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  • 简介:摘要目的探讨腹部损伤患者的诊治体会。方法收集安徽医科大学附属六安医院急诊外科2013年12月~2016年1月收治的59例腹部损伤患者的临床资料,并对其诊治及预后情况进行分析。结果在59例患者中行手术治疗38例,另外21例行保守治疗。手术组患者治愈率为95%(36/38),而保守组患者治愈率为95%(20/21),手术组死亡2例;1例肝破裂术中死亡,1例术后发生多脏器功能衰竭,保守治疗组有1例转入其他科室治疗。结论腹部损伤诊断仍以腹部症状、体征为主要依据。腹腔穿刺是最常用而简单有效的方法。合理应用腹穿、B超、CT及动态监测血压、心率、血红蛋白可提高腹部损伤的诊断率,为腹部损伤的治疗提供可靠的依据。手术是主要治疗手段,保守治疗需掌握适应症,并加强与患者及其家属沟通。

  • 标签: 腹部损伤 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的介绍重度颅脑损伤的救治经验。方法对2005年5月-2009年5月我科收治的76例重度颅脑损伤进行分析。结果76例重度颅脑损伤病人,其中55例恢复良好,9例轻残,4例重残(植物状态),8例死亡。结论加强救治的各个环节,采取综合治疗,及时手术,控制颅内压,预防并发症,是提高重度颅脑损伤救治成功的重要手段。

  • 标签: 重度颅脑损伤 手术 综合治疗
  • 简介:摘要目的探讨重度颅脑损伤后并发上消化道出血的护理方法及效果。方法将我院自2009年12月至2010年12月收治的60例重度颅脑损伤后并发上消化道出血的患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强用药护理,比较两组患者的止血效果。结果观察组显效15例,有效11例,总有效率为86.7%(26/30),显著高于对照组73.3%(22/30),P<0.05。结论积极有效的护理可改善重度颅脑损伤后并发上消化道出血患者的预后。

  • 标签: 重度颅脑损伤后 上消化道出血 护理
  • 简介:摘要目的对损伤控制性手术在严重肝外伤治疗过程中的应用效果进行研究。方法;选取2009年3月~2013年3月在我院接收治疗的17例严重肝外伤患者作为研究对象,所有患者均给予损伤控制性手术治疗,对其临床治疗效果进行观察。结果治愈15例,治愈率为88.2%,死亡2例,死亡率为11.8%;成功治愈的患者中,术后发生3例并发症,主要包括1例膈下感染,1例胆瘘以及1例肝脓肿,通过采取引流、抗菌等方法后痊愈。结论治疗严重肝外伤患者采用损伤控制性手术,能够有效提高抢救成功率,并降低并发症率,可在临床上广泛推广。

  • 标签: 严重肝外伤 损伤控制性手术 抢救成功 并发症
  • 简介:评分教师的评分效应和评分量表研究是研究主观题评分误差的核心问题。本论文以2006年高考政治(上海卷)第38题(论述题)为例,运用ACERConquest的RatersEffect模型研究,结果显示该大题基本没有表现出模糊性、趋中性和等级限制等评分误差,评分教师能够比较好地区分考生不同行为特征,除个别评分教师的评分一致性还有待提高外,评分松紧度差异比较显著。为此,作者提出根据松紧度调整考试分数的方法。

  • 标签: 主观题 评分 松紧度 一致性
  • 简介:目前考核评分标准,都是以解答正确为准,对不同解法,都是“一视同仁”,于是造成学生只注重答案正确性,而忽视了解题过程的合理性。长期以往,便形成学生思维的僵化,不

  • 标签: 评分漫谈 试卷评分
  • 简介:4、5期刊登了阅卷老师的阅卷日记,公布出来的目的是让我们的语文老师和即将参加中高考的学生,了解作文阅卷老师评分的心理动态与关注点。以点知面,在考场中写好作文应注意哪些问题,就一清二白了。

  • 标签: 阅卷老师 日记 评分 语文老师 心理动态 作文
  • 简介:大规模语言运用测试(performanceassessment)中评分员的评分质量直接关系到考生的命运和考试成绩的信效度及公平性,因此如何通过有效的评分员培训最小化评分误差是确保考试成绩有效性的重要问题。本研究运用多层面Rasch模型(MFRM)中所提供的丰富的统计信息对评分员的评分数据进行诊断分析,研究表明,MFRM输出的统计结果可以较为全面地诊断评分员在评分中所存在的问题,为评分员培训提供更加具有针对性的反馈信息,也可以作为区分评分员准确度高低的依据,为更多评分员误差研究提供有效的测量工具。

  • 标签: 评分质量 多层面RASCH模型 诊断
  • 简介:期末考试马上就要到来了。大家辛辛苦苦地念书,考前辛辛苦苦地复习,可是,考试的时候有人作弊,这对不作弊的同学来说,岂不是很不公平吗?成绩排名一出来,仿佛大家的辛苦都白费了,作弊没有被抓到的总是笑得比没作弊的灿烂……

