简介:肝内胆管细胞癌(ICC)是肝脏第2常见的原发性恶性肿瘤且预后非常差。为了更好地指导临床治疗,美国癌症联合会(AJCC)在第7版《AJCC肿瘤分期手册》中首次将ICC与肝细胞癌分开,单独设置章节.反映了ICC的危险因素与肝细胞癌的差异性。而最近出版的第8版《AJCC肿瘤分期手册》中进一步对ICC的TNM分期系统进行了更新。其中,不再以肿瘤大体分型特征进行T分期.同时淋巴结转移(N1期)被归人ⅢB期,而非第7版中归入Ⅳ期。另外还对区域淋巴结和远处转移等做出了明确定义,并推荐至少清扫6枚区域淋巴结方可进行准确的N分期。第8版AJCC肝内胆管细胞癌分期系统的优势在于能够更准确地显示患者预后,对临床具有更高的指导价值。
简介:摘要目的研究残疾儿童康复补助现状及问题分析。方法择于2014年2月-2016年2月于我院进行康复救助的残疾儿童45例,同时于2014年3月进行改革,改革方法包含提高康复队伍的专业水平、加强程序的审核及约束能力以及积极开展对残疾儿童家长的康复宣教,同时对比各组残疾儿童的补助情况,计算各组的问题产生率,并且展开组间数据对比。结果根据本次研究结果显示,在治疗效果对比方面,研究组45例残疾儿童问题产生率为6.67%;而对照组45例残疾儿童问题产生率为26.67%;以上各组总体有效率对比存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论残疾儿童康复补助现状及问题是当下存在的普遍问题,应当值得重视。
简介:摘要目的探讨智力残疾评定中韦氏成人智力量表(WAIS-RC)的作用。方法在医院2014年2月到2016年2月期间评定的申请办理、换发第二代残疾证者中抽取300例作研究对象,对其应用WAIS-RC量表进行智力残疾鉴定,评估其智力检测结果、医师已评定的致残等级之间的相关性和一致性。结果医生评估的智力残疾等级主要包括二级、三级、四级,而无一级,其智商值在20~69范围内,平均智商值是(49.8±7.6),言语智商值是41~69,平均言语智商值是(53.8±9.1),操作智商值是36~69,平均操作智商值是(48.7±8.6);对本组医师评定智力残疾等级、智力检测结果实施一致性检验,P<0.01,可见两种评定结果一致性较高,而智力残疾轻重度与其操作智商、言语智商、全量表智商之间呈现明显的正相关关系,智商值越低,其残疾程度越严重。结论在智力残疾评定中辩证的应用韦氏成人智力量表,可为残疾等级评定提供客观指标,有一定临床价值。
简介:目的利用Meta分析方法探究影响中国老年人跌倒的疾病相关影响因素。方法通过计算机检索中国学术期刊网络出版总库、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文生物医学期刊数据库、万方数据库及英文数据库Medlinne、Pubmed、Embase等数据库,收集建库至2016年5月在国内外期刊公开发表的研究中国老年人跌倒影响因素的相关文献,使用Stata12.0软件进行Meta分析。结果Meta分析显示,影响中国老年人跌倒的危险因素为既往跌倒史[OR(95%CI)=7.43(4.13~10.73)]、高血压[OR(95%CI)=1.84(1.52~2.15)]、脑卒中[OR(95%CI)=2.61(1.16~4.05)]、糖尿病[OR(95%CI)=1.92(1.16~2.70)]、骨关节炎[OR(95%CI)=1.68(1.38~1.97)]、痴呆[OR(95%CI)=4.35(3.41~5.29)]、跌倒恐惧[OR(95%CI)=1.72(1.04~2.40)]、抑郁[OR(95%CI)=1.84(1.16~2.52)]以及服用精神类药物[OR(95%CI)=2.33(1.75~2.92)];而体位性低血压[OR(95%CI)=2.73(0.95~4.51)]与跌倒的关联无显著性意义。结论服用精神类药物、跌倒史、痴呆、骨关节炎、高血压、脑卒中、糖尿病、跌倒恐惧以及抑郁是老年人跌倒的危险因素;体位性低血压对跌倒的影响尚不明确,缺乏大样本前瞻性研究数据支持。
