简介：摘要目的在口腔正畸无托槽隐形矫治过程中很多复杂病例需要用舌侧扣作为辅助附件进行弹力牵引，由于传统的舌侧扣是金属色，往往不被无托槽隐形矫治患者所接受，所以在临床治疗中希望能找到一种舌侧扣来代替成品（金属色）舌侧扣。方法选取2016年5月—2017年3月在四川大学华西口腔医院接受无托槽隐形矫治的57例病例（其中男性18人女性39人），探索尝试制作粘接树脂舌侧扣的基本方法和临床护理操作配合。结果在接受无托槽隐形矫治的57例病例中，制作粘接树脂舌侧扣的成功率为90.35%，患者满意率为96.49%，95.24%的医生反馈现场制作粘接树脂舌侧扣快捷方便。结论通过分析总结我院无托槽隐形矫治的57例病例、患者满意度以及医生反馈信息，无托槽隐形矫治过程中制作粘接树脂舌侧扣用时短、颜色接近牙色、在满足治疗要求的同时又达到患者对美观的需求，提高了患者满意度和治疗效果，值得临床推广。

简介：摘要当今粘接剂的发展日新月异，自粘接树脂水门汀是近年来推出的多合一系统，系将酸蚀剂、偶联剂和粘接剂三者合为一体，操作步骤减少为一步的粘接系统，克服了传统树脂水门汀操作步骤繁琐，技术依赖性强等缺点，真正实现一步到位，且均采用双重固化模式，适用于除贴面外所有类型及所有材料修复体的粘固。它的研究应用是牙科粘接技术研究发展的新趋势。在牙齿粘接中，牙本质因其特殊的结构一直是粘接的难点和热点，本文将对这类新型自粘接树脂水门汀与牙本质粘接的原理、相关成分和作用以及粘接性能进行综述。

简介：摘要目的探讨和分析在自粘接树脂水门汀粘接树脂嵌体中表面预处理对微渗漏产生的影响。方法此次抽取2014年9月-2017年12月在我医院拔出的100颗新鲜拔除的磨牙（无龋坏）当做分析的对象，根据嵌体制作要求对邻牙合Ⅱ类窝洞进行制备，同时制作树脂嵌体。遵拔除顺序分为四组（甲组、乙组、丙组以及丁组），每组25颗。甲组为直接粘接、乙组为自酸蚀处理、丙组为全酸蚀处理、丁组为磷酸处理，对四组的龈壁渗入深度、轴壁渗入深度进行总结。结果甲组的龈壁渗入深度大于乙组、丙组、丁组，差异显著，P＜0.05。甲组的轴壁渗入深度大于乙组、丙组、丁组，差异显著，P＜0.05。乙组、丙组、丁组间的龈壁渗入深度差异不具有统计学意义（P＞0.05）。乙组、丙组、丁组间的轴壁渗入深度差异不具有统计学意义（P＞0.05）。丙组轴壁渗入深度大于龈壁渗入深度，差异显著，P＜0.05。甲组、乙组、丙组轴龈壁渗入深度差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论在自粘接树脂水门汀粘接树脂嵌体的表面预处理中，酸蚀处理能减少牙体组织同自粘接树脂水门汀间的微渗漏，而磷酸单独预处理对于龈壁处牙本质粘结界面微渗漏影响大于轴壁处釉质。

简介：摘要目的观察在口腔美容修复中光固化复合树脂的应用效果。方法将2017年4月~2017年9月期间来我院接受口腔美容修复的184例患者为观察对象，根据患者的所选治疗方式进行分组，对照组给予常规治疗，研究组给予光固化复合树脂修复，对比两组患者的治疗总有效率和治疗满意度。结果研究组患者的治疗总有效率达到94.6%，远高于对照组的77.2%，研究组患者的治疗满意度为97.8%，显著高于对照组的88.0%，差异鲜明，具有统计学意义（P<0.05）。结论将光固化复合树脂应用在口腔美容修复中，治疗有效率高，复发率低，应用效果突出，尤其在氟斑牙的临床治疗中，效果更为理想，值得推广。