  • 标签: 成绩排名 期末考试 THINK 平时成绩 七八 班风
  • 简介:摘要目的观察分析高压氧治疗对重度颅脑损伤术后肢体功能及神经功能的影响。方法选择我院2016年2月-2017年2月收治的重度颅脑损伤术后患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组采取常规的治疗措施,观察组在对照组的基础上加用高压氧治疗,比较两组患者治疗前后肢体功能及神经功能。结果治疗后,两组患者的上肢功能评分、下肢功能评分以及肢体功能总分均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后上肢功能评分、下肢功能评分以及肢体功能总分均较对照组治疗后显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后NSE、S100B、BDNF以及GFAP水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后上述指标较对照组降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧辅助治疗重度颅脑损伤术后患者,可以显著改善患者的肢体功能及神经功能,值得临床进行推广。

  • 标签: 高压氧 重度颅脑损伤 术后 肢体功能 神经功能
  • 简介:摘要目的探讨计算CT严重指数(CTSI)和改良CT严重指数(MCTSI)对修订版亚特兰大分类(RAC)下急性胰腺炎(AP)严重程度的评估作用,及其预测临床预后的价值。方法基于前瞻性录入的AP数据库,回顾性筛选2012年1月至2020年12月南昌大学第一附属医院消化内科连续收治的成人AP住院患者临床资料,由两名影像科医生独立评估影像学资料录入数据库中计算CTSI和MCTSI评分,分析其与RAC严重程度分级的差异和临床预后的关系;以急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)为对照,采用受试者工作特征曲线评价CTSI和MCTSI对持续器官衰竭和感染性胰腺坏死(IPN)的预测价值。结果研究共纳入2 612例AP患者,年龄(50±15)岁,其中男1 547例(59.2%),女1 065 例(40.8%)。按RAC标准分类,AP分为轻症胰腺炎(MAP)699例(26.8%)、中度重症胰腺炎(MSAP)1 098例(42.0%)、重症胰腺炎(SAP)815例(31.2%);MCTSI对AP严重程度的判定与RAC相近,分别为MAP 668例(25.6%)、MSAP 1 207例(46.2%)、SAP 737例(28.2%),而CTSI判定的SAP患者较少(400例,15.3%)。CTSI和MCTSI评分判定的AP严重程度与临床预后均相关(r=0.06~0.43,均P<0.05)。与APACHE Ⅱ评分比较,CTSI预测IPN的曲线下面积(AUC)最高(AUC=0.85,95%CI:0.83~0.87),其次是MCTSI(AUC=0.82,95%CI:0.80~0.85);APACHE Ⅱ预测持续性器官衰竭的准确性高于CTSI和MCTSI评分,其AUC分别为0.73(95%CI:0.71~0.75)、0.72(95%CI:0.70~0.74)和0.72(95%CI:0.70~0.74)。结论MCTSI判定的AP严重程度与RAC一致,CTSI判定的SAP患者较RAC少。CTSI和MCTSI均与临床预后显著相关;CTSI和MCTSI预测IPN的准确性较高,但预测持续性器官衰竭的准确性低于APACHE Ⅱ。

  • 标签: 胰腺炎,急性 CT严重指数 改良CT严重指数 临床预后 横断面研究
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  • 简介:题目:一次数学考试,共六道判断题,考生认为正确的就画“∨”,认为错误的就画“X”。记分的方法是:答对一题给2分,不答的给1分,答错的不给分。考生A、B、C、D、E、F、G七人的答案及前六人的得分记录在表中,请在表中填出G的得分,并简单说明你的思路。

  • 标签: 评分 推理 数学考试 判断题 考生 得分
  • 简介:主观性考试的评分信度问题一直是语言测试研究体系中的重要组成部分.据以往研究.评分员如何把握评分标准对评分信度具有至关重要的作用,鉴于此,本研究从2009年4月HSK(高等)写作测试评分的48组评分员中随机抽取了两组(每组中一老一新两名评分员),运用概化理论对两组的评分信度进行了检验,结果表明两组的测验信度较高;通过比较评分员问评分数据的描述性统计结果以及调查问卷,大致了解到新老评分员在对评分标准把握中的不同,这些因素也导致他们在评分过程中产生评分差异。

  • 标签: 写作测试 信度 概化理论
  • 简介:语言运用测试(1anguageperformanceassessment)因其对语言综合应用能力较为直接的测量和相对较高的真实性,成为越来越多大型考试中必不可少的组成部分。然而考试过程中所引入的评分员主观判断以及评分标准的建立与使用等因素都会在很大程度上影响考试的信效度和公平性。本文对语言测试研究领域中关于主观评分误差的研究,尤其是从评分员角度进行的研究,做了一次系统的梳理,并分析了不同的研究方法各自的特点和存在的局限,以期为更多从事评分误差控制的研究者和实践者提供丰富的参考依据。

  • 标签: 语言运用测试 评分效度 评分员 评分误差