简介：摘要目的探讨分析多媒体技术辅助下PBL（问题为基础教学）教学模式在泌尿外科临床实习教学中的应用价值。方法选取2013年09月至2014年03月期间到昆明医科大学第一附属医院泌尿外科实习的80名实习生，随机分为对照组和观察组，其中对照组40名实习生采用传统教学模式，观察组40名实习生则采用PBL联合多媒体技术的教学模式，比较两组实习生在泌尿外科实习中的学习兴趣及对教学效果的差异。结果观察组患者在泌尿外科实习中的实习兴趣及对教学效果的评价结果均明显优于对照组患者（P＜0.05）。结论在泌尿外科临床实习中采用PBL联合多媒体技术的教学模式可以有效的提高实习生的学习兴趣及积极性，改善教学效果，值得临床教学中推广应用。

简介：摘要食管癌是发病率死亡率及复发率极高的一种癌症，无法从单纯手术中获得令人满意的切除率及生存期。为改善食管癌患者预后，最近研究焦点集中在新辅助治疗，新辅助治疗主要包括新辅助化疗和新辅助放化疗。新辅助治疗模式在局部进展期食管癌R0切除率、pCR、总生存期等方面取得显著的成果，同样存在较多争议。本文旨在探讨目前食管癌新辅助治疗的模式及其临床应用进展。

简介：摘要：目的探讨精神科护理中安全事件发生情况，进而探讨以心理沟通为辅的护理方式。方法以某医院2019年1月～2019年12月收治的52例患者作为研究样本，随机分为观察组和对照组，观察组采用以心理沟通为辅的安全护理模式，对照组采用常规护理。护理人员在患者出院时调查满意情况，同时分析精神科安全事件发生内容、数量等，再对比两组护理前后的汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分。结果观察组患者护理满意度高于对照组，P＜0.05。观察组安全隐患发生率显著低于对照组，P＜0.05。观察组HAMA评分、HAMD评分低于对照组，P＜0.05。结论精神科护理的安全防患意识很重要，采用以心理沟通为辅的安全防患护理方式能够有效减少安全事件的发生，一方面能够保护医护人员的人身安全，另一方面也能够避免护理安全事件导致的疗效降低现象。

简介：摘要目的强化辅助用药的管理，以期有效控制辅助用药滥用现象，确保临床医师合理、科学的用药，构建严格辅助用药的管理模式。方法构建本院辅助用药目录，借助医院信息系统，将我院2015—2016年辅助用药的用药数量等数据展开收集、分析，评价、总结辅助用药的处方及其医嘱情况。结果对比我院辅助治疗药品管理制度实施前（2014年)、实施后(2015年、2016年）的辅助治疗药品管理质量考核效果，可以总结实施干预措施后，辅助治疗用药占总收入比例分别下降1.93%和4.65%，患者的辅助治疗药费比例下降显著，干预措施效果明显。结论强化辅助治疗用药的监管力度，构建管理组织，可以辅助治疗用药品种、金额的大幅度降低，有效杜绝辅助治疗用药临床不合理使用情况的出现，进一步缓解患者负担，值得推广。

简介：摘要目的探讨模拟病人（simulate patients，SP）辅助以问题为基础的学习（problem-based learning，PBL）联合以团队为基础的学习（team-based learning，TBL）模式在儿科急救教学中的应用价值与教学效果，为我国儿科学住院医师规范化培训改革提供参考。方法选取2018年1月至2020年12月在湖南省儿童医院儿科参加规培的103名住院医师作为研究对象，将其分为对照组（50名）及试验组（53名）。对照组采用既往住院医师带教模式，试验组采用SP辅助PBL联合TBL模式。教学结束后通过急救技能考核成绩比较和满意度调查问卷评价教学效果。本研究应用SPSS 22.0软件进行t检验和卡方检验。结果试验组在儿科急救理论知识、临床思维与技能、小儿急救技能应用的出科考核分数均高于对照组[（86.98±3.42）、（85.69±5.13）、（89.62±4.75）] vs. [（77.23±4.16）、（81.16±3.96）、（76.54±5.78）]，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。问卷调查结果得出，试验组在提升儿科临床思维、提升儿科急救技能水平、提升团队协作能力、提升人文关怀与医患沟通能力等方面均优于对照组（P<0.05）。结论SP辅助PBL联合TBL教学有助于住院医师更好地掌握儿科急救技能，提升其临床综合能力，有利于提高儿科住院医师培养质量，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨格林模式宣教在体外受精辅助生殖技术中的应用效果。方法：选取2020年10月至2022年2月于我院生殖医学科行辅助生殖技术的120例女性患者为研究对象，按随机数表法分为观察组和对照组，各60例。对照组患者接受常规护理，观察组则在常规护理的基础上采用格林模式宣教。比较两组的精神状态、健康知识掌握度和患者护理满意度。结果：观察组HAMA评分与HAMD评分显著低于对照组（P

