简介:摘要目的总结病房延伸护理在特重度烧伤患者康复期的应用。方法包括常规康复功能训练、病房内正确使用护理方法进行ADL延续护理、文体活动、健康教育、心理护理,以及重视对患者家属的教育等。结果随着延伸护理的推行,患者的身心娱悦,功能活动和日常生活活动能力获得改善。结论病房延伸护理不仅可以提高患者及其家属的康复积极性,同时亦改善患者及其家属对医务人员的医疗服务满意度。
简介:摘要目的探讨老年特重度烧伤的治疗方法。方法收治的老年(>60岁)特重度烧伤52例,烧伤总面积50-95(71.3±10.8)%,其中ш度面积0-65(29.7±14.1)%。对所有患者进行抗休克、抗感染、营养支持、防治并发症、创面处理等治疗,对患者伤前慢性疾病采取相应治疗措施,在休克期适当使用利尿剂,创面修复期酌情使用生长激素,并注重病情监测。结果52例患者,治愈30例,中途放弃治疗10例,死亡12例(6例死于脓毒血症,2例死于心衰,2例死于肾功能衰竭,2例死于消化道大出血)。结论休克期适当利尿、合理有效使用抗生素、积极治疗伤前疾病、修复期使用生长激素等措施有利于老年特重度烧伤的治疗。
简介:摘要目的研究分析重度、特重度烧伤合并呼吸道烧伤患者的临床治疗方法及效果。方法此次研究的对象是选取该院2015年8月—2017年11月期间收治的的重度、特重度烧伤合并呼吸道烧伤患者47例,对患者的病史资料进行回顾性分析,并对治疗方法及结果进行探讨。结果该研究中,38例患者顺利完成治疗并出院,8例死亡,治疗有效率83.05%;其中休克是造成重度、特重度患者死亡的主要因素,其次为吸入性损伤、脓毒症及器官功能衰竭。结论临床治疗重度、特重度合并呼吸道烧伤患者致死因素主要包括休克、吸入性损伤、脓毒症及器官功能衰竭,治疗关键在于保持患者呼吸道畅通,同时及早采取烧伤治疗措施,实施早期创面治疗以改善临床疗效,提高患者的生存质量。
简介:患者男,45岁,因于化粪池旁吸烟被沼气烧伤,伤后1h入院.查体:体温36.8℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min,血压130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa).意识清楚,面部、胸背、双上肢、双大腿及臀部表皮部分脱落,创面红白相间.部分皮肤苍白、质韧、无水疱、感觉迟钝、温度低.诊断:沼气烧伤,总面积75%,其中浅Ⅱ度15%、深Ⅱ度40%、Ⅲ度20%TBSA.入院后立即给予止痛、消炎、补液、扩容等治疗.第1个24h补液量为8850ml,电解质、胶体之比为1.6∶1.0,尿量1000ml.患者血压偏低,一度降至90/70mmHg.考虑血容量不足,第2个24h补液6800ml,并输入全血600ml,电解质、胶体之比为1.5∶1.0,尿量2400ml,病情趋于平稳.第3个24h补液量为5800ml,电解质、胶体之比为1.0∶1.0,尿量2600ml.同时静脉滴注哌拉西林钠4g,2次/d,七叶皂苷钠20mg,1次/d,以控制感染、减少渗出.入院第5天行四肢切削痂异体皮(其上涂抹自体皮浆)移植术:用滚轴取皮刀取患者头皮及左小腿刃厚皮片共5%TBSA,制作皮浆,切削痂面积约50%TBSA,供、受皮面积比为1∶10.术中输血1600ml.术后静脉滴注头孢曲松钠1g,2次/d,连用1周.植皮前后和术中共输全血5400ml,20%人血浆白蛋白40g.术后植皮成活率95%,浅度及残余创面外涂磺胺嘧啶银治疗.住院52d患者痊愈出院.
简介:摘要目的探讨精准化护理对特重度烧伤患者休克期的护理效果。方法以我院2017年11月~2018年11月入院治疗的156例特重度烧伤患者为本次研究对象,根据护理方法进行分组,对其中78例患者实施常规护理,为对照组,对另外78例患者实施精准化护理,为观察组,对两组休克期护理效果进行对比。结果通过对观察组开展精准化护理、对对照组开展常规护理,结果显示就护理质量合格率相比,观察组明显较高(P<0.05),且观察组并发生发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对特重度烧伤患者休克期开展精准化护理能提升其护理质量,降低并发症发生率,因此该种方法建议在临床上推广使用。
简介:摘要目的分析特重度烧伤患者并发精神障碍的原因,探讨有效护理对策,促进患者康复。方法调查我科2008年1月-2012年6月87例特重度烧伤患者的临床资料,分析发生精神障碍的原因,对因采取护理对策。结果87例特重度烧伤患者有45例并发精神障碍,发生率为57.1%,经过相应护理,其中3例死亡,4例因经济原因自动出院但其在住院期间精神障碍症状有好转,2例创面愈合出院后还有精神障碍,36例治愈出院。特重度烧伤并发精神障碍的主要原因有低氧血症、细菌毒素、心理精神、烧伤后的痛苦体验、电解质酸碱失衡等原因。结论对特重度烧伤并发精神障碍患者要密切观察病情变化,分析精神障碍发生的原因,采取综合性护理措施,减轻患者痛苦,缩短精神障碍发生的时间,使患者配合治疗,早日康复。