简介：【摘要】目的：对临床凝血检验的测量不确定度进行探讨。方法：统计我室2019年2月至2021年3月之间的质控资料，分析凝血四项检查项目的偏倚与扩展uProc。结果：PT、APTT、TT、Fib指标结果中得到靶值分别为12.24s、26.57s、17.52s、2.31g/L，PT指标扩展uProc为1.51s，APTT指标扩展uProc为1.62s，TT指标扩展uProc为0.25s，Fib指标扩展uProc为0.81g/L。结论：在进行凝血四项检查中显示，四项指标都存在扩展测量不确定度。

简介：摘要：药品安全是人们一直关心的重要问题。在这种情况下，药物检测和质量控制也尤为重要。测量不确定度是评估药物试验和试验结果可靠性的最重要依据，有助于提高药物试验和试验过程的准确性和稳定性。在本文中，解释了测量不确定度的概念和含义，检测单位明确了质量控制的难点和优化方向，对药物进行了检测，提高了药物的安全水平。并分析了其具体应用测试中的测量不确定度。

简介：摘要：铂电阻温度计因其测温准确度高、稳定性好、测温范围广等优点，在温度测量领域得到了广泛的应用。目前我公司温度测量最常用的温度传感器是Pt100铂热电阻温度计。铂热电阻温度计作为温度的测量主要工具，需要定期计量来确保数据准确可靠。根据JJF1059.1-2012《测量不确定度评定与表示》的研究方法与分析步骤，对铂热电阻温度计的校准结果进行不确定度来源的分析和评定。

简介：摘要：目的:通过实验能力验证菌落总数测定结果的不确定度。方法:参照我国食品安全法规及相关能力验证技术，对验证结果进行判断，用合成法测定并计算菌落总数。结果:实验测定了菌落总数不确定度和扩增不确定度。结论:本实验的价值具有科学性。可用于评价验证样品中菌落总数测定结果的不确定度。该方法可用于测定符合实验条件的菌落总数。

简介：无

简介：摘要：本个人成长分析报告由自我成长分析、职业行为分析两部分构成。第一部分自我成长分析，描述成长环境以及典型生活事件对成长中的影响；第二部分职业行为分析，分析我为什么喜欢这个职业以及如何利用自身优势做一个合格的心理咨询师。

简介：摘要目的探讨Monaco计划系统控制点统计不确定度的选择对鼻咽癌剂量分布的影响，给出蒙特卡罗计算中满足临床的单个控制点统计不确定度。方法设置9个等机架角度间隔的10 cm×10 cm方野并随机抽取5例9个野调强放疗(IMRT)和5例容积调强弧形治疗(VMAT)鼻咽癌计划，以各自计划CT作为质量保证模体创建验证计划，计算时格点步长选择3 mm，单个控制点的统计不确定度分别选择1%、2%、3%、4%和5%，分析选择不同统计不确定度的计算结果与选择统计不确定度为1%时的差异。结果对于单一方野和单一调强野，当控制点统计不确定度选取为4%时中心点剂量偏差高达7%；对于9个野IMRT和单弧VMAT不同控制点统计不确定度选取时中心点剂量偏差均≤1.5%，计划靶区体积平均剂量偏差均≤0.3%；对于9个野IMRT当控制点统计不确定度≤3%和单弧VMAT当控制点统计不确定度≤4%时中心冠状平面剂量中偏差<1%的点所占比例均>99%。结论基于蒙特卡罗计算的Monaco计划系统，控制点统计不确定度在1%～5%变化对于单一射野影响较大；在临床计算中，建议9个野IMRT的控制点统计不确定度选取应≤3%，VMAT的控制点统计不确定度选取应≤4%。

