简介:摘要目的探讨供瓣区较佳的美学修复方法。方法2013年1月—2018年3月,北京积水潭医院烧伤科收治120例患者,其中男94例、女26例,年龄3~60岁,清创后创面面积或瘢痕切除后创面面积为8.0 cm×3.5 cm~24.0 cm×18.0 cm。20例患者面颈部瘢痕采用扩张皮瓣修复,其中头皮瓣4例、锁骨上皮瓣8例、胸三角皮瓣4例、斜方肌肌皮瓣4例。选择理想供瓣区皮瓣修复40例患者创面,其中采用腹股沟皮瓣修复手部创面或瘢痕20例,交腹股沟皮瓣修复儿童足部皮肤缺损或瘢痕10例,大腿内、外侧皮瓣修复膝关节创面10例。采用优化皮瓣设计方法修复50例患者创面,其中接力皮瓣36例,包括股前内侧穿支皮瓣修复股前外侧游离皮瓣供区8例,髂腹股沟皮瓣或腹壁浅动脉皮瓣修复股前外侧游离皮瓣供区8例及腓动脉穿支接力皮瓣修复供瓣区20例;股前外侧游离分叶皮瓣修复9例;改良V-Y推进背阔肌肌皮瓣修复5例。异体脱细胞真皮基质联合自体刃厚皮修复10例患者供瓣区。皮瓣或肌皮瓣面积为6.0 cm×4.0 cm~30.0 cm×20.0 cm。观察术后及随访时皮瓣、肌皮瓣及皮片成活情况,供瓣区修复情况。结果本组患者中1例采用扩张皮瓣修复患者皮瓣远端皮缘0.5 cm出现回流障碍,经换药愈合;1例采用优化皮瓣设计方法修复患者的股前内侧穿支皮瓣尖端血运障碍,经二次手术清创、重新缝合后完全愈合;其余皮瓣或肌皮瓣均存活良好。术后异体脱细胞真皮基质及自体刃厚皮成活,颜色及质地良好。随访3个月~4年,供瓣区外观良好,仅有线性瘢痕,功能恢复良好;供皮区无瘢痕增生,仅有散在色素沉着。结论根据各种供瓣区的特点,术前进行个性化设计,通过皮瓣预扩张、选择理想供瓣区、优化皮瓣设计或采用异体脱细胞真皮基质联合自体刃厚皮修复供瓣区,在修复目标区域的同时,将供瓣区的功能及外观损伤降到最低,从而实现供瓣区美容修复。
简介:摘要:目的 为了研究口腔修复美学在口腔修复中的应用价值。 方法 选择 2018 年 3 月 -2019 年 3 月 100 例我院需要进行口腔修复的患者,并随机分为对照组和观察组各 50 例,对照组进行常规性的修复,观察组在对照组的基础上采取口腔修复美学理念的治疗方式,对两组的临床修复效果、美观情况和舒适度情况进行对比和分析。 结果 对照组的临床效果、美观情况均低于观察组,但是在舒适度方面两组没有明显的差异, P > 0.05 。 结论 口腔修复美学在口腔修复中的应用价值比较高,可以有效的提升临床修复的效果,并且还可以达到一定的美观度,有着比较高的临床应用价值。
简介:摘要口腔种植治疗需考虑的美学要素包含白色、粉色两部分。粉色美学要素需考虑软组织的美学处理,这是口内美学区域牙列缺损种植治疗的重点和难点,对种植修复后的美学效果有至关重要的影响,临床医师需对口内美学区域的软组织美学有整体的认识和把控。软组织美学主要体现于牙龈曲线,牙龈曲线的美学设计需考虑牙弓位置、中线等整体因素以及牙龈曲线的高度、倾斜度、形态等局部因素。口内美学区种植治疗的软组织美学决策需考虑软组织缺陷是否影响微笑的美学效果、是否需行软硬组织增量或减量处理以获得接近天然的软组织美学状态。
简介:摘要口腔美学修复的临床流程包括美学设计、美学表达和美学实现3个重要环节。前牙美学设计是整个口腔美学设计的核心,本文重点介绍前牙美学四要素和六步法前牙美学设计流程。
