简介:摘要目的探讨马镫型多功能腿架联合斜侧卧截石位在双镜联合下处理肾输尿管结石的应用效果。方法选取2019年1月至2021年5月广东省人民医院行一体化斜侧卧位经皮肾镜碎石联合输尿管镜碎石患者65例,其中按摆放体位的不同器械分别设定为对照组34例和观察组31例。对照组男20例、女14例,年龄(54.62±10.31)岁,采取常规截石位脚架摆放;观察组男21例、女10例,年龄(54.77±12.61)岁,采用新型马镫型体位架摆放。记录摆放体位的耗时,以及患者体位摆放前、手术结束恢复平卧位的健侧上肢动脉测压变化、心率以及指脉氧等生命体征数据。计量资料采用独立样本t检验,计数资料采用卡方检验。结果两组患者手术前后收缩压、舒张压、心率以及指脉氧指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。对收缩压、舒张压、心率以及指脉氧指标的变化差值进行二次统计学分析,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组体位摆放时间为(16.32±1.17)min,短于对照组的(33.47±3.54)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论马镫型多功能腿架具有高安全性、易操作性、全方面保护性及可随时微调等优点,在配合斜侧卧一体化体位的摆放,具有明显优势。
简介:摘要目的探究血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)联合尿液肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)在2型糖尿病(T2DM)患者合并早期肾损伤中的诊断价值。方法根据24 h尿白蛋白排泄率(UAER)将2016年5月至2017年11月由本院确诊收治的90例T2DM患者分为T2DM组(无早期肾损伤,46例)及T2DM合并肾损伤组(合并早期肾损伤,44例),另选取同期50例健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组患者的血清RBP4、尿L-FABP水平,并检测患者的血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]等肾功能指标水平,分析RBP4、L-FABP与各肾功能指标间的相关性,另应用受试者工作特征(ROC)曲线分析RBP4、L-FABP对T2DM合并早期肾损伤的诊断价值。结果T2DM合并肾损伤组患者的血清Scr、BUN、Cys-C、Lp(a)水平均显著高于T2DM组及对照组(均P<0.05),且T2DM组的上述各指标水平均显著高于对照组(均P<0.05);T2DM合并肾损伤组患者的血清RBP4、尿L-FABP水平均显著高于T2DM组及对照组(均P<0.05),且T2DM组的血清RBP4、尿L-FABP水平均显著高于对照组(均P<0.05);T2DM合并肾损伤组患者的血清RBP4、尿L-FABP均与Scr、BUN、Cys-C、Lp(a)水平呈正相关(均P<0.05);ROC曲线分析显示,血清RBP4、尿L-FABP诊断T2DM合并早期肾损伤的截断值分别为59.34 ng/mL、6.12 μg·[(g·Cr)]-1,曲线下面积(AUC)分别为0.828、0.753,两者联合诊断效能最优,AUC为0.874。结论T2DM合并早期肾损伤患者的血清RBP4、尿L-FABP水平显著上升,两者联合检测有利于T2DM合并早期肾损伤的诊断。
简介:摘要:目的:本次实验将探究多功能保留颈清扫术治疗分化型甲状腺癌的临床效果。方法:回顾性分析本院2017年1月-2021年1月的66例分化型甲状腺癌合并侧区淋巴结转移患者作为研究对象,根据术式不同分为2组。对照组采用改良式颈清扫术治疗,观察组则采用多功能保留颈清扫术治疗,并针对两组的治疗结果进行对比分析。结果:从治疗结果上看,观察组皮肤感觉功能优良率高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用多功能保留颈清扫术在分化型甲状腺癌患者的治疗中可以提高患者的皮肤感觉功能,对于降低患者的并发症发生也有显著效果,值得在临床中进行推广。
简介:[摘要]目的:制作多功能助力康复带,并探究其在胸外科术后患者护理中的应用效果。方法:选取我院胸部肿瘤中心从2019年3月至今的胸外科术后病人200例,实验组与对照组各100例,实验组胸科术后患者在康复护理过程当中使用多功能助力康复带,以帮助患者独自一人时可完成起床动作。探究患者术后疼痛情况、患侧肢体功能锻炼依从性、管道意外脱轨率、术后并发症发生率、患者满意度。结果:多功能助力带能够显著减轻患者的疼痛感,且患者满意度较高,有效降低了并发症发生率,对意外脱管情况有了较好的预防作用,患侧肢体功能锻炼依从性高(P<0.05)。结论:多功能助力康复带操作简便,能够对目前患者术后由半卧位起身至坐位过程中存在的疼痛感加剧和引流管脱落风险的相关问题提供解决方式,患者表示十分满意。
