简介：摘要目的探讨两性霉素B相关肝损伤的发生情况并分析其影响因素。方法通过医院信息系统收集2013年1月至2017年12月在复旦大学附属中山医院住院期间应用两性霉素B且用药前后肝功能检查结果记录完整患者的病历资料进行回顾性分析。根据《药物性肝损伤诊治指南》进行肝损伤分型与诊断，计算两性霉素B致肝损伤发生率，并将患者按年龄（≤45、>45岁），入院前3个月内有无肝损伤/肝病史，所用两性霉素B剂型（非脂质体、脂质体）、最大日剂量（<30、≥30 mg）、最大日剂量/体重（<0.5、≥0.5 mg/kg），是否阶梯加量用药、疗程（≤21、>21 d）、累积剂量（<600、≥600 mg）、累积剂量/体重（<10、≥10 mg/kg），是否联用保肝药物，以及是否联用其他有肝毒性的药物，各分为2组，分别比较上述11项临床特征不同的2组患者应用两性霉素B后血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）、碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）水平，应用多因素Logistic回归分析和多重线性回归分析方法分析两性霉素B致肝损伤的影响因素，前者效应值为比值比（OR）及其95%置信区间（CI），后者效应值为标准化回归系数及其95%CI和R2值。结果纳入分析的患者共42例，男性31例，女性11例；年龄13~92岁；体重（65.0±12.3）kg。42例患者中，>45岁者26例；既往有肝损伤/肝病史者15例；应用两性霉素B者30例，应用两性霉素B脂质体者10例，2种剂型均应用者2例；两性霉素B最大日剂量<30 mg、最大日剂量/体重<0.5 mg/kg者25例，≥30 mg、≥0.5 mg/kg者17例；阶梯加量用药者28例，初始剂量即为最大日剂量者14例；累积剂量<600 mg、累积剂量/体重<10 mg/kg者24例，≥600 mg、≥10 mg/kg者18例；联用保肝药物者29例；联用其他有肝毒性的药物者33例。应用两性霉素B后，42例患者TBil、ALT水平均高于用药前（P=0.019；P=0.017），诊断为两性霉素B相关肝损伤者7例，肝损伤发生率为16.7%。Logistic回归分析结果显示，入院前3个月内肝损伤/肝病史是用药后γ-GT水平升高的独立危险因素（OR=2.029，95%CI：1.037~3.970，P=0.039）；多重线性回归分析结果显示，两性霉素B最大日剂量≥30 mg、累积剂量≥600 mg是用药后TBil水平升高的独立危险因素（标准化回归系数：0.59，95%CI：0.28~0.90，P=0.001；标准化回归系数：1.61，95%CI：0.14~3.07，P=0.033；R2=0.524），入院前3个月内肝损伤/肝病史是用药后ALP和γ-GT升高的独立危险因素（标准化回归系数：0.85，95%CI：0.25~1.45，P=0.006，R2=0.205；标准化系数：0.89，95%CI：0.29~1.50，P=0.005，R2=0.206）。结论复旦大学附属中山医院两性霉素B致肝损伤的发生率为16.7%。两性霉素B最大日剂量≥30 mg、累积剂量≥600 mg是用药后TBil水平升高的独立危险因素，入院前3个月内肝损伤/肝病史是用药后ALP和γ-GT升高的独立危险因素。

简介：摘要：目的：探究 两性霉素 B联合氟胞嘧啶治疗艾滋病伴隐球菌脑膜炎的疗效。方法：选择 2018 年 6 月 ~2020 年 1 月期间收治的 70 例艾滋病伴隐球菌脑膜炎患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各 35 例，对照组采用 两性霉素 B联合氟康唑进行治疗，观察组采用两性霉素 B联合氟胞嘧啶进行治疗。观察并对比两组患者的临床症状和隐球菌转阴率。结果：观察组患者出现头痛、恶心呕吐、抽搐、意识障碍症状显著低于对照组，且隐球菌转阴率明显高于对照组， P<0.05 ，有统计学意义。结论：对 艾滋病伴隐球菌脑膜炎患者采用 两性霉素 B联合氟胞嘧啶治疗，能显著改善患者的临床症状，提升隐球菌转阴率，效果显著，可以推广使用。

