简介:摘要产后尿潴留的发病原因及预防治疗护理的措施。产后六小时后膀胱有尿而不能自行排出者或排出不彻底者,称为产后尿潴留,是产科常见的并发症之一。尤其是初产因紧张恐惧不能配合,产后尿潴留常影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,给孕妇增加痛苦,也是造成产后泌尿系统感染的重要因素,这就需要我们想尽一切办法来治疗及护理。医护人员首先告知产妇及早排尿的重要性,不应过早地导尿,尤其是在第一产程末或第二产程行导尿者,可因充盈的膀胱受胎头的压迫使膀胱粘膜充血水肿,加之工作人员经验不足或疏忽在宫缩时盲目的插入导尿管,导致膀胱,尿道粘膜充血和水肿,所以需要及时治疗。在治疗过程中,使孕妇正确认识到分娩是正常的生理过程。医护人员应耐心细致的给与全方位的服务,尤其是对阴道裂伤疼痛,惧怕切口裂开者。应耐心解释,排空膀胱的重要性,应帮助产妇下床排尿,用温开水冲洗尿道口,并让产妇听到流水声,诱导排尿,在各种诱导无效时,严格按无菌导尿术留置导尿管导尿。
简介:摘要目的对老年骨折患者的心理干预措施进行分析,并总结有效的心理护理经验。方法选取2013年4月-2015年3月我院收治的老年骨折患者76例,随机分为观察组(常规护理联合心理护理)与对照组(单纯常规护理)各38例,对比两组的临床护理效果。结果观察组的护理满意度为94.74%,显著高于对照组,并发症率为5.26%,与对照组相比有显著下降,两组间的临床效果对比差异显著(χ2=8.54,7.69;P<0.05);观察组的SAS评分、SDS评分以及住院时间依次为(20.47±3.58)分、(21.54±3.89)分、(10.57±2.19)d,均显著低于对照组,组间差异具统计学意义(t=10.65,11.47,9.85;P<0.05)。结论针对老年骨折患者加强心理护理,有利于患者保持良好的心理状态,提高护理效果,促进病情康复,改善预后。
简介:摘要目的对非腹部手术史预测小肠梗阻手术治疗的预测因子进行探讨,建立预测模型,对其临床价值进行分析。方法回顾性分析青岛大学医学院附属医院2012年8月至2012年12月期间诊断为小肠梗阻的71例患者资料,对患者临床资料应用Logistic进行统计分析,建立手术治疗的预测模型。结果经过统计分析,男性34例,占47.8%,女性37例,占52.2%。71例患者中病因明确的有41例(57.7%),病因不明的有30例(42.3%)。患者的高热、心率减弱、腹痛、腹痛进行性加重、恶心、呕吐、压痛、腹膜炎体征、肠鸣音减弱等9个危险因素与小肠梗阻手术治疗的方案制定有所联系。进行Logistic回归分析后,根据其作用强度,依次是高热、恶心呕吐、腹痛进行性加重、腹部压痛、腹膜炎体征以及肠鸣音减弱等。根据预测模型是否需要手术治疗的准确度为75.7%,敏感度为67.3%,特异度为82.1%。结论采用Logistic回归模型是判断非腹部手术史在预测小肠梗阻手术治疗中的价值,从而指导临床诊治。
简介:摘要目的探讨甲硝唑控释药膜治疗牙周病的用药效果。方法选取2013年3月-2014年5月到我院门诊接受治疗的100例患有牙周病的成人患者,随机分为治疗组和常规组两组,每组各50例。常规组患者给予甲硝唑片口服连续7d,治疗组给予亚硝唑控释药膜,并比较两组患者的牙周袋深度、出血指数、牙龈指数,以确定两组患者的用药效果。结果通过观察对比后发现,治疗组患者的各项临床指标改善情况均优于常规组,且治疗组的总有效率为90.0%,常规组的总有效率为68.0%,比较两组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对于牙周病患者给予甲硝唑控释药膜治疗效果显著,该药物副作用小、药效高,且用药次数较少,易提高用药患者的治疗依从性,从而为临床研究提供药效较好的制剂。
