简介：摘要目的分析基底细胞癌的临床病例特点，以降低基地细胞癌的临床误诊率。方法选取2006年1月到2013年12月期间在我院疑似为基底细胞癌的患者120例，其中确诊82例，对其手术后的癌组织进行病理分析，得到相应的数据。结果从发病的部位来比较其误诊率，统计数据显示，不同部位的误诊率差异比较小（P>0.05），且差异没有统计学意义；从年龄的误诊率来看，60岁之前误诊率高，与总的误诊率比较有差异（P<0.05），且差异有意义,结论基底细胞癌在临床上的诊断很容易发生误诊，但是对容易误诊的疾病类型的主要特点进行掌握，做好临床的鉴别诊断，可以提高基底细胞癌的确诊率，及早确诊，及早对症治疗，减少此病的并发症和致残率。

简介：肝细胞癌的治疗包括手术切除、肝动脉化疗栓塞（TACE）和局部消融等多种方法。肝脏功能和肿瘤状况是决定是否可行手术的最主要的2个因素。合并门静脉、胆管癌栓仍应积极争取手术。除手术外，肝移植和局部消融是另两种根治性治疗方法，目前一般用于符合Milan标准的早期肝癌（单发肿瘤，直径≤5cm；多发肿瘤，数目≤3个，最大直径≤3cm）。前者要求肝功能失代偿，后者要求肝功能Child—PutghA、B级且不适合手术切除。TACE是不适合根治性治疗的中晚期肝癌的首选方法，选择性的与手术、射频消融、放疗、索拉非尼联用以提高疗效。局限性肝内病灶而又不适合局部消融的肝细胞癌可使用放疗，尤其是肝外转移灶。索拉非尼目前仍主要用于晚期肝细胞癌。免疫治疗是肝细胞癌辅助治疗方法。充分了解各种治疗方法特点，把握适应证，合理综合治疗肝细胞癌，以提高肝细胞癌整体疗效。

简介：目的：探讨肝内胆管细胞癌的CT表现及其诊断价值。方法对28例经手术或穿刺活体组织检查经病理证实为肝内胆管细胞癌患者的CT表现进行分析。结果28例肝内胆管细胞癌患者的30个病灶CT平扫均为低密度，病变区或其周围见胆管扩张，其中15例见肝包膜回缩征，11例为肝内胆管结石术后。增强扫描动脉期病灶边缘环形增强9例。门静脉期11例中央网格样增强。延迟期8例呈向心性增强,密度略高于正常肝实质。结论肝内胆管细胞癌CT表现具有一定特异性,有利于肝内胆管细胞癌诊断。

简介：MicroRNAs（miRNAs）是一类长度为21～25个核苷酸的非编码小分子RNA,参与基因转录后调控。研究发现，miRNAs的异常表达与疾病，尤其是恶性肿瘤的发生发展密切相关。miRNAs在不同癌症中水平不同。研究证明，miRNAs可以作为肝细胞癌分类、预后和早期诊断的生物学标志，并有望成为体内治疗的新靶点。本文对各类miRNAs小分子与肝细胞癌发生的关系，及其在临床上的应用潜能等进行了介绍。

简介：目的探讨胰腺腺泡细胞癌（ACCP）的CT和临床特征,提高对该病的认识。方法回顾性分析8例经病理证实的ACCP患者CT特征和临床表现。结果8例患者均无特异性临床表现。肿瘤标记中,甲胎蛋白（AFP）升高5例（63%）,糖类抗原19-9（CA19-9）升高2例（25%）,癌胚抗原（CEA）升高3例（38%）。肿瘤位于胰头部2例、体部2例、尾部4例。病变平均最大径5.1cm,7例病变（88%）为部分或完全外生型生长。5例（63%）边缘清晰。2例（25%）见强化包膜。5例（63%）平扫未见明显出血和钙化灶。5例（63%）见不同程度的囊变坏死区。8例均无胰管及胆管扩张。平扫时病变为等密度或略低密度,增强后8例动脉期中度不均匀强化,强化程度低于正常胰腺组织,门静脉期病变持续强化,与周围正常胰腺组织强化差别降低。结论ACCP患者的CT表现具有一定的特征性,结合AFP指标升高,可准确诊断。

简介：肉瘤样肾细胞癌临床少见,具有恶性程度高、进展快、预后差的临床特点。肉瘤合并腔静脉癌栓形成者临床上更为罕见,我院泌尿外科近期收治1例肉瘤样肾细胞癌合并腔静脉癌栓患者,现结合相关文献复习报道如下。患者,女,50岁,因＂体检发现右肾占位3d＂入院。无腰腹痛及血尿,无其他慢性病史及肝炎结核病史。查体：右肾区叩击痛阴性,双下肢无水肿。

