简介：

简介：摘要目的医学参考值范围(referencevaluerange)传统上称作正常值范围(normalrange)，指正常人的解剖、生理、生化、免疫及组织代谢产物的含量等各种数据的波动范围。讨论医学参考值范围。方法查阅文献资料并根据个人经验进行归纳总结。结论关于“正常值范围”这一说法，在其意义、推理和观念上都比较模糊，现已很少使用，而改用“参考值范围”。其确切含义为从选择的参照总体上获得的所有检查结果，用统计方法建立百分位数界限时所得到的区间称为参考值范围。习惯上是包含95％的参照总体的范围。

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简介：摘要目的探讨提高肉芽创面植皮成功率的方法。方法2004年至2011年，使用超范围植皮法修复烧伤及创伤后肉芽创面51例58个部位，并对临床资料进行回顾性分析。结果使用超范围植皮法除1例1个部位局部血清肿形成，局部抽吸后成活外,余50例57个部位植皮全部成活。随访6个月～1年，全部病例外形均恢复良好。结论超范围植皮术具有操作简便快速，皮片下血肿形成机率低，皮片成活率高的优点，值得推广应用。

简介：目的探讨高频电波环切术（100pelectrosurgicalexcisionprocedure，LEEP）在宫颈上皮内瘤变中的不同治疗方法及相关问题。方法2008年10月一2010年12月有宫颈上皮内瘤变的患者、细胞学检查阳性而阴道镜检查不满意的患者和ECC阳性患者共249例，随机分为A、B两组，其中A组124例，采用目前临床上普遍采取的切除病灶范围；B组125例，根据宫颈移行带的分型采取不同的LEEP刀治疗方案：I型移行带选用LEEP刀治疗宫颈管深度为切人宫颈管内7～10mm；Ⅱ型移行带选用LEEP刀治疗宫颈管深度为切人宫颈管内10～15mm；Ⅲ型移行带选用LEEP刀治疗宫颈管深度为切入宫颈管内15～25mm。结果249例均成功利用LEEP刀完成宫颈上皮内瘤变切除术。B组在术中术后出血量、宫颈塑型效果满意度、术后愈合时间上明显优于A组，而两组在感染、术后标本切缘阳性发生率上无统计学差异。结论对于宫颈上皮内瘤变的患者，应根据病人的实际情况采取个体化治疗，使其在不影响愈合的基础上最大限度减少手术并发症，保护宫颈机能。

简介：目的通过对健康老年人静脉血细胞分析调查研究，建立健康老年人静脉白细胞计数参考值范围。方法采集3317例健康老年人和青壮年静脉血，用BEcKMENGEN．S血细胞分析仪测定。结果老年人男、女间wBC比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；与青壮年白细胞正常范围比较，差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论健康老年人白细胞参考值范围与通用的成人正常范围有明显差异，有必要科学、合理地建立本地区和本实验室健康老年人静脉血白细胞分析参考值范围。

简介：摘要目的调查健康成年人窦性心率的正常参考值范围,探讨静息状态下正常心率范围。方法用单导心电图机记录常规12导联心电图,测量51042人的窦性心率,应用SAS8.2软件对数据进行统计学分析。结果全人群平均心率为(75.89±9.17)次/min男(75.31±9.62)次/min,女(76.79±8.34)次/min,全人群心率95%的参考值范围为55.7～86.1次/min(男55～83次/min,女56～89次/min).男女平均心率的差异无统计学意义(u=0.78,P>0.05),心率与年龄有弱关联性。结论健康成年人静息状态的窦性心率为55～90次/min,占96.01%。现执行正常窦性心率60～100次/min参考值偏高,建议健康成年人静息状态的窦性心率正常范围为55～90次/min。

简介：摘要目的观察复方利多卡因乳膏对外周静脉穿刺镇痛的时效性效果，探究其用于外周静脉穿刺中的镇痛效果。方法随机选取术前需行外周静脉穿刺者98例，分别组成58例实验组，40例组成对照组。实验组分别在穿刺前30min、45min、60min于穿刺部位涂以复方利多卡因乳膏；对照组涂以护手霜。观察两组患者行外周静脉穿刺的疼痛情况,并统计分析。结果实验组镇痛效果好于对照组(P0.05)，实验组的98%患者都有良好的镇痛效果。结论复方利多卡因乳膏能有效减轻术前外周静脉穿刺的疼痛感,且以穿刺前60min用药的镇痛效果最妙、最佳。