简介:摘要目的研究分析依那普利联合人胰岛素治疗糖尿病肾病的临床效果。方法此次研究的对象是选择该院2015年2月—2017年2月收治的早期糖尿病肾病330例,将其临床资料进行回顾性分析,并将所有患者平均两组分为观察组和对照组两组,对于对照组患者,该院给予常规治疗措施,对于观察组患者,除给予患者常规治疗措施外,给予患者依那普利联合人胰岛素结合治疗,所有患者均治疗6周,治疗结束后,将两组患者的临床疗效和观察指标进行对比分析。结果治疗结束后,观察组恢复情况良好,治疗的总有效率(97.6%)明显高于对照组(83.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的24h尿蛋白排泄率和治療前相比有明显的降低,但是观察组的降低量更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的HbA1c、PBG、FBG结果都明显降低,但观察组的下降程度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予糖尿病肾病患者依那普利结合人胰岛素治疗,治疗结果良好,有助于患者恢复健康,值得临床使用。
简介:摘要目的总结分析阿昔洛韦联合人丙种球蛋白治疗Kaposi水痘样疹的临床效果。方法本次研究以我院2013年5月—2015年12月期间接收的60例Kaposi水痘样疹患者为研究对象,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组采用阿昔洛韦治疗,观察组采用阿昔洛韦联合人丙种球蛋白治疗,比较分析两组患者的治疗效果以及相关指标。结果在治疗总有效率、疾病痊愈时间、体温恢复时间、瘕皮脱落时间方面,观察组优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论对于Kaposi水痘样疹采用阿昔洛韦联合人丙种球蛋白治疗,效果显著,可明显改善患者的临床症状,加快患者的恢复,值得临床推广应用。
简介:摘要目的研究烤瓷联合活动义齿修复治疗老年牙列重度磨耗伴缺失的效果。方法选自2015年3月-2016年7年在我院就诊的牙齿重度磨耗伴缺失的老年患者110例,按随机分组的方式将其分为实验组和对照组,每组中55例。对照组患者给以普通义齿联合修复术治疗,实验组患者给以烤瓷联合活动义齿修复术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果实验组的临床治疗总有效率得到了94.55%,显著的有效于对照组的70.91%,两组患者的治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用烤瓷联合活动义齿修复术治疗老年人牙齿重度磨耗伴缺失有着显著的效果,不仅能够增强患者的咀嚼功能,还提高了其面部美观度。
简介:摘要目的探讨腰麻联合硬膜外麻醉在老年股骨头置换术中的应用效果。方法选取我院2015年10月~2016年11月进行股骨头置换术的老年患者38例,将所有患者随机分为观察组和对照组各19例,对照组患者采取硬膜外麻醉,观察组患者采取腰麻联合硬膜外麻醉,对比两组镇痛效果及麻醉效果。结果观察组优良率为94.7%;对照组优良率为84.2%;观察组止痛效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的麻醉起效时间、麻醉最高平面时间、麻醉持续时间、麻醉药物用量分别为(1.1±0.7)min、(13.5±2.3)min、(136.5±17.3)min、(7.2±1.3)ml;对照组分别为(5.1±1.2)min、(23.3±4.8)min、(102.5±12.7)min、(14.1±2.2)ml;差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腰麻联合硬膜外在老年股骨头置换术的麻醉效果显著,值得临床推广应用。
简介:摘要目的研究支持性心理治疗联合中药汤剂对空巢老年人焦虑抑郁的影响。方法从我院2016年1月-2017年1月进行诊治的有焦虑抑郁症状的空巢老年人中随机选取出60例作为研究对象,对其进行支持性心理治疗联合中药汤剂治疗,在治疗前和治疗8周后,使用SCL-90(症状自评量表)、SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)对患者进行检查,比较治疗前及治疗8周后患者的抑郁、焦虑、症状的变化情况。结果8周治疗后,老年人的SDS和SAS测量值均显著下降,与治疗前比较,差异明显P<0.05,有统计学意义。结论空巢老年人比较常见的症状有抑郁和焦虑,应用支持性心理干预联合中药汤剂进行治疗,可以明显改善空巢老年人的焦虑抑郁症状。