简介：摘要目的初步评估艾滋病合并隐球菌性脑膜炎患者应用两性霉素B二天加量疗法的安全性和有效性。方法本研究为单臂、单中心、开放标签的临床研究。纳入2018年10月至2019年6月南京市第二医院收治的11例艾滋病合并隐球菌性脑膜炎患者。抗隐球菌诱导治疗方案选择两性霉素B联合氟胞嘧啶。两性霉素B用法为第1天首次剂量为1 mg，静脉滴注，观察2 h，若能耐受则给予0.3 mg/kg两性霉素B；第2天起两性霉素B的剂量为0.7 mg/(kg·d)。评估患者两性霉素B输液相关不良反应，两性霉素B剂量累积相关不良反应的发生率和严重程度，脑脊液2周和4周的培养阳性率，以及患者2周和10周的生存情况。结果11例患者年龄为(39.2±8.6)岁，其中男10例，女1例。CD4＋T淋巴细胞计数为17(11，94)/μL。完成2周和4周两性霉素B疗程的患者分别有10例和9例。无一例患者出现两性霉素B输液相关不良反应。两性霉素B治疗期间(最长统计至使用两性霉素B后4周)，1例患者出现3级中性粒细胞计数下降；1例为4级中性粒细胞计数下降。2例患者出现3级血红蛋白下降，最低值均为82 g/L，这2例患者均同时使用更昔洛韦抗巨细胞病毒治疗。1例患者出现4级肝功能损伤，丙氨酸转氨酶最高为403 U/L，总胆红素最高为130.5 μmol/L；2例患者出现3级肾功能损伤；1例患者出现3级低钾血症，血钾最低为2.49 mmol/L。启动两性霉素B治疗2周后脑脊液隐球菌培养均为阴性。1例患者放弃治疗，后失访(按死亡病例处理)，其余10例患者在启动两性霉素B二天加量疗法后第2和10周均存活。结论两性霉素B二天加量疗法应用于艾滋病合并隐球菌性脑膜炎时，两性霉素B输液相关不良反应罕见，但仍需要密切监测剂量累积相关不良反应。该疗法抗真菌疗效较好，绝大多数患者可完成4周两性霉素B疗程。

简介：摘要卵睾型性发育异常属于罕见的染色体性别异常疾病，MRI相比B超显示内生殖器位置、形态及发育情况更具优势，对诊断及判断患者两性畸形类型意义重大。本文结合一例卵睾型性发育异常患者探讨MRI在临床诊断和鉴别诊断的意义，提高对该病的认识及临床诊治能力。

简介：[摘要]目的：探讨对小儿支原体肺炎患儿施以红霉素、阿奇霉素序贯治疗方案所取得效果及可行性分析。方法：对116例小儿支原体肺炎患儿予以遴选，其至我院就诊的时间节点均为2019年1月~2020年5月，经由信封法完成组别划分，就对照组（58例、阿奇霉素序贯治疗）、研究组（58例、红霉素联合阿奇霉素序贯治疗）疗效、不良反应率展开比较。结果：研究组总有效综合评估结果为93.10%，与对照组77.59%相较差异呈显著性（P

简介：【摘要】目的：分析红霉素、阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎临床疗效及安全性。方法：抽选本院儿科收治小儿支原体肺炎患儿共94例为研究对象，取随机数字表法分组，单药组47例、联合组47例，于2019年1月~2020年10月期间开展对比性治疗研究。比较患儿用药后炎性因子水平、症状缓解效果及疗效差异。结果：联合组患儿用药7日后，IL-8为（32.65±8.47）pg/ml、IL-12为（135.85±16.75）pg/ml，较单药组均显著下降，差异显著，P

简介：【摘要】 ： 目的 观察分析 阿奇霉素辅助治疗支气管哮喘 的临床 疗效。方法 选取 我 院 2018 年 2 月 -2019 年 9 月 收治的 支气管哮喘患者 86 例作为本次的研究对象，随机将其分为相同例数的两组：对照组和观察组，每组患者 43 例。在常规治疗措施的基础上，对照组患者采用 孟鲁司特治疗，观察组在对照组的基础上 加用 阿奇霉素辅助治疗。观察比较两组患者临床疗效 以及临床 症状、体征消失时间。结果 观察组患者的临床治疗总有效率为 95.35% ，明显高于对照组患者的 79.07% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。与对照组患者比较，观察组患者气喘消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间以及哮鸣音消失时间均降低，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。 结论 阿奇霉素辅助治疗支气管哮喘 患者可以取得满意的临床 疗效， 快速改善患者的 临床症状和体征，值得 在 临床 上进行 进一步 的推广及应用 。

