简介：摘要目的对比常规皮肤伸展术和改良皮肤伸展术治疗创伤后皮肤缺损的效果，为创伤后皮肤缺损治疗方案的制定提供依据。方法将60例大面积皮肤缺损患者随机等分为常规组和改良组（各30例），分别给予常规皮肤伸展术和改良皮肤伸展术治疗，分析两组的治疗效果、一般治疗情况（手术时间、Ⅰ期愈合率、愈合时间和创面功能恢复时间）及并发症情况。结果改良组的治疗优良率高于常规组（73.3%vs.50.0%,P<0.05），愈合时间(9.7±1.7)dvs.(13.9±2.5)d,P<0.05和创面功能恢复时间(14.6±2.9)dvs.(18.9±3.5)d,P<0.05均短于常规组；两组的创面愈合良好，均无感染的病例报道，仅观察组出现1例肌肉挛缩，术后并发症的发生率无统计学差异（P>0.05）。结论改良皮肤伸展术治疗创伤后皮肤缺损的手术时间及Ⅰ期愈合率与常规皮肤伸展术相当，但前者的治疗优良率较高，皮肤愈合及创面功能恢复的速度较快，可替代常规皮肤伸展术用于创伤后大面积皮肤缺损的治疗。

简介：夏天来临，衣服在越来越轻薄的同时，也暴露了更多身体上的缺陷，想要让这个夏天过得美美的，就要针对自己的身体制定最有效的瘦身方案。

简介：摘要目的分析超声引导下行臂丛神经阻滞的优点。方法选取我院于2011年10月至2013年2月收治的100例需进行择期上期手术的患者随机分为观察组与对照组两组，两组患者均进行臂丛神经阻滞麻醉，对照组患者进行传统的麻醉定位法，观察组患者进行超声引导定位。结果观察组患者的麻醉效果明显好于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。术后观察组无并发症的发生，对照组有4例发生毒性反应，3例发生霍纳氏综合征，两组患者并发症发生情况的比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论超声引导下臂丛神经阻滞麻醉有着良好的麻醉效果，而且可以减少麻醉药剂量和术后并发症的发生，可以在临床上广泛推广。

简介：摘要目的臂丛加颈丛麻醉用于肩区周围手术，观察其麻醉效果。方法臂丛阻滞采用神经刺激仪辅助定位行肌间沟阻滞，颈丛阻滞选用C4点颈丛阻滞，局麻药选用1，5%利多卡因和0.25%布比卡因混合渡。结果在80例患者中有2例阻滞不全，感疼痛，其余患者效果满意，无并发症发生。结论臂丛加颈丛麻醉用于肩区周围手术，镇痛效果好，值得推广应用。

简介：摘要目的臭氧治疗腰椎间盘突出症术后护理要点。方法C臂机透视下行病变部位穿刺，抽取医用臭氧迅速注入椎间盘内。结果122例病人通过手术，获得较满意的效果。结论行臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症具有创伤轻微、定位准确，护士根据病人病情的特点，为病人身体和心理的康复给予全程细致、体贴护理。

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简介：摘要目的通过1.5T磁共振对臂丛神经损伤的患者进行薄层扫描，探讨MR在臂丛神经损伤中的诊断价值。方法对17例臂丛神经损伤患者进行术前MR检查,将手术所见、手术记录与影像资料进行比较、分析及总结。结果本组17例患者中节前损伤患者11例，节后损伤患者6例，分别对患者进行了锁骨上、下臂丛神经探查术，其中节前损伤患者探查的34条神经根中有28条神经根受损，MR检出26条,节后损伤患者探查的23条神经束中有19条神经束受损，MR显示存在损伤的有16条，准确度分别为94.1%、86.9%。臂丛神经节前损伤征象椎管内神经根消失（或僵直、迂曲、不连续）、假性脊膜膨出、脊髓变形、移位、脊髓损伤等。节后损伤征象正常表现型、神经变性水肿型、神经瘢痕纤维化型、神经断裂型、神经根性撕脱型和混合型。结论MRI能对臂丛损伤比较全面的显示并能对节前、节后损伤做出准确诊断,可以作为臂丛神经损伤的首选检

简介：臂丛神经阻滞是上肢手术最常用的麻醉方法，具有操作简便、局部镇痛完全、术中患者意识清醒、并发症少等优点。传统的臂丛神经阻滞是采用盲探式操作，要求患者清醒、合作，及时述说穿刺时候的异感及放射部位，其主观性较强。盲探式操作极可能造成神经损伤和戚血管内给药；而对于意识不清不能配合或体形过于肥胖定位困难的患者，盲探式操作有一定的失败率。

简介：摘要目的分析磁共振影像在臂丛神经损伤中的应用。方法把我院2011年9月到2012年3月所接收的25例臂丛神经损伤患者治疗前所进行的磁共振影像资料进行分析。其中包括常规冠状T1WI与STIR，病变侧斜冠位STIR、C4-T3连续横轴位T1WI与抑脂以及扰相位梯度回波脉冲序列（3D-72*GRE）成像。结果经过分析，磁共振影响在臂丛神经损伤中的应用效果如下轴位T1WI与T2WI可以对臂丛神经椎管内段和椎间孔段进行较好的显示；冠状STIR以及C4-T3连续横轴位T1WI与抑脂可以对臂丛神经干病变进行很好的显示；3D-72*GRE可以臂丛神经干的总体结构进行显示，包括神经干的大小、形态以及走向，都具有很好的显示效果。结论磁共振影像在臂丛神经损伤中具有重要作用，不但可以对臂丛神经损伤进行显示，还可以对相关病理进行改变，如果进行多方位多序列检查，更有利于提高显示效果。

