简介：【目的】探讨微创保胆取石手术前后胆囊收缩功能及胆囊壁厚度的变化。【方法】回顾分析我院从2010年6月至2012年3月采用微创保胆取石手术前、术后1、3、6、12及24个月不同时间段内胆囊壁厚度及胆囊收缩功能的数值变化。【结果】50例患者全部完成保胆取石手术,无胆汁瘘、术后出血、切口感染、胆道出血等并发症,平均住院天数（10±1）d。随访手术前与手术后1个月胆囊壁厚度,从（0.21±0.03）mm到（0.23±0.02）mm,数据有统计学差异（P〈0.05）,手术后各时间段胆囊壁厚度无统计学差异（P〉0.05）。手术后1个月胆囊收缩功能从手术前的（57%±12%）减少到（49%±10%）,有统计学差异（P〈0.05）,手术后胆囊壁厚度3个月恢复到60%±13%,与手术前及手术后1个月胆囊收缩功能有统计学差异（P〈0.05）,其余时间段胆囊收缩功能无统计学差异（P〉0.05）。【结论】微创保胆取石具有创伤小、恢复快、对生理功能无影响的优点,是手术解决胆囊结石的重要手段。

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简介：目的：观察白内障超声乳化联合人工晶状体植入术对白内障患者黄斑中心凹视网膜厚度变化的影响。方法：将60例白内障患者的手术眼作为手术组,对侧眼作为对照组,两组术前、术中无并发症,术前和术后1wk;1,3,6mo黄斑区行OCT测量,观察两组术后黄斑中心凹视网膜厚度变化。结果：手术组：术后1wk和1,3mo黄斑中心凹视网膜厚度与术前相比,均有统计学差异（P〈0.05）,术后6mo黄斑中心凹视网膜厚度与术前相比,无统计学差异（P〉0.05）,术后1mo黄斑中心凹视网膜厚度明显高于其他组（P〈0.05）。其中12眼术后出现黄斑水肿,均发生于术后2-4wk,包括10眼中心凹增厚及2眼黄斑囊样水肿,其中11眼于6mo内自愈。对照组：术前黄斑中心凹视网膜厚度与术后1wk;1,3,6mo相比,均无统计学差异（P〉0.05）。手术组与对照组：两组术前、术后6mo黄斑中心凹视网膜厚度对比,均无统计学差异（P〉0.05）,两组术后1wk和1,3mo黄斑中心凹视网膜厚度对比,均有统计学差异（P〈0.05）。结论：白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后黄斑中心凹视网膜厚度显著增加,少数患者会出现黄斑水肿,但绝大多数患者可自愈,预后良好。

简介：摘要目的研究分析急性下壁心梗溶栓治疗与并发症关系。方法此次研究的对象是选取2010年2月至2013年2月收治于我院的80例急性下壁心梗患者。将其临床资料进行回顾性分析，并将这80例患者分成观察组和对照组两组，每组各40例，观察组患者行半量瑞替普酶溶栓治疗，对照组行尿激酶溶栓治疗，分析对比两组的疗效和并发症发生情况，便于探讨急性下壁心梗溶栓治疗与并发症关系。结果观察组患者的血管再通率为85.0%，对照组患者的血管再通率为45.0%，观察组再通率高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。从并发症情况来看，梗死后心绞痛、心源性休克、严重心律失常等发生率，观察组低于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论对于急性下壁心梗患者的治疗，半量瑞替普酶溶栓治疗的效果优于尿激酶，且半量瑞替普酶溶栓治疗能更大程度上降低并发症发生率。