简介：摘要目的探究分析肝外胆管细胞癌CT的表现，总结分析其医疗诊断的价值。方法采用回顾性分析的方法，分析了我院在2013年1月至2014年6月间收治的22例肝外胆管细胞癌患者的临床资料，对患者进行均行螺旋CT动态增强检查与ERCP检查，记录分析影像表现，并分析诊断的准确性。结果CT诊断的符合率为77.27%，CT也提供了很好的肿瘤分期诊断。ERCP的诊断符合率为95.45%，CT诊断结合ERCP诊断的符合率是100%。结论采用螺旋CT检查肝外胆管细胞癌有较好的诊断效果，结合上ERCP可以得到更好的诊断准确率。

简介：目的：探讨肝内胆管细胞癌（ICC）超声造影的表现特点。方法回顾性分析32例经穿刺或手术病理证实为ICC患者的临床、常规超声图像及超声造影动态资料。结果32例ICC患者共34个病灶。超声造影在时间上的分布特点均表现为“快进快出”增强方式；空间上的分布特点有3种类型：20个（58.8%,20/34）周边环状高增强向内充填型，5个（14.7%,5/34）整体均匀增强型，9个（26.5%,9/34）周边环状高增强不向内充填型。结论ICC在超声造影上具有特定的增强方式，超声造影有助于鉴别诊断。

简介：摘要目的探究宫颈脱落细胞在宫颈癌筛查中的应用价值。方法选取2012年9月-2014年9月在我院接受拟诊宫颈癌检查的120例患者为研究对象（每年3个月时间，筛查岀这些癌及癌前病变总共9个月时间），所选患者均接受人类乳头瘤病毒检测（HVP）和宫颈脱落细胞学检查，分析比对两种检查方式的临床诊断情况。结果120例拟诊宫颈癌患者中，通过宫颈脱落细胞学检出25例为宫颈癌，90多例为癌前病变，而通过HPV检测法检查阳性患者20例，80例阴性患者；宫颈脱落细胞学检测法的阳性检出率（95.83%）明显高于HPV检测的阳性检出率（83.33%）。结论相比于HVP检测，宫颈脱落细胞学检测法筛查出宫颈癌的机率更高一些，可以在日后宫颈癌临床诊断中继续推广使用。

简介：摘要目的研究食管小细胞癌(smallcellcarinoma,SCC)的临床病理和免疫组织化学特征以及可能的组织起源。方法采用光镜观察和免疫组织化学技术对本例小细胞癌进行研究并复习相关文献。结论食管SCC是食管癌的一种少见的高度恶性的食管肿瘤,具有神经内分泌分化的特性,可能起源于食管黏膜的Kulchitsky细胞和多潜能干细胞。

简介：

简介：摘要目的探讨原发性甲状腺鳞状细胞癌诊治，提高对该疾病的认识。方法分析我科1例原发性甲状腺鳞癌的临床特征，病理特点，诊断与治疗并复习相关文献。结果行甲状腺癌根治术，随访6个月未见肿瘤复发。结论甲状腺鳞状细胞癌其恶性程度高，生长速度快，易浸润邻近的组织和器官，易误诊。早期发现和治疗是提高生存率的关键。

简介：摘要目的探讨肾透明细胞癌(clearcellrenalcellcarcinoma,CCRCC)的MRI表现，为临床诊断决策提供参考。方法回顾性分析16例经手术和病理证实的CCRCC患者的MR影像学资料。结果12例边界清楚，4例边界不清。平扫T1WI多呈等、低信号，T2WI多呈不均匀高信号，T2WI显示假包膜10例（62.5%），所有病灶弥散加权（DWI）均呈高或略高信号。动态增强扫描肿块多为早期明显不均匀强化，强化呈“快进快退”型特性曲线。根据肿瘤强化程度和峰值出现时间分成4型。MR术前临床分期诊断符合率87.5%。结论MRI对诊断CCRCC具有一定的特异性，可作为诊断CCRCC的首选方法之一。

