简介：

简介：摘要目的探讨经皮穿刺锥体形成术(PVP)治疗骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)后再发锥体骨折的危险因素。方法选择烟台市烟台山医院2016年1月至2018年1月收治的OVCF患者252例(376个椎体)，对患者进行PVP治疗，术后建立病友微信群聊，对患者进行为期18个月的随访，并对在此期间再发OVCF案例做记录，将患者分为骨折组(25例)与健康组(227例)，运用该院自拟调查表对患者骨折相关危险因素进行调查、记录并分析，自拟调查表包括两个版块，分别为患者个人因素〔包括性别、年龄、体重指数(BMI)等〕与医疗因素〔包括骨水泥量、骨水泥渗漏、穿刺方法、骨密度(QCT值)、椎体高度回复率、原发椎体平均数目、椎体后凸角(Cobb)、手术前后疼痛感受评价等〕，对调查资料进行单因素分析，采用Logistic法进行多因素回归分析，采用SPSS20.0统计软件对患者资料进行统计分析，采用χ2检验。结果关于骨水泥渗漏、骨密度、年龄等因素的分类下，两组患者骨折再发性差异有统计学意义(P<0.05)，骨水泥渗漏、骨密度、年龄与患者术后骨折再发存在相关性(P<0.05)。结论对于OVCF患者，PVP术为其较好的治疗手段之一，但术后骨折再发的危险因素与高龄、骨密度、骨水泥渗漏有较为显著关联，需要对此类患者密切观察。

简介：摘要目的探讨经后路椎体次全切治疗胸腰段椎体成形术椎再骨折的疗效。方法回顾性分析2017年6月至2019年10月河南省人民医院脊柱外科收治的28例胸腰段椎体成形术椎再骨折患者资料。男7例，女21例；年龄61~76岁，平均62.4岁；骨折椎体：T11 5例，T12 9例，L1 11例，L2 3例；既往手术方法：经皮椎体成形术治疗17例，经皮椎体后凸成形术治疗11例。手术方法：后路切除棘突、椎板，经侧方切除关节突、横突，部分切除椎体、骨水泥及上下椎间盘，神经减压，椎体间人工椎体固定，后路钉棒矫形固定。记录手术时间及术中出血量，比较患者术前和末次随访时后凸cobb角评价矫形效果；比较患者术前和末次随访时疼痛视觉模拟评分（VAS）、日本骨科协会（JOA）评分评价脊柱功能改善情况。结果本组患者手术时间平均为182.1 min，术中出血量平均为996.2 mL。28例患者术后随访8~29个月(平均19.8个月)，无明显神经功能损伤及其他严重并发症发生。cobb角由术前的41.3°±10.3°改善为末次随访时的6.4°±2.5°，VAS评分由术前的（7.3±1.8）分改善为末次随访时的（2.5±1.0）分，JOA评分由术前的（8.4±2.3）分改善为末次随访时的（21.3±2.5）分，以上比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经后路椎体次全切治疗胸腰段椎体成形术椎再骨折，可一期进行骨水泥清除、椎管减压、椎间植骨融合，重建脊柱稳定性，有很好的疗效。

简介：摘要：目的：针对DSA导向经皮椎体成形术治疗椎体转移瘤疗效展开分析。方法：研究期：2018年1月-2020年12月，纳入60名患者，患者表现为椎体转移瘤，按照治疗方案的不同，对患者进行分组，一组接受DSA导向经皮椎体成形术治疗（观察组，n=30），另一组接受常规外科手术治疗（对照组，n=30），对不同治疗方案的临床疗效进行分析。结果：骨痛程度评分（VAS评分），在治疗后，指标值观察组患者均低于对照组患者，（p＜0.05）；治疗后，观察组患者椎体高度（16.45±2.38mm）高于对照组患者（15.53±2.22mm），（p＜0.05）。结论：以DSA导向经皮椎体成形术治疗，针对椎体转移瘤患者，可有效抑制骨痛，改善椎体高度，促进患者康复，方案值得推荐。