简介:【摘要】 目的: 分析 前牙美学修复在口腔治疗中的临床价值 。方法: 择 取本院收治的 前牙美学修复患者,例数合计为 200 例,选取时间为 2016 .10 .1日到 2018 .10 .1日,将其 依照 随机 数表 法 平 分为研究组与参照组,每组各 100 例。参照组给予常规前牙修复治疗,研究组给予前牙美学修复治疗,观察和比较两组患者的牙齿功能、美观程度、修复作用及治疗满意度。 结果 : ① 研究组和参照组的 牙齿功能对比, P>0.05 ,差异无统计学意义。而研究组的美观程度显著高于参照组, 组间对比 p<0.05 ; ② 研究 组患者的修复体色泽 、形态以及 边缘密合度分数 均优于参照 组,组间对比 p<0.05 ;③ 研究 组患者修复 满意率为97% ,明显高于参照 组 78% ,组间对比 p<0.05 。 结论 : 对患者实施前牙美学修复治疗能够取得良好的临床效果,有效提升患者的牙齿美观度,增强患者牙齿功能,有利于提升患者治疗满意度。
简介:【摘要】 目的: 分析 前牙美学修复在口腔治疗中的临床价值 。方法: 择 取本院收治的 前牙美学修复患者,例数合计为 200 例,选取时间为 2016 .10 .1日到 2018 .10 .1日,将其 依照 随机 数表 法 平 分为研究组与参照组,每组各 100 例。参照组给予常规前牙修复治疗,研究组给予前牙美学修复治疗,观察和比较两组患者的牙齿功能、美观程度、修复作用及治疗满意度。 结果 : ① 研究组和参照组的 牙齿功能对比, P>0.05 ,差异无统计学意义。而研究组的美观程度显著高于参照组, 组间对比 p<0.05 ; ② 研究 组患者的修复体色泽 、形态以及 边缘密合度分数 均优于参照 组,组间对比 p<0.05 ;③ 研究 组患者修复 满意率为97% ,明显高于参照 组 78% ,组间对比 p<0.05 。 结论 : 对患者实施前牙美学修复治疗能够取得良好的临床效果,有效提升患者的牙齿美观度,增强患者牙齿功能,有利于提升患者治疗满意度。
简介:摘要数字化引导技术可帮助临床医师更轻松精确地植入种植体,获得精确的植入效果,为获得满意的美学修复效果打下良好的基础。目前种植外科阶段应用较成熟的数字化引导技术包括数字化导板和数字化导航两类。数字化导板的操作要点包括术前确认导板是否准确就位,术中时刻保持导板稳定并注意术区降温等。数字化导航的操作要点包括确保各部件间保持稳定连接,调整合适的工作角度,提高手眼配合能力,建立三维想象能力等方面。在设计、制作、操作精确的前提下,医师应根据临床实际选择适合的技术,辅助实现前牙区种植手术的精准效果。
简介:摘要对于前牙区种植美学修复而言,准确地选择植入位点和植入角度非常重要。前牙区连续缺牙时需先考虑种植牙位,根据美学设计,确定每个牙位上修复体在牙弓中占据的空间,并以此确定种植位点。理想种植位点的三维要求包括:近远中向位置在缺牙间隙正中或在满足安全距离的前提下略偏远中;唇腭向位置偏腭侧,最理想的位置为舌隆突;垂直向高度为理想龈缘顶点的根方3~4 mm;理想的种植体长轴应与修复体长轴平行、整体偏向腭侧、从修复体舌隆突穿出、位于修复体切端舌侧。种植体植入位点的三维设计是前牙区种植美学修复设计中需首先考虑的关键点,不能轻易妥协和改变;而正确的植入角度可令整个治疗策略和治疗操作过程更清晰、简捷。
简介:摘要目的探讨女性人群审美评价相关的面部软组织测量指标。方法选取辽宁省年轻女性个别正常女性30例,拍摄CBCT及自然头位下照片,用软件重叠后获得自然头位下侧貌剪影,分别由29名正畸医师与85名普通人对剪影进行审美评分。使用Winceph 8.0软件对E线等18项美学指标进行测量,配对t检验比较两组间评分,并对美学指标与评分进行Pearson相关分析。结果正畸医师评分均值较普通人高0.05分,两组人对个别正常的审美评价差异有统计学意义(P<0.05)。与两组评分相关的测量指标均为TLL-TVL, B'-TVL,Pog'-TVL(P<0.05)。结论正畸医师与普通人对女性软组织侧貌审美评价有差异。
简介:摘要牙列重度磨耗表现为全牙列或牙列中多颗牙牙冠表面硬组织明显缺损,严重影响患者口腔功能和美观。牙列重度磨耗的治疗方案涉及多个学科,不仅需要美学重建,还需要功能重建。本文介绍牙列重度磨耗的八步法序列治疗,以期为临床提供参考。