简介:摘要目的探讨断指再植患者的护理措施。方法回顾性分析自我院手外科开诊以来(2011.6.27~2014.1.30)50例断指再植患者的临床护理资料。结果50例患者中37指完全离断,18指不完全离断。住院后经积极的治疗和精心的护理,成功率达100%,均满意康复出院。结论全面细致的观察和精心的护理,减少了术后并发症的发生,提高了断指再植的成活率,从而提高了患者的生活质量。
简介:摘要目的分析对断指再植成活率产生影响的相关因素,为断指再植成活率的提高提供可靠参考。方法选择2010年1月-2015年1月在我院接受治疗的32例患者的临床资料进行回顾性分析,本次研究共有42指。结果本次研究中共有35指再植成活,成活率为84.00%;对断指再植产生影响的因素分别为缺血时间、断指损伤程度、断指保存方法、卧床休息、吸烟等。结论受伤原因、断指缺血时间、保存方法、卧床休息、吸烟等均会对断指再植成活率产生影响,因此在对患者进行断指再植手术时,应充分做好术前评估,做好术前、术中相关准备工作,最大限度地对相关影响因素进行预防和控制,促进植成活率得到提高。
简介:目的:探讨多种显微神经外科治疗舌咽神经痛患者的临床效果。方法30例舌神经痛患者作为研究对象,其中15例患者采取迷走神经根上部位1-2根丝切断手术(R)进行治疗,9例患者采取显微外科减压手术(MVD)进行治疗,6例患者采取R+MVD术式进行治疗,对所有患者进行随访观察,平均随访时间5.5年。结果30例患者经过有效手术治疗后疼痛感均完全消失,治愈率为100%;其中15例R术式患者,12例患者术后疼痛立即消失,3例患者3d后疼痛感消失,9例MVD术式患者,术后疼痛感均完全消失,6例R+MVD患者术后疼痛感均立即消失;所有患者临床效果根据Taha标准进行评估,优26例,良3例,差1例;平均随访时间5.5年,患者治愈率为93.3%(28/30)。结论舌咽神经痛患者应根据术中是否存在血管压迫及其压迫方式对R、MVD和R+MVD手术方式进行选取,随访结果显示3种显微神经外科手术均安全有效,值得在临床推广应用。
简介:摘要目的观察在超声引导下行腋路连续神经阻滞在断指再植术术后自控镇痛(PCNA)中的效果。方法选择急诊手术ASA分级I-II级经腋路进行连续臂丛阻滞麻醉断指再植120例共155指,随机分为两组,每组各60例A组用超声引导技术下行腋路连续神经阻滞;B组在神经刺激仪引导下行腋路连续神经阻滞,两组术后均接自控镇痛泵,镇痛药配比相同。观察两组术后8.12.24.48h的镇痛评分(VAS)、镇静评分、PCA按压次数。结果手术结束8h后的所有观察点连续A组静息和运动时的VAS评分均明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);镇静评分,各时间点均无显著性差异(P>0.05);而术后48hA组PCA按压次数(4.1±0.9)显著少于B组(7.5±1.27)(P<0.O1)。结论超声引导下经腋路连续神经阻滞自控镇痛用于上肢断指再植术后镇痛效果理想。