简介：摘要： 目的 研究分析阿奇霉素在治疗小儿肺炎中的临床效果以及安全性。方法 选择 2019 年 1 月到 2020 年 1 月在我院接受治疗的 128 例小儿肺炎患者，通过随机平均方法，将其分为治疗组和对照组，每组 64 例。按照分组给予不同治疗方法，对照组给予红霉素治疗，治疗组给予阿奇霉素治疗。对比两组患者治疗后总有效率、不良反应发生率。结果 治疗组患者治疗总有效率为 93.75% （ 60/64 ），对照组治疗总有效率为 79.69% （ 51/64 ），组间对比差异明显（ P<0.05 ）；治疗组患者不良反应发生率为 4.69 （ 3/64 ），对照组患者不良反应发生率为 14.06% （ 9/64 ），组间对比差异明显（ P<0.05 ），差异对比均具有统计学意义。结论 阿奇霉素针对小儿肺炎具有良好的临床治疗效果，能够加快患者恢复时间，并且具有更低的不良反应率，安全性较高，值得在临床中推广应用。

简介：无

简介：摘要：目的 探讨甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的效果。方法 选取 2018年 9月 ~2020年 5月进贤妇幼保健院收治的细菌性阴道炎患者 88例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和研究组，每组 44例。对照组给予甲硝唑治疗，研究组给予甲硝唑联合克林霉素治疗，比较两组治疗疗效、激素水平及复发情况。 结果：（1）对照组：治疗有效为 70.45%，研究组治疗有效率为 95.45%，对照组治疗有效率和研究组相比较低，两组差异明显， P值 =0.0018；（ 2）对照组总复发率为 59.09%和研究组的 9.09%相比较高，两组差异明显，统计学意义存在 P值 =0.0000。 结论：在细菌性阴道炎治疗中，可采取甲硝唑、克林霉素联合治疗方案，此方案应用效果显著，值得临床推荐与使用。

简介：　　【摘 要】目的：探讨罗红霉素阿奇霉素药物临床应用的不良反应发生情况。方法：研究时段确定为 2016年 5月 -2018年 5月，研究对象确定为临床应用罗红霉素阿奇霉素药物患者 74例，按给药不同分为罗红霉素组 37例和阿奇霉素组 37例，观察对比两组患者不良反应发生率和停药率，并对不良反应临床分布情况进行探究。结果：罗红霉素组药物不良反应发生率同阿奇霉素组相差无统计学意义， P>0.05，但罗红霉素组停药率较低， P<0.05；不良反应主要分布在胃肠系统、泌尿系统和中枢及外周神经系统。结论：罗红霉素、阿奇霉素在临床应用过程中均存在不良反应发生可能性，且以胃肠系统不良反应居多，临床需结合患者实际情况做好用药规范指导。  　　【关键词】罗红霉素；阿奇霉素；不良反应  　 [Abstract] Objective: To investigate the adverse reactions of roxithromycin and azithromycin. Methods: the study period was determined from May 2016 to may 2018. The subjects were determined to be 74 patients with clinical application of roxithromycin and azithromycin, which were divided into 37 patients in roxithromycin group and 37 patients in azithromycin group according to different administration. The adverse reaction rate and drug withdrawal rate of the two groups were observed and compared, and the clinical distribution of adverse reactions was explored. Results: there was no significant difference between roxithromycin group and azithromycin group (P > 0.05), but the drug withdrawal rate of roxithromycin group was lower (P < 0.05); the adverse reactions were mainly distributed in gastrointestinal system, urinary system, central and peripheral nervous system. Conclusion: both roxithromycin and azithromycin have the possibility of adverse reactions in clinical application, and most of them are gastrointestinal system adverse reactions.

