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简介：摘要临床定义：肌肉减少症是指由衰老引起的骨骼肌体量流失和功能下降，与发病率和死亡率的升高相关。随着人口老龄化进程加深，人们对该疾病的现状和治疗方案的研究热度也有所增加。诊断演进：肌肉减少症于1989年首次被描述为随着年龄增长，人们会出现消瘦、体重减少的现象。直到1997年，肌肉减少症才被当做一种疾病得以提出。2010—2014年，6个共识性定义将该疾病的诊断重点转移到了肌肉功能的评估上。2016年，肌肉减少症被分配指定代码M62.84，列入国际疾病分类名录（ICD-10-CM）。诊断依据：研究肌肉减少症的专家小组认为，将该疾病编入ICD-10诊断代码或许可以提高人们对该疾病的识别和认知，进而吸引资助者和赞助商提供更多的研究资源，为该疾病的治疗方案研发提供支持。有效尝试：早发现、早治疗可以降低肌肉减少症的发病率和死亡率，提高患者的生活质量。流行状况：肌肉减少症在60~70岁人群中的患病率估计为5%~13%，80岁以上人群的患病率为11%~50%。到2050年，肌肉减少症的全球患病人数可能会多达20亿。过度诊断的依据：最近关于肌肉减少症筛查和诊断的研究还没有涉及对该疾病过度诊断风险评估的内容。就目前来看，对该疾病的过度诊断是很难避免的，因为目前对该疾病的治疗效果与对患者进行健康相关行为指导的效果没有差异。过度诊断的危害：目前尚无关于肌肉减少症过度诊断危害的调查研究，但有间接证据表明，给人们贴上疾病的标签，提示他们发病和死亡风险提升，会给人们带来心理负担。证据的局限性：对肌肉减少症的诊断尚未显示出改善疾病预后的作用。目前还没有证据表明，治疗肌肉减少症的效果会优于体育锻炼和饮食调节等常规医学建议。此外，基于性别和区域差异的诊断临界值确定是随意且未经验证的。诊断结果无法将病理性肌肉损失与年龄增长导致的正常肌肉萎缩加以区分。

简介：摘要：目的：本次研究主要分析血三系减少病人的临床护理对策。方法：研究确认在2021年3月-2022年3月开展，研究挑选临床血三系减少病人90例实施分析，病人在随意模式下分为实验组与对照组，实验组病人采取综合护理，对照组病人采取常规护理，观察两个组病人的心理状况、护理满意度。结果：实验组病人的SAS与SDS评分均低于对照组，p＜0.05。实验组护理满意度高于对照组，P

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简介：摘要目的探讨慢性肝病血小板减少症与原发免疫性血小板减少症(ITP)的血常规、外周血及骨髓细胞形态的相似处与区别点。方法抽取南方医科大学深圳医院2020年10月至2021年10月收治的42例慢性肝病血小板减少症患者作为肝病组，另抽取同期收治的34例原发性ITP患者作为ITP组，对比分析两组患者血常规、外周血及骨髓涂片细胞形态。结果两组患者的外周血细胞形态比较差异未见统计学意义(P>0.05)。ITP组血小板计数低于肝病组(P<0.05)；肝病组骨髓增生程度Ⅱ级6例(14.3%，6/42)、Ⅲ级18例(42.9%，18/42)、Ⅳ级18例(42.9%，18/42)，ITP组骨髓增生程度Ⅱ级23例(71.9%，23/34)、Ⅲ级9例(28.1%，9/34)、Ⅳ级0例(0)，两组患者骨髓增生程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。ITP组巨核细胞数量高于肝病组(P<0.05)。结论联合血小板计数、外周血及骨髓细胞形态学检查，有利于鉴别诊断慢性肝病血小板减小症与原发ITP。

简介：摘要目的母亲患免疫性血小板减少症(ITP)可能诱发新生儿血小板减少症(nTP)，从而导致新生儿出血症。母亲脾切除史和既往曾生育过严重nTP患儿作为nTP的高危因素已达成共识，但其他因素如母亲血小板计数等尚未明确。方法回顾性分析ITP母亲生育的145例新生儿发生严重nTP和出血症的风险。结果有脾切除史(OR＝4.4)及既往曾生育过严重nTP患儿(OR＝46.9)的母亲所生育的患儿更易在生后24 h内发生严重nTP。母亲曾生育过严重nTP患儿(OR＝42)、孕期接受治疗(OR＝2.4)、孕期或分娩时血小板计数低的母亲所生育的患儿更易在生后前几天血小板最低时出现严重nTP。但这些高危因素并没有增加新生儿出血相关并发症的风险。结论本研究明确脾切除史或既往曾生育过严重nTP患儿的母亲所生育的新生儿患严重nTP的风险。通过检测血小板计数最低值，进一步明确了其他三个高危因素：孕期接受治疗、孕期或分娩时的血小板计数低。

