简介：摘要强迫症是精神科临床的难题，常被冠以难治性的标签，但对强迫症治疗难的认知存在诸多不足。本文简要分析强迫症"难治"及导致这种临床印象的原因。

简介：摘要目的探讨强迫症患者的童年创伤与强迫症状、内隐外显记忆之间的相关性。方法纳入52例强迫症患者，使用童年期创伤性经历问卷(childhood trauma questionnaire-short form，CTQ-SF)调查患者童年期创伤经历，耶鲁布朗强迫症状量表(Yale-Brown scale for obsessive-compulsive symptoms，Y-BOCS)评估患者强迫程度，词汇知觉速度测验任务及词汇识别任务测试被试的内隐记忆及外显记忆水平。根据CTQ-SF评分，将患者分为虐待组(n＝26)和忽视组(n＝26)，采用SPSS 22.0软件进行t检验、Pearson相关性分析。结果虐待组与忽视组患者的强迫症状、内隐记忆、外显记忆的差异无统计学意义(t＝-1.959~1.839，均P>0.05)。强迫思维得分[(12.52±4.61)分]与CTQ-SF总分[(40.10±10.20)分]呈正相关(r＝0.331，P<0.05)；分量表中，强迫思维得分与躯体虐待得分[(7.89±3.02)分]、性虐待得分[(6.47±2.28)分]呈正相关(r＝0.373，P<0.01；r＝0.356，P<0.05)。躯体虐待得分与外显记忆准确性[(68.75±13.33)%]呈负相关(r＝-0.281，P<0.05)；躯体忽视得分[(8.98±2.67)分]与内隐记忆反应时[(4 285.94±2 067.42)ms]呈正相关(r＝0.314，P<0.05)。结论强迫症患者的强迫思维与童年创伤经历，尤其与躯体虐待、性虐待相关。躯体创伤可能会影响患者的内隐、外显记忆水平。

简介：摘要强迫症(obsessive compulsive disorder，OCD)病因学研究一直受到关注，有关生物学及社会心理学的因素都表现出了对强迫症的影响，且强迫症的认知和元认知模型提示反刍思维可能是强迫症的认知风险因素，因此厘清反刍思维与强迫症之间的关系，对于挖掘强迫症的病因及治疗具有重要作用。众多研究显示，反刍思维和强迫症之间存在显著相关，反刍思维能够预测和维持强迫症状，强迫症患者倾向于使用反刍思维的策略来减少痛苦。此外，反刍思维和强迫症存在着完美主义、童年创伤等共同的危险因素，针对反刍思维的干预训练在强迫症的治疗中也表现出了可行性。提示反刍思维影响强迫症的现实可能性，但两者之间的因果关系有待进一步确认。未来可在较大样本中开展针对两者关系的纵向研究，以期丰富和补足强迫症的病因学研究。

简介：依琳（化名）是一个文静羞涩的女孩，被严重的吞咽强迫症困扰了8年。对于常人来说，吞咽是很正常的事情，但对于依琳来说这是最痛苦的。她在人面前不敢吞咽唾液，认为自己的吞咽动作会对他人产生不良的影响，总是想控制自己的吞咽，但又控制不住。与人交往时，她总是弄得自己很紧张、很尴尬，感觉大脑总是转不过弯，反应很慢。喉咙也总是感觉不适。

简介：摘要目的探究情绪线索对强迫症患者事件性前瞻记忆的影响。方法2014年12月至2019年11月招募的157例强迫症患者（强迫症组）和119名年龄、性别和智力相匹配的健康对照者（对照组）参与研究。采用实验室范式评估个体的前瞻记忆功能。采用2（组别：强迫症组、对照组）×3（线索情绪属性：积极、中性和消极线索）的混合设计考察2组在不同情绪线索提示下前瞻记忆的正确率。采用相关分析探索强迫症患者的前瞻记忆与临床变量之间的关系。结果重复测量方差分析结果显示，情绪线索的主效应不显著（F=0.377，P>0.05），组间主效应显著（F=8.863，P<0.01，η2=0.030），强迫症组的前瞻记忆正确率总体低于对照组，情绪线索和组别的交互作用显著（F=3.261，P<0.05，η2=0.012）。进一步的简单效应分析结果显示，在对照组中，积极和消极情绪线索下的前瞻记忆正确率均显著高于中性情绪线索下的前瞻记忆正确率（Cohen′s d值分别为2.29、2.94），积极和消极情绪线索下的前瞻记忆正确率差异不显著；在强迫症组中，消极情绪线索下的前瞻记忆正确率显著高于积极和中性情绪线索下的前瞻记忆正确率（Cohen′s d值分别为1.57、1.14），积极和中性情绪线索下的前瞻记忆正确率差异不显著。相关分析结果显示，强迫症患者在积极和消极情绪线索下的前瞻记忆正确率与其焦虑水平相关显著（r>0.200，P<0.01），在中性情绪线索下的前瞻记忆正确率与焦虑水平相关不显著。结论强迫症患者存在前瞻记忆受损，主要表现在前瞻记忆的情绪增强效应上，积极情绪对强迫症患者的前瞻记忆无增强效应，仅存在消极情绪增强效应。

