简介：【摘要】目的：探究临床护理带教中应用自主导向学习法的教学效果。方法：选取2020年6月至2021年6月于我院参与护理实习护生60名，采取数字随机法分为参照组30名与试验组30名，参照组教学以传统带教为主，试验组教学以自主导向学习法为主，对比两组护生护理操作、护理知识、自主导向学习各项评分及教学满意度。结果：试验组护生护理操作评分及护理知识评分明显高于参照组，有统计学差异，P＜0.05；试验组自主导向学习各项评分明显高于参照组，有统计学差异，P＜0.05；试验组护生教学满意度为96.67%，参照组为66.67%，试验组明显高于参照组，有统计学差异，P＜0.05。结论：自主导向学习法应用于临床护理带教中可促进实习生护生操作技能及护理知识水平提升，提高教学满意度。

简介：摘要：临床自主性是卫生专业人员在持续学习过程中需要获得的关键能力之一。这种能力不容易掌握，学习者一旦在临床环境中行动，就需要适当的监督来培养这种能力。方法包含帮助临床教育者培养学习者自主性的实用策略。这些包括：在临床实习的早期进行需求评估；让学习者走出舒适区，进入近距离发展区；确保要求学员解释其临床决策的基本原理；并确保必要时，主管能够介入困难情况。特别令人感兴趣的是作者关于介入和介入的讨论——管理主管的观察和角色建模两个角色。在不接管控制权的情况下，知道何时介入学习情境是很重要的。让患者参与学习过程和决策也是至关重要的。

简介：摘要目的调查护理本科生的时间管理与自主学习状态，探索二者之间的联系及影响因素。方法2020年3月，以一般资料调查表、青少年时间管理倾向量表、大学本科生自主性学习状态问卷为工具对重庆某医科大学护理学院护理本科生873人进行调查。用SPSS 22.0对数据进行整理分析。采用独立样本t检验、单因素方差分析、pearson相关分析、多元逐步回归分析等方法进行进一步分析。结果护生时间管理倾向总分为（153.58±18.62）分，自主学习状态总分为（81.73±14.11）分。年级、是否担任学生干部、是否自愿报考护理专业以及是否考研对时间管理倾向得分及自主学习状态得分有影响。时间管理倾向得分与自主学习状态得分呈显著正相关（P<0.01）。多元逐步回归分析结果显示时间价值感、时间监控观、时间效能感进入回归方程（R2=0.353，调整后R2=0.351，F=153.073，P<0.01）。结论该校本科护生时间管理倾向与自主性学习处于中等偏上水平，时间管理倾向各维度对自主学习状态有一定预测作用。加强护理本科生时间管理能力培养，可改善其自主学习状态。

简介：摘要目的探讨可视化自主学习法对老年首次脑卒中患者生活质量和无医学教育背景家属居家护理技能水平的影响。方法采用整群抽样法，2016年6月14日、7月12日、8月16日共3次调查南方医科大学珠江医院神经内科、神经外科多次住院老年脑卒中自理能力中重度依赖患者和无医学教育背景家属105对，在10个居家护理项目中遴选家属需求量最高的7个培训项目。录制通俗易懂的居家护理技能短视频，每个视频≤8 min，重点环节采用特写镜头和字幕提示。采集400对老年首次脑卒中住院患者及其家属，数字随机对照法分为试验组和对照组各200例。试验组和对照组均出院前发放文字版(含图片)健康教育手册；试验组增加拷贝居家护理技能视频给家属自行观看学习，随访护士通过电话、QQ或微信远程答疑。观察两组患者出院12 w Barthel指数和并发症发生率及家属抑郁评分。结果认知训练、康复锻炼、预防跌倒、语言训练、观察病情、喂食技巧和压疮护理等7个项目需求率>60%，胃管护理、尿管护理和服药管理等3个项目需求率<60%。语言训练、压疮护理、胃管护理、尿管护理等4个项目需求情况与患者自理能力指数相关，差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组患者出院12 w自理能力指数(46.83±23.201)、肺炎8例、泌尿系感染5例、压疮9例、跌倒6例、家属抑郁评分(6.48±3.883)，对照组出院12 w自理能力指数(34.42±20.926)、肺炎21例、泌尿系感染14例、压疮28例、跌倒16例、家属抑郁评分(10.42±6.008)，试验组优于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论单一的健康教育手册不能满足出院护理指导需求，老年首次脑卒中患者的无医学教育背景家属亟待专业化家庭护理技能培训。可视化自主学习法简便、经济、高效，提高家属居家护理技能水平，减轻抑郁症状；改善老年脑卒中患者自理能力，减少并发症。

