简介：摘要目的对剖宫产瘢痕妊娠病例采用腹腔镜、经阴道手术与开腹手术三种手术方式的临床疗效进行评价。方法回顾性分析四川省什邡市妇幼保健院2008年9月至2014年9月采用手术治疗的剖宫产瘢痕妊娠58例患者的临床资料,其中腹腔镜手术17例,经阴道手术20例,开腹手术21例。对不同手术方式术中及术后情况进行比较。结果腹腔镜组和经阴道手术术后肛门排气时间短于开腹组(P<0.05),术中出血量少于开腹组(P<0.05),术后住院时间明显短于开腹组(P<0.05),而腹腔镜组与经阴道手术组各项指标间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜及经阴道手术治疗剖宫产瘢痕妊娠可以使患者创伤少、痛苦小、住院时间短,建议推广。

简介：摘要目的分析并探讨面瘫早期耳周取穴为主与普通面部取穴为主单纯针刺两种疗法治疗周围性面瘫的临床效果，以期为今后的针刺治疗提供一定的理论依据。方法选取我院康复科收治的90例周围性面瘫患者为研究对象，将其按照治疗方法的不同平均分为观察组和对照组，每组45例患者。在治疗中对照组患者实行普通单纯针刺治疗的方法，观察组患者在此基础上进行耳周取穴为主疗法，20天后观察两组患者的临床疗效。结果在痊愈例数、临床疗效等指标中，观察组优于对照组，两组患者结果差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对周围性面瘫的患者实行早期实行周取穴为主疗法，临床疗效更加显著，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨带锁髓内钉和微创经皮钢板两种固定方法治疗胫骨骨折的临床效果，为胫骨骨折的临床治疗提供理论依据。方法本研究选取了2012年6月至2013年6月我院门诊收治的64例胫骨骨折患者作为研究对象，将64例患者随机分为对照组和观察组，每组各32例，对照组患者采用微创经皮钢板固定术治疗，观察组患者采用带锁髓内钉术治疗，对比两组患者的临床疗效。结果对照组患者的治疗总有效率为78.1%；观察组患者的治疗总有效率为81.3%，两组患者的治疗总有效率无统计学差异（p>0.05）。观察组患者的术中出血量较对照组明显减少，手术时间较对照组明显缩短，切口长度较对照组明显减小（p<0.05）。结论带锁髓内钉术治疗胫骨骨折的术中出血量少、手术时间短、切口长度小，值得推广使用。

简介：摘要目的比较腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的临床疗效。方法选择我院收治的32例行腹腔镜手术治疗的宫外孕患者作为观察组，另选取我院同期收治的32例行开腹手术治疗的宫外孕患者作为对照组，比较两组患者的相关手术指标及术后恢复情况。结果观察组患者的手术时间及术中出血量均少于对照组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）。此外，观察组患者的术后排气时间、腹痛消失时间、导尿管留置时间、下床活动时间及住院时间均少于对照组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜治疗宫外孕的总体疗效优于开腹手术治疗，是一种理想的治疗手段，值得临床进一步推广应用。

简介：摘要目的针对复杂胫骨平台骨折患者展开临床手术治疗研究，了解不同手术方法效果及经济效益差异性。方法选取我院在2013年8月-2014年9月期间收治的复杂胫骨平台骨折患者共86例，按照随机原则分为对照组及观察组。对照组采用切开复位钢板内固定方式，观察组采用双切口双钢板内固定方式，对比两组患者术前术后膝关节功能变化情况以及手术时间、住院时间与住院费用差异性。结果观察组患者术后膝关节功能改善状况更为明显，但治疗费用偏高切手术时间长，各项对比均差异显著（p＜0.05）。结论采用双切口双钢板内固定方式效果更优，但治疗费用较高。临床治疗时可根据患者经济状况选择合适手术方案。

简介：

简介：摘要目的比较聚髌器与张力带治疗髌骨骨折的临床疗效。方法将我院收治的72例髌骨骨折患者随机分为镍钛聚髌器内固定治疗组（聚髌器组）和张力带内固定治疗组（张力带组），每组各36例，观察两组患者术后下床活动时间、骨折愈合时间及术后并发症，同时对膝关节功能进行评价。结果聚髌器组患者术后下床活动时间明显短于张力带组患者（P<0.05），术后并发症发生率为5.6%，明显低于张力带患者的22.2%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者在骨折愈合时间及膝关节功能优良率方面的差异未见统计学意义（P＞0.05）。结论聚髌器与张力带治疗髌骨骨折均能取得较好的疗效，但聚髌器治疗对患者的损伤较小，并发症较少，更有利于患者术后的恢复，值得临床推广使用。