简介：摘要目的报道椎体成形术后手术椎体感染的临床表现和治疗效果。方法回顾性分析2014年1月至2019年6月河南省人民医院脊柱脊髓外科收治的6例椎体成形术后手术椎体感染患者的临床资料。男2例，女4例；年龄64~81岁。背部疼痛视觉模拟评分（VAS）为6~8分；神经功能评分按美国脊髓损伤协会（ASIA）分级：C级2例，E级4例。所有患者均行感染椎体次全切除联合长节段椎弓根螺钉固定，并给予相应的抗菌治疗。根据患者炎症指标、影像学检查和临床表现等综合判断疗效。结果6例患者术后获12~42个月(平均20.4个月)随访，手术时间295~455 min(平均370.8 min)，出血量760~2 250 mL(平均1 536.7 mL)。无出现硬膜撕裂、神经症状加重或死亡等严重并发症。末次随访时所有患者体温正常，手术切口愈合良好。复查炎症指标正常。末次随访时影像学检查显示内固定物无移位，无螺钉松动和钉棒断裂，植骨区域骨性融合良好，原感染椎体无炎症信号。末次随访时患者背部疼痛VAS评分为2~4分。2例患者ASIA分级从C级改善至D级，4例患者维持E级；4例患者最终可独立正常行走，2例患者需助行器辅助行走。结论椎体成形术后手术椎体感染会导致背部疼痛和神经功能障碍。采用椎体次全切除加长节段椎弓根螺钉固定联合相应的抗菌治疗可以取得良好的治疗效果。

简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床效果，分析手术并发症的原因及预防对策。方法回顾性分析2011年12月至2019年7月郑州市第二人民医院应用PVP治疗的102例(145椎)OVCF患者的手术效果，对比手术前后X线检查、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎后凸角，并统计手术有效率。结果VAS评分由术前的(6.69±1.14)分将至术后3 d的(2.25±0.84)分，ODI由术前的(65.96±8.36)分降至术后的( 28.6±6.67)分，差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、6、12个月(或末次随访)的VAS评分与术后3 d时比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、6、12个月(或末次随访)的ODI均低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。伤椎后凸角亦低于术前，差异有统计学意义(P<0.05)。102患者术后完全缓解95例(93.14%)，部分缓解5例(4.90%)，总有效率为98.04%(100/102)。结论PVP成形术治疗老年患者OVCF安全有效。

简介：【摘要】目的：分析在骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）患者治疗中应用经皮椎体成形术（PVP）或者经皮椎体后凸成形术（PKP）的治疗价值。方法：对照组患者行PVP术治疗，观察组应用PKP术治疗。结果：观察组治疗总有效率97.14%，对照组88.57%，P＜0.05；观察组术后并发症率为5.71%，对照组为14.29%，P＜0.05。结论：对于OVCF患者采用PKP术的治疗效果优于PVP术，且PKP术的术后并发症率更低。

简介：【摘要】：目的 研讨经皮椎体成形术治疗椎体骨折及脊椎肿瘤围手术期护理对策及价值。方法 于2019年1月至2021年3月期间我院接治的58名经皮椎体成形术治疗椎体骨折及脊椎肿瘤围手术期患者，分为对比组（28名）和观察组（30名）。对比组行常规护理，观察组行围手术期护理。将两种方法在临床中的护理效果予以对比，并分析。结果 观察组护理满意度93.3%（28/30）显著高于对比组78.6%（22/28）；观察组患者并发症发生率6.7%（2/30）显著低于对比组25.0%（7/28）；经护理，观察组疼痛评分均低于对比组，比对差异明显（P

简介：摘要目的探讨单、双侧经皮椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法回顾性选取2016年8月至2019年1月西安交通大学第二附属医院收治的116例胸腰椎压缩性骨折患者，其中62例患者采用单侧PVP手术治疗(A组)，另54例患者采用双侧PVP治疗(B组)，对比两组患者手术过程创伤指标、骨折椎体前缘高度、日本矫形外科协会(JOA)评分、Cobb角的变化及手术并发症。结果A组患者的手术时间、术中X线曝光次数、骨水泥用量均低于B组患者，差异有统计学意义(P<0.05)；A组和B组患者的术后卧床时间差异无统计学意义(P>0.05)；术前，A组和B组患者的椎体前缘高度、JOA评分、Cobb角测定值差异无统计学意义(P>0.05)；术后1周、术后12个月，两组患者的椎体前缘高度、JOA评分较本组术前均显著提高(P<0.05)，Cobb角测定值较术前均显著降低(P<0.05)，且两组间椎体前缘高度、JOA评分、Cobb角测定值差异无统计学意义(P>0.05)；A组患者的手术并发症率(11.29%)与B组患者(18.52%)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论双侧PVP治疗胸腰椎压缩性骨折与单侧PVP治疗的效果差异不大，但是单侧PVP手术时间短、X线曝光次数更少、骨水泥用量更少。