简介：

简介：摘要目的通过Y-BOCS评定结果探讨强迫性障碍的临床特点。方法采用自制调查表，利用耶鲁布朗症状清单(Y-BOCSCL)收集82例强迫性障碍患者临床症状并利用耶鲁布朗强迫量表（Y-BOCS）进行症状严重程度评定；t检验、卡方检验及Wilcoxon秩和检验对数据进行统计分析。结果本组男性患者发病年龄(20.1±8.7)岁小于女性(27.1±12.4)岁(P<0.05)；男性未婚者比例高于女性（女性结婚率较高）；强迫症状方面女性患者以强迫回忆和强迫洗涤多见；Y-BOCS强迫思维分量表中强迫思维所致影响项目的得分男性(2.6±1.2)大于女性(1.8±1.3)(P<0.05)。结论强迫性障碍在发病年龄，强迫症状以及严重程度上存在性别差异。

简介：摘要目的研究强迫症患者的脑电图与强迫症状的相关性。方法采集2015年6月到2017年11月期间确诊为强迫症并于我院进行检查的患者50例纳入试验组，另选同时期于我院体检的健康人群50例为对照组，比较两组脑电波诊断指标。结果试验组患者α波功率低于对照组，β波、δ波、θ波的相对功率明显高于对照组，数据对比P＜0.05。试验组不同波段各个位置的相对功率存在明显差异，数据对比P＜0.05。结论强迫症患者的脑电图各个波段相对功率与正常人存在明显的差异，并且患者不同波段在各个位置的相对功率存在明显差异，具有较高临床价值。

简介：摘要目的探讨强迫症患者童年创伤经历与冲动特质对强迫症状的影响。方法采用横断面研究，共纳入符合DSM-Ⅳ强迫症诊断的患者134例及与之匹配的健康对照82例，采用强迫症状分类量表(修订版)(obsessive compulsive inventory-revised，OCI-R)、Barratt冲动量表(Barratt impulsiveness scale，BIS-11)、童年创伤问卷(childhood trauma questionnaire-short form，CTQ-SF)评估两组被试强迫症状严重度、症状维度、冲动特质及童年创伤水平，耶鲁布朗强迫量表(Yale-Brown obsessive-compulsive scale，Y-BOCS)评估强迫症疾病严重度；并以强迫症状各维度得分为因变量，不同成分的冲动特质及童年创伤得分为自变量，采用多元回归分析探讨冲动特质及童年创伤对强迫症状的影响。结果强迫症患者在无计划冲动[(26.80±4.57)分]、注意冲动[(18.96±3.51)分]、情感虐待[6(5，9)分]、躯体虐待[5(5，6)分]、情感忽视[11(9，14)分]得分高于健康对照相[分别为(24.39±4.15)分、(16.18±2.76)分、6(5，7)分、5(5，5)分、(10.00±3.42)分](P<0.05，P<0.01)。强迫症患者OCI-R强迫症状维度得分均显著高于健康对照(均P<0.01)。多元回归分析显示，强迫症患者强迫排序得分受注意冲动、躯体忽视影响显著(B＝0.191，P＝0.011; B＝0.273，P＝0.005)；强迫囤积的得分受情感虐待影响显著(B＝0.204，P＝0.002)。强迫观念的得分受注意冲动、情感虐待共同影响(B＝0.499，P<0.01; B＝0.175，P＝0.008)；精神中和的得分受注意冲动、躯体忽视影响显著(B＝0.365，P<0.01; B＝0.199，P＝0.034)。结论强迫症患者童年创伤及注意冲动水平对不同的强迫症状表现影响不同。