简介：摘要目的比较环乳晕切口与腋窝隐匿切口治疗乳腺纤维腺瘤的临床疗效.方法回顾性分析我院于２０１１年９月~２０１４年９月期间,治疗的１０６例乳腺纤维腺瘤患者的临床资料,其中６２例患者采取环乳晕切口肿物切除术治疗,作为观察组;４４例患者采取腋窝隐匿切口肿物切除术治疗,作为对照组;对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、瘢痕宽度及瘢痕高度,根据切口I期愈合率、乳房形态满意率、皮下积液发生率、病灶感觉异常率,综合评价患者的临床疗效.结果观察组手术时间、住院时间均显著短于对照组,术中出血量、瘢痕宽度及瘢痕高度均显著小于对照组;两组数据具有显著性差异(p＜０．０５;观察组切口I期愈合率显著大于对照组(p＜０．０５,但两组乳房形态满意率、皮下积液发生率、病灶感觉异常率均无显著性差异(p＞０．０５).结论环乳晕切口与腋窝隐匿切口治疗乳腺纤维腺瘤临床疗效确切,对患者的乳房形态影响小,并发症发生少,治疗效果与美容效果相一致;但环乳晕切口切除术的创伤性更小,愈合质量好,比腋窝隐匿切口切除术更具有临床可行性.关键词乳腺纤维腺瘤;环乳晕切口;腋窝隐匿切口中图分类号R７３７．９文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１１０４－０２

简介：摘要目的讨论并比较在肱骨髁上骨折的治疗中，不同方法的临床效果。方法选取我院2009年8月~2013年11月期间收治的90例肱骨髁上骨折患者为研究对象，采用随机分组的方式将患者随机分为A、B、C三组，A组患者行塑形托板和小夹板双重外固定治疗，B组患者行单纯小夹板外固定治疗，C组患者行石膏托外固定治疗，综合对比三组患者的治疗效果。结果经过系统的治疗，三组患者在治疗有效率及肘内翻发生率比较，A组均优于B组和C组，差异有明显统计学意义（P＜0.05）。结论在肱骨髁上骨折患者的治疗中，采用塑形托板和小夹板双重外固定治疗，临床效果较好，方法值得借鉴。

简介：摘要目的对施行内固定、人工双极头置换或全髋关节置换术后的新鲜老年股骨颈骨折（70-80岁）患者的临床随访，总结所取得的经验和教训。材料及方法我们对1997年6月-2013年10月间施行内固定、人工双极头置换或全髋关节置换术的老年患者（70-80岁以上）进行随访，获得随访258例，其中A组34例行空心拉力螺钉固定；B组80例行人工双极股骨头置换；C组144例行人工全髋关节置换。对每例患者手术2年后的功能恢复情况进行随访。结果根据Harris评分，34例内固定患者术后优良率55.8%（19例）；80例人工双极股骨头置换患者术后优良率93.7%（75例）；144例全髋关节置换患者术后优良率93.8%（135例）。结论对于老年股骨颈骨折的治疗，全髋关节置换是一种有效的治疗方式，但并未体现出对双极股骨头的优势，此二者均可作为首选，多枚中空拉力螺钉也可作为一种治疗选择，但对于老年股骨颈骨折不宜作为首选。

简介：摘要目的分析和探讨开腹手术和保守药物治疗在阑尾炎中的应用效果。方法选取我院2013年1月-2014年1月收治的90例阑尾炎患者，通过随机数字表分为对照组（n=45）和观察组（n=45），对照组患者采用保守药物治疗，观察组患者采用开腹手术治疗，观察两组患者临床治疗效果。结果两组患者并发症发生率、复发率比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者治疗有效率高于对照组，住院费用和时间大于对照组（P<0.05）。结论针对阑尾炎患者，开腹手术和保守药物各有利弊，开腹手术能彻底清除病因，降低复发率，保守药物治疗能减少住院时间和费用，应结合患者实际情况合理选择。

简介：摘要目的探讨开颅手术与软通道微创手术在脑出血治疗中的临床效果；方法从我院2012年6月至2014年3月收治的脑出血患者中选取82例为观察对象，随机分为观察组与对照组，每组41例，对照组行传统开颅手术治疗，观察组行软通道微创手术治疗，观察两组患者治疗效果及神经功能缺损情况；结果观察组治疗总有效率为90.24%，明显高于对照组70.73%，观察组术后神经缺损程度明显小于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论在脑出血患者治疗中，采用软通道微创治疗方法，疗效确切，安全性高，能有效改善预后，保护神经功能，值得临床推广运用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法选择在本院妇科行子宫肌瘤剔除术患者106例，按手术方式不同分为腹腔镜手术〔51例）组和开腹手术〔55例）组，比较两组手术时间、出血量、肛门排气时间、住院时间、术后复发率和妊娠率。结果腹腔镜组术中出血量少于开腹组，腹腔镜组肛门排气时间、住院时间短于开腹组，腹腔镜组术后病率明显低于开腹组。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快等优点，是一种安全有效的手术方法。娴熟的腹腔镜下缝合技术是保证腹腔镜子宫肌瘤剔除术顺利完成的关键。

