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  • 简介:摘要目的探讨混合型肝细胞-胆管细胞癌(cHCC-CC)的病理形态特征及病理分型与预后的相关性。方法收集2007年1月至2021年6月中国人民解放军南部战区总医院30例cHCC-CC患者的临床资料,依据Goodman标准及第5版世界卫生组织(WHO)消化系统肿瘤分类分别对组织形态学进行分型,并分析其与预后的关系。结果30例患者中其中男28例,女2例,平均年龄50.4(31~72)岁。Goodman分型:Ⅰ型(即碰撞型肿瘤)9例,HCC与CC相邻而生,随生长碰撞融合;Ⅱ型(移行型肿瘤)21例,HCC与CC混杂生长于同一瘤体内,两者间见移行过渡。依据2019年第5版消化系统肿瘤WHO分类,cHCC-CC 25例,cHCC-CC-中间细胞癌5例。30例患者21例伴肝硬化,1例伴肝吸虫,23例乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性。9例免疫组化巢蛋白(Nestin)阳性,66.7%死亡(6/9),33.3(3/9)仅存活6个月。1年复发肝切除术率3.9%,原位肝移植术50%。复发后肝叶切除术比肝移植术总体生存期长(1年复发率和生存率为8.3%和66.6%,5年生存率33.3%(3/9)。复发率虽较低,但大多数患者(8/12)在移植术后半年到2年内,因肿瘤转移等脏器并发症而死亡。结论cHCC-CC术前诊断困难,确诊依赖组织病理学形态及免疫组化标记,Nestin可能是影响患者预后的因素,肝切除术为更佳的外科治疗策略。

  • 标签: 肝肿瘤 混合型肝细胞-胆管细胞癌 诊断 巢蛋白 预后 肝切除
  • 简介:摘要本文报道1例成人额叶混合性生殖细胞肿瘤。患者以“头晕、乏力2个月,加重伴呕吐10 d,意识淡漠、大小便失禁5 d”就诊,MRI平扫及增强检查示,左侧额叶巨大占位性病变边界较清,T1加权像呈稍低信号,T2加权像呈混杂稍高信号,液体衰减反转恢复序列(FLAIR)序列呈混杂高信号,DWI高b值部分弥散受限呈稍高信号,ADC图上呈稍低信号,占位效应明显;增强扫描病变明显不均匀强化。病理诊断为恶性混合性生殖细胞瘤。

  • 标签: 额叶 混合性生殖细胞瘤 磁共振成像
  • 简介:摘要目的分析小儿生殖细胞瘤的CT表现特点,提高CT诊断的准确性。方法回顾分析38例生殖细胞瘤的CT表现,并与手术及病理结果进行对照。结果多种组织成分组成的混杂密度占位18例,囊性或以囊性为主的占位12例,软组织密度或绝大部分为软组织密度的占位8例。其中良性28例,恶性10例。良性均为成熟畸胎瘤。恶性组织中内胚窦瘤合并畸胎瘤3例;未成熟畸胎瘤、无形细胞瘤、内胚窦瘤各2例;卵巢绒毛癌1例。结论小儿生殖细胞瘤的CT表现具有各自的特点,CT诊断准确性较高,为首选的检查方法。

  • 标签: 生殖细胞瘤 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:针对复杂设备故障的复杂性和不确定性等特点,以起重设备为研究对象,提出了一种基于多Agent的混合智能故障诊断模型,并构建了模型的诊断工作过程及每一功能Agent的内部结构和功能。模型根据各子系统并行感知外界环境,动态地组建Agent诊断组,共同完成诊断任务。最后,通过实例验证了模型的有效性。该模型在某企业的设备远程维护平台应用中,能快速、准确地进行故障成因分析,并给出合理的决策意见,提高了设备的安全运行效率。

  • 标签: 智能体 多智能体系统 智能故障诊断 有效性
  • 简介:摘要在猪患上混合感染猪瘟和弓形体之后,其反应比较剧烈,在患上这种病后,与猪蓝耳病、附红细胞病的临床现象比较雷同,所以受症状趋同的影响,及其容易产生误诊或者混诊的情况,从而导致错过了最佳的治疗时间,给养猪户带来了不可挽回的经济损害。由此可见,在医生对猪瘟进行诊断的过程中,应该结合相关的临床经验和诊断分析报告,进行认真的区分诊断,避免这种情况的发生。这篇文章主要将这两种特殊的病例进行区别和诊断,通过其引起因素、治疗方案等方面进行具体划分,从而分析其感染的主要因素,其中可能包括养殖环境恶劣,抗生素使用不当等,这些原因都是导致猪感染猪瘟后引起的免疫力下降。由此可见,在对猪瘟或者弓形体混合感染病进行治疗过程中,应该将综合的防制工作作为主要任务。

  • 标签: 猪瘟 弓形体病 诊断与防治
  • 简介:摘要目的探讨利用血细胞分析仪对尿红细胞平均体积、分布宽度的检测,结合显微镜下尿红细胞形态分析鉴别血尿来源的应用价值。方法利用KX-21全自动血细胞分析仪将测定红细胞平均体积、分布宽度;显微镜下对尿红细胞形态分析。结果230例血尿标本中119例红细胞平均体积为(71±3)fl,分布宽度为(6±3.5)%;同时镜检红细胞形态均为畸形,大小不等,多样形占94%以上,这119例标本临床诊断为肾小球血尿;另外111例测的红细胞平均体积(94.7±7.03)fl,分布宽度为(15.9±4.55)%,镜检红细胞形态正常者占96.6%,其临床诊断为非肾小球血尿。结论利用血细胞分析仪鉴别血尿来源协助临床诊断诊治,其方法简便,结果可靠。

