简介：无

简介：摘要本文报告1例老年男性慢性肾脏病（CKD）患者，因急性心肌梗死、急性心力衰竭导致Ⅰ型心肾综合征（CRS），开始血液透析治疗，因左心室射血分数（LVEF）25%，给予沙库巴曲缬沙坦钠（ARNI）口服，10个月后复查LVEF 44%、透前血肌酐330 μmol/L、血钾5.59 mmol/L，在维持ARNI治疗下给予环硅酸锆钠散纠正高钾血症，摆脱血液透析治疗。

简介：摘要：评判性思维是当代护理人员必不可少的品德。中国现阶段还不可以独立设立一门培养评判性思维的课程内容。将评判性思维的培养与各科的教学有机结合起来，根据正常的的课堂教学发展学生的评判性思维，毫无疑问是一条简约、有效、合理的方式。评判性思维在护理教学中的运用，给了学生发展评判性思维的空间，提升了护理教学水准，获得了一定的实际效果。

简介：摘要：“一月一例的教研范式”，立足于教学，以一月一课例研究为载体，体现“全员”，凸显“全程”，融说课、试讲、展示、改课为一体，让老师们从想明白，讲清楚，到上得清，改到位，真正经历一节好课诞生的全过程，并以此一例，迁移到一类课。由此，通过教研来总结经验，成果又回到教学中去，形成一个真教研的闭环，同时又产生新的问题，进行新的研究，螺旋上升，真正做到了教研为教服务，为学服务，为成长助力！

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简介：摘要：目的：探讨肾病综合征患者临床治疗中循证支持下针对性护理的应用及对患者不良反应发生的影响。方法方便选取2021年2月—2022年2月该院收治的136例肾病综合征患者，随机分为两组，对照组采取常规护理，研究组采取循证支持下针对性护理。观察分析两组患者生活质量、满意度、不良反应及住院费用和住院时间情况。结果研究组的身体功能、心理状态、社会功能分及物质生活高于对照组，研究组满意度高于对照组，研究组不良反应低于对照组；研究组住院费用低于对照组，研究组住院时间短于对照组。结论肾病综合征患者采用循证支持下针对性护理能有效降低并发症发生率，提升患者的用药依从性以及对护理结果的满意程度。

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简介：摘要成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）属于1型糖尿病（T1DM）的自身免疫亚型，常可伴发甲状腺、甲状旁腺、性腺、胃肠道等其他器官的自身免疫异常，但很少并发中枢神经系统异常。本文报道1例LADA伴发僵人综合征（SPS）的病例，对其诊断及治疗过程进行分析，以期引起临床医师对T1DM或LADA伴发SPS的警惕。

简介：【摘要】本文以一堂《全等三角形》复习课为例，展示不同性质的题组设置的不同作用：以并列式题组广纳知识点和方法点；以递进式题组深挖易错点和易漏点；以探究式题组激发探究力和思维力，阐明了复习课中利用题组教学的优势：有利于动手操作与思维提升相结合；有利于知识梳理与思想方法相结合；有利于探究活动与经验积淀相结合

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简介：摘要自影像组学的概念提出以来，国内外学者相继开展了众多关于影像组学的科学研究。国内外研究团队及其相应的研究在影像学上都取得了一定的成果，然而距离影像组学模型的临床应用，仍面临着诸多挑战。关于影像组学的研究热点、存在问题，以及未来的发展方向都需要关注和重视。

简介：【摘要】目的：探讨优质护理对经皮肾镜取石术术后患者临床治疗的作用。方法：研究了2019年12月~2021年6月之间，我院经皮肾镜激光碎石取石手术治愈的80例肾结石病人,根据数字分析法分成临床对照组与临床观察组,每组40例。对照组常规住院护理,观察组在常规护理的基础上对患者进行优质护理，比较两组的住院时间、术后并发症发生率及满意度。结果：观察组住院的护理治疗持续时间在(7.30±1.0)d中略低于对照组(12.39±1.08)d,p=0.01;观察组的并发症率和患病率(2.5%)也低于对照组(7.5%),p的数值=0.01;观察对照组对医院护理的总体满意度是100%,超过了观察对照组的87.5%,P