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简介：摘要目的探讨衣物厚度对测量血压的影响，为临床护士在如何准确测量血压作参考依据。方法以中山大学附属第一医院结直肠外科2013年11月至2014年2月期间住院病人为研究对象，随机选取200名病人。采用欧姆龙智能电子血压计上臂式HEM-7051设备，测量血压前处于温暖室温，未进食，未饮热水，未做剧烈运动，情绪稳定，平静30分钟以上，以端坐位方式，由同一护士测量右上臂血压，通过改变上臂衣物厚度，分别为裸臂，病号服（厚度＜0.4cm)，病号服外加一保暖衣（厚度＞0.5cm），统计不同厚度衣物的右上臂血压值，最后运用统计学知识分析数据。结果通过统计100例病人不同厚度衣物右上臂血压值，发现，裸臂血压与病号服血压（厚度＜0.4cm）差异不大，当衣服厚度＞0.5cm时，会使血压值上升。结论不同厚度的衣服对测量右上臂血压值存在密切的关系。在临床上，为患者进行血压测量时，应该注意患者衣物厚度对测量血压值的影响，乃至对护理工作以及医疗效果的影响。

简介：摘要目的本研究的目的是要探讨孕早期（孕11-13+6周，CRL45-84mm）正常胎儿IT厚度的超声测量值及其随着孕周（顶臀径）增加的变化规律，孕早期检查胎儿IT厚度在早期筛查开放性脊柱裂和胎儿染色体异常方面的重要作用。方法在孕11-13+6周时孕妇常规接受超声检查来筛查染色体异常，通过胎儿的正中矢状切面来测量颈部透明层厚度和显示鼻骨，同时超声检查在该切面中的胎儿第四脑室前后径表现为可清晰显示的无回声区，即为颅内透明层，介于脑干和第四脑室脉络丛之间。将筛选出的符合研究标准的80例胎儿第四脑室的前后径（即IT厚度）测量值及其顶臀径测量值作为研究数据，经统计分析后研究其随着孕周增加的变化规律，所有数据图像均电子存档。结果孕11-13+6周时，超声检查正常胎儿的正中矢状切面上第四脑室均可正常显示，并且其平均前后径随着顶臀径的增加而从顶臀径45mm时1.0mm增加到顶臀径84mm时2.0mm，胎儿IT测量值随孕周增长而呈线性增加(r=0.736,P<0.01)。讨论孕早期（孕11-13+6周，CRL45-84mm）通过超声检查胎儿正中矢状切面不仅可以测量出颈项透明层厚度来早期筛查胎儿异常，还可以清晰显示鼻骨，腭，下颌骨，丘脑，中脑，脑干，延髓，第四脑室，而且可以测量出胎儿IT厚度及顶臀径。IT变小或消失不仅是孕早期筛查染色体缺陷的观察指标，更是孕早期开放性脊柱裂有价值的观察指标。

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简介：摘要目的探讨肠壁积气X线平片以及CT的影像学表现及临床意义。方法回顾性分析2009年至2012年本院腹部X线平片及腹部CT发现的10例肠壁积气患者的临床以及影像学资料，探讨肠壁积气的腹部X线平片以及CT的影像学特点及其临床意义。结果9例腹部X线发现肠壁积气共同特点为沿肠管壁的线状、环状、囊状、泡状透亮影。CT扫描软组织窗及肺窗肠壁积气特征性表现为沿肠壁的线状、环状、泡状气体密度影。10例肠壁积气患者中9例临床确诊为新生儿坏死性小肠结肠炎，另1例为巨结肠患儿。结论CT对肠壁积气的诊断敏感性及特异性较X线平片高，X线平片应用比较广泛，适合于床边检查，可用于肠壁积气的临床筛查。

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简介：摘要目的对在我院进行剖宫产的孕妇使用高频超声仪器进行检测，观察、统计其再次妊娠时子宫下段的肌层厚道的数值，研究这种方法对孕妇选择分娩方式上存在指导性的意义。方法由我院医师对2012年-2014年本院收治的56例再次妊娠的孕妇进行对比分析，将以上的孕妇分为两组，甲组为经历过剖宫产史的孕妇（36例）、乙组为没有经历过剖宫产史的孕妇（20例）。把甲组分配为实验组，两组患者在怀孕期间都由医护人员使用高频超声仪器进行了子宫下段肌层厚度的测量。结果经过孕期测量后我们发现，在怀孕的第37周到39周实验组和对照组的孕妇子宫下段的肌层厚度都要比在第31周到33周的时候测量结果薄，差异有统计学意义P＜0.05。测量结果还发现36例次剖宫产孕妇在两次测量时的子宫下段肌层厚度都要明显的低于对照组，差异有统计学意义P＜0.05。结论经过研究发现以往有过剖宫产历史的孕妇在此妊娠时子宫下段的肌层会明显的变薄，在临床中使用高频检测仪对孕妇进行检查，可以帮助医生选择合适的分娩方式。

