简介：

简介：摘 要

简介：摘要目的探讨卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼在治疗载药微球-肝动脉化疗栓塞（D-TACE）后进展的中晚期肝癌中的初步临床疗效与安全性。方法回顾性分析连云港市第一人民医院2019年4月至2020年7月卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗的23例D-TACE后进展的中晚期肝癌患者临床资料。23例患者，男15例，女8例，年龄为（62±9）岁。肿瘤疗效根据改良实体肿瘤评价标准进行评价，并分析治疗后相关不良事件。结果所有患者均接受过（2.6±1.0）次的D-TACE治疗，TACE抵抗7例，远处转移6例。联合治疗后1和3个月疾病缓解率（ORR）分别是47.8%和60.9%，疾病控制率（DCR）分别是73.9%和78.3%；中位无进展生存期（mPFS）为126 d。入组时18例甲胎蛋白（AFP）>200 μg/L患者中，治疗前和治疗后2个月分别为（497±117） μg/L和（80±19） μg/L，差异有统计学意义（P<0.05）； 9例血清血管内皮生长因子（VEGF）>142.2 ng/L患者中，治疗前和治疗后2个月分别为（154±51） ng/L和（57±19） ng/L，差异有统计学意义（P<0.05）。联合治疗相关的不良事件发生率为87.0%（20/23），所有不良反应均未超过3级且可通过对症支持治疗或调整阿帕替尼的服药方式得到控制，其中治疗后3个月天冬氨酸转氨酶（AST）水平较治疗前升高［（77±33） U/L比（45±26） U/L，P<0.05］。结论对于中晚期肝癌D-TACE治疗后进展的患者，应用卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗的疗效确切、不良反应可控。

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简介：摘要：卢卡奇莎士比亚评论之成就，从认为莎剧表现孤立个体之冲突，到认为莎剧是社会冲突的缩影，以人类的冲突碰撞再现社会历史进程的深刻冲突，再到以“特殊性”来评价莎剧的伟大。

简介：摘要：随着社会经济的发展，人们的审美需求逐渐得到了进步，电钢琴音乐顺应了科学技术的发展，同时也迎合了音乐艺术的需求，与传统钢琴作曲相比，电钢琴音乐作曲无论是在观念还是技法上，都有了较大的革新，不仅拓展了音乐创作的思维和方 式，也影响了音乐作曲家的创作思维，并且对新音乐的发展有着重要的作用。 本文以布朗尼钢琴为例，探讨了电钢琴作曲观念的创新。

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简介：摘要：唐卡是一种历史悠久、内容丰富、风格多样的艺术形式。本文结合藏文古今文献、使用文献法、比较分析法、定性分析法等多种学科分析方法，对唐卡艺术画派的流传及其特点进行较全面的研究分析。

简介：【摘 要】作为班主任不仅要教好本学科知识，还要管理好班级。一个班级好几十个学生，每个学生来自不同的家庭，接受过不同的教育，具有不同的个性特征，所以统一管理起来具有一定的难度。我虽然有着近八年的班主任工作经历，但对班级管理也还是有些头疼。一次偶然机会，我发现在班级管理中可以运用一种比较新鲜的模式――积分模式，于是进行了尝试，取得了不错的效果。现将与大家一同分享自己应用积分管理班级的一些做法，希望能对大家有所帮助。

简介：摘要：城市垃圾焚烧发电工程属于环卫、环保工程，近年来，在国内蓬勃发展。垃圾吊作为垃圾焚烧发电工程中给料系统的核心设备，负责进场垃圾的预处理和对焚烧炉进行供料。本文以长沙市生活垃圾深度综合处理（清洁焚烧）项目工程为例，介绍了科尼（进口）垃圾抓斗起重机的安装技术，可供同类工程参考。

简介：【摘要】：本文以被誉为“西藏百科全书”的唐卡艺术为研究对象，介绍了其定义、起源、派别等，不但让读者“走近唐卡”；同时指出唐卡既是一幅画，又不仅仅只是一幅画。通过对若干唐卡作品的赏析，发掘其中所蕴含的哲学内涵，更让读者能“走进唐卡”。