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简介：摘要：本文针对向量的复习实施题组教学法，帮助学生从现有的知识水平向潜在的知识水平前进，实现更高层次的最近发展区，使学习达到最优化。

简介：摘要：为更好适应新高考、新教材，提升教学质量，资源库的建设尤为重要，本文对新教材背景下的资源库建设内容、方法、应用提出具体建议。

简介：摘要本文报道1例临床罕见的磷脂酰肌醇3-激酶δ（PI3Kδ）过度活化综合征（APDS）幼年女性患者。患儿以“间断乏力2年余”入院就诊，遗传性疾病全外显子检测提示患儿携带PIK3CD基因的杂合致病突变 c.3061G>A和SPTB基因的1个杂合意义未明突变，诊断PI3Kδ过度活化综合征。与胞兄人类白细胞抗原（HLA）配型为半相合，经异基因造血干细胞移植治疗，术后骨髓检查提示骨髓增生明显活跃，三系增生，骨髓呈完全嵌合状态。患儿定期复查评估病情稳定。

简介：摘要目的探讨肺部扩散加权成像（DWI）影像组学特征的稳健性及再现性。方法前瞻性连续收集2019年1月4日至5月5日广州医科大学附属第一医院放射科行MRI检查的30例肺部结节/肿块患者，其中男16例，女14例，年龄27~69（57±11）岁。所有患者在自由呼吸状态下接受肺部平面回波成像（EPI）-DWI及快速自旋回波（TSE）-DWI检查，检查完成后间隔5 min各序列重复扫描一次，并重建相应的表观扩散系数（ADC）图。由两名放射科医师对各DWI及ADC序列（共8组图像）分别进行手动分割，并对每组图像提取6大类共396个影像组学特征。使用一致性相关系数（CCC）、动态范围（DR）评估两次扫描间特征的稳健性，以CCC和DR均≥0.85为稳健特征。通过组内相关系数（ICC）评估观察者内和观察者间特征的再现性，以ICC≥0.75为再现性好的特征。结果无论EPI或TSE技术，基于DWI图（TSE：n=197，EPI：n=169）提取的稳健特征数量均高于相应的ADC图（TSE：n=126，EPI：n=148）。TSE-DWI、TSE-ADC、EPI-DWI、EPI-ADC稳健特征占比分别为49.7%（197/396）、31.8%（126/396）、42.7%（169/396）、37.4%（148/396）。396个特征中有54个（13.6%）在所有序列中均表现出很好的稳健性（CCC和DR均≥0.85），且观察者内和观察者间具有很好的再现性（ICC≥0.75）。结论肺DWI影像组学特征具有一定的稳健性及再现性；不同序列及不同特征簇中具有不同比例的稳定特征，部分特征在不同扫描间、不同观察者间，甚至不同序列间都有很好的稳健性和再现性。

简介：摘要VEXAS综合征是一种新近定义的难治性成人发病自身炎症综合征，由造血干细胞中UBA1编码泛素激活酶的基因的蛋氨酸体细胞突变引起，导致催化缺陷的UBA1亚型表达。患者由此出现一系列全身炎症表现和血液系统症状—反复发热、肺部浸润、皮肤症状、大细胞性贫血、血栓栓塞性疾病和仅限于髓系和红系前体细胞胞质的空泡。到目前为止，除了大剂量糖皮质激素外，对多数免疫抑制药物的效果很差，持续有效的治疗方法尚未确立，而且也缺乏足够的临床研究，因此需要对VEXAS综合征进行深入的研究。本文旨在描述VEXAS综合征的临床新进展、治疗选择以及预后，以便更好地了解VEXAS综合征发病机制和靶向治疗及改善预后。

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