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19 个结果
  • 简介:摘要比例和率的含义多重而交叉,这模糊了其概念的准确性。本文围绕事件的发生和状态的存在及其测量过程,首先指出了二者的计数有统一的基础——状态,提出了“时点状态累积数”的概念。基于数学上“率”的一般含义,结合指标计算元素的单位,提出了“时点状态累积数的变化量”即通常认为的“(观察期)事件发生数”或“绝对率”,并建立了相对率和比例比例有3种类型:时点(或率型)构成比例、时期发生比例及由前二者综合而成的时期构成比例。相对率和时期比例的区别在于观察期是否被视为一个观察单位并移位,与时点比例的来源人群均为观察期起点人群。由此本文建立人群分类资料基本指标——比、比例和率统一的识别路线。这些论述同样地适用于关闭队列、固定队列或动态人群。本文旨在明确指标的内涵及可行的认识路线,供人群研究工作者参考。

  • 标签: 事件 比例 时点 时期
  • 简介:摘要目的探讨山西省个别正常高校学生上前牙宽度比、上颌中切牙宽长比与美学比例的契合程度,为前牙美学设计提供参考。方法2020年10月至2021年3月于山西医科大学学生中选取山西籍个别正常志愿者300名(男性110名,女性190名,18~30岁)。拍摄受试者自然头位前牙列正面照片,测量上颌双侧中切牙、侧切牙和尖牙宽度和上颌中切牙高度,计算上前牙宽度比(侧切牙与中切牙宽度比、尖牙与侧切牙宽度比)以及上颌中切牙宽长比。独立样本t检验比较各测量项目的性别差异,单样本t检验比较两项上前牙宽度比与黄金分割比例(0.618和0.618)、Preston比例(0.66和0.84)、重复性美学比例(0.70和0.70)的差异;统计上前牙各牙位宽度占前牙总宽度的百分比符合黄金百分比(25%、15%、10%)±1%或改良黄金百分比(22.5%、15.0%、12.5%)±1%的牙数及占比;统计上颌中切牙宽长比在0.75~0.85内的牙数及占比。结果上颌中切牙、侧切牙、尖牙宽度分别为(8.50±0.52)、(6.23±0.53)、(5.18±0.55)mm,男性各牙位[分别为(8.74±0.49)、(6.37±0.52)、(5.41±0.47)mm]均显著大于女性相应牙位[分别为(8.37±0.50)、(6.15±0.52)、(5.04±0.54)mm](t=6.40、3.55、6.23,P<0.05)。侧切牙与中切牙宽度比为0.73±0.05,性别差异无统计学意义(t=-1.06,P>0.05),尖牙与侧切牙宽度比为0.84±0.10,男性(0.85±0.10)显著大于女性(0.82±0.10)(t=2.42,P<0.05)。两项上前牙宽度比与黄金分割比例、重复性美学比例的差异均有统计学意义(t=38.50、35.74、11.48、22.20,P<0.05)。侧切牙与中切牙宽度比与Preston比例的差异有统计学意义(t=24.66,P<0.05),而尖牙与侧切牙宽度比与Preston比例的差异无统计学意义(t=-0.92,P>0.05)。本组受试者共0%(0/600)的中切牙、63.0%(378/600)的侧切牙和5.8%(35/600)的尖牙符合黄金百分比±1%;共42.8%(257/600)的中切牙、63.0%(378/600)的侧切牙和56.7%(340/600)的尖牙符合改良黄金百分比±1%。上颌中切牙宽长比为0.86±0.08,性别差异无统计学意义(t=-0.88,P>0.05),36.3%(218/600)的上颌中切牙宽长比在0.75~0.85范围内。结论前牙美学设计时需考虑性别差异;对于上前牙宽度比,山西籍个别正常高校学生人群天然牙形态特征与黄金分割比例、重复性美学比例、黄金百分比不契合,而与Preston比例、改良黄金百分比更契合。上颌中切牙宽长比与0.75~0.85有一定的差别。

  • 标签: 牙修复体设计 美学,牙科 切牙 上前牙 美学比例
  • 简介:摘要保留比例肺功能受损(PRISm)是临床实践中一种常见的肺功能表型,其与第1秒用力呼气容积的加速下降、呼吸道症状、全身性炎症、糖尿病、心血管疾病以及病死率增加等相关。目前对于这种现象产生的机制尚不清楚,部分患者可能是慢性阻塞性肺疾病的早期阶段,重视和早期识别PRISm可能减缓疾病进展,改善生活质量。本文简要讨论了PRISm的临床特征及其与慢性阻塞性肺疾病的相关性。