简介：摘要目的探讨单、双侧经皮椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法回顾性选取2016年8月至2019年1月西安交通大学第二附属医院收治的116例胸腰椎压缩性骨折患者，其中62例患者采用单侧PVP手术治疗(A组)，另54例患者采用双侧PVP治疗(B组)，对比两组患者手术过程创伤指标、骨折椎体前缘高度、日本矫形外科协会(JOA)评分、Cobb角的变化及手术并发症。结果A组患者的手术时间、术中X线曝光次数、骨水泥用量均低于B组患者，差异有统计学意义(P<0.05)；A组和B组患者的术后卧床时间差异无统计学意义(P>0.05)；术前，A组和B组患者的椎体前缘高度、JOA评分、Cobb角测定值差异无统计学意义(P>0.05)；术后1周、术后12个月，两组患者的椎体前缘高度、JOA评分较本组术前均显著提高(P<0.05)，Cobb角测定值较术前均显著降低(P<0.05)，且两组间椎体前缘高度、JOA评分、Cobb角测定值差异无统计学意义(P>0.05)；A组患者的手术并发症率(11.29%)与B组患者(18.52%)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论双侧PVP治疗胸腰椎压缩性骨折与单侧PVP治疗的效果差异不大，但是单侧PVP手术时间短、X线曝光次数更少、骨水泥用量更少。

简介：摘要目的探讨90岁及以上(长寿老年人)骨质疏松脊柱椎体压缩性骨折行椎体成形术的临床疗效。方法回顾性分析北京医院骨科2015年1月至2021年1月期间64例行经皮椎体成形术治疗的长寿老年人椎体压缩性骨折患者临床资料，对患者术前及术后疼痛变化、术中骨水泥渗漏、术后肺炎、褥疮、泌尿系感染及下肢静脉血栓发生情况及活动能力术前术后变化等进行评估。记录术前、术后早期(术后3 d)及术后30 d患者疼痛评分、活动能力评分、骨水泥外渗情况及术后椎体再次骨折、术后肺炎、褥疮、泌尿系感染、血栓等并发症情况。结果64例患者术前、术后3 d及术后30 d视觉模拟评分法(VAS)评分依次为(8.34±1.12)分、(2.17±1.45)分和(1.83±1.15)分(F＝540.876，P<0.01)；活动能力评分依次为(2.83±0.94)、(1.59±0.70)和(1.39±0.60)分(F＝65.492，P<0.01)。术中骨水泥渗漏18例(28.13%)，术后30 d内肺炎4例(6.25%)，泌尿系感染9例(14.06%)，下肢静脉血栓3例(4.69%)，褥疮1例(1.56%)，手术椎体再次骨折2例(3.13%)。术后30 d随访期间患者无1例死亡。结论经皮椎体成形术治疗长寿老年脊柱压缩性骨折患者可减轻患者疼痛，改善患者活动能力，是有效、安全的微创治疗手段。