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简介：摘要目的分析肿瘤患者血小板假性减少原因及临床对策；方法选取我院于2018年7月至2020年11月收治的出现血小板减少的肿瘤患者150例为研究对象。其中男性患者75例，女性患者75例，年龄19—83，平均66.24±5.22岁。对患者进行相应的检查，从而总结发生原因与相应的处置方法；结果血小板假性减少的原因主要包括：EDTA耐受性、大血小板多、冷凝聚、抽血不顺、血小板卫星及其他等。不同原因的临床现象不同，但EDTA耐受性与其他情况的临床现象较为相似，需要进行重点识别。而针对不同的原因也要采用不同的处置方法；结论诱发肿瘤患者血小板假性减少的原因较多，因而应结合临床研究的具体情况设计相应的检查策略，清晰提示患者的具体情况，并针对不同的情况进行不同的处置。

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简介：摘要：近年来，随着我国经济水平的不断提高，医疗发展也在稳步加快。目前中药复方制剂已经广泛应用于临床，而中药作为我国传统治疗方式，由于其药理存在多变性，适用性没有中药复方制剂普遍，伴随医疗技术的持续发展，分析如何合理使用中药成为更多临床工作者关注的重点，以此为方向的相关研究也相继增多，本文重点就中药复方制剂的合理使用展开研究，就合理用药的重要性展开论述，分析总结了药品不良反应的诱因，期待可以对后续医疗事业的发展提供重要价值。

简介：摘要：目的 在对血小板减少性紫癜患者进行护理中将综合性护理干预进行运用的作用。方法 结合对比护理观察的形式进行探究，纳入2021年2月至2022年4月收治患者76例，双盲法均分为对照组（38例，常规护理）和观察组（38例，综合性护理）。分析患者恢复情况。结果 对两组患者治疗依从性、病症改善用时、住院时间以及恢复期间生活质量对比，观察组均存在优势，P

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简介：摘要目的分析胃癌患者同期放化疗期间发生>2级血小板减少G2(+)]的相关危险因素。方法回顾性分析2018—2020年间在中山大学肿瘤防治中心接受同期放化疗的非转移性胃腺癌患者治疗前临床资料、血液学参数及相关椎体剂量学参数与TPG2(+)的相关性。结果共纳入58例患者，其中TPG2(+)组23例(40%)，TPG2(-)组35例(60%)，两组间在临床基本资料上具有可比性(均P>0.05)。Logistic回归模型单因素分析显示放疗前外周血血小板计数(PLT)、嗜碱性粒细胞计数(BA)、乳酸脱氢酶(LDH)以及CTV最长径(LCTV)、勾画椎体个数(VBN)、VBN校正的椎体总体积(VBV)、Dmax、Dmean、V5Gy、V10Gy、V20Gy、V30Gy、V40Gy，与TPG2(+)相关(均P<0.05)，多因素分析显示放疗前PLT减少、LDH升高、LCTV较长、V20Gy/VBN较高(P＝0.048、0.028、0.013、0.030)可能增加TPG2(+)的发生风险。结论对于胃腺癌的同期放化疗，治疗前纠正PLT减少、避免较长的CTV以及控制VBN校正的V20Gy有可能减少放化疗导致的显著血小板降低。

简介：摘要意义未明特发性血细胞减少症(ICUS)是指持续时间≥4个月的一系或多系血细胞减少，不符合骨髓增生异常综合征(MDS)的最低诊断标准，并且不能归类于任何其他血液或非血液系统疾病的一类疾病的总称。随着二代测序(NGS)技术的发展，部分ICUS患者可被鉴别诊断为意义不明的克隆性血细胞减少症(CCUS)，其具有克隆性造血等与早期MDS相似的临床特征。大部分ICUS患者病程呈惰性，部分患者可进展为MDS、急性髓细胞白血病(AML)等髓系肿瘤。笔者通过对ICUS及CCUS的定义、发病机制、预后与随访管理等方面研究现状进行阐述，旨在对ICUS患者的临床诊断、鉴别诊断和预后评估提供理论依据。

简介：【摘要】目的：探究护理干预减少CRRT中非计划性下机的效果。方法：将我院在2019年10月到2021年5月收治的100例CRRT治疗患者作为研究对象，依据抽签法将其分为对照组与观察组，对照组实施常规护理干预，观察组实施优质护理干预，对比两组的非计划性下机发生率、护理满意度、管路使用时间、住ICU时间以及CRRT上机时间。结果：观察组护理满意度以及非计划性下机发生率较之对照组，差异明显（p

简介：【摘要】目的 探究PDCA循环法对减少药品调剂差错的影响。方法 选取我院2015年1至2015年12月药房未进行改善前的管理模式作为对照组，2018年1月至2018年12月，药房采用PDCA优化模式作为观察组，本次参与研究的药剂师合计32名，选取药品1500种，对比两组的管理质量和药品调剂差错情况。结果 观察组药房中药物分类、药房环境、药物保存方法以及工作舒适度均明显高于对照组（P＜0.05）；观察组药房的药品库存量、药品批号失误率以及缺药次数均明显低于对照组（