简介:【摘要】:目的:研究加温加氧超声雾化联合多功能呼气阀在慢阻肺急性加重中的治疗效果。方法:采用随机数字表法将本院于2020年1月—2021年12月收治的100例患者随机分成A、B两组各50例,A组进行常规治疗和加温加氧超声雾化治疗,B组在常规和加温加氧超声雾化基础上,使用多功能呼气阀。结果:对比两组实验结果可知,B组痰液颜色和粘稠度、炎症因子指标、细菌培养阳性率均低于A组,存在差异,具有统计学意义。结论:通过加温加氧超声雾化联合多功能呼气阀治疗慢阻肺急性加重,可有效吸入雾化气体、减少雾化药物流失,有效稀释痰液、保护气道黏膜纤毛运动功能,同时在呼气向提供阻力锻炼呼吸肌肉,提高咳嗽能力,主动排痰,促进肺康复,缩短住院天数,降低治疗费用,具有重要临床意义。
简介:摘要目的分析多功能神经康复治疗仪联合躯干控制训练在脑梗死偏瘫患者康复治疗中的应用效果。方法抽取2020年1月至2021年1月郑州大学第五附属医院接诊的100例脑梗死偏瘫患者,采用随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组接受常规干预措施+躯干控制训练,观察组于对照组基础上联用多功能神经康复治疗仪,两组持续干预3个月。比较两组干预前及干预3个月的步行空间域(步幅宽、步伐长)、平衡功能及日常生活活动能力[Berg平衡量表(BBS)、日常生活活动能力量表(ADL)]、运动功能[简易Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)]。结果干预前,观察组步幅宽为(19.96±2.12)cm,步伐长为(20.22±3.14)cm,对照组分别为(19.45±2.04)、(20.15±3.22)cm;干预3个月,观察组步幅宽为(17.14±1.05)cm,步伐长为(24.12±3.27)cm,对照组分别为(18.49±1.53)、(21.12±3.05)cm,两组步幅宽小于干预前,步伐长大于干预前,且观察组步幅宽小于对照组,步伐长大于对照组(P<0.05)。干预3个月后,两组BBS评分、ADL评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组上、下肢FMA评分及总分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论脑梗死偏瘫患者接受多功能神经康复治疗仪联合躯干控制训练效果显著,能提高患者步行能力及日常生活能力,提高上、下肢运动功能及平衡功能。
简介:摘要目的研究机器人辅助L4、L5椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎滑脱症的学习曲线及其拐点。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月采用机器人辅助L4、L5椎弓根螺钉内固定术治疗43例腰椎滑脱症患者资料,男19例、女24例;年龄59(48,66)岁;按Meyerding分类,Ⅰ度滑脱23例,Ⅱ度滑脱18例,Ⅲ度滑脱2例。测量螺钉置入精度和螺钉准确性分级,记录患者手术时间、术中出血量、术中透视次数、术后并发症、术后住院时间等信息。采用累计求和法绘制学习曲线,根据形态将学习曲线分为前期和后期。对比学习前期和学习后期指标差异,采用t检验、Wilcoxon秩和检验进行统计学分析。结果43例腰椎滑脱症患者均顺利完成手术,置入L4椎弓根螺钉60枚、L5椎弓根螺钉70枚。L4椎弓根螺钉置入精度在第23枚开始提高,L5椎弓根螺钉置入精度在第20枚开始提高。以第23枚椎弓根螺钉(第14例患者)分割学习曲线为前期和后期,学习前期组与后期组在手术时间[(225.0±74.0)min vs.(207.0±81.2)min,t=0.65,P=0.521]、术中出血量[200(75,500)ml vs. 100(60,200)ml,Z=1.30,P=0.195]、术中透视次数[10(6,10)次vs. 10(6,10)次,Z=-0.37,P=0.712]、术后并发症发生率(8% vs. 0,P=0.302)等的差异无统计学意义。学习后期较学习前期有更短的术后住院天数[4.5(3,6)d vs. 6.0(5,9)d,Z=2.00,P=0.046]和更高的椎弓根螺钉置入精度[L4:1.33(1.06,1.79)mm vs. 2.23(1.12,4.55)mm,Z=2.43,P=0.015;L5:1.47(0.98,1.87)mm vs. 3.21(1.64,4.87)mm,Z=3.90,P=0.001]。前期和后期置钉准确率相近[L4:95%(21/22)vs. 97%(37/38),P=1.000;L5:91%(20/22)vs. 96%(46/48),P=0.585]。结论机器人辅助L4、L5椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎滑脱症具有较明显的学习曲线,置入第23枚椎弓根螺钉时,螺钉置入精度开始提高。