简介：摘要目的探讨利鲁唑治疗难治性强迫症的有效性和安全性。方法69例难治性强迫症病人随机分为观察组和对照组，其中观察组在服用原治疗药物的同时加用利鲁唑，对照组继续服用原治疗药物，观察3个月，采用耶鲁-布朗强迫症状量表（Y-BOCS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估疗效，检测空腹天门冬氨酸转氨酶（AST）和丙氨酸转氨酶（ALT）水平并使用副反应量表（TESS）评估安全性。结果观察组在治疗3个月末，Y-BOCS和HAMA评分均低于基线，差异有统计学意义（P＜0.05），且低于同期对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗2月末，观察组AST显著高于基线、治疗1月末、治疗3月末，差异有统计学意义（P＜0.01）；治疗2月末，观察组AST显著低于同期对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论利鲁唑治疗难治性强迫症安全有效。

简介：午睡对于许多成人来说．是每天生活不可或缺的一个环节，于是，许多家长也习惯性地要把这个习惯教给孩子，但是，总有那么一部分孩子不愿午睡，睡午觉，对他们的生长发育根本不会有影响。

简介：今年4月30日，涌金系董事长魏东先生以自杀的方式结束了自己的生命。根据魏先生的遗言。他长期受到强迫症的困扰，造成失眠和抑郁，而近期外部环境又给了他巨大的压力。5月4日，魏东的亲友有关魏东身亡的言论开始在网上发出，其中最知名且令人闻之酸鼻的是知名作家余华的《悼魏东》，文中除了表达友人的惋惜、伤痛之情，还强调了魏东很多事“习惯自己扛，不会向他人倾诉”的性格。

简介：

简介：摘要目的探讨对强迫症患者实施有针对性护理干预措施的护理效果。方法选取我院在2017年4月至2018年4月期间共收治的80例强迫症患者作为研究对象，按照患者入院顺序将其分为护理组与对照组，各40例。对照组实施常规护理，护理组实施有针对性护理，比较两组患者护理效果。结果护理组患者强迫行为、强迫思维分数明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论有针对性的护理干预措施能够改善强迫症患者不良心理行为与状况，促进患者尽早康复。

简介：即使没有什么事需要加班，晚上也仍然开着电脑、电视熬时间；明明已经觉得困了，却一再拖延上床的时间。也不知道是什么时候养成了这样一个习惯，明知不好却改不掉。时间久了，身体出现状况，皮肤也干燥无光，怎么办？

简介：

简介：患者女,51岁,已婚,既往有高血压病史10年.因不停涮牙和洗涤2周,于1998年8月2日入院.入院前18天无诱因突然出现大小便失禁,伴双下肢乏力.无头痛及呕吐,能独自行走.病后4天出现不停的涮牙,洗脸时不停地洗涤毛巾,喝水时不停地将水含在口中.曾在某院住10天,治疗无效而转入我院.

简介：摘要脑深部电刺激（deep brain stimulation，DBS）治疗难治性强迫症患者是否可行一直存在较多争议，但近年来该领域不断取得新进展，DBS技术是否可应用于难治性强迫症治疗领域，有哪些需要重点关注的问题，本文将基于已有的循证研究、专家共识及中国的临床实际对DBS在我国难治性强迫症患者中尝试研究或应用时应关注的问题进行简要分析。

简介：【摘要】目的：分析无抽搐电休克治疗难治性强迫症的临床疗效。方法：随机选取2019年1月-2021年6月期间我院收治的难治性强迫症患者98例做为研究对象，按照数字随机法将其平均分成常规组和研究组两组，每组纳入病例均为49例。对常规组患者采取常规药物治疗，对研究组患者在药物治疗的基础上增加使用无抽搐电休克治疗。比较两组治疗效果以及不良反应发生情况。结果：研究组患者的治疗有效率明显高于常规组且不良反应发生率明显低于常规组。P＜0.05，有统计学意义。 结论：对于难治性强迫症患者在治疗过程中增加使用无抽搐电休克的治疗办法可有效提高治疗效果，且安全性好，临床上值得广泛推广应用。

简介：摘要目的对比强迫症和伴强迫症状精神分裂症的临床特征和治疗方法。方法选取我院收治的37例强迫症患者作为试验组，37例伴强迫症状精神分裂症患者作为对照组，纳入时间为2015年6月至2017年6月。利用Y-BOCS量表评估强迫症状程度，对症用药后评定临床疗效。结果试验组强迫行为评分高于对照组，对照组强迫思维评分高于试验组，差异显著（P＜0.05）。试验组、对照组治疗有效率分别为97.3%、91.9%，对比差异不大（P＞0.05）。结论强迫症临床特征主要是强迫行为，伴强迫症状精神分裂症临床特征主要是强迫思维，提示医师及时对症用药，以改善患者预后。