简介:摘要目的研究胆囊结石合并急性胆囊炎患者的手术时机和手术方式。方法选取我院2017年1月至2018年1月收治的72例胆囊结石合并急性胆囊炎患者作为研究对象,根据手术方法将患者分为观察组和对照组,每组各36例。对照组采用传统开腹胆囊切除术治疗;观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,观察比较两组的临床有效率和并发症发生率。结果观察组的临床总有效率为91.7%,高于对照组的72.2%(P<0.05);观察组并发症发生率为11.1%,低于对照组的30.6%(P<0.05)。结论临床治疗急性胆囊炎合并胆囊结石时,采用腹腔镜胆囊切除术治疗可以提高临床治疗有效率,降低术后并发症的发生率。
简介:摘要目的探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜手术治疗的安全性和效果。方法回顾分析2004年3月至2012年11月110例经腹腔镜手术治疗的急性结石性胆囊炎患者的临床资料。结果110例中106例成功完成腹腔镜胆囊切除术,4例中转开腹,其中2例胆囊三角形成致密粘连,1例Mirizzi综合征,1例术中大出血。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎是安全可行的,但要有一定腹腔镜手术经验,掌握好中转开腹的时机。
简介:摘要目的探讨结石性急性胆囊炎合并糖尿病病人的临床特点及围手术期血糖控制。方法对54例结石性急性胆囊炎合并糖尿病病人的手术治疗进行性回顾分析。结果经腹腔镜胆囊切除术(LC)19例,其中10例因术中粘连重中转开腹开腹胆囊切除术(OC)40例(包括10例中转开腹手术),胆囊造瘘术5例。术后合并刀口感染8例(14.8%)、术后腹腔感染5例(9.3%)、肺部感染4例(7.4%)、膀胱感染4例(7.4%)、切口裂开3例(5.6%)、心律失常3例(5.6%)、水电解质紊乱2例(3.7%)、胆囊管残端瘘1例(1.9%),死亡2例(3.7%)。结论结石性急性胆囊炎合并糖尿病病人合并症多、手术风险大、术后并发症多,加强对该类急诊病人的合并症的处理,尤其是血糖的围手术期控制是治疗成功的关键。
简介:摘要目的探讨胆囊壁增厚与胆囊炎的相关性及其诊断意义。方法采用超声检查测量胆囊壁厚度以及对胆囊全貌进行分析,结合临床症状、表现及胆囊切除术后对胆囊的病理检查进行系统分析。结果超声诊断胆结石并胆囊炎67例,病理检查诊断30例合并胆囊炎,15例不合并胆囊炎,病理检查诊断合并急性胆囊炎9例,胆囊壁增厚的3例,壁不明显增厚的2例,病理检查诊断合并慢性胆囊炎17例,胆囊壁增厚的11例,壁不明显增厚的4例,由此可见,胆囊壁的增厚与否与胆囊的急慢性炎症无明显的关系,应同时结合临床等综合考虑。结论胆囊壁增厚是诊断胆囊炎的重要依据,但应结合其他的声像图特征,观察胆囊全貌的改变及毗邻关系、临床症状,同时还需排除胆囊以外的病变,以便做出更加可靠的诊断。
简介:摘要目的探讨急性胆囊炎治疗的方法、手术时机及手术方式。方法回顾性分析21例急性胆囊炎治疗的临床资料。结果手术治疗16例,保守治疗5例,均治愈或好转出院,无严重并发症发生。结论对急性胆囊炎的治疗,应持积极的态度,明确手术指征,把握好手术时机;围手术期的合理处理及手术技巧是保证手术成功的重要因素。
简介:摘要目的探究合理选择手术时机对急性结石性胆囊炎进行治疗效果产生的影响。方法选择2013年1月-2014年5月在我院接受治疗的63例急性结石性胆囊炎患者随机平分为急诊手术组21例、延期手术组21例、择期手术21例进行治疗,并对治疗效果及并发症发生情况进行比较分析。结果延期手术组患者的并发症发生率明显高于另外两组,择期手术组治愈率明显高于另外两组,比较均具有显著性差异(P<0.05)。结论在急性结石性胆囊炎的临床治疗中,根据患者的实际情况,合理选择手术时机可有效提高临床治疗效果,改善预后,提高患者生活质量。
简介:摘要目的探讨腹腔镜急性结石性胆囊炎手术中时机选择对治疗效果的影响。方法随机选取2012年5月到2013年3月在本院进行腹腔镜急性结石性胆囊炎手术的病患120例。将发病至来院进行手术总时间≤3d的患者设为观察组,共60例;发病至来院进行手术总时间>3d的患者设为对照组,共60例。然后根据一些指标对两组进行比较。结果通过有经验的主治医师得出四项观察指标对两组进行比较。根据结果显示,观察组要优于对照组。结论因此根据结果对病患在3d之内进行腹腔镜急性结石性胆囊炎手术更加安全有效,应该引起重视,并临床推广应用。
简介:摘要目的,分析与总结胆囊结石合并肝硬化门脉高压症患者行LC的临床疗效。为临床医师提供参考依据。方法对51例急慢性胆囊结石和合并肝硬化门脉高压症患者行LC术。对围手术期的处理、手术方式选择、效果等进行分析总结。结果51例患者全部治愈,无胆道损伤、术后出血、腹腔感染等并发症。住院时间平均11天。结论术前行肝功能child分级,CT或MR了解肝十二指肠韧带血管情况及胆囊病变程度。做好围手术期处理,术中仔细操作,控制出血,加强术后管理,采取LC术治疗胆囊结石合并肝硬化门脉高压症是安全、可靠的,手术效果好。
简介:摘要目的观察十二指肠镜联合腹腔镜治疗老年胆囊结石合并肝外胆管结石的临床疗效。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的老年胆囊结石合并肝外胆管结石患者116例,随机分为观察组和对照组两组,每组58例,对照组行常规手术治疗,观察组采用十二指肠镜切开取石联合腹腔镜胆囊切除术的微创手术治疗,比较两组手术时间、术后进食时间、胃肠功能恢复时间、住院天数、并发症发生率及住院费用。结果观察组手术时间显著长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组排气时间、进食时间、住院时间及住院费用均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后均未发生胆道损伤、出血、穿孔等严重并发症。结论十二指肠镜联合腹腔镜治疗老年胆囊结石合并肝外胆管结石,患者术后恢复快、并发症及住院时间均少,值得临床大力推广及应用。