简介：运动是近年来脂肪肝预防与治疗的热点,本文对非酒精性脂肪肝（NAFLD）发病机制及运动干预对脂肪肝的影响进行综述。适宜的运动对脂肪肝的影响作用是积极的,它从许多方面对机体产生影响。错误的运动能导致甚至加重脂肪肝的病情。不同的人群应采取不同的干预措施。肥胖是导致脂肪肝的重要因素,减重减脂在脂肪肝的防治中十分重要。长时间低强度的运动对患者脂肪肝影响作用不大,运动不低于150分钟/周的中等强度对脂肪肝的干预效果较好;抗阻力量训练不能减重,但可能减少体脂含量,并改善胰岛素抵抗、高血压等危险因素。

简介：摘要目的探讨肝组织中Chymase（类糜酶）浓度在酒精性肝纤维化中的意义。方法采用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测48例酒精性肝纤维化患者肝组织中Chymase浓度，与28例急性肝炎做对比；用免疫组织化学染色法观察Chymase单克隆抗体标记的肥大细胞分布情况。结果酒精性肝纤维化患者肝组织中Chymase浓度为17.53±4.39ng/mg，明显高于急性肝炎（2.81±1.03ng/mg），P<0.01;免疫组化染色结果，Chymase标记的肥大细胞主要分布于纤维化旺盛的肝细胞周围及中心静脉周围，其分布与纤维化部位相一致，且肝组织中Chymase浓度高的患者，其肝组织内Chymase标记的肥大细胞分布增多。结论肝组织中Chymase浓度可能与酒精性肝纤维化关系密切。

简介：目的：探讨FATmax强度运动对非酒精性脂肪肝患者（NAFLD）干预的效果,并建立运动干预方案。方法：46～59岁NAFLD中度以上女性患者40名,随机平均分为干预组和对照组;经递增负荷试验确定FATmax强度研制处方,干预组进行24周运动干预,试验前后测量BMI、身体成分、血脂、瘦素（Leptin）、乙酰辅酶A羧化酶（ACC）、乙酰辅酶A脱氢酶（ACADS）、脂蛋白脂肪酶（LPL）和NAFLD程度等进行对比。结果：中年女性NAFLD的FATmax强度对应心率为（115±6）次/min,速度为（5.12±1.93）km/h;干预组干预后BMI、体脂百分比、腹部脂肪、腰臀比、最大摄氧量及Leptin、TG和LDL水平显著降低（P〈0.05）;ACC、ACADS、LPL显著升高（P〈0.01）;其中,4人从中度脂肪肝改善为轻度脂肪肝,5人从重度脂肪肝改善为中度脂肪肝,对照组无明显变化。结论：持续24周规律的FATmax强度运动对于NAFLD有良好的改善作用。

简介：非酒精性脂肪肝（NAFLD）是全球普遍流行的肝疾病,近年来呈低龄化发病趋势,与肥胖、糖尿病、高脂血、心脑血管疾病以及人们生活方式密切相关。目前临床上通常采用减轻患者体重,与肥胖、糖尿病等疾病同时治疗的方式,尚缺乏单一治疗NAFLD的方法。运动对NAFLD治疗的有效性已得到多数学者的认同,且相比于手术、药物等疗法更加经济、安全,被誉为NAFLD绿色疗法。以近五年来国内外研究文献为依据,总结不同运动方式、运动强度、运动持续时间对NAFLD治疗的作用。

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简介：通过对亚低温有氧运动与非酒精性脂肪肝（NAFLD）防治的研究进行归纳和分析,综述了非酒精性脂肪肝的发病机制、运动与非酒精性脂肪肝防治以及亚低温下有氧运动与非酒精性脂肪肝防治的研究现状。研究发现,非酒精性脂肪肝的研究已由整体器官水平深入到细胞分子水平。亚低温下有氧运动能明显改善非酒精性脂肪肝,促进非酒精性脂肪肝的良性转归,但其改善机制还有待于进一步研究。对于非酒精性脂肪性肝病患者的亚低温下有氧运动研究仍是今后研究的重要课题。