简介：摘要目的探究系别不确定的造血细胞肿瘤髓外肿块病理诊断与鉴别诊断要点，并提出诊断的建议。方法选取较常见的5例系别不确定的造血细胞肿瘤，分别为髓系肉瘤、混合表型急性白血病，B/髓系、T淋巴母细胞淋巴瘤合并急性髓系白血病、急性未分化白血病合并皮肤成熟浆样树突细胞增殖及早期前驱T细胞急性淋巴细胞白血病，收集其形态学、免疫组化检测、流式细胞术结果，探究系别不确定的造血细胞肿瘤诊断中存在的问题及鉴别诊断。结果5个病例提示系别不确定的造血细胞肿瘤准确的病理诊断和分型需要：①基于系别特异性标志物；②系别不确定的造血细胞肿瘤细胞具有多向分化潜能，不同部位或不同时期肿瘤细胞分化方向有所不同，初诊及病情变化时需多次活检并全面标记各系相关标志物以协助诊断；③常规病理形态学及组织的免疫表型检测在诊断系别不确定的造血细胞肿瘤时存在局限性，需要结合形态学、流式细胞术检查等综合分析。结论系别不确定的造血细胞肿瘤来源于具有多向分化潜能的造血干细胞，肿瘤细胞分化存在多样性，需要结合细胞形态学、流式细胞术、病理检查、临床特征、分子遗传学等进行诊断。

简介：摘要目的探究系别不确定的造血细胞肿瘤髓外肿块病理诊断与鉴别诊断要点，并提出诊断的建议。方法选取较常见的5例系别不确定的造血细胞肿瘤，分别为髓系肉瘤、混合表型急性白血病，B/髓系、T淋巴母细胞淋巴瘤合并急性髓系白血病、急性未分化白血病合并皮肤成熟浆样树突细胞增殖及早期前驱T细胞急性淋巴细胞白血病，收集其形态学、免疫组化检测、流式细胞术结果，探究系别不确定的造血细胞肿瘤诊断中存在的问题及鉴别诊断。结果5个病例提示系别不确定的造血细胞肿瘤准确的病理诊断和分型需要：①基于系别特异性标志物；②系别不确定的造血细胞肿瘤细胞具有多向分化潜能，不同部位或不同时期肿瘤细胞分化方向有所不同，初诊及病情变化时需多次活检并全面标记各系相关标志物以协助诊断；③常规病理形态学及组织的免疫表型检测在诊断系别不确定的造血细胞肿瘤时存在局限性，需要结合形态学、流式细胞术检查等综合分析。结论系别不确定的造血细胞肿瘤来源于具有多向分化潜能的造血干细胞，肿瘤细胞分化存在多样性，需要结合细胞形态学、流式细胞术、病理检查、临床特征、分子遗传学等进行诊断。

简介：

简介：【摘要】艾滋病病毒（HIV）感染人体后，通过攻击人体表面的CD4白细胞从而导致人体免疫系统无法正常发挥作用，使人体非常容易感染各种疾病。自1981年报道全球首例艾滋病患者以来，艾滋病的防治已经走过了40个年头，抗病毒治疗使越来越多的患者受益，虽然迄今为止全球已报道了３例 AIDS患者治愈，但这3例患者各具特点，临床可复制性不强，因此目前医学界对于HIV的治疗仍然无法攻克。通过对我院在治的1例HIV患者病毒载量已处于TND（Target Not Detected，目标未检出），经多次检测抗体情况，抗体结果呈现不确定或阴性，停用抗病毒药物后进行规律随访。随访中发现患者病毒载量出现反弹，再次纳入抗病毒治疗人群管理。通过该病例探讨病毒载量处于TND的HIV患者抗体出现不确定或阴性时停用抗病毒治疗的可行性和存在的问题。