  • 标签: 肺疾病,慢性阻塞性 保留比例肺功能受损
  • 简介:摘要目的观察面罩比例辅助通气(PAV)时气流阻塞严重程度对人机同步性和呼吸做功的影响。方法使用ASL 5000机械肺模拟器模拟慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,系统顺应性(Crs)为50.0 ml/cmH2O[弹性阻力(Ers)为20.0 cmH2O/L]、气道阻力(Raw)分别为5.0、10.0和20.0 cmH2O·L-1·s-1。吸气时间为1.6 s,呼吸频率为15次/min。Respironics V60呼吸机在压力支持通气(PSV)时输出潮气量(VT)为7.0 ml/kg,PAV通气时流量辅助(FA)设置为5.0、10.0和20.0 cmH2O·L-1·s-1,容量辅助(VA)为20.0~40.0 cmH2O/L,辅助比例为50%。呼气末正压(PEEP)为5.0 cmH2O,后备通气频率为10次/min。收集在系统泄漏量为25~28 L/min时通气参数和呼吸做功的变化。结果随着Raw的增高,PAV通气时需要设置更高水平的VA,才能维持与PSV相近的VT。PAV时的吸气峰流速(PIF)较PSV时稍低,气道峰压(PIP)则略高,呼气峰流速(PEF)差异无统计学意义(P>0.05)。随着气流阻塞的加重,二种通气模式的吸气触发延迟时间(Td)和吸气至90%PIP的时间(T90%)均显著增大,Raw为20.0 cmH2O·L-1·s-1时吸呼过早切换现象消失,PSV时的切换延迟时间(Cdelay)为(-20.25±7.29)ms,PAV时为(27.63±22.58)ms(P<0.001);二种通气模式下的呼吸做功比(WOBpat/tot)无统计学意义(P=0.179)。结论对于重度气流阻塞患者,PAV通气时中等水平FA联合高水平VA辅助,才能提供与PSV相近的通气支持,人机同步性和呼吸做功也与PSV相近。

  • 标签: 肺疾病,慢性阻塞性 通气机,机械 肺通气 人机同步
  • 简介:【摘要】目的:分析超声检查早孕囊芽比例失调在先兆流产不良结局中的预测价值。方法:以早孕先兆流产患者210例为研究对象,为所有患者进行超声检查,并提供保胎治疗。结果:共检出195 例囊芽比例失调先兆流产患者,占93%,15 例非囊芽比例失调先兆流产患者,占7%。囊芽比失调患者包括169 例轻度比例失调患者,保胎成功率65.7%,26例重度比例失调患者,保胎成功率11.5%。与重度组患者相比,轻度组患者保胎成功率高,早产率高,P

  • 标签: 超声 早孕 先兆流产 预测价值
  • 简介:【摘要】目的:分析在对创伤大出血患者住院输血救治过程中不同成分输血比例的救治效果。方法:回顾性分析我院2020年4月-2022年4月期间救治的创伤大出血患者90例的相关资料,按照患者输血时新鲜冰冻血浆(FFP)与悬浮红细胞(RBCS)比例不同进行分组,分别命名为甲组(n=30,比例≤1:2)、乙组(n=30,比例为>1:2-1:1)、丙组(n=30,比例为>1:1);比较3组患者血制品的用量以及预后情况。结果:(1)甲组FFP输注量低于乙组和丙组,乙组FFP输注量低于丙组,3组间数据对比差异显著(P<0.05);3组RBCS输注量对比无明显差异(P>0.05);(2)3组患者ICU住院时间、平均总住院总时间、24h内死亡率对比均无明显差异(P>0.05)。结论:对于创伤大出血患者输血时FFP:RBCS按照1:2-1:1的比例进行输注对救治效果不造成影响的前提下可减少血液制品的输注量。