简介：摘要目的探讨血清糖缺失性转铁蛋白（ＣＤＴ）及其相对值（％ＣＤＴ）、γ－谷氨酰胺基转移酶（γ－ＧＴ）联合检测在酒精性脂肪肝中的诊断价值。方法检测５６例酒精性脂肪肝（ＡＦＬ）病人、７５例非酒精性脂肪肝（ＮＡＦＬ）病人、１００例健康人血清中ＣＤＴ、转铁蛋白ＴＲＦ（并计算其％ＣＤＴ值）及γ－ＧＴ的浓度。结果酒精性脂肪肝组ＣＤＴ、％ＣＤＴ较非酒精性脂肪肝组和正常对照组高，差异有统计学意义（Ｆ１＝７．３８，Ｆ２＝８．５５，Ｐ＜０．０５）；非酒精性脂肪肝组ＣＤＴ、％ＣＤＴ和正常对照组比较，差异无统计学意义（Ｆ＝３．６６，Ｐ＞０．０５）；酒精性和非酒精性脂肪肝组γ－ＧＴ均比正常组高，差异有统计学意义（Ｆ＝１２．３０，Ｐ＜０．０５）。结论联合检测血清ＣＤＴ、γ－ＧＴ对酒精性脂肪肝的诊断具有重要价值，并可用于酒精性和非酒精性脂肪肝的鉴别诊断。

简介：摘要目的研究TGF-β1在非酒精脂肪肝大鼠模型肝脏组织中的表达，以探讨TGF-β1在非酒精性脂肪肝发生中的作用，为脂肪肝的临床监测与治疗提供新思路。方法建立正常大鼠模型（30只），非酒精性脂肪肝模型大鼠（30只），采用免疫组化SABC法测定两组模型肝脏组织中TGF-β1的表达。实验数据的统计方法计量资料采用单因素方差分析和t检验；计数资料采用χ2检验。结果在非酒精性脂肪肝大鼠模型肝脏组织中TGF-β1的阳性率高于正常模型肝脏组织，差异有统计学意义（P<0.01）。结论非酒精性脂肪肝模型大鼠肝脏组织中TGF-β1的表达增加，提示TGF-β1与非酒精性脂肪肝的发生有关。

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简介：摘要目的探讨酒精性脂肪肝（AFL）患者肝功能和血脂变化，以便给临床治疗提供参考依据。方法检测健康体检者和脂肪肝患者的肝功能酶类（ALT，AST，r-GT，ALP），血脂(TG，TCH)水平，并对两组结果进行分析比较。结果与健康体检对照相比TG、r-GT检测值两组比较AFL组升高明显（P<0.01，P=0.003）；ALT、AST检测值两组比较AFL组轻度升高（P<0.05，P=0.042）；血清ALP、TCH检测值AFL组与对照组比较无差异性（P>0.05，P=0.185）。结论联合检测r-GT、TG指标对脂肪肝判断与防治有积极意义，可以作为酒精性脂肪肝患者重要指标，应经常检测。

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简介：摘要目的研究MMP-9和MMP-2在非酒精脂肪肝大鼠模型肝脏组织中的表达，以探讨在非酒精性脂肪肝发生中的作用，为脂肪肝的临床监测与治疗提供新思路。方法建立正常大鼠模型（30只），非酒精性脂肪肝模型大鼠（30只），采用免疫组化SABC法测定两组模型肝脏组织中MMP-9和MMP-2的表达。实验数据的统计方法计量资料采用单因素方差分析和t检验；计数资料采用χ2检验。结果在非酒精性脂肪肝大鼠模型肝脏组织中MMP-9和MMP-2的阳性率高于正常模型肝脏组织，差异有统计学意义（P<0.01）。结论非酒精性脂肪肝模型大鼠肝脏组织中MMP-9和MMP-2的表达增加，提示MMP-9和MMP-2与非酒精性脂肪肝的发生有关。