简介：摘要目的研究经皮可弯曲椎体后凸成形术（PCK）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的临床效果。方法本研究为前瞻性研究。纳入2018年6月至2019年6月于首都医科大学附属北京朝阳医院骨科行PCK治疗的OVCF患者。手术均由同一医师完成，入组患者手术前后行X线检查测量椎体高度及Cobb角，评估疼痛视觉模拟评分（VAS）及Oswestry功能障碍指数（ODI）评分；记录术中骨水泥注入量；术后行CT检查观察骨水泥渗漏率及骨水泥分布；收集术后并发症情况。手术前后相关指标的比较采用配对样本t检验。结果研究共入组32例患者，男性8例，女性24例，年龄（74.9±9.9）岁（范围：64~81岁），术中骨水泥注入量为（4.2±1.5）ml（范围：2~6 ml），骨水泥分布Ⅰ型28例，Ⅱ型4例；12例（37.5%）出现骨水泥渗漏，无椎管内渗漏及静脉渗漏发生。患者的椎体高度从术前的（21.9±6.2）mm改善至术后即刻的（24.3±4.3）mm（t=-2.836，P=0.008）；Cobb角从术前的［M（QR）］ 14°（15°）改善至术后即刻的12.5°（12.75°）（Z=-1.950，P=0.051）；VAS从术前的（6.8±0.7）分改善至术后即刻的（1.7±0.8）分（t=28.946，P<0.01）；ODI评分从术前的（73.4±7.3）改善至术后即刻的（21.3±5.7）分（t=32.250，P<0.01）。患者术后随访（19.7±3.7）个月（范围：15~29个月），1例患者发生再骨折（3.1%，1/32），无患者出现神经功能减退、肺栓塞等并发症。结论应用PCK治疗OVCFs患者临床效果良好，骨水泥分布满意。

简介：【摘要】目的：分析经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法：选取我院2019年3月到2020年3月就诊的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者80例作为研究样本,随机分为对照组和实验组两组，每组患者各40例。对照组患者采取经皮椎体成形术，实验组采取经皮椎体后凸成形术治疗,对两组患者治疗效果进行比较。结果：和对照组相比，实验组患者术后不同时间内VAS疼痛评分均较优，组间数据对比显示（P﹤0.05），说明数据差异具备统计学意义；实验组Cobb角测量值均低于对照组（P﹤0.05），两组数据对比发现具备统计学差异。结论：骨质疏松性椎体压缩性骨折使用经皮椎体后凸成形术治疗的效果比较显著，能明显改善患者的临床表现，纠正后凸畸形，具备推广和使用价值。

简介：【摘要】目的：在脊柱转移癌的治疗中，探究经皮椎体形成术和经皮椎体后凸成形术的治疗。效果。方法：选取我院脊椎转移癌患者64例，随机分为对照组和观察组两组，对照组：32例，给予经皮椎体成形术治疗；观察组：32例，给予经皮椎体后凸成形术治疗，观察两组的治疗效果。结果：对比两组患者的VAS疼痛评分，两组患者的评分差别不大，即两组患者的手术疼痛差别不大，无统计学意义（P＞0.05），较之对照组，观察组患者的椎体高度压缩率明显降低（P＜0.05）。结论：在脊柱转移癌患者的治疗中，经皮椎体形成术和经皮椎体后凸成形术对其的治疗效果都比较不错，相对而言，经皮椎体后凸成形术的治疗效果更佳，更利于患者的机体恢复。

简介：摘要 目的 分析经皮椎体成形术联合补肾活血汤治疗椎体压缩性骨折的临床效果。方法 抽取2019年1月至2020年1月间我院收治的椎体压缩性骨折患者74例作为本文的观察对象，并将其按照随机数字表法分成各有37例的单一组以及联合组，前者接受单一的经皮椎体成形术进行治疗，后者在单一组的基础上联合补肾活血汤进行治疗，并对比分析不同的治疗效果。结果 功能障碍评分，治疗前差异无统计学意义（p>0.05），治疗后联合组明显低于单一组，差异具有统计学意义（p0.05），治疗后联合组明显优于单一组，差异具有统计学意义（p

简介：【摘要】：目的：分析骨质疏松性椎体骨折不愈合实施单侧与双侧经皮椎体成形术治疗的差异性。方法：选入我院于2018年6月至2019年7月期间收治骨质疏松性椎体骨折不愈合患者96例，采用随机数字表法分成参照组和试验组，其中48例实施单侧经皮椎体成形术治疗为参照组，48例实施双侧经皮椎体成形术治疗为试验组，对比两组疼痛评分，Cobb高度。结果:手术前，两组疼痛评分，Cobb高度无差异（p>0.05）；手术后，两组的Cobb高度无数据差异（p>0.05）；试验组的疼痛评分低于参照组，组间数据存有差异（p