简介：臂丛神经组成较为复杂，分为根、干、股、束、支；解剖结构复杂，准确判定损伤及部位，一般影像学榆查比较困难；磁共振成像（MRI）作为一种无创的检查方法，具有多参数、多发位、高分辨等成像特点，通过三维成像后处理，可从不同角度观察臂丛神经损伤情况，指导临床治疗及判断患者预后情况。

简介：摘要目的探索治疗颈性肩臂痛便捷、有效、经济的治疗措施。方法对我科门诊98例颈性肩臂痛患者（治疗组）实施综合治疗措施，并与既往实施针刺治疗措施的46例颈性肩臂痛患者（对照组）进行比照，3个疗程后，统计患者的治疗效果以及平均治疗费用、平均治疗时间、患者满意度。结果治疗组临床治疗效果100%，对照组疗效89.1%；治疗组患者平均治疗费用、平均治疗时间以及患者满意度明显高于对照组。结论对颈性肩臂痛患者实施综合治疗方法，能够有效的缓解患者疼痛，且治疗次数少、疗效显著、治疗费用低的特点，且操作简单，值得在临床推广应用。

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简介：摘要目的观察超声引导下连续臂丛神经阻滞用于上肢手术后镇痛临床效果。方法选择40例择期上肢手术患者，随机分为两组，超声引导下连续臂丛神经阻滞术后镇痛组（观察组）和静脉镇痛组（对照组），每组20例。记录两组患者术后静息及运动时的疼痛视觉评分、不良反应。结果超声引导下连续臂丛神经阻滞镇痛组的镇痛效果明显优于静脉自控镇痛组，不良反应少于静脉自控镇痛组。结论超声引导下连续臂丛神经阻滞用于上肢术后镇痛是一种安全有效的方式，优于静脉自控镇痛。

简介：摘要目的分析氯胺酮联合臂丛阻滞麻醉用于小儿手外伤手术的麻醉效果。方法予氯胺酮4～6mg/kg臀部肌注实施基础麻醉，再予0.5%～1%利多卡因与0.25%布比卡因混合液,常规加入1∶20万肾上腺素,注药容量0.5～0.8ml/kg注入肌间沟。术中监测ECG、BP、HR、SPO2,记录追加氯胺酮次数、间隔时间,观察有无麻醉并发症。结果术中患儿血压、心率、呼吸较平稳,追加氯胺酮时间平均间隔40min,追加次数0～5次,全组病例术中镇痛完善,经过顺利,无局麻药毒性反应及呼吸抑制等并发症,麻醉苏醒快,术后恢复顺利。结论小氯胺酮联合臂丛麻醉是小儿手外伤手术中一种安全、有效的麻醉方法。

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简介：摘要目的探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床疗效。方法我院收治42例乳腺癌患者，应用保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术进行治疗，观察临床效果。结果42例患者应用保留肋间臂神经乳腺癌改良根治术治疗后，持续跟踪调查，4例患者感觉异常，在局部理疗和给予营养神经药物等治疗后完全恢复，无局部肿瘤复发和转移症状。结论应用保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌患者，具有较好的疗效，术后肿瘤增加和复发的危险性不会增加，提高了患者的生活质量，值得推广。

简介：摘要目的如何在条件有限的基层医院提高冠心病的诊断，是基层医生必需掌握的基本功。研究报道，踝臂指数是反映心血管病发生的一个指标，也是心血管事件和死亡率增加的一个危险因素。开展和应用踝臂指数(ABI)技术，结合其他因素和条件，提高基层医生对冠心病的认识与诊断，减少误诊、漏诊。本调查对冠心病患者与健康人群踝臂指数比较。方法对在我院住院或门诊已确诊冠心病患者和社区健康人群进行ABI测量和结果比较，ABI0.9定义为异常。结果冠心病组ABI0.89±0.017，健康组ABI1.106±0.014,两组人群ABI有显著性差异(P<0.001)。结论ABI技术简便，无需特殊器材,可在基层医院推广，尤其可在内科当作体检的一项基本功。

简介：摘要目的总结18例放射性臂丛神经损伤患者的围手术期护理容易出现的问题及相应的护理对策。方法术前认真查体，评估患者病情，详细了解和判断臂丛神经损伤的程度、肢体功能分级，患者负性心态状况，对疾病的期望欲值，术前心理疏导，健康指导。术后围手术期冻伤、烫伤、压伤、感染及疼痛的预防，功能康复计划，心理疏导，远期护理干预。结果18例术后患者病情稳定，未出现神经再次断裂等不良并发症，并由于早期的康复锻炼，多数患者后期功能恢复理想。结论及时的心理疏导和远期的护理干预对放射性臂丛神经损伤的患者的康复起到了积极有效的作用。

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