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简介：中医＂心主藏神＂,为人体的自觉意识、睡眠-觉醒活动的主导。人体昼夜阴阳气血营卫变化,是形成睡眠-觉醒节律＂生物钟＂的生理学机制。为更好理解＂心主藏神＂理论的内涵与形成,本文从＂心＂藏象的发生学—古代解剖、意向思维、临床观察、古代哲学思想的引入等四个方面进行了剖析。

简介：摘要心电检查技术是近一百多年来心血管疾病的主要诊断方法，搭载21世纪信息高速公路，已进入了一个规范化、标准化、信息化的时代。在我国建立及时、准确、共享的心电网络服务体系必将造福众人。

简介：摘要目的讨论原发性胸壁肿瘤的诊断和外科治疗措施。方法选择在2005年1月—2010年1月入住我院并接受治疗的42例原发性胸壁肿瘤患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性的分析。结果42例患者手术均顺利完成，术后病理回报良性肿瘤27例、恶性肿瘤15例，其中9例患者行多孔有机玻璃板重建胸廓，患者均痊愈出院。术后随访24个月，良性肿瘤患者无复发及死亡病例，恶性肿瘤患者死亡1例、术后复发2例，再次行手术治疗。结论手术治疗是目前治疗原发性胸壁肿瘤的首选方法。对于胸壁组织较大的缺损，使用人工材料进行胸廓重建是最理想的方式，在各种人工材料中，多孔有机玻璃板是较理想的材料，值得在临床中广泛应用。

简介：摘要胸壁大面积缺损者，为恢复其坚固性和稳定性，临床常考虑行胸壁骨性重建，而目前胸壁重建，又倾向于使用人工材料修补。目前应用的人工材料有（1）金属材料主要包括金属丝、网、板。（2）人工合成材料目前在临床应用较多的有Marlex网和Proline网，国内有人主张用多孔有机玻璃板和肋条。（3）可降解材料如聚对二氧环己酮、戊二醛交联胶原网等。（4）组织工程人工肋骨。目前临床应用的人工材料虽然种类繁多，但还无一种材料完全达到胸壁重建的理想要求。因此研制理想的胸壁重建材料，还需进一步努力。

简介：目的介绍完壁式乳突切开鼓室成形术治疗活动期慢性化脓性中耳炎的临床效果。方法回顾分析我院采用完壁式乳突切开鼓室成形术治疗的57例（耳）活动期慢性化脓性中耳炎的临床资料。结果48耳术后鼓膜一期愈合,5耳移植筋膜边缘残留裂隙,2-3周后延期愈合,4耳术后感染鼓膜穿孔未愈合;随访10个月至34个月,无复发病例,57耳的0.5、1.0、2.0、4.0kHz气导听阈平均值由术前的49.7±9.4dBHL恢复到30.3±8.0dBHL,气骨导差平均缩小15dBHL,其中48耳听力有改善。结论采用完壁式乳突切开鼓室成形术治疗活动期慢性化脓性中耳炎,亦可有效清除中耳乳突病灶,重建中耳传导结构,且能保留耳部正常形态,提升患者听力及生活质量。

简介：摘要目的分析高中度近视眼球与黄斑厚度的相关性,方法选取来本院眼科就诊患者，共计35例48只眼纳入本次研究，视力情况分布为中度近视15眼，高度近视33眼，使用三维光学相干断层扫描(OCT)仪器测量黄斑中心区厚度，黄斑区视网膜平均厚度，黄斑中心凹厚度，将高中度近视人群的眼球黄斑各部位厚度与视力情况的相关性进行统计学分析，结果高度近视组的黄斑中心区厚度为224.27±+18.16，中度近视组的黄斑中心区厚度225.19±19.86，两组比较均无统计学意义.结论对于矫正视力正常的高中近视患者，其黄斑中心的视网膜仍保持正常厚度。