简介：摘要目的确定瑞安市健康人群UF-1000尿沉渣分析仪测定参考范围。方法用常规分析仪筛选出正常健康体检尿液标本682份，使用UF-1000尿沉渣分析仪对红细胞、白细胞、上皮细胞、管型与细菌的值进行测定。结果使用UF-1000尿沉渣分析仪测定瑞安市健康人群参考范围为男性红细胞0-21.98，白细胞0-12.71，上皮细胞0-8.97，管型0-2.21，细菌0-32.36；女性红细胞0-32.23，白细胞0-21.17，上皮细胞0-40.68，管型0-6.27，细菌0-816.1。结论测定出的参考范围基本可信，可以辅助应用于临床泌尿系统的诊断。

简介：摘要目的探讨碘染对进展期食管癌病变范围确定的应用价值。方法对571例内镜下形态学符合进展期食管癌患者，行1.5%lugol’S碘液染色观察不染色区或淡染区的范围，并在不染区取组织进行病理学检查，同时记录好染色前后病变范围的变化及病理学结果，把染色后病变范围扩大同时扩大的病范围理诊断为不典型增生的视为阳性，染色后病变范围不变的视为阴性。结果324例进展期食管癌进行碘染色后发现不着色或淡染区，病变范围大于内镜下形态学的病变区，同时病变以外的食管也可能存在不着色区或淡染区。结论碘染对进展期食管癌病变范围的确定及临床切除范围有指导意义。

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简介：摘要目的为了准确地诊断心肌梗死及范围，旨在为临床提供方便且准确的无创性方法，以指导临床治疗及判断预后。方法40例临床已确诊为OMI或AMI住院患者,均进行心电图、超声心动图及静息核素心肌显像检查，将其结果进行分析。结果在AMI组中，ECT符合18例（90.0%）与UCG符合17例（86.0%）无显著差别（P＞0.05）；OMI组中，ECT符合19例（占95.0%）明显优于超声心动图符合13例（占65.0%）（P<0.05）。测定MI范围方面AMI中两者符合率94.4%；在OMI中，两者符合率为65%。结论在AMI的诊断及评估方面，ECT与UCG价值相当，而在OMI中ECT明显优于UCG。

简介：摘要对一级护理的适用对象、护理内容、护理质量评价方法等进行了综述。

简介：大范围椎管内外感染并脑脊液漏临床并不少见,但治疗非常棘手。笔者于2009年6月～2010年9月使用持续负压封闭引流（vacuumsealingdrainage,VSD）治疗7例大范围椎管内外感染并脑脊液漏患者,取得良好疗效,报告如下。

简介：目的按照美国国家胆固醇教育计划（nationalcholesteroleducationprogram,NCEP）成人组第三次报告（adulttreatmentpanelⅢ,ATPⅢ）、国际糖尿病联盟（internationaldiabetesfederation,IDF）、中华医学会糖尿病学分会（Chinesediabetessociety,CDS）的3种诊断标准计算代谢综合征（metabolicsyndrome,MS）的患病率,探讨不同诊断标准下MS的患病特点并对其进行一致性检验。方法采用多阶段整群抽样方法,在哈尔滨市6个社区中抽取925位居民作为研究对象进行现况调查。结果按照ATPⅢ、IDF、CDS的诊断标准,MS的人群粗患病率分别为24.69%、34.55%、19.49%,其患病率间的差异有统计学意义（P〈0.001）;使用ATPⅢ和IDF诊断标准,男性MS的患病率低于女性,而使用CDS诊断标准则相反。ATPⅢ、IDF和CDS标准对诊断女性MS的一致性好于男性,ATPⅢ与IDF标准对诊断女性MS的一致性较高,Kappa值为0.6784;而CDS与IDF标准的一致性较低。结论哈尔滨市居民MS患病率较高;采用ATPⅢ与IDF标准对人群诊断MS较CDS标准灵敏,有助于及早发现MS。

简介：血清肌酐测定是临床评价肾功能最常用的指标之一，然而在I临床上常见到很多患者仅凭此项化验指标直接评估肾脏损害的严重程度及据此推测疾病预后，事实上这种做法是不客观的，因为血清肌酐检测值可受到多种因素影响，产生不同医疗机构及不同个体之间的检测值。患者的过度依赖和猜疑性的频繁化验以及医务人员的错误解读给患者带来诸多不利影响，不仅增加经济负担，

简介：2011年5月15日．我国公布了2010版《中国高血压防治指南》。指南强调，高血压治疗应在改善生活方式的基础上，选择合适的降压药物及合适的剂量，有效控制血压、降低心血管风险。常用的降压药物包括钙拮抗剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、利尿药、B受体阻断药，以及上述药物组成的固定复方制剂。在降压治疗过程中，有针对性地选择降压药物很重要。

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