简介：摘要局部进展期直肠癌一直是结直肠外科治疗的难点。术前新辅助放化疗联合全直肠系膜切除手术是目前的主流模式。但对于不同分期的患者国内外指南存在差异。直肠癌新辅助治疗提高了局部进展期直肠癌的局部控制率和保肛率，但远期总生存无改善，另外新辅助治疗也带来了相关的并发症，影响患者生活质量。根据直肠MRI精确分期进行分层治疗是目前研究的热点。对于中低风险患者，直接手术或新辅助化疗联合选择性放疗模式值得期待。而对于高风险患者，全程新辅助治疗(TNT)模式加强了新辅助化疗强度，可降低远处转移，改善总生存。免疫治疗在直肠癌新辅助治疗中的作用取得了较好的短期结果，远期疗效尚需要进一步研究证实。本文将根据现有的循证医学证据对优化直肠癌新辅助治疗模式的相关策略进行阐述。

简介：摘要辅助生殖技术（assistedreproductivetechniques,ART）为不孕不育患者带来了希望，但同时也存在多种并发症。医护人员应预见性的进行治疗护理，同时提供强有力的心理社会支持，使患者安全舒适度过治疗全过程。

简介：摘要：辅助生殖技术（ART）为不孕不育夫妇带来了新生的希望，然而，这一技术也伴随着多种可能的并发症。因此，医疗团队需要提前预判并采取相应的治疗与护理措施，确保患者在整个治疗过程中得到全面的支持，包括强有力的心理和社会支持，以保障患者的安全和舒适。

简介：

简介：摘要三阴性乳腺癌是乳腺癌中预后最差的一种亚型。其发病年龄也相对年轻，即使肿瘤较小，发生远处转移的风险也较大，容易发生内脏转移。即便如此，大多数三阴性乳腺癌患者还是能够治愈，只有少部分患者发生远处转移。那么如何筛选出容易发生复发、转移的患者呢？新辅助治疗便是一种非常有用的方法。通过新辅助治疗，观察患者是否能够达到pCR，就能够鉴别出那些容易复发、转移的患者。本期讲座中，刘强教授分析了三阴性乳腺癌的临床特征，结合ECOG1199、GBG69、ETNA、GeparSixto、CALGB40603、I-SPY2和CBCSG006等研究，介绍了三阴性乳腺癌新辅助治疗的新模式，探讨了新辅助化疗的优化方案以及新辅助靶向治疗在三阴性乳腺癌靶向治疗中的应用。

简介：【摘 要】目的：研究辅助生殖技术助孕患者中应用阶段式健康教育模式的价值。方法：研究对象选自2022年12月至2023年12月期间收治80例辅助生殖技术助孕患者为研究对象，随机数表法分组，分为对照组和研究组，对照组予以常规健康教育，研究组予以阶段式健康教育模式，比较患者对健康知识掌握程度及遵医行为依从率结果：不同阶段健康知识评分相比，第一阶段、第二阶段、第三阶段及第四阶段研究组健康知识评分均高于对照组，P＜0.05；研究组遵医行为依从率高于对照组，P＜0.05。结论：辅助生殖技术助孕患者接受阶段式健康教育，可使患者全过程掌握扎实的健康知识，增强患者遵医依从性，值得临床中运用。

简介：机械通气的目的是减轻呼吸肌负荷和提供足够的气体交换．同时尽能可能避免人机不同步、呼吸机相关性肺损伤（ventilator-inducedlunginjury，VILI）等各种不良反应。而急性呼吸窘迫综合征（acuterespiratorydistresssyndrome．ARDS）的机械通气要求是进行保护性机械通气．以降低较高的病死率．目前常规机械通气似乎看不到对于ARDS新的具有潜力的治疗作用。

