简介:目的评价在社区实施高血压干预和自我管理的近期效果。方法将已建立健康档案管理在册的462例高血压患者纳入研究对象,对其进行有计划的干预并指导其自我管理,随访1年,比较社区干预和自我管理前、后患者的卫生行为和血压控制的2次数据情况。结果经过1年的社区干预和自我管理后高血压诊断标准知晓率提高了60.0%,高血压危险因素知晓率提高了41.1%,高盐饮食习惯指数下降了20.6%,不吸烟率提高了24.2%,不饮酒率提高了26.4%,经常运动率提高了39.9%,规则服药率提高了63.0%,高血压控制显效率提高了40.4%。结论通过医生帮助患者改变错误的认识和观念,纠正其错误的行为,建立新行为,增加了高血压患者的自我管理知识,使高血压患者学会自我管理技能,改善了机体功能和情绪,提高了生活质量,是生物一心理-社会医学模式的具体体现,同时也是一条慢性病自我管理的有效途径。
简介:我国目前有高血压患者1.1亿,高血压病的管理是预防和控制我国心脑血管疾病的关键。目前我国社区高血压病管理主要采用高血压分级管理模式,这种由医务人员执行的“高血压三级管理”虽然能使被管理的高血压病人血压控制率(全年1/2以上时间血压记录在160/95mmHg)达到88%,并有效降低社区居民脑卒中、冠心病死亡率,但许多人也同时指出了高血压分级管理存在的问题;如它属于医生一病人单向管理模式,缺乏病人的参与、社区医生相对不足,社区高血压病人管理的覆盖率非常低(上海2002年社区高血压分级管理的覆盖率仅为8.20%)。而强调医一患合作、病友互助、病人及家属参与的高血压自我管理(self-management)方法特别适合高血压病的日常管理,因为高血压病需要终身坚持健康的生活方式及服药。国外已有7个研究项目证实自我管理健康教育能有效降低高血压病人的血压水平。国内专门针对高血压病人的自我管理项目已在上海中心城区成功实施并取得较好效果,但该模式在农村社区是否可行和有效尚未见文献报道。为探索社区高血压自我管理模式能否在松江农村社区实施,我们于2003—2005年在松江区永丰社区开展了高血压自我管理健康教育项目,并对该项目的实施效果进行了评价。
简介:摘要目的了解广州三甲医院非内分泌科护士对糖尿病患者自我管理知识掌握现状,为加强非内分泌科护士糖尿病患者自我管理知识掌握程度,提高糖尿病患者的护理质量提供有针对性的干预措施。方法采用随机问卷调查法,内容为糖尿病患者实施自我管理需掌握的知识,共30题。调查非内分泌科护士对糖尿病患者自我管理知识的掌握情况,分析学历、职称、工作年限等相关因素与知识掌握程度的关系。结果非内分泌科护士对糖尿病患者自我管理知识掌握程度总体不高,比较不同科室护士得分,P>0.05并无统计学差异。比较不同学历、职称、工作年限的护士得分,P<0.05有统计学差异,高学历、高职称、工作年限长的护士知识掌握程度优于低学历、低职称、工作年限短的护士。结论非内分泌科护士尤其是低资历的护士糖尿病患者自我管理知识掌握程度普遍较差,为提高糖尿病患者的治疗效果,保证糖尿病患者的护理质量,广州市各三甲医院应采取针对性措施,提高非内分泌科护士对糖尿病知识的重视程度,加强对糖尿病知识的学习。