简介：摘要：目的：分析不同类型粘接剂对玻璃纤维桩的粘接强度影响。方法：随机选取牙周病拔除的 60颗上颌单根前牙作为研究对象，在为其根管治疗后，做好玻璃纤维桩粘接的准备工作。将所有研究对象随机分为 1组、 1组、 3组、 4组和 5组，对五组患者分别采用偶联剂 +Paracore粘接剂、 Paracore粘接剂、 Panavia F粘接剂 +偶联剂、 Panavia F粘接剂和偶联剂 +Multilink N粘接剂，对玻璃纤维桩进行粘接，于牙根中部将其切为层厚为 1.0mm的 2个切片，采用 Zwick Z100材料试验机对切片进行推出试验，详细记录失败载荷并计算粘结强度，采用显微镜对粘接失败类型进行观察。结果： 1组、 3组和 5组的粘接强度较高，且 1组、 3组和 5组的粘接强度差不明显，未出现根管牙本质内聚失败和 III类失败， 1组、 3组和 5组的混合失败类型较多， 2组和 4组的界面失败类型较多。结论：在粘接玻璃纤维桩前，应采用氢氟酸对玻璃纤维桩进行酸蚀，然后采用偶联剂对其进行粘接处理，从而提升玻璃纤维桩的粘接强度。

简介：摘要目的分析口内直接粘接加全冠修复治疗纵折后牙的临床效果。方法选取我院2012年1月至2017年6月期间收治的纵折后牙患者56例的临床资料，按照平均分组的原则，将其分为对照组（n=28，给予全部裂牙清除术后行体外再植粘结，术后14d实施全冠修复）和观察组（n=28，给予口内直接粘接加全冠修复）。比较两组患者术后3个月、6个月、12个月的临床效果。结果经过治疗后，患者第3个月和第6个月的治疗优良率比较，两组无差异（P＞0.05）；而在术后第12个月比较，观察组患者的优良率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对纵折后牙患者运用口内直接粘接加全冠修复治疗的临床效果较好，且远期疗效相对常规治疗方案较高，值得临床推广和运用。

简介：目的：探讨两种不同表面粗化处理（砂纸打磨及喷砂）及Ivoclean对唾液浸泡后氧化锆粘接性能的影响。方法：将52个氧化锆瓷块随机分为两组,分别选用不同方法对瓷块表面进行粗化处理：120#水砂纸打磨粗化及喷砂粗化处理。处理后,扫描电镜观察其表面形态,X射线荧光光谱仪对陶瓷表面成分进行定性定量分析。将每组试样浸泡于人工唾液后,75%乙醇消毒清洁表面,根据是否配合Ivoclean分为两个亚组;将每组试样与自粘接树脂水门汀RelyXU200树脂水门汀粘接后,万能试验机测试剪切粘接强度,对界面破坏模式进行观察,并对结果进行2×2析因方差统计学分析。结果：四组的剪切粘接强度分别为：19.75±2.05MPa（砂纸打磨＋无Ivoclean）、27.46±2.02MPa（砂纸打磨＋Ivoclean）、23.62±2.80MPa（喷砂＋无Ivoclean）和29.81±2.61MPa（喷砂＋Ivoclean）。析因方差分析结果显示：喷砂处理配合使用Ivoclean,所获得的剪切粘接强度明显高于其它各组（P〈0.05）。相同消毒处理条件下,喷砂粗化组的效果均优于砂纸打磨粗化组（F=11.906,P〈0.05）;相同粗化条件下,乙醇消毒表面后配合Ivoclean使用可明显提升氧化锆的剪切粘接强度（F=84.191,P〈0.05）;表面粗化处理及清洁方式间无交互效应（F=1.005,P〈0.05）。结论：表面粗化处理方式及表面清洁方式均是提高唾液浸泡后氧化锆与树脂水门汀间剪切粘接强度的相关影响因素,两者间无交互效应,喷砂处理配合使用Ivoclean可显著提升唾液浸泡后氧化锆的粘接性能。

