简介:摘要目的取唇黏膜植片塑型泪囊治疗慢性泪囊炎。方法对48例57眼泪囊缺损病人,男性19例25眼,女性29例32眼。平均年龄36.26±2.3岁,其中泪囊摘除术42例51眼,外伤致泪囊损伤6例6眼,用唇黏膜移植塑型重建缺损泪囊,腔内硅胶管支撑,两端分别同泪总管和鼻黏膜吻合,泪道成形再通。结果81.25%吻合成功,随访半年至2年32例37眼成功31眼,成功率83.78%;2年至5年随访到26例31眼,手术成功25眼,成功率80.64%。5年以上随访到14例16眼手术成功13眼,成功率81.25%。结论应用唇黏膜移植泪囊塑型重建泪道再通手术,具有良好的临床意义,远期疗效良好。
简介:摘要目的观察改良泪小管置管术治疗泪小管阻塞的临床效果。方法前瞻性研究。收集新乡医学院第三附属医院眼科2017年1月至2019年1月收治的泪小管阻塞患者共90例,根据泪小管阻塞长度分为≥5 mm组(A组)与<5 mm组(B组),每组各45例。均行改良泪小管置管术,观察两组临床效果。结果术后A组治愈29例(64.44%),有效10例(22.22%),无效6例(13.34%);B组治愈31例(68.89%),有效13例(28.89%),无效1例(2.22%),B组治疗效果优于A组,差异有统计学意义(χ2=4.029, P=0.045)。结论改良泪小管置管术治疗泪小管阻塞临床效果确切,对阻塞长度<5 mm者疗效优于阻塞≥5 mm患者。
简介:摘要目的评价改良泪囊鼻腔吻合术治疗老年患者慢性泪囊炎的疗效。方法经术前病例筛选,对25例(25眼)61-78岁慢性泪囊炎患者行改良泪囊鼻腔吻合术,术中不剪断内眦韧带,所造骨孔大小约10X12mm左右,不吻合泪囊及鼻黏膜后唇,不填塞油纱条,术毕行泪道冲洗通畅。术后3天、一周、二周、三周、一月、三月、六月行泪道冲洗,术后随访1-3年,定期冲洗泪道。结果改良泪囊鼻腔吻合术手术时间缩短,出血较少,病人痛苦小,疗效好,25例患者术后随访期间有24例泪道冲洗通畅,无溢泪症状。结论经术前病例筛选,在全身及局部允许情况下,改良泪囊鼻腔吻合术是治疗老年患者慢性泪囊炎的较好手术方式。
简介:目的:评价鼻内镜下泪囊鼻腔吻合联合泪囊支架植入术治疗慢性泪囊炎的远期临床效果。方法:将患者随机分成两组,研究组26例(33眼)患者采取鼻内镜下泪囊鼻腔吻合联合泪囊支架植入术,同时在支架周围填入美乐胶固定。对照组23例(28眼)患者采用单纯的鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术,术中不应用泪囊支架,术毕用美乐胶把粘膜瓣固定。术后两组处理相同。随访12月。对比两组1月、6月、12月的治愈率和造瘘口的面积。结果:研究组与对照组术后1个月的治愈率和造瘘口面积,无显著性差异;两组随访6个月时治愈率和12个月时治愈率,经统计学分析存显著性差异(P〈0.05)。两组术后6个月和12个月测量两组造瘘口面积;经统计学分析有显著性差异(p〈0.05)。结论:鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合联合泪囊支架植入术治疗慢性泪囊炎有利于提高术后远期疗效,是一种创伤一个安全有效的新治疗方法。
简介:摘要探讨显微镜下改良式泪点成形联合人工泪管置入治疗泪点狭窄及闭锁的临床疗效。方法选择2013年1月至2013年12月在辽宁省沈阳市第四人民医院眼科以“泪小点狭窄及闭锁”为诊断入院的患者16例20只眼在显微镜下施行“改良式泪点成形联合人工泪小管置入术”,术后每日术眼滴可乐必妥及普南扑灵滴眼液,术后第三天行泪道冲洗。术后三个月拔管。结果术后第一天自觉溢泪症状消失者10,溢泪症状明显减轻者6只眼,溢泪症状改善者4只眼,拔管后溢泪症状消失者18只眼,溢泪症状缓解不明显者2例,治愈率90%。结论改良的咬切法泪点成形联合人工泪管置入术操作简单,泪小点形态良好、完整,优于以往的三剪法泪点成形术,便于在各级医院推广应用。
简介:摘要目的探讨伴有泪小管阻塞的泪囊炎患者经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术联合泪小管置管术护理方法。方法回顾性分析伴有泪小管阻塞的泪囊炎患者27例,经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合联合泪道内窥镜下激光泪道探通环形置管术,研究围手术期护理方法及其疗效。结果27例眼均顺利完成手术,均未见手术并发症。所有患者术后均定期随访6个月,治愈25例,有效2例,无效0例。治愈率为92.59%有效率100%。结论在鼻内镜下鼻腔泪囊吻合联合泪小管置管治疗泪囊炎合并泪小管阻塞中,做好心理护理及术前准备,术中密切配合,术后做好用药及眼部的观察及护理能够提高患者对手术的依从性及治疗效果,降低术后并发症的发生,是手术成功的重要保证。