  • 标签: 血细胞计数血尿红细胞指数
  • 简介:摘要目的探讨骨巨细胞瘤的临床特征及影像表现。方法回顾性分析24例骨巨细胞瘤的临床及x线表现。结果24例中股骨10例、胫腓骨3例、髌骨1例、颈椎1例、髂骨3例、骶骨1例、桡骨3例、肱骨2例。全部有不同程度的疼痛,局部压痛。大多数患者有外伤史。结论通过分析骨巨细胞瘤患者的临床表现与x线征象,总结出对骨巨细胞瘤的诊断要点。偏心性的膨胀性骨质缺损区,粗细不等的骨小梁呈“肥皂泡”样改变是骨巨细胞瘤的x线典型特征。

  • 标签: 骨巨细胞 临床表现 X线征象
  • 简介:摘要回顾性分析1999至2019年北京大学第一医院9例原发性甲状腺鳞状细胞癌(PSCCT)患者超声声像图特点。9例PSCCT患者,占同期原发性甲状腺癌的0.23%(9/3 920)。男7例,女2例,年龄42~80岁,平均年龄57.1岁。共10个肿块,8例患者肿块位于甲状腺单侧叶,其中3例延伸至峡部,1例患者甲状腺双叶各1个瘤灶。总结PSCCT声像图特点如下:(1)肿块较大,多>2.0 cm(9/10);(2)均为不同程度低回声,低回声内混杂多种形态高回声、极低回声区及不规则竖条纹状衰减带,伴钙化2例;(3)形态不规则,4个呈分叶状,3个纵横比>1;(4)边界模糊不清或部分边界不清晰(6/10);(5)后方回声可增强、衰减或无变化;(6)肿块内部均可见形态紊乱的动脉血流;(7)颈部淋巴结受累(4/9)。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 癌,鳞状细胞 超声检查
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  • 简介:摘要噬血细胞综合征是一种进展迅速的高致死性疾病,缺乏特异性临床表现,潜在病因多种多样,及时启动恰当的治疗方案是改善预后的关键。及时、准确和完整地诊断噬血细胞综合征需要遵循疑似诊断-确定诊断-病因诊断的三步骤原则。随着诊断新技术和新方法的研发,噬血细胞综合征规范化诊断体系的建立和临床路径的建设,这一致死性疾病的诊断效率不断提高,噬血细胞综合征已经进入规范化、路径化和个体化的精准诊断时代。

  • 标签: 噬血细胞综合征 诊断 精准
  • 简介:[摘 要]原发性肝细胞癌是临床上最常见的恶性肿瘤,发病快且隐匿,死亡率高。文章阐释了国内外关于原发性肝细胞癌的影像学诊断的研究现状,为临床诊断提供参考。

  • 标签: [] 原发性肝细胞癌 影像学诊断 综述
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  • 简介:摘要:搜集绍兴市人民医院2020年12月~2021年12月期间经CT、MRI检查后手术或穿刺病理证实的HCC共42例,两种检查对比诊断符合率和对肿瘤的主要密度或信号特点及大小检出情况。结果显示原发性肝细胞癌对脂肪变性、包膜及肿瘤直径≤1.0cm的检出,MRI要高于CT检查。从而MRI对肝细胞癌的诊断的准确性及检出率,尤其是较小的肝细胞癌,较CT更有优势。

  • 标签: 磁共振成像 CT增强扫描 肝细胞癌 诊断价值
  • 简介:摘要:猪附红细胞体病是一种由猪附红细胞体病毒(PPV)引起的疾病,对养猪业造成了严重的经济损失。准确的诊断和及时的治疗对于控制和预防该病具有重要意义。本文综述了猪附红细胞体病的诊断方法,包括临床观察、病毒检测和抗体检测。此外,针对该病的治疗措施也进行了讨论,包括生物安全措施、对症治疗和疫苗预防。通过加强猪群管理和健康监测,以及合理使用疫苗,可以有效控制猪附红细胞体病的发生和传播。

  • 标签: 猪附红细胞体病,诊断,治疗,病毒检测,抗体检测,疫苗预防
  • 简介:在过去的25年里,WolfgangLaib探索了真正神秘的领域,通过混合那些我们已知的现存事物来打通我们的感官知觉。使用花粉、牛奶、大米和蜂蜡这些自然或动物的产物,来体现生死的循环以及给予和索取,通过这些短暂的呈现来表达永恒。Laib的作品结合了存在主义的实践与柏拉图式乌托邦的渴望,也作为一种对原始仪式的替代。他使用的方式非常简单,但是也同样复杂。对Laib来说,简单的工作可以有更多的层次,他说:'艺术是对所有一切的挑战。'当我们凝望Laib的作品时,也得到一种类似于禅宗化的顿悟。

  • 标签: 感官混合
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  • 简介:我们学过的加、减、乘、除四种运算,统称为四则运算。现在我们把四则混合运算的顺序总结一下。加法和减法叫做第一级运算,乘法和除法叫做第二级运算。—个算式里,如果只含有同—级运算,要从左往右依次计算。

  • 标签: 四则混合运算 四则运算 减法 算式