简介：心脏造影、血管造影、输卵管造影……如今人们对造影检查的方式已经不陌生，近年来CT增强检查也已成为一种需要提前注入增强造影剂到体内的常规方法。我们都知道影像检查本身就具有一定的辐射，那CT增强检查所使用的造影剂对人体的伤害是不是更大？如何尽快将其排出体外？如何将各种副作用降到最低？重庆市肿瘤医院影像科主任毛明伟为大家一一解释。检查前详尽告知以往病史用药史“对比剂（又称造影剂），是指临床检查和治疗中为了增加某一内脏组织或腔道对比度，更加清晰地显示器官或腔道的形态、轮廓及病变特征，常需要应用的某些特殊物质。”

简介：临床使用头孢洛林后出现中性粒细胞减少的报道并不少见。Furtek等回顾性分析了波士顿2所医院中接受头孢洛林治疗≥7d的成人患者中性粒细胞减少症的发展过程。排除基础中性粒细胞绝对值（ANC）低于1800/μL,接受化疗或者放疗的患者。纳入分析的67例患者的平均年龄50岁（24～93岁）。

简介：

简介：摘要目的探讨64例血小板计数假性减少原因及解决措施。方法采用血细胞分析仪检测血小板结果明显减低（≤50×109/L)标本256例，进行血涂片观察血小板分布情况，对其中涂片结果和分析仪计数结果明显不符以及临床无出血体征的64例患者再次采血进行手工法计数、末梢血涂片，观察血小板分布情况和枸橼酸钠抗凝血进行分析仪血细胞计数等方法复检。结果64例患者在复检时手工法和枸橼酸钠抗凝法血小板结果均在正常范围，与EDTA抗凝结果差异明显。结论血细胞分析仪存在着无法避免的干扰因素，尤其是在计数血小板时有可能会存在血小板计数假性减少现象，应进行手工复检，以提高血小板计数准确性，防止误诊。

简介：摘要目的探讨EDTA抗凝剂引起血小板假性减少患者的临床特征和治疗方法。方法收集我院1例EDTA抗凝剂引起血小板假性减少患者，对此例患者的临床特征和治疗饭后服进行分析。结果本次研究中的EDTA抗凝剂引起血小板假性减少患者在经过对症诊断和治疗后均取得了较好的治疗效果。结论在对EDTA抗凝剂引起血小板假性减少患者实施临床诊断和治疗时，通过对其进行详细的诊断和针对性治疗能够取得较好的诊治效果，有着很高应用价值。

简介：随着糖尿病患者病史的延长和年龄的增长，胰岛功能逐渐减退直至衰竭，最终，大部分糖尿病患者需要胰岛素作为补充或替代治疗。中国糖尿病患者胰岛素治疗的依从性较差，35％～40％的患者控制血糖不理想，但仍未启用胰岛素治疗，当中最主要的原因之一就是担心低血糖。

简介：摘要目的探讨基层医院药品拒付原因，发挥临床药师的作用，指导临床合理用药，减少药品拒付。方法收集2015年1月至2016年12月两年间我院医疗保险药品拒付材料，对两个年度药品拒付情况、药品拒付原因以及经常被拒付药品的情况进行回顾性分析，分类汇总，找出拒付产生的原因。结论充分发挥临床药师作用，做好药品管理工作，实现多方利益的共赢。

简介：患者,女性,76岁。因＂右下肢间歇性跛行1个月余,右足第4、5足趾青紫7天＂于2014年11月13日入院。患者既往有糖尿病、高血压、慢性支气管炎病史,入院查体示右小腿及右足皮温低于对侧,右足第4、5足趾青紫,右侧股动脉搏动弱,右侧胫后及足背动脉未及搏动。动脉彩超示右侧股、腘动脉斑块;踝肱指数（anklebrachialindex,ABI）右侧为0.39,左侧0.85。患者予以低分子肝素5000IU,每12小时一次,阿司匹林肠溶片100mg,每日一次,