简介：摘要目的观察左心房自发显影（LA SEC）的非瓣膜性心房颤动（NVAF）患者行经皮左心耳封堵（LAAC）的安全性和有效性。方法连续入选2018年7月至2019年6月在宁波市第一医院心内科住院接受经皮LAAC的NVAF患者95例，根据术前经食道超声心动图（TEE）检查结果分为无LA SEC组（n=61）和LA SEC组（n=34），通过收集围手术期并发症，术后45 d复查TEE，记录封堵器表面血栓（DRT）情况，随后规范随访观察患者卒中及出血事件发生情况，比较两组患者行LAAC的安全性及有效性。结果无LA SEC组平均左心房内径小于LA SEC组［（44.0±7.4）mm比（47.3±6.6）mm，P=0.033］，其余基线资料两组差异均无统计学意义。入选患者均成功植入Watchman左心耳封堵器，围手术期两组患者均未出现死亡、一过性脑缺血发作（TIA）/脑卒中、器械栓塞及大出血事件等严重并发症。术后45 d两组分别有55例（90.2%）和31例（91.2%）完成TEE检查，无LA SEC组未发现DRT，LA SEC组出现2例（6.5%），但两组差异无统计学意义（P=0.127）。两组患者分别平均随访（12.3±3.8）个月和（12.9±3.3）个月，均无死亡事件。两组TIA/脑卒中、大出血事件及小出血事件等发生率差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论LA SEC的NVAF患者行经皮LAAC是安全、有效的，但术后DRT发生率稍高。

简介：【摘 要】 在《历史与阶级意识》中，卢卡奇以总体性这一核心范畴审视和诠释了马克思的辩证法，试图从哲学的角度来克服资本主义物化危机。因此，卢卡奇的总体性思想不仅是一种方法论，更是对人实现自身完整统一的理论范畴。总体性思想深刻地体现了马克思主义哲学的革命性、批判性，不仅对马克思主义理论发展作出了重要贡献，还对当代哲学的研究和我国政治实践活动具有重要的参考作用和指导意义。

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简介：摘要：瓦格纳的歌剧《尼伯龙根的指环》（以下简称《指环》）是一部大型的歌剧，是瓦格纳“整体艺术观”的集中表现，创作时间从1848开始，直到1874完成，历时26年，几乎贯穿瓦格纳的整个创作生涯，在《指环》创作过程中瓦格纳的思想一直发生着变化，从青年德意志派到青年黑格尔派、乌托邦社会主义者到最后的悲观主义者，瓦格纳的思想与艺术创作不断交流碰撞融合，本文以《指环》为例，试图探究瓦格纳在创作此部作品前后哲学观点的变化与蕴含在《指环》中的哲理思想。

简介：摘要：二开快速钻进时，岩屑尺寸大、钻速快，停泵时间与岩屑沉降卡钻事故发生几率有密切关系。通过实例井发生卡钻及处理过程，以岩屑颗粒沉降模型进行理论分析和计算，结果显示，在岩屑特性不变的情况下，岩屑沉降速度与钻井液密度呈线性关系，通过origin软件拟合，得到的简化模型可以快速为工程实践提供参考数据。

简介：摘要：现在学生的体育教育已经成为了学校、家长们的最担心的问题之一。学生的身体素质健康是目前体育与健康课的重中之重，如何让小学生爱上每一节体育与健康课？让小学生的身体素质得到提高，塑造学生的完全人格，做到“少年强，则国强”，教师的课堂教学和效率，已然成为了每个体育教师的目标。

简介：摘要：“心理调适能力”是指再遇到某些问题时能够保持良好的心态，积极地应对不尽如人意的突发事件与结果，能够让其灵活的面对生活和社会现实。国家有关部分指出了教育工作中要融入对学生的“心理调适能力”的建设与提升，对于建档立卡学生，由于家庭条件的原因，使得很多学生缺乏信心，容易受到外界环境的影响，所以老师在开展教学活动的时候，应当注重这部分学生的心理情况，帮助其建立起积极的态度，提高学生的心理调适能力。本篇文章将以小学时期的语文课堂教学为例，开展如何提高建档立卡学生心理调适能力的探索。

简介：【摘要】去年8月，习近平总书记在扎实推进长三角一体化发展座谈会上提出，要探索以社会保障卡为载体建立居民服务“一卡通”，在交通出行、旅游观光、文化体验等方面率先实现“同城待遇”。随着社保卡和电子社保卡的普及，社保卡越来越受到人民群众关注，本文旨在研究如何进一步拓展社保卡的应用范围，使社保卡和电子社保卡逐步融入社会民生各个领域，为人民群众提供更加方便快捷的公共服务。通过对相关部门业务系统进行改造，整合就诊卡、银行卡、校园卡、交通卡等功能，逐步实现社保卡“一卡多用，全国通用”的目标。

简介：摘要：在建筑项目中水电水暖安装工艺技术十分关键，必须加强水电水暖质量管理，持续改进技术水平，在建筑项目中融入先进的节能科技，从而更好地推动建筑项目水电水暖安装工艺的长远发展。基于此，本文主要分析了建筑水暖管道卡架安装施工技术。