  • 标签: 创伤大出血 输血治疗 输血比例
  • 简介:【摘要】目的:探讨产后出血患者大量输血治疗时血浆和红细胞的比例对凝血功能的影响。方法:2020年9月到2021年12月,选取90例产后出血患者展开研究,结合输注悬浮红细胞及新鲜冰冻血浆比例分组,其中比例1:1的45例患者是观察组,比例2.5:1的45例患者是对照组。结果:输血1d后观察组FIB高于对照组(P<0.05),观察组PT、APTT低于对照组(P<0.05);输血1d后观察组血红蛋白、血小板计数高于对照组(P<0.05)。结论:产后出血患者采用大量输血治疗时,应按照1:1比例输注血浆及红细胞,凝血功能和血常规恢复速度更快。

  • 标签: 产后出血 大量输血 比例 血浆 红细胞 凝血功能
  • 简介:摘要 目的:探讨早期输注不同血液成分输注对肿瘤手术大出血患者凝血功能的影响。方法:回顾性分析我院2016年 1月至2021年 12月间82例手术大出血患者 24 h血浆与去白细胞红细胞冷沉淀的输注情况,根据输注的去白细胞红细胞、血浆和冷沉淀量的不同比例 ,将患者分为3组:A组(每1U去白红匹配200ml血浆),B组(每1U去白红匹配100ml血浆),C组(每1U去白红匹配100ml血浆加1U冷沉淀),并比较手术前与输血后凝血和血液学相关的实验室数据。结果:A组输血后 PT、TT、APTT明显延长(P

  • 标签: 手术大出血 大量输血 凝血功能
  • 简介:摘要目的了解催乳素瘤患者中多巴胺受体激动剂(dopamine agonist,DA)治疗相关冲动控制障碍(impulse control disorders,ICDs)的比例及临床特征。方法连续纳入2019年12月至2020年6月在复旦大学附属华山医院内分泌科门诊随访的的催乳素瘤患者,收集一般临床资料。采用帕金森病冲动性强迫障碍评分量表(QUIP)进行ICDs筛查;Barratt冲动人格量表(BIS-11)评价3种不同维度的冲动人格;SF-36健康调查量表(SF-36)评价生活质量。结果共纳入111例催乳素瘤病例,男性44例,女性67例,平均年龄(34.74±9.05)岁,平均病程(66.69±50.70)个月,起病时中位数催乳素水平147.25(89.97,470) ng/mL,大腺瘤比例46.8%。其中90例患者正在接受DA治疗,21例未用药。DA治疗组和未治疗对照组相比,QUIP量表筛查合并任一ICDs的比例分别为24.4%和14.3%;BIS-11量表的情绪冲动评分在DA组中显著升高(23.32±3.67对21.71±2.55,P=0.022)。DA治疗的催乳素瘤中,最常见的ICDs症状为性欲亢进及冲动购物,分别占到40.9%;伴有任一ICDs筛查阳性的患者非计划冲动评分升高(21.05±5.03对19.15±3.38,P=0.047),生活质量评估中社会功能(69.32±24.62对83.08±17.11, P=0.021)、情感职能(50.00±45.72对71.10±40.68, P=0.043)和精神健康(55.27±22.75对64.59±17.53, P=0.048)的评分更低。DA治疗组ICDs阳性者与阴性者相比,起病时催乳素水平更高[470.00(130.00,3 770.00)ng/mL对140.29(79.50,465.59) ng/mL,P=0.028],男性比例更高(68.2%对38.2%,P=0.014);男性是ICDs的独立危险因素(OR值为3.46,95%CI 1.24~9.61,P=0.017);而多巴胺受体激动剂的治疗时间、最大治疗剂量及累积剂量均无显著差异。结论在接受DA治疗的催乳素瘤患者中可能出现冲动控制障碍且影响生活质量,内分泌科医师应提高认识,重视对冲动控制障碍的筛查。