简介：摘要老年创伤患者由于年龄较大，生理功能处于退化状态。一旦出现创伤后，往往具有病情严重，预后效果较差和死亡率较高等特点。老年创伤患者多伴有心脑血管、骨质疏松等退行性疾病，再加上老年人反应较为迟钝，在急救诊治过程中极容易造成疾病的误诊和漏诊，急救诊治过程中稍有疏忽，则会对患者的预后造成极为严重的影响，严重时甚至会直接危及到患者的生命。因此，在急救过程中准确地对老年创伤患者进行诊断是提高老年创伤患者救治率的关键所在。

简介：摘要目的对比分析治疗期间接受PICC插管的患者采用两种不同切口方式对穿刺点进行处理的临床效果。方法选取过去一段时期我科收治的接受PICC插管治疗的患者84例，将其随机分为对照组和研究组，平均每组42例。对照组在穿刺点位置做横向切口；研究组在穿刺点位置做纵向切口。对比两组患者在PICC留置期间穿刺点24小时渗血量、对PICC穿刺点处理方式的满意度、治疗总时间。结果研究组研究对象在PICC留置期间穿刺点24小时渗血量少于对照组，差异显著（P＜0.05）；对PICC穿刺点处理方式的满意度达到95.2%，高于对照组的78.6%，组间差异显著（P＜0.05）。结论治疗期间接受PICC插管的患者采用纵向切口方式对穿刺点进行处理，可以有效减少穿刺点出血量，保证治疗效果的同时，缩短治疗时间。

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简介：亚硝胺本身有毒性，但并不致癌。但亚硝酸盐与蛋门质分解产物在食物中或胃液的酸性条件下能发生反应，易产生亚硝胺类致癌物。所以说，对于部分人来说．亚硝酸盐可能具有间接的致癌效果，特别是对胃酸不足、有慢性萎缩性胃炎的患者来说，是一个重要的致癌因素。

简介：摘要在ICU，许多烦躁的病人可能因为病情的影响，环境的因素，无家人陪伴等各种原因引起躁动不安，非计划性拔除自身的各个管道，不愿意配合治疗，严重的影响了治疗的效果。因此，约束带在临床被广泛的使用，但是有利有弊，使用的过程中会带来一系列的危险，如使用约束带过紧会造成局部皮肤红肿，血液循环障碍，严重者甚至会发生坏死等；约束带过松则引起患者挣脱约束带，导致拔管，出现抵触情绪不愿意配合治疗。使用约束带会给病人带来意外的伤害，而如何减少意外受伤的危险则是我们需要探讨的重要问题。

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简介：摘要目的探讨分析妊娠合并血小板减少的原因及处理方法。方法选取我院2013年1月~2014年1月妊娠合并血小板减少症患者86例作为研究对象，回顾性分析其临床资料，并对患者进行血小板计数和临床治疗，分析其原因及处理方法。结果统计分析发现，免疫性血小板减少性紫癜、对应的血小板减少及子痫前期组成了妊娠合并血小板减少症的主要原因，就分娩方式而言，临床产科指征具备了决定性作用。结论经我院研究得出，临床上较为常见妊娠相关性血小板减少，不会明显危害到母婴，而对严重妊娠合并血小板减少症的治疗方面，使用糖皮质激素和血小板制剂，具有较为明显的效果，应当推荐使用。

简介：摘要目的研究怎样减少妊娠期糖尿病（GDM）发生，方法选取2016年1月-2016年6月到我院产检的妊娠期糖尿病孕妇76例，根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组（38例）和观察组（38例），采用常规孕期管理对照组孕妇进行护理，在常规孕期管理的基础上观察组孕妇接受健康教育、心理、饮食以及运动干预。对两组孕妇的空腹血糖及妊娠糖尿病情况、体重与BMI以及两组分娩方式及新生儿的情况进行比较。结果观察组孕妇GDM发生率为30.14%，对照组孕妇GDM发生率为7.21%，对照组孕妇体重变化在5kg-9kg之间BMI在标准范围之内，观察组孕妇体重变化在6.5kg-9.7kg之间；观察组孕妇难产几率为21%对照组孕妇难产几率为16%，观察组孕妇产下巨大儿几率为27%-45%，对照组孕妇产下巨大儿几率为17%-30%,P均<0.05。结论孕妇在孕期内接受健康教育、心理、饮食以及运动干预能够有效的减少妊娠期糖尿病的发生。