简介：摘要目的采用生物信息学方法探索与非酒精性脂肪肝炎（NASH）病理进程相关的核心基因及分子机制。方法由基因表达数据库（GEO）下载基因表达数据集GSE89632，包含单纯非酒精性脂肪肝患者、NASH患者和健康对照分别为20、19和24例，筛选单纯非酒精性脂肪肝患者和NASH患者相对于健康对照的差异表达基因（DEGs），对两组DEGs取交集。采用DAVID 6.8数据库对DEGs进行GO功能富集分析，采用KOBAS 3.0数据库对DEGs进行京都基因与基因组百科全书（KEGG）信号通路分析。利用STRING数据库构建DEGs蛋白相互作用网络（PPI），采用Cytoscape软件筛选核心基因。利用Attie Lab 糖尿病数据库验证核心基因在4组C57BL/6小鼠（分别为4周龄正常组、4周龄肥胖组、10周龄正常组和10周龄肥胖组，每组各5只）肝脏中mRNA相对表达量。分析核心基因和预后临床指标的相关性。结果由GSE89632数据集筛选出单纯非酒精性脂肪肝患者和NASH患者相对于健康对照的365个共同DEGs，其中上调和下调基因分别为115和250个。GO分析显示DEGs主要富集于炎症反应和免疫应答等生物过程。KEGG信号通路分析显示：上调基因主要富集于胆固醇代谢、胆汁分泌和脂肪的消化吸收等信号通路；下调基因主要富集于白细胞介素-17信号通路、肿瘤坏死因子信号通路和糖尿病并发症的晚期糖基化终末产物及其受体等信号通路。PPI分析筛选出7个关键核心基因，分别为FOS、EGR1、FOSB、JUNB、FOSL1、MYC和NR4A1。10周龄肥胖小鼠肝脏中EGR1和JUNB的mRNA相对表达量均低于10周龄正常小鼠，均P<0.05；4和10周龄肥胖小鼠肝脏中NR4A1相对表达量均低于同周龄正常组小鼠，均P<0.05。EGR1基因表达水平与肝脏脂肪变性程度呈负相关（r=-0.785，P<0.001）。FOSB、MYC和NR4A1基因表达水平与血液谷丙转氨酶水平呈负相关（r=-0.649、-0.597和-0.580，均P<0.001）。结论EGR1、FOSB、MYC、JUNB和NR4A1等基因可能为NASH病理进程中的核心基因，肝细胞内炎症反应和免疫应答、白细胞介素-17信号通路和肿瘤坏死因子信号通路可能是NASH病理进程的关键分子机制。

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简介：摘要目的研究肝纤维化疾病诊治过程中血清透明质酸（HA）、III型前胶原（PCIII）、层粘蛋白（LN）以及IV型胶原（IV-C）的指标的临床诊断意义。方法我院选择2014年6月~2015年6月间诊治的212例肝纤维化病变患者，将其作为观察组，并选择同期肝脏正常的100例患者，将其作为对照组，对两组患者的HA、PCIII、LN、IV-C指标值进行对比分析。结果通过研究得出，血清中的HA、PCIII、LN、IV-C指标水平与肝病的严重程度呈正相关存在，随着病情的发展，含量水平逐渐升高。慢性肝炎轻度及中度组患者的HA、PCIII水平比正常组高，而慢性肝炎重度组以及肝硬化组患者的HA、PCIII、LN、IV-C指标均明显比对照组高，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论慢性肝病肝纤维化疾病患者应用HA、PCIII、LN、IV-C四项指标联合检测有助于疾病的诊断，有利于对肝病进展进行动态观察，同时对肝病的预后具有相应的指导意义。

简介：摘要目的研究乌索酸对不同性别小鼠酒精性肝损伤的保护作用。方法将小鼠分为按照性别分为雌雄两大组，再按不同性别例将小鼠分为3组，采取对其采取损伤和保护措施，实验结束后采集其血清，并制作肝匀浆，然后测定比较其ALT、AST以及MDA，对结果进行分析与讨论。结果研究结果表明不同时间段各组小鼠体重差异明显具有统计学意义（P＜0.05）；研究还对各组不同性别小鼠的各项指标进行了比较，其中AST、ALT、MDA差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论乌索酸对雄性小鼠酒精性肝损伤的保护作用和效果均优于雌性小鼠。

简介：摘要近年来，对肝纤维化无创诊断方法的研究主要分为血清学诊断和影像学诊断这两类。血清学诊断能避免肝纤维化患者行肝活检、减轻慢性乙肝患者的经济负担，所以正在逐步为广大慢性乙型肝炎患者所接受。本文通过建立肝纤维化无创诊断模型对血清诊断法进行了分析。