  • 标签: 多巴胺受体激动剂 催乳素瘤 冲动控制障碍
  • 简介:摘要目的观察桥本甲状腺炎(HT)患者外周血辅助T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)比例以及血清相关细胞因子的表达变化,探讨其在HT发生发展过程中的作用。方法采用病例-对照研究方法,选择2019年2 - 11月在黑龙江省北大荒集团总医院进行检查的HT患者35例作为HT组,并以同期的健康体检者39例作为对照组。采集两组人群清晨空腹静脉血,检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平;酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清白细胞介素(IL)-6、IL-17、转化生长因子β(TGF-β)表达量;流式细胞术检测外周血Th17、Treg细胞数量。结果HT组血清TPOAb、TgAb及TSH水平[130.60(43.37,714.40)、368.10(136.90,1 103.00)U/ml,9.05(6.62,15.23)μU/ml]均明显高于对照组[2.66(1.52,4.69)、12.63(11.43,14.60)U/ml,1.87(1.36,2.23)μU/ml,U = 6.87、6.62、4.85,P均< 0.001],FT4水平[0.76(0.63,1.04)ng/dl]低于对照组[1.14(1.02,1.26)ng/dl,U = 7.39,P < 0.001]。HT组血清IL-6、IL-17、TGF-β表达量均高于对照组(t = 2.41、9.04、2.44,P均< 0.05)。HT组外周血Th17细胞数量及Th17/Treg比例均高于对照组(t = 4.20、3.50,P均< 0.05),Treg细胞数量低于对照组(t = 4.45,P = 0.001)。结论HT患者Th17细胞数量增多,Treg细胞数量减少,Th17/Treg比例升高,IL-6、IL-17及TGF-β表达量均有所增加。

  • 标签: 桥本甲状腺炎 辅助性T细胞 调节性T细胞 细胞因子
  • 简介:摘要目的通过动态追踪尿毒症患者Th22及Treg细胞及其分泌的细胞因子的变化,探讨该变化与尿毒症患者微炎症状态的相关性。方法选取2017年7月至2018年7月在成都市第六人民医院诊断为尿毒症的146例患者(尿毒症组)的临床资料,其中64例未经血液透析治疗(透析组),82例行维持性血液透析治疗(非透析组);另选取42例年龄和性别匹配的健康志愿者设为对照组。采用流式细胞技术对患者的Treg、Th22细胞水平进行检测,采用酶联免疫吸附法(ELISA)对上清液中的白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素22(IL-22)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)进行检测。采用免疫透射比浊法检测外周血C反应蛋白(CRP)的浓度。分析Treg细胞与Th22细胞的平衡性变化以及IL-10、CRP、TNF-α、IL-6、IL-22的水平与Th22/Treg细胞的相关性。结果与对照组相比,尿毒症组的Th22细胞百分比、IL-6、IL-22、TNF-α和CRP均上升(均P<0.05) ,而Treg细胞百分比和IL-10均下降(均P<0.05)。与非透析组比较,透析组的Th22细胞百分比、IL-6、IL-22、TNF-α和CRP均上升(均P<0.05),而Treg细胞百分比和IL-10均明显下降(均P<0.05)。相关性分析显示:Th22/Treg水平与IL-22呈正相关(r=0.525,P<0.001);与IL-10水平呈负相关(r=-0.602,P<0.001)。Th22/Treg细胞水平随着CRP、IL-6水平的增加而升高(均P<0.001)。结论Treg、Th22细胞可考虑作为判断患者微炎症状态的监测指标,而抑制Th22细胞和诱导Treg细胞分化,其有望成为一种新的治疗手段,从而为尿毒症患者微炎症及并发症的治疗提供新的思路。

  • 标签: 尿毒症 辅助T细胞 调节性T细胞 炎症
  • 简介:摘要目的设计并实施以胸外按压比例(简称CCF)为核心指标的心脏骤停院前救治培训方案,观察院外心脏骤停患者的复苏效果。方法以心脏骤停临床路径为基础,设计一套以CCF为核心指标的心脏骤停院前救治培训方案,2020年1月1日至2021年8月31日对杭州市急救中心32组一线急救单元开展研究,记录、对比培训前后各项复苏培训考核数据,分析、评价培训前后院外心脏骤停患者的复苏成功率。结果记录培训前后两组人员的CCF值,开始按压、心电监护、首次除颤的平均时间以及分析心律、电击除颤、每次通气按压中断的平均时间,培训前分别是(63.25±7.08)%、(15.17±2.0)s、(83.1±4.48)s、(129.13±7.74)s、(5±0.36) s、(14.15±1.86)s、(7.85±1.48)s;培训后分别是(82.56±3.21)%、(14.78±1.45)s、(55.09±2.94)s、(75.23±7.75)s、(4.87±0.45)s、(8.64±1.07)s、(4.9±0.61)s。培训后CCF值明显提升,心电监护时间、首次除颤时间以及除颤按压中断、每次通气按压中断平均时间明显缩短,具差异有统计学意义(P<0.01)。全因性院前心肺复苏成功率和脑复苏成功率培训前分别是4.57%、1.71%;培训后分别是11.24%、5.62%,培训后均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05);开始按压时间、分析心律中断按压平均时间无明显区别(P>0.05)。结论在院前急救单元开展以CCF值为核心指标的心脏骤停院前救治强化培训,能明显的提升院前心肺复苏成功率和脑复苏成功率,值得广泛推广。

