简介：摘要目的对比骨水泥型与非骨水泥非骨水泥型人工半髋关节置换术在高龄股骨颈骨折患者中的治疗效果。方法前瞻性收集2014年1月至2018年12月期间行唐县人民医院收治的112例高龄股骨颈骨折患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为骨水泥组、非骨水泥组，每组各56例。骨水泥组患者给予骨水泥型人工半髋置换手术治疗，男26例，女30例，年龄（72±4）岁。非骨水泥组给予非骨水泥人工半髋关节置换术治疗，男31例，女25例，年龄（73±4）岁。对比两组患者围术期相关指标、手术效果、并发症发生率，并对两组患者术后进行为期3年的随访观察，对患者在随访期间的Harris髋关节功能评分、不良事件发生率等进行统计对比。结果112例患者获得完整随访，随访时间（36±5）个月。两组患者手术时间、术中失血量、引流量等差异无统计学意义（P>0.05），而骨水泥组患者的住院时间[（14±3）d]、开始负重时间[（41±9）d]均低于非骨水泥组[（17±3）d、（46±10）d]（t=4.353，2.856，P<0.05）。骨水泥组手术优良率为87.50%（49/56），高于非骨水泥组71.43%（40/56）（χ2=4.432，P<0.05）。骨水泥组术后并发症发生率为7.14%（4/56），低于非骨水泥组的21.43%（12/56）（χ2=4.667，P<0.05）。骨水泥组患者的Harris评分在术后6个月[（82±14）分]、12个月[（86±8）分]、24个月[（91±7）分]、36个月[（95±4）分]均优于非骨水泥组[（76±11、81±9、87±8、91±6）分]。骨水泥组不良事件发生率为8.93%（5/56），低于非骨水泥组的23.21%（13/56）（χ2=4.236，P<0.05）。结论相较于非骨水泥型人工半髋关节，骨水泥型人工半髋关节置换术对于高龄股骨颈骨折患者的手术效果更好，术后关节功能恢复好，值得临床推荐。

简介：

简介：[摘要]目的：以接受全髋关节置换术的患者为研究对象，对患者应用水泥柄后骨水泥综合征发生情况进行探讨和分析。方法：回顾性分析自2017年2月~2020年1月在我院采用全髋关节置换术的患者127例临床资料，对比手术前后患者髋关节Harris评分、VAS评分并汇总术后骨水泥综合征发生情况。结果：术后患者Harris评分高于术前，VAS评分低于术前，手术前后评分差异显著（P

简介：摘要目的比较最适配比的新型依诺肝素钠骨水泥与普通骨水泥在家兔体内的生物力学特性。方法选20只新西兰大耳白兔(购自望都县彤辉养殖有限公司)，随机分为A、B两组，每组10只，A组左后肢记为A1组，植入最适配比的新型依诺肝素钠骨水泥长方体试件，右后肢记为A2组，植入普通骨水泥长方体试件，B组左后肢记为B1组，植入最适配比的新型依诺肝素钠骨水泥圆柱体试件，右后肢记为B2组，植入普通骨水泥圆柱体试件，1 d后A、B两组各随机选出5只家兔，将体内试件取出，A组试件行四点弯曲实验，计算各标本的弯曲模量和弯曲强度，分别进行配对样本t检验，B组试件行轴向压缩实验，计算各标本的压缩强度，并进行配对样本t检验；4周后将A、B两组剩余家兔体内试件取出，重复上述实验。结果1 d时，A1组弯曲模量为(2.28±0.05) GPa(1 GPa＝7.5×108 mmHg)，A2组弯曲模量为(2.49±0.13) GPa，两组对比差异无统计学意义(t＝－0.991，F＝0.982，P>0.05)，A1组弯曲强度为(97.95±0.32) MPa(1 MPa＝7.5×103 mmHg)，A2组弯曲强度为(99.86±0.47) MPa，两组对比差异无统计学意义，(t＝－1.490，F＝2.212，P>0.05)，B1组压缩强度为(88.75±0.42) MPa，B2组压缩强度为(90.17±0.39) MPa，两组对比差异无统计学意义(t＝－0.893，F＝0.791，P>0.05；4周时，A1组弯曲模量为(2.05±0.10) GPa，A2组弯曲模量为(2.44±0.23) GPa，两组对比差异无统计学意义(t＝－0.892，F＝0.803，P>0.05)，A1组弯曲强度为(94.24±0.29) MPa，A2组弯曲强度为(98.58±0.35) MPa，两组对比差异无统计学意义(t＝－1.802，F＝3.241，P>0.05)，B1组压缩强度为(86.21±0.22) MPa，B2组压缩强度为(91.67±0.54) MPa，两组对比差异无统计学意义(t＝－1.572，F＝2.470，P>0.05)。结论最适配比新型依诺肝素钠骨水泥植入家兔体内后其机械性能未发生明显改变，符合临床应用的生物力学要求。