简介：临床资料〈br〉患者，女，88岁。主因左颞部肿物半年，增大伴渗出、疼痛45d，于2014年3月19日就诊。半年前患者无明显诱因左侧颞部出现黄豆大小肿物，无明显自觉症状，肿物逐渐增大。45d前肿物快速增至鸡蛋大，表面渗出，伴恶臭，疼痛明显；3个月前右侧鼻翼、左侧面颊出现2个黄豆大小角化性肿物，渐增大变硬，无破溃。患者既往体健，否认高血压病、糖尿病等慢性病史，否认有其他系统肿瘤病史。体格检查：系统检查未见异常，全身浅表淋巴结未触及增大。皮肤科情况：左侧颞部见一约6cm＆#215;4.5cm＆#215;3.5cm的外生性肿物，表面凹凸不平，其上结黑褐色痂、大量脓性分泌物，伴明显异味；右侧鼻翼见一羊角状质硬赘生物，高于皮面约2.5cm，另见左面颊部一同类型皮损，高于皮面约1cm（图1）；其余面颈部皮肤散在数个黄豆至蚕豆大小黑褐色扁平丘疹。初步诊断：①肿物性质待查；②皮角；③脂溢性角化。治疗：全麻下行左侧颞部肿物扩大切除术（沿左侧颞部肿物周边0.5cm处切开皮肤及皮下组织至脂肪层）＋游离自体植皮术（左下腹取皮）；右侧鼻翼、左面颊皮角切除术。左侧颞部切除物组织病理示：表皮角化过度，表皮假上皮瘤样增生，真皮内大量鳞状细胞肿瘤团块，细胞异形明显，部分角珠存在，真皮炎性细胞浸润（图2a），符合鳞状细胞癌改变（高分化）。右侧鼻翼皮角组织病理示：表皮角化过度，表皮不规则增生，细胞排列紊乱，部分细胞异形性，真皮浅层小灶性鳞状细胞团，周围炎性细胞浸润，符合早期鳞状细胞癌（图2b）。左面颊皮角组织病理示：表皮角化过度，表皮不规则增生，细胞排列紊乱，部分细胞异形性，基底完整，真皮浅层炎性细胞浸润（图2c），符合Bowen病。结合临床诊断：①鳞状细胞癌（�

简介：基底细胞癌与毛母细胞瘤在治疗和预后方面有很大的不同。过去由于对两者的分类和诊断比较混乱,给临床治疗带来诸多不便,也给患者增加了不必要的痛苦。这就要求临床医师能及时、准确、有效地鉴别诊断基底细胞癌和毛母细胞瘤。临床上,尤其在病理上,明确鉴别两者很困难。近些年,随着分子生物学技术的发展,从免疫组织化学和遗传学等方面对两者的研究增多,为我们提供一些新的鉴别依据。本文综述几种近年来研究较多的用于两者鉴别诊断的分子生物学标记物AR、CD10、Ln5γ2、Nestin、PHLDAl和CK20的进展。

简介：肿瘤和炎症之间的相互关系一直是长期争议的焦点。大量流行病学研究已经证实多种肿瘤与慢性炎症相关，即慢性炎症增加了罹患肿瘤的风险并促进了肿瘤的进展。肝细胞癌是典型代表，机体在感染因素（乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒）以及非感染因素（酒精、黄曲霉素的体内蓄积及代谢性疾病）的长期刺激下形成了一种慢性炎症状态，在这种背景下有利于促进肝癌的发生、发展及转移。但是肝癌和慢性炎症之间的分子机制尚未完全清楚，本文将从肿瘤炎症微环境、炎症相关信号通路以及临床上与预后相关的系统炎症指标等方面，就慢性炎症和肝细胞癌之间关系的研究进展作一综述。

简介：随着医疗技术的进步，使肝细胞癌（hepatocellularcarcinoma，HCC）的治疗得到较快发展，患者的总生存期和无瘤生存期明显延长，但复发率仍然较高。慢性乙型肝炎病毒（hepatitisBvirus，HBV）和丙型肝炎病毒（hepatitisCvirus，HCV）感染被认为与HCC发生、发展及复发的关系密切，可能参与第二次致癌过程。目前抗病毒治疗在HCC的治疗中已取得一些进展，本文就此作一综述。

简介：摘要目的分析甲状腺乳头状癌细针穿刺涂片细胞学诊断价值。方法随机选取2013年1月至2013年12月我院收治的24例甲状腺乳头状癌患者，患者实施细针穿刺涂片细胞学诊断，分析其诊断特点。结果甲状腺乳头状癌细胞丰富，排列呈团装，乳头分为膨大部和缩细部，大部分具有纤维轴心，少数无纤维轴心。细胞内具有核淡染、核内假包涵体和核沟。结论甲状腺乳头状癌细针穿刺涂片细胞学具有较高的诊断价值，为诊断甲状腺乳头状癌提供科学的参考依据。

简介：转化生长因子β（TGF-β）是一个调节上皮细胞增殖、免疫功能和新血管生成的关键分子,TGF-β及其信号通路在维持上皮细胞内环境稳态时发挥重要作用.TGF-β信号通路的失调在众多恶性肿瘤中均可见,包括口腔鳞状细胞癌（OSCC）.TGF-β信号通路的失调会导致细胞过度增殖并抑制细胞凋亡,基因组不稳定性增强,促进肿瘤上皮间质转化.而肿瘤炎症微环境中TGF-β会代偿性升高,提高肿瘤细胞的增殖及迁移能力,促进癌巢内的新血管生成,增强炎症对肿瘤的促进作用.本文就TGF-β信号通路在OSCC发生、发展中所发挥的作用做一综述.

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