  • 标签: 胸外按压比例 院外心脏骤停 培训 心肺复苏
  • 简介:摘要目的探讨尿道板和龟头直径比例与尿道成形术后发生并发症的相关性。方法选择2015年3月至2016年4月在本院接受尿道板纵切卷管(TIP)尿道成形术治疗的258例患儿。根据患儿术后是否发生并发症分为并发症组(34例)和对照组(221例),比较两组患儿的临床资料、尿道板直径、龟头直径等资料,采用多因素logistic回归方程分析影响患儿术后发生并发症的危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析尿道板和龟头直径比例在早期评估尿道成形术后发生并发症中的预测价值。结果有3例患儿失访。并发症组的尿道板直径、龟头直径、尿道板/龟头直径(U/G)指标低于对照组,而尿道板位置的百分比高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,尿道板远端位置(OR=0.168,95%CI:0.050~0.566)、尿道板直径(OR=0.782,95%CI:0.625~0.979)、U/G(OR=0.001,95%CI:0.000~0.174)是尿道成形术后发生并发症的独立危险因素(均P<0.05);ROC曲线分析显示,尿道板直径、U/G早期预测小儿尿道成形术后发生并发症风险的曲线下面积(AUC)分别为0.659、0.801;尿道板直径预测的灵敏度为88.24%,特异度为42.99%;U/G预测的灵敏度为88.24%,特异度为64.71%。结论U/G能够早期预测小儿尿道成形术后发生并发症的风险,值得临床推广。

  • 标签: 儿童 尿道成形术 尿道板 龟头
  • 简介:【摘要】目的:探讨大出血时红细胞与血浆输注不同比例对凝血功能正常患者的预后影响。方法:在2019年1月至2020年1月期间选取我院收治的需要大量输血患者150例作为研究对象,且所有患者凝血功能均正常。根据血浆及浓缩红细胞的输注比例分为a(n=50)、b(n=50)、c组(n=50),将单位比例设置在100 mL/1 U,a组的血浆及浓缩红细胞比例是(1:3),b组的血浆及浓缩红细胞比例是(1:2),c组的血浆及浓缩红细胞比例是(1:1)。对比三组患者的凝血指标、输血情况及出院时间和死亡率。结果:输血前三组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原时间(FIB)三项指标均无统计学意义(P>0.05)。大量输血后三组患者的PT、APTT时间均延长,且a>b>c(P

  • 标签: 大量输血 红细胞 血浆 不同比例 凝血功能
  • 作者: 陈宁锋
  • 学科: 医药卫生 > 诊断学
  • 创建时间:2022-12-21
  • 出处:《中国医学人文》2022年第18期
  • 机构:广西来宾市武宣县人民医院,广西来宾545900
  • 简介:目的:分析在无痛胃肠镜诊疗中不同比例丙泊酚/依托咪酯混合液的麻醉效果和安全性。方法:选取我院2021年6月-2022年6月行无痛胃肠镜诊疗的120例患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察1组、观察2组,各40例。对照组无痛胃肠镜检查前丙泊酚/依托咪酯混合液麻醉用量比为10mg:1mg,观察1组无痛胃肠镜检查前丙泊酚/依托咪酯混合液麻醉用量比为10 mg:2mg,观察2组无痛胃肠镜检查前丙泊酚/依托咪酯混合液麻醉用量比为10mg:4 mg。观察三组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、检查时间、诱导时间、苏醒时间、离院时间和不良反应。结果:三组在麻醉后2min的MAP值均低于诱导前(P<0.05),三组间在诱导前、麻醉后2min和检查时的HR和MAP值比较均无统计学差异(P>0.05);观察1组离院时间和诱导时间均显著低于对照组和观察2组(P<0.05);观察1组不良反应发生率明显低于对照组和观察2组(P<0.05)。结论:10mg:2 mg的丙泊酚/依托咪酯混合液能够有效地缩短无痛胃肠镜检查患者的麻醉诱导时间和离院时间,维持患者心血管和呼吸的稳定,降低患者的不良反应率。