简介:摘要目的总结分析合并上腹部手术史的腹腔镜胆囊切除术操作要点。方法选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的20例合并上腹部手术史慢性胆囊炎患者为研究对象,采用回顾性分析法观察分析本组患者的临床资料,给予本组患者均采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,观察分析本组患者的手术成功率,手术有关指标,术后并发症的否发生情况等。结果本组患者的手术时间范围为56分钟到145分钟不等,19手术获得成功,1例由于三角区出现不易控制的出血而中专开腹手术,术后贝恩组组患者均未出现严重的并发症。结论掌握成熟的手术技术,严格遵循手术原则,在此基础上针对合并上腹部手术史的慢性胆囊炎患者进行腹腔镜胆囊切除术是可行的,手术成功率高,术后并发症的发生率较低,手术成功的关键因素在于合理把握手术时机,穿刺点,分离腹腔粘连等。
简介:摘要目的通过检测双亲均为高血压患者的健康青年血浆E-选择素(Es)、降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮(NO)的含量,探讨它们在原发性高血压进程中的作用和地位,以及与遗传的相关性,为筛检高血压病高危人群、一级预防及治疗提供依据。方法随机选择父母均患高血压病的26~40岁健康青年120例作为研究对象。根据父母心血管风险将研究对象分为低危组、中危组、高危组和极高危组,每组各30例。选择否认有高血压病家族史的健康青年30例为正常对照组。采集受试者清晨空腹肘静脉血,分别以酶联免疫吸附法、放射免疫法、硝酸还原比色法测定血浆中Es、CGRP和NO的含量。结果4个危险组与正常对照组比较,血浆中Es、CGRP的水平均升高,NO水平降低。差异有统计学意义,P<0.01~0.05。不同级别危险组之间血浆Es、CGRP、NO含量差异有显著意义,Es、CGRP随双亲危险度增加而增高,NO水平随双亲危险度增加而降低,P<0.05。结论双亲均为高血压患者的健康青年,即使血压正常,其血浆中的Es、CGRP、NO水平已经发生明显变化,属于高血压高危人群,且这些变化可能是高血压高危人群的血压能够维持在正常水平的部分因素,并与遗传、双亲危险度有关。
简介:摘要目的分析腹腔镜手术治疗既往有盆腹腔手术史附件包块患者的可行性及手术技巧。方法本研究对象选取2013年6月至2015年5月32例既往有盆腹腔手术史的附件包块患者为实验组,随机抽取同期收治的无盆腹腔手术史患者32例作为对照组,对比两组患者手术时间、术中出血量、中转开腹手术治疗率的差异。结果经过数据统计发现,实验组手术时间明显长于对照组,术中出血量明显多于对照组,组间有显著的统计学差异(P<0.05)。两组中转开腹手术治疗率无显著的统计学差异(P>0.05)。结论手术操作者具备娴熟的腹腔镜外科技术,术中细致分离粘连、规范地操作,既往有盆腹腔手术史的附件包块患者采用腹腔镜手术治疗是安全可行的。
简介:摘要[目的]探讨采用病灶内扩大刮除、同种异体骨或软骨下植骨骨水泥填充修复骨缺损治疗距骨良性肿瘤或肿瘤样病变的临床应用可行性。方法回顾分析2011年11月~2014年10月本科治疗的16例距骨病变的患者。男12例,女4例,平均年龄38岁(6~58岁)。其中软骨母细胞瘤2例,骨巨细胞瘤4例。邻关节骨囊肿7例,软骨母细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿1例,单纯性骨囊肿2例,所有患者术前均经仔细评估确定病灶的完整性,通过踝关节周围切口或者经内外踝截骨显露病变,术中仔细刮除病变组织,应用磨钻及电刀处理病灶腔壁,同种异体骨或软骨下植骨骨水泥填充修复骨缺损,截骨的内外踝使用空心钉内固定。结果本组患者全部获得随访,中位随访15个月,无局部复发及转移发生。复查X线片示所有患者均无软骨下骨骨折,截骨端愈合良好。结论对于距骨的肿瘤或肿瘤样病变可以选择内外踝截骨病灶扩大刮除、软骨下植骨骨水泥或同种异体骨填充修复骨缺损,该方法具有操作简单、肢体功能恢复理想、近期复发率低、病人易于接受等优点。远期疗效有待进一步观察。