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  • 简介:摘要目的基于动态心肌灌注CT成像(CTP),探究冠状动脉无狭窄者心肌灌注定量参数[心肌血流量(MBF)、心肌血容量(MBV)]的数值范围。方法前瞻性纳入2018年12月至2019年9月因偶有胸闷或冠心病家族史至中国医学科学院阜外医院放射科行冠状动脉CT成像检查并经其证实无冠状动脉粥样硬化病变且自愿行动态CTP检查的34例受试者,其中男15例,女19例,年龄33~65(50±7)岁。入组受试者先后行静息-负荷动态CTP检查。依据心肌17段分段法,计算心肌各节段MBF、MBV值。统计分析整体水平无冠状动脉病变受试者的MBF、MBV参数值范围,并比较不同性别及不同冠状动脉供血区定量参数的差异。结果冠状动脉无狭窄者静息和负荷状态下的整体MBF、MBV值分别为(115.5±27.4)ml·100 g-1·min-1、(212.8±40.8)ml·100 g-1·min-1及(17.6±4.0)ml/100 g、(25.8±4.6)ml/100 g。右冠状动脉供血区MBF、MBV的绝对及相对储备值[MBF:(102.8±41.5)ml·100 g-1·min-1、107.7%±52.5%,MBV:(9.3±5.2)ml/100 g、62.1%±47.4%]均最高,但三支冠状动脉供血区参数的差异不具有统计学意义(均P>0.05)。女性负荷状态MBF[(228.6±39.9)ml·100 g-1·min-1]及MBF绝对储备值[(113.3±46.2)ml·100 g-1·min-1]显著高于男性[(192.8±33.4)ml·100 g-1·min-1、(77.0±41.2)ml·100 g-1·min-1](均P<0.05)。女性MBF相对储备、静息态MBⅤ、负荷态MBV及MBV绝对储备和相对储备值均高于男性,但差异无统计学意义(均P>0.05)。结论冠状动脉无狭窄者静息和负荷状态下的MBF为(115.5±27.4)ml·100 g-1·min-1、(212.8±40.8)ml·100 g-1·min-1,MBV平均值为(17.6±4.0)ml/100 g、(25.8±4.6)ml/100 g。女性负荷状态MBF及MBF绝对储备值高于男性。

  • 标签: 体层摄影术,X线计算机 心肌灌注成像 冠状动脉病变
  • 简介:摘要细胞焦亡是一种新型的程序性细胞死亡,并伴有大量促炎症因子的释放。在心肌缺血再灌注损伤(MIRI)过程中,炎症反应贯穿着心肌损伤的整个病理生理过程。细胞焦亡由于具有高度促炎性,近年来研究者将其与MIRI紧密联系在一起。因此本文深入了解细胞焦亡的调控机制,以及对目前细胞焦亡在MIRI中的相关研究进行综述,为MIRI的临床防治研究提供一些思路。

  • 标签: 心肌再灌注损伤 细胞焦亡 促炎症因子
  • 简介:摘要目的探讨2型糖尿病大鼠缺血预处理(IPC)对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的保护作用是否受到糖尿病心肌纤维化的影响。方法建立2型糖尿病大鼠模型,采用随机数字表法将54只正常大鼠和54只糖尿病大鼠各分成3组(n=18):(1)空白对照组(C组);(2)缺血再灌注损伤(IRI)对照组(IRI组);(3)IPC组;(4)糖尿病空白对照组(DC组);(5)糖尿病IRI对照组(DIRI组);(6)糖尿病IPC组(DIPC组)。再灌注结束时采集各组大鼠静脉血,采用酶联免疫法(ELISA)检测血清肌酸激酶心肌型同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平;采用Evan′s蓝和氯化三苯基四氮唑(TTC)双染法测定心肌梗死面积(IS);采用Masson染色计算血管周围纤维化指数(PVCA)和心肌组织胶原容积分数(CVF)。结果本研究建立了稳定有效的长病程2型糖尿病大鼠模型;和正常组大鼠相比,糖尿病组大鼠相同处理组左心室心肌组织CVF和PVCA均显著升高(均P<0.05)。正常组大鼠组内比较,IRI组CK-MB、cTnI水平和IS分别为(12.3±1.1)ng/ml、(1.2±0.3)ng/ml、(52.3±8.1)%,IPC组分别为(6.6±0.8)ng/ml、(0.5±0.1)ng/ml、(25.1±4.7)%,明显降低(均P<0.05)。糖尿病组大鼠组内比较,DIRI组CK-MB、cTnI水平分别为(16.6±2.2)、(1.4±0.3)ng/ml,DIPC组分别为(11.5±0.9)、(1.1±0.1)ng/ml,明显降低(均P<0.05)。与IPC组相比,DIPC组cTnI、CK-MB浓度和IS均明显升高(均P<0.05)。结论长病程的2型糖尿病大鼠存在心肌纤维化,这种心肌纤维化减弱IPC对糖尿病MIRI的保护作用。