简介：目的评价使用无托槽隐形矫治器患者的牙根吸收发病率及严重程度,并对牙根吸收的相关因素进行分析。方法选取150例仅使用无托槽隐形矫治技术治疗的患者,分别使用曲面断层片及头颅侧位片测量其治疗前后的牙根吸收率及牙根移动量,并探讨影响牙根吸收程度的相关因素。结果几乎所有患者都至少有一颗牙发生牙根吸收,平均每例患者有5.85±2.27颗牙发生牙根吸收。在1800颗观测牙中,有869颗牙齿(48.28%)发生牙根吸收。前后牙的牙根吸收率及严重程度没有统计学差异。上下前牙牙根吸收率没有统计学差异(P>0.05),但下前牙牙根吸收率在10%~20%组及>20%组的比例高于上前牙,有统计学差异(P<0.05)。上下第一磨牙牙根吸收率没有统计学差异(P>0.05),但上颌第一磨牙牙根吸收率在10%~20%组及>20%组的比例高于下颌第一磨牙,有统计学差异(P<0.05)。回归模型发现前牙的牙根吸收与疗程以及牙根的垂直向移动量有关。结论接受无托槽隐形矫治技术治疗的正畸患者,在治疗过程中几乎所有牙位均有牙根吸收的发生,且下前牙及上颌磨牙发生严重牙根吸收的几率分别高于上前牙及下颌磨牙。影响前牙的牙根吸收的相关因素包括疗程及前牙牙根的垂直向移动量。

简介：摘要目的观察水激光蚀刻粘结托槽临床脱落情况。方法选取正畸固定矫治患者64例，采用随机对照方法分别使用京津釉质粘结剂、树脂改良玻璃离子粘结剂、酸蚀+光固化复合树脂粘结剂、水激光蚀刻+光固化复合树脂粘结剂进行托槽粘结，然后使用直丝弓矫治技术进行正畸治疗，并记录托槽脱落情况。12个月后，对托槽脱落情况进行统计学分析。结果京津釉质粘结剂组的脱落率明显高于其它三组，而其它三组间不存在统计学差异。结论水激光蚀刻+光固化复合树脂粘结托槽能够满足临床需要。

简介：目的通过数字化模型三维重叠技术,分析患者治疗前后的牙齿位置变化,研究隐形矫治对前牙在不同移动方式下的压低效果。方法在隐形矫治成人患者中,选取需要进行压低的前牙101颗,按照牙位及牙齿内收情况进行分组。通过三维扫描获得患者治疗前及阶段治疗后的数字化模型,使用模型重叠技术分析前牙在不同移动方式下的压低效率。采用独立样本及配对样本的t检验对比组间差异及设计压低数据与实际压低数据之间有无差别。结果非内收时,隐形矫治器对牙齿的平均压低效率为46.9%,其中下颌侧切牙的压低效率最高(54.6%),上颌中切牙次之(50.9%),上颌尖牙的压低效率最低(28.8%),上颌侧切牙、下颌中切牙、下颌尖牙的压低效率分别为34.6%、48.1%、42.4%。内收配合压低时,牙齿的平均压低效率(-15.4%)差异显著(P<0.01),牙齿会出现伸长。结论隐形矫治压低前牙时应适当增加过矫治,尤其在同步内收时应增加压低量,以防止牙齿的伸长。

简介：摘要目的分析密切护理配合对提高托槽间接粘结效果的影响。方法选择2015年12月至2017年12月间在我院正畸科进行口腔固定托槽正畸患者共68例作为本次研究对象，按照随机数字分组方式分成对照组和分析组，每组各包括34例患者，对照组患者常规进行光固化树脂直接进行托槽粘结固定，分析组患者采用间接粘结固定托槽并配合密切护理，比较两组患者的托槽脱落率和工作时间。结果分析组患者椅旁操作时间为（25.29±3.27）min，相比对照组椅旁操作时间明显缩短，P<O．05。分析组托槽粘结后一周和一个月，托槽脱落率均略高于对照组，但并不存在明显差异，数据分析显示P>0．05，没有统计学意义。结论采用间接粘结法固定托槽时，密切护理配合可以有效提高工作效率，减少工作时间，节省医疗资源，临床应用价值较高。