简介:摘要目的探讨微波辐射对联合型学习记忆功能及海马组织结构的影响。方法将小鼠按随机数表法分为假辐射组和微波辐射组,各27只。采用2.856 GHz、8 mW/cm2微波辐射C57BL/6N小鼠15 min,建立微波辐射动物模型。采用Morris水迷宫和穿梭箱行为学实验,研究微波辐射对小鼠空间学习记忆和联合型学习记忆功能的影响。观察海马组织病理学变化,研究微波辐射后海马组织超微结构改变。结果Morris水迷宫结果表明,微波辐射后小鼠反向空间探索实验跨越平台次数减少,由(3.60±0.79)次降至(2.55±0.47)次(t = 2.21,P= 0.046);穿梭箱实验结果表明,辐射后小鼠平均主动逃避率显著下降(t = 2.70,P <0.05),平均主动潜伏期和总电击时间显著延长(t = -3.09、-3.02,P < 0.05)。辐射后8 d,海马CA3和DG区部分神经元核固缩,海马CA3区神经元凋亡、突触间隙模糊、胶质细胞肿胀、血管周隙增宽。结论微波辐射可引起小鼠空间参考记忆能力及联合型学习记忆能力下降,海马组织形态学病理改变是其功能障碍的结构基础。
简介:摘要目的观察131I标记、内化精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸多肽(iRGD)靶向的多功能外泌体(iRGD-Exo-131I)对未分化甲状腺癌(ATC)细胞的杀伤作用。方法蛋白印迹检测Hth7、Cal-62(购自上海生命科学院细胞所)两种ATC细胞中整合素αvβ3的表达;设计包含酪氨酸、iRGD肽段及外泌体膜蛋白(Lamp2b)基因的质粒,将其转染HEK-293T(天津医科大学肿瘤医院)细胞后利用超高速离心法得到靶向外泌体(iRGD-Exo);共聚焦显微镜观察Hth7细胞对靶向及无靶向外泌体的摄取情况;氯胺T法制备iRGD-Exo-131I;细胞毒性实验验证iRGD-Exo的细胞安全性,并比较131I标记的靶向及无靶向外泌体对Hth7细胞的毒性;构建Hth 7荷瘤鼠模型,当瘤体直径约8 mm时按随机数字表法分为4组(每组5只),分别尾静脉注射磷酸盐缓冲液、无靶向外泌体(blank-Exos)、blank-Exos-131I或iRGD-Exos-131I溶液,在注射后不同时间点(0、3、6、9、12、15、18 d)记录瘤体体积及荷瘤鼠体重。采用两样本t检验、单因素方差分析统计数据。结果整合素αvβ3在Hth7、Cal-62细胞中明显高表达。共聚焦实验显示外泌体经iRGD修饰后可增强Hth7细胞对其的摄取能力。iRGD-Exo-131I的标记率为(50.16±4.21)%,放化纯>95%。共孵育48 h后,131I标记的靶向与无靶向外泌体组Hth7细胞存活率均显著低于游离Na131I组[靶向组:(40.97±6.55)%比(83.80±5.21)%,t=12.531,P<0.05;无靶向组:(67.32±8.92)%比(83.80±5.21)%,t=3.912,P<0.05];且无靶向组高于靶向组[(67.32±8.92)%比(40.97±6.55)%,t=5.833,P<0.05];动物实验亦证实iRGD-Exo-131I能更有效地抑制ATC细胞的增殖。结论成功制备iRGD-Exo-131I,且该标志物较稳定,靶向性良好;体外及体内实验证实其能有效杀伤ATC细胞。
简介:摘要目的分析恩替卡韦联合4HRZE/4HR方案治疗乙型肝炎合并肺结核的效果及对肝功能的影响。方法抽取2019年2月至2021年2月南阳市第一人民医院收治的乙肝合并肺结核患者174例,按照用药方案分为对照组和研究组,每组87例。对照组予以4HRZE/4HR方案,研究组予以4HRZE/4HR联合恩替卡韦方案。比较两组总有效率、症状改善情况、肝功能、血清乙型肝炎病毒(HBV)含量及不良反应发生情况。结果研究组总有效率(95.40%,83/87)高于对照组(80.46%,70/87),P<0.05。研究组痰菌转阴、病灶吸收、空洞闭合者比例高于对照组,空洞缩小者比例低于对照组(χ2=10.26、10.81、8.46、9.80,P均<0.05)。治疗8个月,研究组血清HBV含量及丙氨酸氨基转移酶、总胆红素水平低于对照组(t=13.17、22.58、11.71,P均<0.05)。研究组不良反应发生率(4.60%,4/87)低于对照组(16.09%,14/87),P<0.05。结论恩替卡韦联合4HRZE/4HR方案治疗乙型肝炎合并肺结核,可促进患者临床症状和肝功能改善,降低HBV含量,提高疗效,并可降低不良反应发生率。