简介：摘要：目的：深入探究对患有小儿肺炎支原体肺炎患者施行红霉素治疗及阿奇霉素治疗的实际价值。方法：在 2018年 12月 -2019年 12月这个时间段，选取 80例患者，均在我院就诊，当做研究的对象，并分为两个研究小组，各有 40例。对照组患者口服阿奇霉素干混悬剂，并于静脉出注入阿奇霉素 ;而对实验组患者施以红霉素治疗，以静脉注入的方式置于患者体内，并服用维生素 k3。将 2组患者经治疗后对的实际效果以及其他不良事件的发生概率施行比较，并做好数据分析工作。结果：施行红霉素结合维生素 k3治疗的实验组患者的总体有效率（ 95.00%）明显比施行阿奇霉素结合的对照组（ 83.00%）更高，且经对比后，统计学意义尤为明显（ p<005）。施行红霉素结合维生素 k3治疗的实验组患者其他不良事件的发生概率（ 10.25%）明显比施行阿奇霉素结合的对照组患者（ 25.05%）更低，且经对比后，统计学意义尤为明显（ p<005）。结论：红霉素与阿奇霉素在治疗患有小儿肺炎支原体肺炎患者的实际价值颇为明显，不仅有利于增强治疗的总体有效概率，在降低患者治疗过程中其他并发症的发生概率以及提高患者对治疗及护理服务质量方面也具有十分重要的作用，推广价值颇为明显。

简介：【摘要】：目的：分析哮喘患儿阿奇霉素联合布地奈德治疗的有效性。方法：选取 2019年 1月 -2020年 6月 188例医院收治支气管哮喘患儿，随机分为两组。对照组采用布地奈德治疗，观察组使用阿奇霉素联合布地奈德治疗。比较两组患儿的临床疗效和临床症状缓解时间的差异。结果：观察组治疗有效率以及临床症状缓解时间均明显优于对照组（ P＜ 0.05）。结论：阿奇霉素联合布地奈德治疗能够有效缓解支气管哮喘患儿的临床症状，进一步提升临床治疗有效率，值得推广使用。

简介：【摘要】目的：分析甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床效果；方法：随机将我院收治的90例细菌性阴道炎患者分为两组，设置对照组（n=45）与联合组（n=45），两组分别采用甲硝唑和甲硝唑+克林霉素治疗，比较两组两组临床症状消失时间、用药不良反应发生率和临床治疗总有效率；结果：联合组各项临床症状消失时间均短期于对照组，且联合组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。联合组用药不良反应发生率（8.89%）与对照组（6.67%）无明显差异（P＞0.05）；结论：在对细菌性阴道炎患者治疗中，使用甲硝唑可有效减轻患者临床症状，而联合使用甲硝唑与克林霉素后，可提升对疾病治疗效果，治疗方式临床应用效果确切。

简介：【摘要】目的 分析甲硝唑与克林霉素联合治疗细菌性阴道炎临床效果。 方法 选取本院于 2017 年 6 月至 2018 年 10 月收治的 68 例细菌性阴道炎患者，按照随机 分组 方法将其分为研究组和参照组各 43 例。研究组采用甲硝唑与克林霉联合治疗，参照组则采用甲硝唑治疗，对比观察两组的治疗效果和不良反应情况。 结果 研究组的总有效率（ 100.00% ）高于参照组的总有效率（ 82.24% ）（ P <0.05 ），研究组的复发率（ 2.94% ）低于参照组的复发率（ 17.65% ）（ P <0.05 ）。 结论 甲硝唑与克林霉素联合治疗细菌性阴道炎的疗效高于单一甲硝唑治疗细菌性阴道炎的疗效，并能降低病情复发的概率。

简介：　　【摘 要】 目的：探讨阿奇霉素不同治疗疗程对小儿支原体肺炎的疗效。方法：选取 2018年 1月至 2019年 12月本院收治的 82例支原体肺炎患儿，根据随机数字表法，将所有患儿分为观察组及对照组，每组 41例，两组均给予常规治疗，对照组在常规治疗基础上给予阿奇霉素，疗程为 5d，观察组给予阿奇霉素，疗程为 7d，两组均治疗 4个疗程。对比两组患儿的治疗效果、临床症状缓解时间（肺啰音消失时间、咳嗽消失时间及退热时间）及不良反应。结果：观察组的总有效率为 95.1%（ 39/41），高于对照组为 73.8%（ 31/41），组间比较差异显著， P<0.05。观察组的肺啰音消失时间、咳嗽消失时间、退热时间与对照组比较，以上指标均降低，组间比较差异显著， P<0.05。对照组无不良反应，观察组中，出现皮疹患儿 1例，不良反应发生率为 2.4%（ 1/41），组间比较无差异， P>0.05。结论：使用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎 7d为一个疗程时，疗效显著，且应用安全。