简介：摘要目的了解乳腺癌术后化疗患者家属疾病不确定感状况及其影响因素。方法采用一般资料调查问卷、Mishel疾病不确定感家属量表、状态焦虑量表、简易应对量表、社会支持量表对329名乳腺癌术后化疗患者家属进行问卷调查。结果家属疾病不确定感总分为(71.91±8.15)分，状态焦虑、积极应对方式、主观支持、与患者的关系、化疗副反应种类和文化程度是影响乳腺癌术后化疗患者家属疾病不确定感的重要因素。疾病不确定感与状态焦虑呈正相关，社会支持与积极应对方式呈负相关(P<0.05)。结论乳腺癌患者家属的疾病不确定感处于较高水平，医务人员要为家属提供患者疾病的相关信息，防止家属疾病不确定感给患者带来负性影响。

简介：摘要目的探讨本科护生职业自我效能的现状，分析不确定压力对护生职业自我效能的影响。方法采取整群便利抽样法，2020年4月10 —17日，选取浙江省4所高校1 526名护理本科生为研究对象。采用护生一般情况问卷、护生职业自我效能问卷（PSQNS）及不确定压力问卷对其进行横断面调查。采用多重线性回归分析护生职业自我效能的影响因素。共发放问卷1 526份，回收有效问卷1 474份，有效回收率为96.6%。结果1 474名本科护生PSQNS总分为（91.10±14.11）分，条目均分为（3.37±0.52）分，得分率为67.48%，处于中等水平。多重线性回归分析结果显示，护理专业喜爱程度、不确定压力、在校学业成绩、选择护理专业原因及家庭经济状况是本科护生职业自我效能的影响因素（P<0.05），可解释33.4%的变异。结论本科护生的职业自我效能有待提升；护理教育者可以通过降低护生的不确定压力，提高其职业自我效能。

简介：【摘 要】 目的 应用全程健康教育路径降低急性冠脉综合征(ACS)患者疾病不确定感的效果。方法 选取我们医院在2020年1月到2021年3月这个阶段内收治的ACS患者90例作为研究对象，按照干预方法的不同对其分成对照组和观察组，各有患者45例，其中针对对照组采取常规干预模式，针对观察组采取全程健康教育路径管理模式，然后对两组患者的疾病不确定感(疾病不确定感评分≥62.5分)进行对比。结果:观察组患者的疾病不确定感评分要比对照组有明显的降低，P值小于0.05。结论:对于ACS患者来说，在对其干预的过程中，切实有效的采取全程健康教育路径管理模式，这样能够呈现出更为显著的临床应用价值，可在更大程度上降低患者的疾病不确定感，呈现出良好的疗效，因此这种全程健康教育路径管理模式值得推行。

简介：摘要目的探讨胃癌根治手术患者术后疾病不确定感与信息需求及应对方式的关系。方法2018年10月至2019年10月应用一般资料调查问卷、疾病不确定感量表、癌症患者信息选择问卷及应对方式问卷对92例胃癌根治手术患者进行调查，采用Pearson单因素分析胃癌根治手术患者术前疾病不确定感与信息需求及应对方式的关系，多元回归分析影响胃癌根治手术患者术后不确定感的相关因素。结果胃癌根治手术患者术后疾病不确定感评分为(101.45±8.75)分。经Pearson单因素分析可知，胃癌根治手术患者疾病不确定感总评分及信息缺乏维度与信息需求总评分及其预后维度以及消极应对评分呈正相关(P<0.05)，而与积极应对评分呈负相关(P<0.05)。经多元回归分析可知，学历初中或以下、治疗为无效、信息需求高水平及消极应对是影响胃癌根治手术患者术后疾病不确定感的危险因素(P<0.05)，而积极应对是胃癌根治手术疾病不确定感的保护因素(P<0.05)。结论胃癌根治手术患者术后疾病不确定感较明显，尽量满足患者信息需求，指导患者以积极的方式面对疾病将有助于减轻患者疾病不确定感，改善患者预后。