  • 标签: 丙泊酚/依托咪酯混合液;比例;无痛胃肠镜
  • 简介:摘要目的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)正在对卫生服务产生巨大影响。我们的目的是提供关于COVID-19对一家三级甲等医院儿内科门诊量及比例影响的数据。方法本研究为横断面研究。对广州市妇女儿童医疗中心2020年1—4月COVID-19疫情对总门诊量、儿内科部门诊量、儿内科部门诊量排名前3位的儿内科普通门诊、呼吸门诊、消化门诊量和比例的影响,与2019年1—4月进行比较。统计学方法采用独立样本t检验、χ2检验。结果与2019年同期对比,2020年2—4月总门诊量、儿内科部门诊量及儿内科普通门诊、呼吸门诊、消化门诊月门诊量和比例均显著降低(均P<0.05);儿内科部门诊量比例由2019年的47.92%~52.27%下降为2020年的20.74%~30.56%(P<0.01)。结论COVID-19疫情下总门诊量、儿内科部门诊量及儿内科普通门诊、呼吸门诊、消化门诊量和比例均下降,这些结果可能与提倡少聚集、保持一定的社交距离、少出门、出门戴口罩、勤洗手有关。

  • 标签: COVID-19 儿内科 门诊量 影响
  • 简介:摘要目的探讨初次全膝关节置换术后关节液白细胞(white blood cell,WBC)计数和多形核细胞(polymorphonuclear cells,PMN)比例的变化趋势及其临床意义。方法纳入2021年4月至2021年7月接受初次全膝关节置换术的59例(92膝)患者,男13例(20膝)、女46例(72膝),年龄(65.17±7.49)岁(范围48~79岁),体质指数(27.64±3.74)kg/m2(范围17~36 kg/m2)。单膝26例,双膝33例;左侧46膝,右侧46膝;诊断为骨关节炎54例(84膝),类风湿关节炎5例(8膝)。患者住院后均未使用抗生素,术前30 min、术后预防性使用抗生素。检测术中(反映术前正常水平)、术后第2、5和35天关节液WBC计数和PMN比例,分析其变化规律。术中取切开关节囊后未混血的关节液,术后第2、5和35天以髌骨外上缘为穿刺点抽取关节液。研究终点为诊断为急性假体周围感染或未发生假体周围感染的患者完成90 d的随访。结果术后关节液WBC计数和PMN比例呈先升高后下降的趋势。术前、术后第2天、第5天、第35天关节液WBC计数分别为0.222(0.100,0.567)×109/L、20.011(14.573,29.129)×109/L、6.080(3.676,8.797)×109/L、0.533(0.394,0.749)×109/L,手术前后的差异有统计学意义(χ2=247.34,P<0.001);关节液PMN比例分别为19.9%(15.0%,30.0%)、96.0%(95.0%,97.0%)、91.0%(89.0%,93.0%)、20.5%(15.6%,26.9%),手术前后的差异有统计学意义(χ2=242.52,P<0.001);术前和术后第35天关节液WBC计数与PMN比例的差异均无统计学意义(P>0.05),其他时间点的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全膝关节置换术后关节液WBC计数和PMN比例短期内快速升高,然后以不同速率下降至术前水平。急性应激期(术后5 d内)参考肌肉与骨骼感染协会推荐阈值诊断感染可造成假阳性;术后第35天恢复至术前水平可作为排除早期感染的依据,关节液PMN比例可能比WBC计数更具诊断价值。