简介：摘要目的探讨按摩子宫与产后出血的关系，为预防和减少产后出血的发生制定措施提供依据。方法选取2015年2月—2016年2月本院收治的孕妇458例，将其随机均分为实验组和对照组，各229例。其中实验组采用子宫按摩进行处理，对照组则采用传统的方法进行处理，统计并比较两组产妇产后出血情况。结果实验组产后出血量比对照组明显减少（P＜0.05），实验组产后出血的发生率为0.8%，比对照组的4.3%减少。结论产妇分娩后定时给予其按摩子宫可促进子宫收缩，减少产后出血量，预防因宫缩乏力引致的产后出血，方法简单，值得临床广泛使用。

简介：摘要目的探讨采用精确定位法透视在MIS-TLIF减少辐射暴露的效果，为临床治疗提供指导。方法选取我院2015年3月-2017年5月需要进行MIS-TLIF的42例患者为研究对象，随机分为对照组21例和观察组21例，对照组患者选用传统的定位法透视，观察组患者选用精确定位法透视，对比两组患者术前检查和手术中的透视时间、X射线曝光的时间和次数以及手术时间。结果观察组患者术前检查过程中的透视时间为（10.25±2.44）min，X射线的曝光时间为（2.76±0.97）s，曝光次数为（5.7±1.78）次，均显著高于对照组患者的透视时间为（7.95±1.56）min，X射线的曝光时间（1.87±0.55）s，曝光次数（4.69±2.04）次；术中的透视时间为（10.89±2.75）min，X射线的曝光时间为（2.12±0.77）s，曝光次数为（5.1±1.34）次，均显著低于对照组患者的透视时间为（28.13±4.38）min，X射线的曝光时间（4.78±1.24）s，曝光次数（9.76±2.18）次；观察组患者的总的透视时间为（20.54±5.89）min，X射线的曝光时间为（4.98±1.15）s，曝光次数为（10.7±2.54）次和手术总时间（1.5±0.3）h，均显著低于对照组患者的透视时间为（33.54±7.98）min，X射线的曝光时间（6.98±2.43）s，曝光次数（14.77±3.56）次和手术总时间（1.8±0.8）h。结论精确定位法通过术前的精确定位能显著降低术中的辐射时间，节约手术总时间，患者在整个过程中在辐射中的暴露时间要显著低于传统定位法，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨液体敷料在减少皮肤机械损伤中的疗效。方法选择2015年1月至2015年7月在我院老年病一科住院且安置深静脉管的病员共67例，按病员入院先后顺序排单双号，双号为对照组，单号为观察组。对照组予常规护理，观察组予液体敷料进行护理干预。观察两组患者的临床疗效。结果观察组疗效优于对照组，且观察组无人发生皮肤损伤，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论液体敷料能减少皮肤机械损伤的效果确切，能明显改善病员皮肤发红和疼痛感，能提高临床治疗效果，可进行临床推广。

简介：摘要目的对仪器法在血小板计数和血小板减少的检验进行研究和分析。方法选取343例血小板检验的患者血液作为本次检验的标本，采用仪器法进行血小板的计数，并用手工计数法对血小板数量进行复检，并分析仪器法血小板数量减少的原因和对策。结果仪器法检验血小板值＜100×109/L的有297例，比手工计数血小板值＜100×109/L减少了46例，当仪器检验血小板出现报警符号时，要采用草酸铵法进行复检，除此之外还可以采用血涂片染色进行检验观察。结论血小板计数的精确性对疾病的确诊有着非常重要的意义，在进行血小板减少样本的检验时，需要将仪器法和手工计数结合起来计算。