简介：【摘要】目的 探讨椎体骨折护理中应用舒适护理的临床作用。方法 选择我院2018年3月~ 2019年5月 收治的椎体骨折患者68例为此次研究的观察对象，以摸球法加以分组，即对照组与试验组，每组患者数量为 34例，护理方法各选择的是常规护理、舒适护理，对比指标为并发症发生情况。结果 对照组的并发症发生率 与试验组的并发症发生率相比较的结果是试验组低于对照组，有明显差异和统计学意义(PV0.05)。结论 舒 适护理可有效减少椎体骨折患者护理过程中的并发症发生情况，是值得临床选择和借鉴的护理方法。

简介：摘要：目的：对椎体骨折护理中舒适护理的应用效果进行分析和探讨，并得出结论。方法：选取2019年~2020年在我院接受锥体骨折治疗的患者，从中抽取60例作为此次研究的对象，并按照患者入院的先后顺序将其分为两组。一组进行常规护理，另一组则进行舒适护理，在护理后对两组患者的各项指标变化情况进行记录，并在护理结束后分析和对比。结果：在对两组患者的各项指标变化情况进行分析后，能够发现两组患者接受护理后，各项指标均有了不同程度的改变，但总体来看，研究组患者并发症的发生率要更低，且对于护理的整体评价更高。而在统计学上，两组数据间存在的各项差异均具有统计学意义，p

简介：摘要目的探讨单侧穿刺高黏度骨水泥经皮椎体成形术(PVP)治疗Ⅰ型陈旧性症状性骨质疏松性椎体压缩骨折(CSOVCF)的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2013年12月至2016年12月西安交通大学附属红会医院收治的119例Ⅰ型CSOVCF患者临床资料，其中男42例，女77例；年龄58～95岁[(79.2 ±15.6)岁]。骨密度T值为-4.5～-2.5 SD[(-3.9±0.2)SD]。损伤节段：L1～L2 56例，L3～L5 63例。其中60例接受横突与上关节突移行部单侧穿刺高黏度骨水泥PVP治疗(单侧入路组)，59例接受Magerl法经椎弓根双侧穿刺高黏度骨水泥PVP治疗(双侧入路组)。比较两组手术时间、骨水泥注入量、术中暴露辐射次数，以及术前、术后1 d及末次随访时视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎前缘高度比、后凸Cobb角；观察邻近椎体骨折、骨水泥渗漏及其他并发症情况。结果患者均获随访12～48个月[(24.1±5.6)个月]。单侧入路组手术时间[(21.5±6.5)min]明显短于双侧入路组[(37.8±7.4)min]，骨水泥注入量[(4.2±0.7)ml]少于双侧入路组[(6.5±1.1)ml]，术中暴露辐射次数[(14.2±3.0)次]少于双侧入路组[(31.4±6.4)次](P均<0.05)。两组术后1 d及末次随访时VAS、ODI、伤椎椎体高度比和后凸Cobb角均较术前明显改善(P<0.05)，术后相同时相点两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。邻近椎体骨折发生率单侧入路组与双侧入路组分别为5%(3/60)、8%(5/59)(P>0.05)。骨水泥渗漏单侧入路组4例(7%)，双侧入路组11例(19%)(P<0.05)。患者均未出现伤口感染、神经损伤、肺栓塞等并发症。结论与Magel法经椎弓根双侧穿刺高黏度骨水泥PVP比较，横突与上关节突移行部单侧穿刺高黏度骨水泥PVP治疗Ⅰ型CSOVCF具有手术时间短、创伤小、术中暴露辐射次数少、术中骨水泥渗漏率低等优点。

简介：摘要：目的：分析经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效和安全性。方法：将本院接诊骨质疏松性椎体压缩性骨折患者85例纳为研究对象，开展对比性治疗研究，取中心随机系统分组法设置组别后（对照组42例、观察组43例），于2019年7月~2021年2月开展对比性研究。比较保守治疗、经皮椎体成形术治疗效果及安全性差异。结果：（1）治疗效果：就诊当日患者脊椎功能、疼痛评分对比无组间差异性，P＞0.05；观察组治疗有效率高于对照组，且观察组治疗后3月时ODI、NRS评分低于本组就诊及同期对照组，差异显著，P＜0.05。（2）安全性：观察组预后并发症发生率低于对照组，差异显著，P＜0.05。结论：经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折效果确切，可在快速缓解骨折疼痛同时，改善骨折椎体功能，且可降低相关预后并发症。