简介：

简介：【摘要】目的：分析经皮骨水泥注入对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的治疗效果。方法：针对30例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的患者进行研究，选择的入院时间为2017年10月～2020年7月期间，且均分为研究组和参照组两组。参照组样本15例实施常规治疗，研究组15例样本予以经皮骨水泥注入术治疗，对比相关数据。结果：与参照组对比后，研究组患者的治疗效果明显高于参照组，且该组患者的疼痛感不明显，组间数据对比差异显著，统计学意义存在（P＜0.05）。结论：经皮骨水泥注入对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的治疗效果较好，有效缓解了患者的临床症状，长期效果明显，患者的生活质量明显上升，适用于临床推广应用。

简介：摘要目的探讨塑性剂的类型及浓度对可注射性硫酸钙骨水泥（injectable calcium sulfate cement，ICSC）的抗压强度的影响。方法分别采用不同浓度的羧甲基纤维素（carboxymethylcellulose，CMC）、甲基纤维素（methylcellulose，MC）、透明质酸（hyaluronic acid, HA）、硬脂酸（stearic acid，SA）与半水硫酸钙机械混合；与生理盐水反应后，观察复合物的抗压强度；并记录ICSC自身性能的改变：如凝固时间、可注射性能。按塑性类型分为CMC组、MC组、HA组、SA组及单纯硫酸钙组；每组再按塑性剂的浓度分亚组：如1%、3%、5%MC组。结果单纯硫酸钙的抗压强度为（21±4.58） mPa，终凝时间为（3.86±0.09） min。不同浓度的SA对硫酸钙抗压强度的影响均不明显（F=1.593，P=0.266），但可明显延长凝固时间（F=29.868，P=0.000）。不同浓度CMC均明显降低硫酸钙的抗压强度（F=23.943，P=0.000），且凝固时间均延长至120 min以上。MC均能改善硫酸钙的抗压强度（F=4.808，P=0.034），并延长凝固时间（F=191.192，P=0.000）；其中，1%、3%的MC明显改善抗压强度（P=0.007，0.027），而5%改善不明显（P=0.193）。不同浓度HA均能改善其抗压强度（F=3.818，P=0.058），并延长凝固时间（F=262.515，P=0.000）；其中3%和5%明显改善（P=0.026，0.015），1%组不明显（P=0.062）。单纯硫酸钙的可注射量仅为20%；1%~5%HA组、3%和5%MC组高达90%以上；而CMC组无可注射性能。结论SA和CMC不能用于改善硫酸钙的抗压强度；而合适浓度的HA与MC不仅能改善ICSC的抗压强度，并能够提高可注射性能，但MC更能满足凝固时间的需求。

简介：摘要目的评价双层皮质骨片夹层植骨技术对恢复美学区三维骨缺损患者的安全性及长期效果。方法回顾性研究2007年1月至2015年12月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院第四门诊部，并使用双层皮质骨片夹层植骨技术完成上前牙区三维骨重建患者24例，男性13例，女性11例，年龄（37.8±13.4）岁（20~54岁）。将取自患者下颌外斜线的自体骨块片切成2块皮质骨片，分别固定于唇、腭侧恢复缺损骨壁，两骨片间充填自体碎骨，整个植骨区域覆盖异体胶原骨或骨粉和胶原膜。测量骨增量前骨缺损大小及骨增量后的重建尺寸，种植体植入时植骨区域的体积变化，统计骨块成活率、种植体存留率及相应并发症的发生情况。结果共纳入24例患者（35个位点），随访（7.1±1.9）年。自体骨的成活率100%（24/24），种植体存留率100%（35/35）。水平向和垂直向的骨增量分别为（6.47±2.46）和（5.01±1.12） mm，吸收率分别为9.0%和10.9%。其中1例在随访9年时发生植体周黏膜炎，其余种植修复体唇侧龈缘稳定。共12牙位修复后5年后锥形束CT显示，种植体唇侧骨板厚度>1.5 mm。结论应用双层皮质骨片夹层植骨技术重建三维骨缺损安全有效，联合使用异体骨胶原或骨粉和胶原膜可进一步减少骨吸收。

