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简介：摘要目的研究牙种植体周围骨缺损引导骨组织再生后骨结合的生物力学。结论在种植体周围骨缺损中的引导骨组织再生中，两种异种骨移植材料均能取得理想的效果，但是在种植体周围骨缺损区引导组织再生后的早期，应谨慎选择临床负载方式。

简介：骰骨半脱位(又称骰骨区小关节紊乱症,骰骨综合症),在体育运动损伤中,还是比较常见的伤病。伤后影响系统训练或竞赛、对提高运动成绩有较大的妨碍。近三年来,我曾收治26例骰骨半脱位的运动员和教练员,均用自制的骰骨顶复位法治愈。现报道如下。临床资料26例骰骨半脱位中:急性损伤24例,陈旧性损伤2例;男12例,女14例;左足10例,右足16例;旋前足2例,中立足24例;骰骨向背侧移位19例,向跖侧移位7例;年龄:13～18岁24例,33～39岁2例。

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简介：摘要使用抗生素骨水泥占位器的二期翻修一直是治疗假体周围感染的金标准。目前常用的添加到骨水泥中的抗生素包括庆大霉素、妥布霉素和万古霉素。如果细菌对这些药物耐药或患者无法耐受这些药物时，需要除了氨基糖苷类和糖肽类以外的药物来治疗和预防假体周围感染。达托霉素对骨骼的渗透性能好，对产生生物膜的葡萄球菌显示出与万古霉素、利奈唑胺或替加环素相似或更高的疗效。这些特点对于假体周围感染的治疗至关重要。

简介：摘要目的探讨应用二腹肌大转子截骨治疗合并髋关节脱位的高位髋臼后壁骨折的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月在北京积水潭医院住院治疗的39例高位髋臼后壁骨折合并关节脱位患者的临床资料，按手术方式分为截骨组（22例）和对照组（17例）。截骨组患者采用Kocher-Langenbeck（K-L）入路联合二腹肌大转子截骨进行手术，对照组采用单纯K-L入路进行手术。分别记录比较两组患者围手术期相关指标及并发症情况，术后采用Matta标准评价骨折复位程度，采用髋部骨折功能恢复量表（FRS）以及欧洲五维健康量表（EQ-5D）评价手术疗效。结果两组患者一般资料具有可比性，术后随访（48±11）个月。住院期间所有患者均顺利完成手术，两组患者手术时间、术中出血量、住院日及并发症发生率差异均无统计学意义（t=1.31、1.52、1.22，χ²=2.02，均P>0.05）。虽然截骨组骨折复位优良率与对照组相当（95.5%比88.2%，χ²=0.05，P=0.81），但截骨组复位优的比例较高，患者FRS评分及EQ-5D指数均明显优于对照组［（85±13）比（80±15）分和0.86±0.12比0.80±0.17，t=2.87、3.47，均P<0.05］。结论K-L入路联合二腹肌大转子截骨治疗合并髋关节脱位的高位髋臼后壁骨折有利于术野的暴露和操作，与传统K-L入路相比临床疗效更为满意。

简介：摘要目的观察分期治疗周围性面神经麻痹的疗效方法59例患者急性期浅刺面部阳白、丝竹空、攒竹、四白、地仓、颊车、迎香，进针1分，不求针感，直刺合谷、风池、外关、得气后患侧面部用TDP神灯照射，留针15分钟，取针时不压闭针孔。恢复期用透穴法，酌情选用以下几组穴位阳白透鱼腰、攒竹透睛明、四白透巨髎、颊车透地仓、地仓透迎香。合谷、翳风、牵正直刺，患侧面部接电针仪，TDP神灯照射，留针25分钟，针后于额部及面部闪罐。结果1个疗程治愈42例，2个疗程治愈28例，总有效率98%。结论分期治疗面神经麻痹疗效满意，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨喙突截骨重建肩盂治疗肩关节复发性前脱位的临床疗效。方法回顾性分析2005年1月到2020年12月陆军军医大学第一附属医院收治的103例（106肩）肩关节复发性前脱位的临床资料。其中男84例，女19例，左侧31例，右侧75例，年龄16~61（29.4±11.5）岁。术前前方恐惧试验均为阳性，均采用改良Latarjet手术通过“同轴共弧”重建肩盂缺损。随访时采用肩功能Rowe评分、简明肩关节功能测试评分（SST）以及疼痛视觉模拟（VAS）评分评估肩关节功能，记录术后肩关节复发脱位/半脱位率，X线片、CT检查评估骨性关节炎（Samilson-Prieto评分）及肩关节体侧外旋角度及肩胛下肌肌力变化。结果经过平均9.0年（1~16年）随访，转位移植的喙突骨块在术后3~6个月骨性愈合。末次随访时，Rowe评分由术前（40.4±6.5）分提高至（93.2±2.5）分（P<0.001），SST评分由术前（5.2±1.3）分提高至（10.1±1.5）分（P<0.001），VAS评分由术前（3.5±1.9）分降至（1.1±1.2）分（P<0.001）。术前肩关节体侧外旋角度为58.8°±15.6°，术后为57.6°±14.5°，差异无统计学意义（P>0.05）。肩胛下肌肌力测定健侧与患侧差异无统计学意义（P>0.05）。术后89.6%（95/106）的患者获肩盂同轴共弧重建，肩盂缺损及术后包容角较术前改善（P<0.001）。术后新发骨性关节炎7例（7/98），2例（2/8）出现关节炎进展，2例（2/98）出现切口愈合不良，2例（2/98）因骨块脱落行翻修手术。结论喙突截骨同轴共弧重建肩盂对伴明显骨缺损的肩关节复发性前脱位具有良好的临床疗效，具有低复发率、低翻修率和低骨性关节炎发生率的优势。