简介：[摘要]目的 分析行为回放式宣教对老年哮喘患者疾病不确定感及应对方式的影响。方法 选取老年哮喘患者80例行对比调查，参考随机抽样法分组，对照组行常规宣教，观察组给予行为回放式宣教，对比不同方案干预效果。结果 干预前两组患者不确定感评分对比无差异性，干预后观察组患者不确定感评分高于对照组患者；干预前两组患者应对方式评分对比无差异性，干预后观察组患者面对评分高于对照组，回避与屈服评分均低于对照组。结论 采用行为回放式宣教方式，有助于改善患者疾病不确定感及应对方式。

简介：摘要 目的 探索胃癌患者术后化疗不确定感现状，分析社会支持与疾病不确定感的相关性。 方法 应用Mishel疾病不确定感量表以及社会支持对2019年10月-2021年3月来我院的120名胃癌术后化疗患者进行问卷调查。结果 胃癌化疗患者术后对疾病不确定感处于中等偏下水平，得分为85.32±13.11；社会支持水平相对较高，得分为47.54±6.44，疾病不确定感与社会支持之间存在负相关关系（r=-0.43，p＜0.01）。结论 疾病不确定感与社会支持之间呈负相关关系。医护人员加强对患者疾病不确定感的评估可降低患者的不确定感，并提高患者生存质量。

简介：[摘要] 目的 分析原发性肝癌（PLC）化疗患者癌因性疲乏（CRF）与疾病不确定感的相关性，为临床预防提供参考。方法 选择2017年2月-2019年2月我院收治的78例PLC化疗患者，分别应用癌因性疲乏量表（CFS）与中文版疾病不确定感量表(MUIS-A)评估患者的评估CRF、疾病不确定感，根据CFS评分结果将患者分为轻度CRF、中度CRF、重度CRF组，分析CRF与MUIS-A的相关性。结果 78例PLC化疗患者中轻度CRF有10例（12.82%）、中度CRF有24例（30.77%）、重度CRF有44例（56.41%）；轻度CRF患者的MUIS-A评分低于中度及重度CRF患者，中度CRF患者的MUIS-A评分低于重度CRF患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；经Logistic回归分析结果显示，疾病不确定感较高是PLC化疗患者产生中度及重度CRF的影响因素（OR＞1，P＜0.05）。结论 PLC化疗患者多存在中重度的CRF，而高度疾病不确定感会加重CRF，可采取针对性措施降低患者的疾病不确定感，从而减轻CRF程度。

简介：摘要目的分析心脏搏动对射波刀肺部动态追踪肿瘤位置不确定性的影响。方法选取48例肿瘤位置距离心脏位置较近的患者，导出其肺部动态追踪系统采集的治疗过程中的肿瘤运动位置曲线。对导出的肿瘤运动位置曲线进行滤波分析，将<1 Hz的呼吸运动波形和>1 Hz的心脏搏动波形进行分离。依据患者的滤波结果，按是否存在>1 Hz的心脏搏动波形，将患者治疗追踪数据分为两组。依据治疗时追踪系统采集的X线影像数据，比较两组治疗分次之间的追踪误差。结果对于准确建立心脏搏动模型的患者，身体左右、头脚和腹背方向，相关模型追踪误差分别为(1.45±0.99)、(0.46±0.21)、(0.70±0.54) mm；对于未准确建立心脏搏动模型的患者，身体左右、头脚和腹背方向的追踪误差分别为(1.52±1.17)、(0.63±0.37)、(1.07±0.62) mm。前者射波刀肺部动态追踪系统的追踪误差比后者在头脚、腹背方向分别减少28.34%、34.86%(P<0.05)。结论准确建立心脏搏动模型，射波刀肺部动态追踪系统的追踪精度将大幅提高。

简介：【摘要】目的：探析胃癌复检病患中，实施全面护理干预的效果。方法：择80例患者，分为常规、观察两组（n=40），前者常规护理，后者全面护理干预，比较护理效果。结果：两组相关指标相比，观察组负性情绪水平较低，疾病不确定感评分低，应对方式更优（均