简介：摘要如何对股骨转子间骨折、尤其是头颈骨块进行有效固定，进而稳定并支撑骨质疏松的骨折端，已成为当今创伤骨科研究的热点之一。为了减少固定失败率，临床上除了提高内固定的设计，应用骨增强材料提高固定的效果是另一个富有前景的研究领域。因此，本文围绕骨水泥增强材料的研究历史、材料特点、目前其生物力学和临床应用研究等方面进行综述，以提高对骨生物增强材料进行内固定的原理、手术技术和应用范围的认识，进而为其临床应用的选择提供帮助。

简介：摘要：目的： 探究抗生素骨水泥应用于创伤性胫骨骨髓炎的临床疗效 。 方法： 选取 2018 年 3 月至 2019 年 12 月时间段至我院治疗的 76 例 创伤性胫骨骨髓炎患者 作 为此次研究的研究对象。 以抽取双色标签的方式 将其 分为参照组（共 37 例，给予抗生素局部灌注）和治疗组（共 39 例，给予 抗生素骨水泥治疗 ），对比两组临床治疗指标以及临床疗效 。 结果： 治疗组患者创面愈合时间、细菌培养转阴时间以及住院时间明显短于参照组（ P ＜ 0.05 ）。治疗组治疗有效率 92.31% 明显高于参照组 70.27% （ x2=6.136 ， P=0.013 ）。 结论： 抗生素骨水泥应用于创伤性胫骨骨髓炎的临床优势明显，可有效缩短疾病康复时间，提高临床疗效 。

简介：【摘要】 目的：对骨外科手术患者的疼碥护理进行分析和探讨。 方法：选 取符合诊断标准的研究对象 70 例， 均为我院 2019年 9月～ 2020年 3月 接收的骨外科手术患者。 随机分成对照组和实验组， 各 35 例。 对照组患者术后实施常规护理， 实验组患者术后增加疼痛护理 .对两组患者术后疼痛情况进行观察和对比。 结果：两组患者术后的 VAS分值变化情况经对比差异显著（ P＜ 0.05）， 具备统计学 的意义；实验组的护理满意度要比对照组高（ P＜ 0 .05）， 具备统计学 意义。 结论：对骨外科手术患者术后实施疼痛护理， 能够改善患者的术后不适感， 提高患者的护理满意度。

简介：　　 [摘要 ] 目的 分析应用外置解剖型跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折患者的护理。 方法 选取 2018年 6月～ 2020年 1月我院收治的 94例采用外置解剖型跟骨锁定钢板治疗的跟骨骨折患者予以分组，按照硬币法分为对照组和研究组，每组 47例。对照组实施常规护理，研究组实施综合护理干预，观察比较两组临床护理效果、并发症情况、护理满意度及相关知识掌握程度。 结果 对照组优良率、护理满意度均明显低于研究组，组间差异具有统计学意义（ P<0.05）；研究组并发症发生率低于对照组，组间具有统计学差异（ P<0.05）。研究组应用外置解剖型跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折后相关知识掌握程度与对照组患者比较，获得明显改善（ P<0.05）。 结论 对应用外置解剖型跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折患者开展护理干预，可显著提高临床疗效和护理满意度，改善足关节功能，减少并发症，值得临床采纳和大力推广。  　　 [关键词 ] 跟骨骨折；外置解剖型跟骨锁定钢板；护理； 满意度  [Abstract] Objective To analyze the nursing of patients with calcaneal fracture treated by external anatomical calcaneal locking plate. Methods from June 2018 to January 2020, 94 cases of calcaneal fracture treated with external anatomical calcaneal locking plate were divided into two groups, 47 cases in each group. Routine nursing was performed in the control group and comprehensive nursing intervention was performed in the study group. Results the excellent rate and nursing satisfaction of the control group were significantly lower than that of the study group, the difference between the groups was statistically significant (P < 0.05); the incidence of complications in the study group was lower than that of the control group, and the difference between the groups was statistically significant (P < 0.05). Compared with the patients in the control group, the level of knowledge in the study group was significantly improved (P < 0.05). Conclusion the application of external anatomical calcaneus locking plate in the treatment of calcaneus fracture can significantly improve the clinical efficacy and nursing satisfaction, improve the foot joint function, reduce complications, which is worthy of clinical adoption and promotion.