简介：摘要目的研究并探讨无托槽隐形矫治技术在口腔正畸中的应用价值。方法此次研究的对象是选择该院自2015年8月—2016年9月期间收治的牙齿正畸患者58例，将其临床资料进行回顾性分析，并依据治疗方法差异性均为两组。实施传统固定矫治技术的29例患者为参照组，实施无托槽隐形矫治技术的29例患者为研究组，最后对两组牙齿正畸患者的矫治效果进行比对和总结。结果通过对患者实施不同方法矫治，研究组患者的治疗总有效率（97.1%）明显高于参照组治疗总有效率（76.5%），组间数据结果经检验后差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者倾斜牙扶正时间（16.49±3.86）周、转位牙扭正时间（16.43±3.35）周、治疗完成用时（34.22±3.88）周明显短于参照组的倾斜牙扶正时间（34.96±4.04）周、转位牙扭正时间（34.32±4.34）周、治疗完成用时（67.97±4.76）周，组间数据结果经检验后，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在口腔正畸中应用无托槽隐形矫治技术，效果理想，同时具有较高的满意度，不会严重影响牙周健康，可在临床上进一步实践并大力推广。

简介：摘要目的研究无托槽隐形矫治器对正畸治疗初始疼痛的效果。方法选取我院2016年2月至2017年8月收治的80例正畸患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例患者。对照组患者采用普通矫正器进行正畸治疗，观察组患者采用无托槽隐形矫治器进行正畸治疗，比较两组患者进行不同治疗方式后的初始疼痛。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，观察组和对照组对治疗满意程度分别为95.00%和70.00%，两组比较呈现为（P<0.05）的差异性，产生统计学意义。结论对正畸患者行无托槽隐形矫治器进行治疗，能够降低患者的初始疼痛，提升患者对治疗的满意程度。

简介：摘要成人正畸中人际交往以及社会工作是应纳入治疗考量的关键因素，近几十年逐渐发展起来的无托槽隐形矫治技术，既能在不影响美观的前提下达到预期的矫治效果，而且还能通过多维度可视化治疗设计，增加患者对治疗结果的理解和认知。本文将对由多维可视化治疗设计等组成的无托槽隐形矫治技术进行综述。

简介：摘要近些年来，愈来愈多的正畸医师和患者开始关注隐形矫治。无托槽隐形矫治与个性化舌侧矫治是隐形矫治的两种主要方式，两种矫治方式各有其特点。其中，无托槽隐形矫治相比于个性化舌侧矫治更适合对美观要求不高的患者；而个性化舌侧矫治则更适合于对牙齿外观有着特殊需求的患者。为方便患者对两种不同的隐形矫治方式有一个初步的了解，本文将从多个方面详细地介绍两种隐形矫治方法的不同之处，方便患者根据自己的实际情况，选择最合适的矫治方式。

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简介：摘要目的探讨一种在泪小管断裂后吻合快速寻找泪道断端的新方法。方法利用粘弹剂的粘滞性封堵泪道断端，手术均在局部浸润麻醉下进行，结果利用压迫泪囊，迫使粘弹剂自泪道断端溢出寻找其鼻侧泪道断端，结论此种方法简单易行，缩短手术时间，提高手术成功率的一种有效方法。

简介：目的探讨负压封闭引流(VSD)个体化治疗糖尿病足的疗效及对血清降钙素原(PCT)、血浆纤维连接蛋白(FN)、创面肉芽组织中转化生长因子β1(TGF-β1)水平的影响。方法选取2016年6月至2017年4月新疆医科大学第一附属医院收治的50例糖尿病足患者(患足50只),分为传统组和VSD组各25例。两组患者均采用清创、游离皮移植术治疗,其中VSD组采用VSD治疗,传统组根据患者创面进行常规换药治疗,对比两组患者的创面治疗情况,治疗前后血清PCT、血浆FN、创面肉芽组织中TGF-β1的水平。结果治疗前,两组患者的创面面积、PCT、FN和肉芽组织中TGF-β1蛋白的表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗7天后,VSD组的创面面积低于传统组(P<0.05),创面肉芽组织增长率高于传统组(P<0.05)。治疗14天后,VSD组PCT水平低于对照组(P<0.05),FN水平高于对照组(P<0.05),TGF-β1蛋白表达水平高于对照组(P<0.05)。两组患者的缺损创面治疗9~28天后均愈合,但VSD组的平均创面愈合时间和换药次数少于传统组(P<0.05)。结论VSD个体化技术治疗糖尿病足能显著的降低血清PCT、升高血浆中FN及肉芽组织中TGF-β1蛋白的表达水平,从而达到促进肉芽组织生长及创面愈合的目的。