简介：目的：观察手术与非手术治疗粘连性小肠梗阻的临床效果。方法：选取我院收治的120例粘连性小肠梗阻患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者给予非手术保守治疗,对照组患者给予手术治疗,观察两组的临床疗效及术后恢复情况。结果：对照组总有效率明显低于观察组,且症状持续时间以及住院时间均明显长于观察组,均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：非手术保守治疗适用于没有肠绞窄或没有完全肠梗阻的粘连性小肠梗阻患者,可保证患者的安全,对于非手术治疗未见好转或者病情较重的患者应及时采取手术治疗。

简介：摘要目的采用股骨近端防旋髓内钉髓内钉（PFNA）和动力髋螺钉（DHS）两种不同内固定治疗老年股骨粗隆间骨折，比较其临床疗效差异。方法自2010年6月至2012年6月，分别采用PFNA（A组，32例）和DHS（B组，30例）两种方法治疗老年股骨粗隆间骨折62例，对两组患者的切口长度、手术时间、术中失血量、骨折愈合时间、术后并发症的发生率及髋关节Harri评分等进行比较，分析两种内固定方法的优缺点。结果所有患者均顺利完成手术，术后获得完整随访资料，随访12-24月，以最后一次随访资料作为最终评价依据。两组在切口长度、平均手术时间、术中失血量、骨折愈合时间及术后并发症发生率方面的比较差异有统计学意义（P＜0.05）；在髋关节功能Harri评分方面，两者比较差异无统计学意义；PFNA内固定组优于DHS组。结论PFNA与DHS相比，具有手术操作简单、创伤小、固定可靠及术后并发症的发生率低等优点，是治疗老年股骨粗隆间骨折的良好内固定之一，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的分析髌骨骨折不同治疗方法的临床疗效。方法选取我院2013年4月～2014年4月收治的髌骨骨折患者68例为研究对象，随机分为2组，对照组给予改良克氏针张力带治疗，观察组给予髌骨爪治疗，比较分析2组临床疗效。结果观察组总有效率为94.11%，对照组为79.41%，差异有统计学意义。结论髌骨爪治疗用于髌骨骨折中，能帮助患者早日恢复健康，有临床推广价值。

简介：目的：比较伤科接骨片用于治疗骨折患者的临床疗效。方法：选取2014年1月—2015年2月收治的骨折患者70例作为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组35例;观察组患者均给予伤科接骨片治疗,对照组患者均给予三七片治疗,比较2种中成药治疗骨折患者的临床疗效。结果：观察组患者治疗后的总有效率为88.57%显著高于对照组为62.86%（P〈0.05）;两组患者在治疗期间,未出现严重不良反应症状。结论：伤科接骨片可促使患者骨折有效愈合,优于三七片的疗效。

简介：摘要目的探讨剖宫产术中缩宫素不同用法的临床疗效。方法选取于2013年3月-2015年3月在我院接受剖宫产的产妇共150例，分为观察组和对照组。给予对照组静脉推注方法。给予观察组静脉滴注方法。观察临床效果。结果观察组术中出血量为（258.31±5.31）ml，术后24小时出血量为（73.46±5.03）ml，不良反应率为6.7%，均低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论剖宫产术中注射相同剂量的缩宫素，采用静脉滴注的方式给药，能够保持产妇的子宫收缩能力，且安全性高，值得推广。

简介：摘要目的探讨不同手术方法治疗高血压性脑出血患者的临床疗效。方法将我院2012年-2014年收治的73例高血压性脑出血患者作为本文研究对象，按照随机数字表法将73例患者随机分为观察组和对照组，对照组给予骨瓣开颅术治疗，观察组给予钻孔引流术治疗，观察两组患者意识恢复情况、并发症发生率、GC评分、FAM评分及临床总有效率。结果观察组术后1d的GC评分及7d意识恢复情况均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后2周并发症发生率及4周FAM评分明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率明显高于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论钻孔引流术能显著改善高血压性脑出血患者术后神经功能，降低术后并发症发生率，提高临床治疗效果，在脑出血治疗中具有重要应用价值。