简介：　　 [摘要 ] 目的 分析应用外置解剖型跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折患者的护理。 方法 选取 2018年 6月～ 2020年 1月我院收治的 94例采用外置解剖型跟骨锁定钢板治疗的跟骨骨折患者予以分组，按照硬币法分为对照组和研究组，每组 47例。对照组实施常规护理，研究组实施综合护理干预，观察比较两组临床护理效果、并发症情况、护理满意度及相关知识掌握程度。 结果 对照组优良率、护理满意度均明显低于研究组，组间差异具有统计学意义（ P<0.05）；研究组并发症发生率低于对照组，组间具有统计学差异（ P<0.05）。研究组应用外置解剖型跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折后相关知识掌握程度与对照组患者比较，获得明显改善（ P<0.05）。 结论 对应用外置解剖型跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折患者开展护理干预，可显著提高临床疗效和护理满意度，改善足关节功能，减少并发症，值得临床采纳和大力推广。  　　 [关键词 ] 跟骨骨折；外置解剖型跟骨锁定钢板；护理； 满意度  　 [Abstract] Objective To analyze the nursing of patients with calcaneal fracture treated by external anatomical calcaneal locking plate. Methods from June 2018 to January 2020, 94 cases of calcaneal fracture treated with external anatomical calcaneal locking plate were divided into two groups, 47 cases in each group. Routine nursing was performed in the control group and comprehensive nursing intervention was performed in the study group. Results the excellent rate and nursing satisfaction of the control group were significantly lower than that of the study group, the difference between the groups was statistically significant (P < 0.05); the incidence of complications in the study group was lower than that of the control group, and the difference between the groups was statistically significant (P < 0.05). Compared with the patients in the control group, the level of knowledge in the study group was significantly improved (P < 0.05). Conclusion the application of external anatomical calcaneus locking plate in the treatment of calcaneus fracture can significantly improve the clinical efficacy and nursing satisfaction, improve the foot joint function, reduce complications, which is worthy of clinical adoption and promotion.

简介：摘要目的观察高黏度骨水泥经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折患者的效果及对患者骨密度水平的影响。方法回顾性选取2016年11月至2018年11月入住上海市青浦区中医医院的骨质疏松性胸腰椎骨折患者78例，按治疗方式分为两组，各39例，对照组采用经皮椎体后凸成形术，观察组采用高黏度骨水泥经皮椎体成形术，比较两组疼痛变化情况、手术相关指标、骨水泥注入量、渗漏率、再发骨折情况以及骨密度变化情况。结果两组治疗后VAS评分较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)，两组治疗后2 d及6个月VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)，观察组手术时间、出血量少于对照组(P<0.05)，对照组椎体平均高度增加值大于观察组(P<0.05)，两组骨水泥注入量、渗漏率及再发骨折率差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后观察组骨密度变化优于对照组(P＝0.037)。结论在治疗骨质疏松性胸腰椎骨折患者的过程中，高黏度骨水泥经皮椎体成形术治疗效果显著，值得在临床上广泛推广与应用。

简介：摘要：目的：分析以磷酸钙骨水泥(CPC) 与聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）骨水泥复合形成的骨水泥作为经皮椎体后凸成形术(PKP）填充材料来治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折( OVCF)的临床疗效。方法：回顾性分析2015年5月至2020年5月期间在我院骨科因OVCF而接受PKP手术的患者，根据填充材料不同将患者分为两组，实验组21例填充材料为CPC与PMMA复合骨水泥，对照组23例填充材料为PMMA；比较两组患者术前与术后的疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、伤锥前后缘高度比、后凸Cobb角、Oswestry功能障碍指数（ODI指数）及术后并发症的情况。结果：所有病例均获得12个月以上随访，两组患者术后VAS评分、伤锥前后缘高度比、后凸Cobb角及ODI指数均较术前有明显好转（P 0.05）。结论：CPC与PMMA复合骨水泥PKP治疗OVCF可明显改善患者症状，可达到与传统骨水泥PMMA相似的临床效果，但尚不能证明该复合骨水泥在降低邻椎骨折及生物活性上的优势。