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简介：摘要：目的研究周围性面瘫患者接受综合康复治疗的应用临床疗效。方法　80例接受综合康复治疗的周围性面瘫患者,根据随机数字表法分为对照组和实验组,每组40例。对照组应用常规护理,实验组应用康复护理。对比两组患者的临床疗效、康复时间及满意度。结果　实验组患者总有效率为97.50%,高于对照组的82.50%,差异具有统计学意义(P

简介：摘要：目的研究周围性面瘫患者接受针灸治疗时应用康复护理的临床疗效。方法　80例接受针灸治疗的周围性面瘫患者,根据随机数字表法分为对照组和实验组,每组40例。对照组应用常规护理,实验组应用康复护理。对比两组患者的临床疗效、康复时间及满意度。结果　实验组患者总有效率为97.50%,高于对照组的82.50%,差异具有统计学意义(P

简介：摘要目的应用CT周围神经图像，观察骨肌系统肿瘤与邻近神经的关系，并探讨其在手术治疗中的价值。方法收集2016年5月至2019年4月在北京大学首钢医院影像科检查的27例骨肌系统肿瘤患者，男17例、女10例，年龄13~67岁，平均年龄34岁。其中15例原发软组织肿瘤、9例原发骨肿瘤、3例转移瘤，所有肿瘤均与神经关系密切。术前行CT扫描，应用曲面重组技术对周围神经进行重建，观察病灶与邻近神经关系。所有患者在检查完成后2周内行手术治疗。根据其术前影像特点判断神经是否受侵，并以术中所见为金标准，计算神经重组图像判断肿瘤侵犯（压迫）神经的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果27例患者中有25例（92.6%）可以在同一层面显示肿瘤与邻近神经的关系，其中有22例术前影像判断与术中所见相符（22/25，88.0%）。在神经重组图像中，周围神经呈连续的条索状结构，并与肿瘤在同一层面上，受侵神经可显示神经局部增粗、边缘模糊，增强扫描可见强化。应用神经重组图像判断肿瘤侵犯神经的敏感度为100.0%、特异度为89.5%、阳性预测值为75.0%、阴性预测值为100.0%；判断肿瘤压迫神经的敏感度92.3%、特异度100.0%、阳性预测值100.0%、阴性预测值80.0%。结论周围神经重组图像可以帮助临床医师快速、直观地评价病灶与邻近神经的关系，指导术式的选择、减少术中神经损伤的风险，对神经是否受到侵犯有较高的敏感度和特异度。

简介：对于柯洁来说，这是“久违”的国内冠军。龙星战独特的赛制非常受柯洁欢迎，因为在龙星战的赛制下，等级分排名越高的棋手，夺冠需要的胜局就越少，、比如去年的第8届，辜梓豪小组赛连胜了10局，只因在半决赛中失手一局便止步决赛。而等级分榜首的柯洁小组赛胜陈耀烨。半决赛胜杨鼎新，只赢了两局便打进决赛，并在决赛中2比0击败李钦诚夺冠。本届比赛，柯洁几乎复制了上届的晋级之路，小组赛胜时越进半决赛，再胜刘星就进了决赛。连笑因为等级分很高，小组赛胜芈昱廷，半决赛胜杨鼎新，同样仅胜两局便打进决赛。

简介：摘要目的初步探讨分析卧位检查对外伤性颈椎脱位影像显示的影响。方法对3例外伤性颈椎脱位病例立位和卧位平片（及CT）检查所显示影像作对比观察。结果3例病例立位和卧位检查影像有显著差异，卧位片出现漏诊。结论卧位检查对外伤性颈椎脱位不能充分显示，存在漏诊可能性，在工作中要引起足够重视。

简介：目的总结应用经后路寰枢椎椎弓根钉棒系统内固定加植骨融合术治疗陈旧性齿状突骨折并寰枢椎脱位的疗效。方法对2009年1月—2013年5月收治的24例陈旧性齿状突骨折并寰枢椎脱位患者行经后路寰枢椎椎弓根钉棒系统内固定加植骨融合术治疗，术后随访观察患者临床症状和神经功能改善情况，影像学检查寰枢椎复位、骨折愈合和植骨融合情况。结果24例患者手术均顺利完成，无脊髓和椎动脉损伤，术后影像学检查显示内固定位置满意，寰枢椎序列重建满意，脊髓无受压。患者均获随访，随访时间6—48个月，平均21个月，术后半年骨折均获骨性愈合，植骨融合率100%。患者相关神经功能改善明显。随访期间无内固定松动、移位、断裂和寰枢椎再移位、失稳现象。结论应用经后路寰枢椎椎弓根钉棒系统内固定加植骨融合术治疗陈旧性齿状突骨折并寰枢椎脱位可获得良好的临床疗效。

简介：摘要目的观察针灸配合中药辨证加减治疗周围性面神经麻痹的临床疗效。方法随机选择86例于我院就诊的周围性面神经麻痹患者，将其平均分为对照组与观察组，分别对其进行针灸治疗与针灸配合中药辨证加减治疗。结果观察组的总有效率为97.67%，明显高于对照组的79.07%，组间数据差异具有统计学意义（x2=7.24，P<0.05）。结论针灸配合中药辨证加减治疗周围性面神经麻痹能显著提高治疗的总有效率，临床疗效良好，值得临床进一步推广采用。

简介：作为一个孩子，对外界的适应能力有大有小，比如说，我们会夸奖一个什么环境都能适应的人，说他像小强一样