简介：摘要自主学习对医学生的成长具有十分重要的作用。本文探讨了医学生自主学习的影响因素，为提高医学生自主学习能力、改进医学院校教学方法提供了依据。采用现象学研究方法，对14名医学生进行半结构化访谈，通过现象学中的柯莱兹(Colaizzi)7步资料分析法对访谈资料进行整理分析。结果显示，医学生自主学习的影响因素包括学习动机、学习兴趣、职业规划、学习成就感、寝室同伴效应、外在环境、教师。医学生自主学习的影响因素呈多样化，医学院校可以从指导体系的建立、学习型寝室的建设、教师角色定位的转变3个方面提高医学生自主学习意识和自主学习能力。

简介：摘要目的按照社会认知理论编制测评医学生生物化学课程自主学习状况的量表。方法在学习动机和策略问卷（motivated strategies for learning questionnaire，MSLQ）基础上编制项目62条，选择上海交通大学医学院323名医学生为被试对象，对收集的数据进行项目相关性、信度和探索性因子分析。结果信度分析结果显示，总量表、分量表的Cronbach’s α较高（均大于0.8），内在一致性良好；探索性因子分析结果显示，动机分量表含3个因子，即内在价值、自我效能感和学习焦虑；策略分量表含8个因子，即批判性思维、组织策略、复述策略、学习监控、学习计划、学习总结、时间和学习环境管理、同伴学习。结论本量表具有较好的信度和效度，对评价医学生生物化学课程的自主学习能力具有一定的应用价值。

简介：摘要目的探讨在校护生自主学习能力在反馈寻求行为与关怀能力间的中介效应。方法采用便利抽样法，于2019年9月选取辽宁省某医科大学1～3年级的护理学专业本科学生为研究对象。采用反馈寻求行为量表、自主学习能力评价量表和关怀能力评价量表对其进行横断面调查。研究共发放问卷184份，回收有效问卷172份。结果172名在校护生关怀能力得分为（184.45±18.34）分。在校护生关怀能力与反馈寻求行为、自主学习能力均呈正相关（P<0.01），反馈寻求行为与自主学习能力呈正相关（P<0.01），且自主学习能力在反馈寻求行为与关怀能力之间起部分中介作用（P<0.01），中介效应量为61.18%。结论在校护生的关怀能力处于中等水平，需进一步提升。在校护生反馈寻求行为可直接影响其关怀能力，也可通过自主学习能力间接影响关怀能力，教育者可对在校护生反馈寻求行为和自主学习能力进行引导和培养，促进其自主调节，提高其关怀能力。

简介：摘要：目的：探讨临床实验教学中自主设计的应用效果。方法：研究对象为2019.8-2002.8月在我院接受实习的80例实习生，通过随机数字表法分为对照组（40例）与观察组（40例），前者采取传统教学法，后者采取自主实验设计教学法。比较两组实验成绩。结果：比较两组总成绩、实验报告成绩、实验考试成绩以及平时成绩，观察组均高于对照组（P＜0.05）。结论:临床实验教学中采用自主实验设计有助于提高学生的综合能力，为临床实习夯实基础。

简介：【摘要】目的：分析自主呼吸试验（SBT）在ICU机械通气患者撤机中的应用情况。方法：选取2020年1月—2020年12月于我院就诊的50例ICU机械通气患者，按完全随机法分为两组。对照组25例，应用逐步撤机法(SIWV)撤机拔管，观察组25例，应用SBT方法撤机拔管。分析机械通气时间和住ICU时间以及呼吸机相关性肺炎发生率和48h内再插管率。结果：观察组机械通气时间和住ICU时间均短于对照组，呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组。P＜0.05，对比数据存在统计学意义，两组48h内再插管率相比，P＞0.05，不存在统计学意义。结论：ICU机械通气患者撤机中应用SBT法，可以明显缩短患者机械通气时间和住ICU时间，降低呼吸机相关性肺炎发生率和48h内再插管率，值得临床应用。

简介：【摘要】目的：对比研究临床护理带教中应用自主导向学习法与传统教学法取得的带教效果。方法：选择实习护生28例，时间2020年1月至2020年12月，随机分组，14例进行传统教学纳入对照组，14例进行自主导向学习纳入观察组，比较理论知识与操作能力考核成绩及对护理带教满意程度。结果：临床护理带教效果对比结果，观察组实习护生理论知识与操作技能考核成绩均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组带教护理满意率100.00%，相比于对照组护理满意率71.43%较高，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床护理带教中自主导向学习法的带教效果相比于传统教学法要好，应该作为首选带教方案，普及应用。

简介：摘要空军军医大学第二附属医院内分泌教学组开展了基于超星学习通移动学习平台在内分泌课程教学中的应用与探索。通过问卷调查学生认为采用移动学习模式，理论知识的掌握和知识记忆方面与传统课堂教学差异无统计学意义；而移动教学课堂气氛轻松活跃，有助于提高学生学习兴趣和自主学习的能力，课后问题能及时反馈解决。本院通过内分泌教学组对内分泌课程采用超星学习通APP，期望对未来医学课程移动教育模式的开展提供积极参考。