简介：【摘要】目的 分析抗生素骨水泥治疗创伤性软组织缺损的临床疗效。方法 在我院住院部2017年1月至2020年1月期间收治创伤性软组织缺损患者中随机抽取100例进行分析研究，结合治疗方案差异分为对照组（50例，常规方法治疗）和实验组（50例，抗生素骨水泥治疗），对比两组治疗效果。结果 实验组创面愈合时间中位数值为（10.55±2.12）周，住院时间中位数值为（21.44±2.45）d，均明显低于对照组的（16.77±2.55）周和（43.55±4.52）d，数据差异显著（P

简介：摘要目的探讨Kümmell病经皮椎体成形术骨水泥渗漏的危险因素。方法回顾性分析2015年11月至2019年6月行经皮椎体成形术治疗的309例（351节椎体）Kümmell病患者资料，男80例，女229例；年龄（75.1±7.5）岁（范围60~94岁）。记录患者年龄、性别、症状时间、Kümmell病分期、骨折位置（胸椎、腰椎）、有无椎体皮质连续性中断、骨折形态（楔形、双凹、压缩）、骨折程度（轻度、中度、重度）、椎体后壁皮质是否突入椎管、是否发现椎基底静脉孔、穿刺方式（单侧、双侧）、骨水泥形态（团块样、海绵样）、骨水泥量、渗漏（是、否）、骨水泥渗漏类型。骨水泥渗漏类型分为：经椎基底静脉型、经骨皮质型、经椎体节段静脉型。应用单因素和多因素Logistic回归分析研究临床因素与骨水泥渗漏的关系。结果351节椎体，总渗漏发生率65.8%（231/351）。经椎基底静脉型渗漏率21.4%（75/351），经骨皮质型渗漏率37.6%（132/351），经椎体节段静脉型渗漏率22.8%（80/351）。多因素Logistic回归分析结果显示与渗漏相关的因素包括：椎体皮质连续性中断、存在椎基底静脉孔、骨水泥形态；与椎基底静脉型渗漏相关的因素包括：存在椎基底静脉孔、骨水泥形态；与骨皮质型渗漏相关的因素包括：椎体皮质连续性中断、骨水泥形态；与椎体节段静脉型渗漏相关的因素包括：存在椎基底静脉孔、骨水泥形态、骨水泥量、骨折位置。结论经皮椎体成形术治疗Kümmell病时发生骨水泥渗漏的危险因素包括椎体皮质连续性中断、存在椎基底静脉孔、骨水泥形态等。

简介：【摘要】目的：探讨骨外科临床患者安全问题。 方法：选取 2019 年 1 月～ 2020 年 1 月在我院接受治疗的骨外科临床患者 40 例，随机分为 对照组及观察组各 20 例 ， 分别施以常规管理 及安全管理， 对比两组临床 患者安全 事件发生率及整体 满意度。 结果： 观察组患者安全事件发生率为低于对照组， 差异对比具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）； 观察组患者满意度明显高于对照组， 差异对比具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 针对骨外科患者临床 安全问题， 需针对性提出解决对策， 才可有效改善临床安全的 质量， 提升患者整体 满意度。

简介：

简介：摘要目的血液透析对患者血清碱性磷酸酶(ALP)、骨硬化蛋白(SOST)与骨代谢等指标的影响。方法选取本院2016年1月至2019年1月期间收治的血液透析患者116例为研究对象纳入观察组，另选同期在本院进行体检的50例健康受试者为对照组。采用酶联免疫吸附试验法对两组患者入院时的ALP、SOST、骨代谢指标：血清骨钙素(OC)、β胶原蛋白(β-CTX)、I型前胶原氨基末端前肽(PINP)指标水平，并进行组间对比。对观察组患者进行维持性的血液透析治疗，并检测比较在患者透析治疗前、透析治疗1、6、12个月的各项指标水平。采用Pearson检验对观察组患者的ALP、SOST与骨代谢指标的相关性进行分析。结果与对照组比较，观察组患者血液透析治疗前ALP、SOST、OC、β-CTX、PINP等指标均低于对照组受试者各项指标水平，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中随着透析治疗时间的延长，患者的ALP、SOST、OC、β-CTX、PINP等指标水平均明显上升，各时间点间比较差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson检验分析，血液透析患者的ALP、SOST与骨代谢指标OC、β-CTX、PINP呈正相关性。结论血液透析患体内的ALP、SOST、骨代谢指标均呈现异常降低，经持续性血液透析治疗患者的ALP、SOST、骨代谢指标均有改善，且ALP、SOST与骨代谢指标OC、β-CTX、PINP呈正相关性。