简介:摘要目的探讨及评价快速免疫学检测指标脱颗粒功能测定(CD107a)及穿孔素(Perforin)表达检测在判定原发性噬血细胞综合征[即原发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(pHLH)]诊断中的效能。方法回顾性分析2015年4月至2020年6月由首都医科大学附属北京友谊医院、北京京都儿童医院以及首都医科大学附属北京儿童医院三家医疗机构收治的295例行基因筛查的HLH确诊患者的病例资料,对比快速免疫学功能指标CD107a和Perforin表达与基因筛查的契合度,评价两项指标检测的灵敏度、特异度及阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV),并建立免疫功能学指标对判定pHLH的受试者工作特征(ROC)曲线,选取具有临床指导意义的cut-off值。结果295例HLH患者中,男156例、女139例,年龄2个月~70岁,中位年龄18岁。CD107a检测在判定脱颗粒基因缺陷相关pHLH方面,ROC曲线下面积(AUC)为0.920(P<0.001),约登指数最大时对应的灵敏度为83.3%,特异度为89.2%,PPV为33.3%,NPV为98.8%,cut-off值为7.15%。CD107a>10%在判断不涉及脱颗粒相关基因和基因筛查阴性的患者方面,准确度为81.6%。Perforin表达测定在判定家族性噬血细胞综合征2型(FHL2)方面,在基于实验室正常检测值(≥81%)情况下,该项检测的灵敏度、特异度、PPV和NPV分别为88.2%、64.2%、20.3%和98.1%。建立ROC曲线进一步优化cut-off 值,计算AUC为0.933(P<0.001),约登指数最大值对应的cut-off值为62.34%,此时灵敏度仍保持在88.2%,特异度、PPV和NPV分别提升为91.5%,51.7%和98.7%。结论CD107a和Perforin测定对涉及细胞毒功能受损的pHLH具有较好的早期预判意义,选取适当的cut-off值,可为临床精准诊断提供依据。
简介:摘要:近年来中国基础教育体制改革步伐逐渐加快,在中国全面推进素质教育蓬勃发展的新阶段,在学校基础教育中也应重视对中小学生进行针对性的体育教学。但由于部分地方长期以来受应试教育制约,在学校教育中严重忽略了体育教学的重要意义,对学校体育教学进行大量占用,目前已难以实现学校素质教育培育目标。目前在小学的体育教学中对学生创新思维进行训练仍有着重要作用,可以促进学生身心健康成长,也可以进一步提高学校的教育效果。
简介:摘要:血清胱抑素C、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白联合检测对高血压患者早期肾功能损伤的诊断价值分析。Hcy、Cys-C、U-mALB水平可用于早期肾脏损害的早期诊断,三者联合也可用于肾脏损害的早期诊断。
简介:摘要:在当前的建筑项目高速前进的前提之下,建设项目的检测活动身为一项全新的事物在不断的受到相关人士的重视。只有开展好检测活动,才可以保证项目的安全性,保证群众的财产不受影响。不过通过分析当前的状态来看,建筑项目的该项检测活动因为不具有综合化的标准,此时就会导致其检测技术存在很多的差别。