  • 标签: 大鼠 糖尿病 心肌纤维化 心肌缺血再灌注损伤 缺血预处理
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  • 简介:摘要体外循环(CPB)是心脏外科心内直视手术的必备技术,但是CPB术中并发的心肌缺血-再灌注损伤(MIRI)是导致患者心功能不全甚至死亡的最主要原因。MIRI的病理机制较为复杂,研究发现,心肌胰岛素抵抗是其又一重要发病机制,主要涉及心肌糖脂代谢紊乱。丙酮酸脱氢酶E1α亚单位(PDHA1)是丙酮酸脱氢酶复合物的核心组成部分,它不仅是连接糖酵解与三羧酸循环的关键限速部分,也是调节糖脂代谢、维持细胞内能量供给平衡的重要调节点。本文总结PDHA1与心肌缺血再灌注损伤及心肌胰岛素抵抗相关性的研究,进一步揭示PDHA1在心肌胰岛素抵抗中的作用,为MIRI的防治提供有效的治疗靶点。

  • 标签: 再灌注损伤 心肌胰岛素抵抗 体外循环 丙酮酸脱氢酶E1α亚单位
  • 简介:摘要:钻孔灌注桩是公路桥梁施工中重要的桩基类型,在具体施工过程中,钻孔灌注桩施工质量,决定了整个公路桥梁质量。而在钻孔灌注桩施工中,存在各种各样的质量影响因素,需要施工单位切实做好钻孔灌注桩的质量控制工作。钻孔灌注桩的施工质量对于公路桥梁整体的施工质量和使用安全影响巨大,需要得到足够的重视。而从实践的角度分析,钻孔灌注桩的施工流程复杂,施工过程的可控性相对较差,容易出现相应的质量问题,需要有关部门重视起来,切实做好钻孔灌注桩的质量控制工作。

  • 标签: 桥梁 钻孔灌注桩 灌注 水下混凝土 施工 控制要点
  • 简介:摘 要:在钻孔灌注桩施工中,最常见的现象就是灌注时出现超方现象,这是造成桩基施工费用超支的主要原因。在施工中,选用何种施工方法,如何选择桩锤的型号,如何根据岩层地质选择冲程,是解决超方问题的主要方法。本文通过实例分析,列举了一系列超方现象,通过数据分析对比,总结出一套切实可行的在保证质量的前提下控制超方量的方法,仅供参考。

  • 标签: 桩基,钻孔,桩锤,超方
  • 简介:摘要:在地下工程的施工过程中,因为受到开挖的影响,地下土层所具有的粘合力会在开挖以后呈现出较大幅度的减弱之势,这难以避免地会降低地面建筑施工稳定性,严重的还会导致一些安全隐患的出现。通过对泥浆护壁技术加以采用,能够在较大程度上实现对地下结构的加固处理,在此条件的支持下,地面工程作业的开展会更加具有便利性与安全性。不过,分析我国目前实际情况,建筑施工条件存在一定的束缚性,且现阶段所用泥浆护壁技术并没有发展到成熟阶段,这会从整体层面上影响工程的质量水平,本文特以此为背景展开相应的研究。

  • 标签: 泥浆护壁,钻孔灌注桩施工,施工工艺,质量控制
  • 简介:摘要膀胱癌是泌尿外科最常见的肿瘤之一,分为肌层浸润性膀胱癌(MIBC)和非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)。经尿道膀胱肿瘤切除术后辅以膀胱药物灌注是非肌层浸润性膀胱癌的主要治疗方式,但是对卡介苗芽孢杆菌(BCG)治疗无反应的非肌层浸润性膀胱癌的治疗仍然是泌尿外科医师面临的严峻挑战。本综述总结了膀胱药物灌注领域的最新进展,选择有效而合适的新型膀胱灌注治疗方式,对于BCG灌注无效且不适合根治性膀胱切除术的患者十分重要。

  • 标签: 膀胱肿瘤 膀胱灌注 非肌层浸润性膀胱癌 临床试验
  • 简介:摘要:灌注桩在路桥施工中常常使用到,灌注桩的施工工艺主要是通过在地基中的桩孔加入钢筋或者混凝土形成的桩.根据施工的方法区分,钻孔灌注桩的形式有三种.其中,钻孔灌注桩以其优越的特点被广泛运用.但是钻孔灌注桩的施工质量存在一定的缺陷.文章通过详细的分析,提出相应的改善措施,希望能帮助相关人员、单位改善施工.