简介：摘要目的分析食管鳞癌新辅助治疗联合手术的复发模式及其影响复发的风险因素。方法回顾分析2011－2015年间确诊的行新辅助治疗联合手术治疗及随访资料完整可分析的胸段食管鳞癌患者275例。分析新辅助联合手术治疗后复发的模式、复发时间、复发部位及影响复发的因素。Kaplan-Meier法计算复发率，Cox模型多因素分析。结果中位随访时间32个月(3～84个月)，术后首次复发中位时间为10.6个月(2.0～69.1个月)。全组患者1、2、3年复发率分别为32.0%、45.1%、52.3%。全组共出现152例(55.3%)复发，其中77例(50.6%)为局部区域复发(LRR)，34例(23.4%)为远处转移(DM)，33例患者(21.7%)为LRR＋DM，8例(6.0%)患者复发部位不详。LRR者中淋巴结复发最常见(98例，89.1%)，DM者中肺转移(33例，49.3%)、肝转移(16例，23.9%)、骨转移(14例，20.9%)和非区域淋巴结转移(14例，20.9%)较常见。多因素分析显示术后T分期(P＝0.008)、N分期(P<0.001)及清扫淋巴结数目(P<0.001)是影响疗后复发的危险因素。结论食管鳞癌新辅助治疗后仍有较高复发率，区域淋巴结为最常见复发部位。术后病理T、N分期及淋巴结清扫数目是影响疗后复发的危险因素。

简介：摘要目的观察在根管再治疗患者中使用四手操作护理配合模式的效果，并调查患者的满意度。方法选取2015年1月-2016年12月期间我院门诊治疗的根管再治疗患者90例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组各45例；观察组以四手操作护理配合模式进行辅助，对照组以常规护理模式进行辅助。结果观察组患者采取四手操作护理配合模式进行辅助后其满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在根管再治疗中进行四手操作护理配合，有助于提高治疗效果，提高了患者门诊治疗的满意度高，值得临床护理推广。

简介：摘要：目的:研究实施阶段式健康教育模式在人工授精辅助生殖患者中的干预价值与影响作用。本次实验选取2021年3月至2022年4月于本院进行治疗的60例患者采用随机分配原则分为两组，其中对照组与实验组人数比为1：1。对照组采取常规健康教育治疗方法，实验组在对照组的基础上辅以针对性的阶段式健康教育模式。实验结果显示：实验组的健康知识评分增长明显高于对照组，有统计学意义(P ＜ 0.05)，实验组患者对于本次实验当中的护理满意度(96.67%)明显高于对照组(80.00%)，实验数据有统计学意义(P ＜ 0.05)，另外实验组对于干预护理的满意状况明显好于对照组，有统计学意义(P ＜ 0.05)。结论：阶段式健康教育模式可以帮助维护人工授精辅助生殖患者治疗的正常发展，提供舒适服务，同时通过教育和指导，协助患者更好地参与和支持治疗过程。

简介：摘要：目的：分析阶段式健康教育模式在人工授精辅助生殖患者护理中的应用效果。方法：80例人工授精辅助生殖患者，随机分2组，每组40例，对照组行常规人工授精指导，观察组行阶段式健康教育模式。结果：第一、二、三、四阶段观察组患者的人工授精知识掌握评分均高于对照组，差异有统计学意义，P

简介：摘要随着计算机、导航和机器人技术的革新，临床应用机器人辅助骨科的手术越来越多，如关节置换手术、脊柱手术、骨肿瘤手术、关节镜检查和骨折固定手术，为实现临床疾病微创、精准、个性化治疗提供了一个新的方向。TiRobot是我国自主研发的骨科机器人系统，在脊柱、创伤等骨科手术中得到了广泛的应用。本文对TiRobot在骨折手术中的应用及远程手术的实施进行综述，介绍TiRobot辅助脊柱颈椎骨折、胸腰椎骨折、骨盆髋臼骨折、髋部骨折以及手足部骨折手术的应用进展。

简介：摘要为加强临床合理用药管理，规范辅助用药，防止临床辅助用药不合理使用，通过明确辅助用药定义，加强辅助用药临床应用的管理，使药物发挥最大的治疗效果，提高患者的生命质量，保证医疗资源的有效利用。

简介：【摘要】目的：在辅助生殖技术助孕患者中采用阶段式健康教育模式，做好应用效果分析。方法：随机选取由于我院不孕不育的患者共计100例，将其作为研究对象，常规组、研究组患者人数分别为50例，做好常规宣教、阶段式健康教育，心理疏导，做好知识掌握率的情况比较和分析。结果：通过对两组患者进行各阶段知识掌握率情况比较，其中研究组患者第一阶段、第二阶段、第三阶段、第四阶段、第五阶段的知识掌握情况＞常规组，二者具有一定差异（p＜0.05）。结论：在辅助生殖技术助孕患者中采用阶段式健康教育模式，患者知识掌握率，心理健康状态明显较好，整体效果优良。