  • 标签: 关节成形术,置换,膝 滑液 白细胞计数 假体相关感染
  • 简介:摘要目的分析慢性鼻-鼻窦炎患者外周血白细胞计数和嗜酸性粒细胞(Eos)比例与鼻窦CT评分的相关性。方法抽取2020年5月至2021年5月在郑州大学附属郑州中心医院治疗的200例慢性鼻-鼻窦炎患者,设为研究组,另抽取同期在医院体检的200例健康人群为参照组,给予研究组及参照组CT检查及血常规检测,根据Lund-Mackay评分标准对患者进行鼻窦CT评分,记录并比较两组外周血白细胞计数、Eos比例,鼻窦CT中嗅裂、筛窦、上颌窦评分及双侧筛窦总分/双侧上颌窦总分(E/M),鼻窦CT总评分,分析慢性鼻-鼻窦炎患者外周血白细胞计数、Eos比例与鼻窦CT中嗅裂、筛窦、上颌窦评分,E/M,鼻窦CT总评分的相关性,分析各年龄段慢性鼻-鼻窦炎患者外周血白细胞计数、Eos比例与鼻窦CT总评分的相关性。结果研究组外周血白细胞计数、Eos比例,嗅裂、筛窦、上颌窦评分,E/M,鼻窦CT总评分均高于参照组(P均<0.05)。外周血Eos比例与筛窦评分(r=0.138,P=0.046)、上颌窦评分(r=-0.124,P=0.041)、E/M(r=0.135,P=0.045)、鼻窦CT总评分(r=0.132,P=0.045)有显著相关性,与嗅裂评分(r=0.122,P=0.052)无相关性,外周血白细胞计数与嗅裂评分(r=0.152,P=0.023)、筛窦评分(r=0.158,P=0.017)、上颌窦评分(r=-0.134,P=0.045)、E/M(r=0.285,P<0.05)、鼻窦CT总评分(r=0.162,P=0.005)有显著相关性,不同年龄段鼻-鼻窦炎患者外周血白细胞计数、Eos比例与鼻窦CT总评分存在相关性(P<0.05)。结论慢性鼻-鼻窦炎患者外周血白细胞计数和Eos比例与鼻窦CT评分存在相关性,不同年龄段慢性鼻-鼻窦炎患者外周血白细胞计数、Eos比例与鼻窦CT总评分存在相关性,可根据患者临床症状及其他检查给予患者病情评估,为慢性鼻-鼻窦炎的治疗提供参考。

  • 标签: 嗜酸性粒细胞 白细胞 慢性鼻-鼻窦炎 Lund-Mackay鼻窦CT评分
  • 简介:摘要目的确定更简便、实用的预测溃疡性结肠炎(UC)黏膜组织学愈合的评分标准。方法回顾性分析2017年4月11日至2021年2月8日在同济大学附属第十人民医院消化内科住院治疗且内镜下诊断为黏膜愈合的68例UC患者和同期行内镜检查的60名健康体检者的临床资料。根据收集的UC患者临床资料、内镜报告、组织病理学评估完成患者的改良梅奥评分、溃疡性结肠炎内镜下严重度指数(UCEIS)、Nancy指数和Robarts组织病理学指数,以及肠黏膜固有层内中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和浆细胞的占比,并且根据CD177、CD40L确定肠黏膜固有层内活化的中性粒细胞和T细胞的占比。采用多因素logistic回归分析推导新的临床、实验室诊断公式,并采用受试者操作特征曲线(ROC)评估方程的有效性。结果68例UC患者中,改良梅奥评分为0.7分(0.4分,1.1分),UCEIS为0.5分(0.3分,0.8分),Nancy指数为(5.9±3.2)分,Robarts组织病理学指数为(2.6±1.7)分。根据多因素logistic回归分析得出临床诊断组织学愈合的公式为Y1=-21.09+355.9X1+305.8X2+44.91X3(X1、X2、X3分别为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞的占比),ROC分析结果显示Y1<-0.747是诊断临床组织学愈合的临界值,曲线下面积(AUC)值为0.986,95%置信区间为0.922~1.000(P<0.001),灵敏度为97.10%,特异度为91.20%;实验室诊断组织学愈合的公式为Y2=-10.57+469.1X1+132.7X2+101.2X3+18.56X4(X1、X2、X3、X4分别为CD177阳性中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、CD40L阳性T细胞和浆细胞的占比),ROC分析得出Y2<1.960是诊断组织学愈合的临界值,AUC值为0.980,95%置信区间为0.913~0.999(P<0.001),灵敏度为84.78%,特异度为100.00%。临床和实验室诊断新标准与组织学Nancy指数(r=0.411、0.308,P=0.001、0.011)和Robarts组织病理学指数(r=0.311、0.273,P=0.010、0.024)均呈正相关。结论临床和实验室诊断新标准相较于Nancy指数更简便、实用,新的临床诊断公式Y1<-0.747和实验室诊断公式Y2<1.960是预测UC患者组织学愈合的独立因素。

  • 标签: 结肠炎,溃疡性 组织学愈合 炎症细胞 评分系统