简介：【 摘要 】 目的 探讨分析 丝裂霉素 C 在激光泪道成形术中的临床 效果 。方法 选取我院 2019 年 1 月至 2019 年 12 月收治的 泪道阻塞患者 124 例（ 124 眼） ， 随机分为 观察组和对照 组 两组 ， 每组 62 例， 对照组在激光泪道成形术后， 予以 妥布霉素 / 地塞米松眼膏注入泪道， 观察 组在激光泪道成形术后将 0.2g ·L -1 丝裂霉素 C 溶液注入泪道并停留 5 min 后，将妥布霉素 / 地塞米松眼膏注入泪道 ，所有患者术后 随访

简介：摘要目的观察脉冲射频联合阿霉素治疗顽固性外周神经痛的临床效果。方法选择2017年6月至2019年6月三门峡市中心医院收治的顽固性外周神经痛患者100例，采用随机数字表法将其分为研究组与对照组，每组50例。研究组行脉冲射频联合阿霉素治疗，对照组行常规治疗，比较两组患者的疗效、症状改善情况、生活质量及并发症。结果研究组治疗总有效率(88.00%，44/50)高于对照组(70.00%，35/50)，P<0.05；治疗后，研究组患者症状评分低于对照组，生活质量高于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率(34.00%，17/50)低于对照组(8.00%，4/50)，P<0.05。结论脉冲射频联合阿霉素治疗顽固性外周神经痛，可显著改善患者症状，减少并发症发生率，有较高的安全性。

简介：摘要 ： 目的 ：研究急性支气管炎患者采用阿奇霉素治疗的临床效果。 方法 :选取 68例急性支气管炎患者为研究对象，患者均被诊断为急性支气管炎，抽取时间段且于 2019年 2月到 2019年 9月期间，收治单位为门诊部，符合本次研究标准。采用分组式结果分析，对照组（ n=34例）急性支气管炎患者采用克林霉素治疗，观察组（ n=34例）急性支气管炎患者运用阿奇霉素治疗，研究期间需要护理人员做好记录工作，重点记录患者治疗有效率、肺部啰音、发热、咳嗽、咳痰症状消失时间。 结果 ：观察组急性支气管炎患者运用阿奇霉素治疗，肺部啰音的消失时间为 (4.01±0.34)d、发热消失时间为 (2.03±0.41)d、咳嗽消失时间为 (4.21±0.78)d、咳痰消失时间为 (3.46±0.22)d，对照组急性支气管炎患者采用克林霉素治疗，肺部啰音的消失时间为 (6.31±0.24)d、发热消失时间为 (3.04±0.14)d、咳嗽消失时间为 (5.46±0.37)d、咳痰消失时间为 (4.98±0.34)d，观察组症状消失时间短于对照组，组间差异显著（ P＜ 0.05）。 结论 :对急性支气管炎患者采用阿奇霉素治疗，可以有效缩短症状消失时间，对患者疾病恢复具有积极意义。

简介：摘要：目的：将兰索拉唑与克拉霉素对幽门螺杆菌感染性胃病进行治疗的过程进行结合，观察这个治疗过程的临床效果，并且对其进行探讨。方法：随机的对68例幽门螺杆菌感染性胃病的患者进行选取，并且将这68位病人随机变成两组，每一组34个人，两组分别为观察组与对照组。常规的治疗方法将在对照组进行使用，兰索拉唑与克拉霉素进行联合来应对治疗的方式应用于观察组，将两组治疗所带来的效果进行仔细的比较，并且比较幽门螺杆菌根除率以及发生不良反应的概率。结果：在观察组中总有效率为94.12%比对照组的总有效率70.59%要高，统计学的意义存在于差异当中；在根除幽门杆菌的概率上观察组的数据是91.18%，对照组的数据是53.53%，观察组的效率要比对照组高，其差异也是具有统计学的意义的；在对发生不良反应的概率进行比较上，观察组不良反应的发生率是5.88%，对照组的不良反应发生率是26.47%，观察组的不良反应发生率比对照组要低，其差异是具有统计学的意义。结论：在对幽门螺杆菌感染性胃病进行治疗的过程当中，为了更加良好的临床效果，应该用兰索拉唑与克拉霉素进行联合来进行综合治疗，这样可以将幽门螺杆菌进行快速并且有效率的清除，而且安全性非常的高，在临床上非常值得推广。