简介：摘要机器学习作为人工智能的重要分支之一，广泛运用于各个领域。机器学习与经典统计学方法有相似之处，同时又能解决许多传统统计学难以处理的难题，因此是流行病学研究的重要工具之一。本文介绍了几种机器学习的常用算法，并对其特点和在流行病学研究中的应用进行了总结。读者可根据研究目的选择适当的机器学习方法，让机器学习技术更好地为流行病学研究服务。

简介：摘要放射治疗是癌症的主要治疗手段之一，以机器学习为代表的人工智能飞速发展，可应用于放射治疗临床实践的各个环节，包括临床决策支持、自动勾画靶区、预测疗效和副反应等，提高准确性与效率。尽管面临着结构化数据缺乏、模型可解释性差等挑战，机器学习在放射治疗中的应用将日趋深刻而广泛。本文从机器学习简介、在放射治疗中的临床应用研究进展和挑战与解决之道等3个方面展开综述。

简介：无

简介：摘要随着人工智能与多学科的交叉融合，以机器学习为主要手段的人工智能技术也逐渐应用于口腔疾病的诊断、治疗和预后评估等方面。目前，机器学习在口腔正畸学中的应用主要包括两大方面，即利用图像识别技术进行影像学资料的定点及分析、颅面骨骼分型和颈椎分期的判断等，以及利用临床决策支持系统辅助评估正畸治疗的必要性以及制订正畸治疗方案等。本文从以上两方面对机器学习在正畸诊疗中的应用进展进行综述，以期为精准正畸的未来发展提供新思路。

简介：摘要目前肺癌已经成为全世界恶性肿瘤导致死亡的主要原因。由于肺癌患者在早期并无典型症状，多数患者在确诊时已经处于癌症晚期，预后效果不佳。尽早、准确地发现有潜在风险的患者并进行诊断，并对其预后进行准确的预测，对进一步的治疗方案的拟定有重要的意义。近年来，人工智能领域发展火热。机器学习作为人工智能领域的一个分支，具有从复杂、大量数据中进行高效学习的能力，同时学习得到的模型有良好的泛化能力。这些特点可以极大地推进肺癌的有关研究。

简介：摘要目的构建"理论课堂-床边教学一体化"模式，探讨该模式下本科护生评判性思维能力与自主学习能力的现状。方法自2019年7～12月采取整群抽样的方法，抽取长春中医药大学护理学专业2017级学生86人，采用"理论课堂-床边教学一体化"教学模式，并对其进行评判性思维能力、自主学习能力的调查及结构访谈。结果自主学习能力总分(122.93±18.02)分，评判性思维能力总分(268.97±43.81)分，表明评判性思维精神气质为中性。结论"理论课堂-床边教学一体化"模式可以让学生早接触临床、早实践，激发学生临床学习的积极性，从而提升护生的自主学习能力和评判性思维能力。

简介：[摘要]目的 对比探讨初产妇第二产程中应用指导用力和自主用力对产妇分娩结局的影响。方法 选取2019年6月～2020年6月来本院进行自然分娩的80例初产妇作为研究对象，根据第二产程用力方式不同分为A组（指导用力）和B组（自主用力）各40例，记录两组产妇第二产程时间、产妇用力时间、产后出血量，采用视觉模拟评分法（VAS评分）、赖亚伶汉化的疲倦视觉类比量表对产妇产后会阴疼痛程度及疲倦程度进行评价，统计并比较两组产妇分娩方式、会阴侧切率、满意度及新生儿分娩结局。结果 自主用力组产妇第二产程时间、产妇用力时间均较指导用力组明显缩短，产后出血量较指导用力组明显减少，产后会阴疼痛评分及产后疲倦度评分较指导用力组明显降低（P均

简介：【摘要】目的 探究在糖尿病自主神经病变诊断中施行动态心电图检查的效果。方法 回顾性抽取2019年12月至2020年12月我院40例2型糖尿病患者（观察组）及40例健康志愿者（对照组）为对象，对其均施行动态心电图检查，对比两组动态心电图检查结果，并结合是否存在自主神经功能病变将观察组患者分为自主神经功能病变组（20例）和自主神经功能正常组（20例），对比动态心电图检查结果。结果 （1）观察组SDNN、SDANN均较对照组更低，P＜0.05；（2）自主神经功能病变组患者SDNN、SDANN、RMSSD均较自主神经功能正常组更低，P＜0.05；结论 在糖尿病自主神经功能病变诊断中施行动态心电图检查具有一定效果，对医师评估是否存在自主神经功能病变具有较好的辅助作用。

简介：摘要机器学习在脑肿瘤MRI中的应用已经成为当下研究热点，其对于脑肿瘤在术前、术中、术后各期的诊断和治疗均有较大临床价值。目前，机器学习在脑肿瘤的自动分割、分类和分型的辅助诊断、术中路径的辅助分析、预后预测、数据收集等方面都取得了较大进展，但其在广泛投入临床应用前尚需克服一些限制阻碍。期望未来临床医师可以将两个领域更好地结合，使其成为脑肿瘤诊疗过程中的重要工具。