  • 标签: 灌注桩 质量 措施
  • 简介:摘要:在建筑工程中,钻孔灌注桩技术的运用可以有效促进中国建筑业的发展,其主要价值是提高桩基的质量和稳定性,因此得到了广泛的应用。但在目前的施工过程中,由于人员、材料、设备和管理体制等问题对该技术的使用产生不利影响,因此今后需要继续加强对该技术的研究。

  • 标签: 建筑施工 钻孔灌注桩技术 应用
  • 简介:摘要:随着我国交通网络逐渐完善,如何提高路桥工程质量成为了建筑单位主要关注的问题。在路桥工程的整个施工过程中,桩基的施工应是其最为关键的施工步骤,其施工难度大,并且也具有一定风险,在具体的施工活动中,我们应明确钻孔灌注桩的桩基位置,同时对于那些隐蔽施工部位的施工质量也应给予足够重视和严格把控。本文针对路桥施工中钻孔灌注桩技术进行分析,以此为提高桥梁安全提供建议。

  • 标签: 路桥施工 钻孔灌注桩技术
  • 简介:摘要:本项目位于深圳市宝安区沙井街道,场地原始地貌为海相冲积平原,后经人为回填改造场地,地下水类型为第四系土层孔隙水及基岩裂隙水二类,周边临近地铁结构、市政道路和众多管线,对深基坑支护极为不利。据此,在深基坑支护中采用咬合灌注桩+钢筋混凝土内支撑的支护型式,对防止基坑边坡失稳和地下水侧向渗漏,可取得较好效果。

  • 标签: 咬合灌注桩 深基坑 支护 防渗
  • 简介:摘要:伴随路桥工程数量的递增,钻孔灌注桩技术在路桥工程中得到了广泛的运用。目前,钻孔灌注桩技术已有较好的应用收效,但在操作中难免出现钻孔发生偏离,或孔壁垮塌等不良现象。为了避免上述现象的发生,施工人员应加深对钻孔灌注桩的了解,掌握如何正确使用路桥工程,对钻孔灌注施工予以高度重视,确保路桥工程的快速完成。对此,本文围绕钻孔灌注桩所具备的施工特点,深入分析了钻孔灌注桩在路桥施工中的应用。

  • 标签: 路桥工程 施工 钻孔灌注桩
  • 简介:摘要:随着现在科技的不断发展,路桥工程施工技术也得到了相应的提升。而路桥也是人们生活中的一部分,因此,为了有效的保证路桥施工的质量,从而给人们提供更好的服务,在路桥施工工程中也就采用了钻孔灌注桩施工技术。钻孔灌注桩施工技术的运用,不但可以有效的提升路桥的施工质量,而且对于促进相关企业的发展也有着巨大的作用。本文,也将针对抚顺章党大桥项目路桥施工工程中钻孔灌注桩施工技术进行相关的阐述以及研究。

  • 标签: 路桥施工工程 钻孔灌注桩施工技术 研究
  • 简介:摘要:钻孔灌注桩作为建筑基础的类型之一,因具有施工噪音低、振动小,桩的规格可根据实际需要自由设计,桩尖能可靠进入持力层,以及单桩承载力大等优点,被广泛应用到工程建设各领域。钻孔灌注桩从开始应用,到现在施工工艺已非常成熟。但随着机械设备和施工技术的不断发展,钻孔灌注桩的施工工艺也在逐渐的发生着变化,工序在不断的优化。专业分包为了追求更高的利润,往往会降低各环节上的投入,致使桩的质量不能得到有效的保证,为此,加强钻孔灌注桩的关键工序的质量控制显得尤为重要。

  • 标签:  钻孔灌注桩 质量 控制
  • 简介:摘要:在我国科技不断发展,各领域技术水平逐渐提高的今天,市政桥梁施工过程中,钻孔灌注桩技术有非常广泛的应用,该技术流程上较为复杂,对施工人员的专业技能也有较高的要求,因此,务必要做好施工质量控制,才能确保施工完成效果,充分发挥该技术的优势。

  • 标签: 市政桥梁 钻孔灌注桩 施工技术
  • 简介:摘要:将长螺旋钻孔灌注桩用于桩作业,可保证施工质量,承载力高,施工速度快,成本低,在工程领域得到了广泛的应用。使用长螺旋钻孔灌注桩技术,可以对混凝土进行压力填充,从而避免了各种机械设备的交叉操作,并简化了施工过程。本文介绍了这类桩技术的施工要求,并介绍了常见质量缺陷的控制措施,为提高长螺旋带孔桩施工技术的效率,优化桩基,提高施工项目的质量和安全性提供有益的参考。

  • 标签: 长螺旋钻孔灌注桩 施工过程 质量控制
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  • 简介:摘要:现如今,随着我国经济的快速发展,桥梁工程的建设也在加快。而钻孔灌注桩作为一项隐蔽性工程,不仅是桥梁施工的重要组成部分,也是桥梁结构的基础性功能。在具体实践中,由于钻孔灌注桩的整体施工难度较大,且对施工质量的要求高,施工单位应进一步加大对钻孔灌注桩施工质量的监管力度,严格控制桥梁桩基础的钻孔灌注桩施工质量,减少意外事故的发生,保证桥梁工程施工的顺利进行。文章以某桥梁工程为例,具体针对桥梁桩基础钻孔灌注桩施工技术的构建进行详细分析。

  • 标签: 桥梁桩基础 钻孔灌注桩 施工技术