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  • 简介:唇腭裂是颌面部最为常见先天性发育畸形.许多唇腭裂患者表现为上颌宽度发育不足,合理治疗上颌宽度不足,对于获得理想和稳定唇腭裂序列治疗效果具有重要意义.正畸治疗是唇腭裂序列治疗重要组成部分,本文就乳牙与替牙期正畸治疗中针对上颌宽度不足合理进行了论述.

  • 标签: 唇腭裂 上颌骨 宽度不调
  • 简介:目的观察颏棘上孔及其骨性发生率、大小、位置和它所包含组织。材料及方法对380个人类尸体干燥下颌骨进行形态测量分析,测量从颏棘上孔到下颌骨底缘距离、孔开口及骨性大小。采用影像学方法观察骨性走向和它与下颌切牙关系.方法为向颏棘上孔和切牙管内注射对比剂(omnipaque),或向腔内插入细金属导线。结果所有干燥下颌骨中98%出现了明显孔道.形态通常为圆形或扁平漏斗形,大体解剖分离发现有舌动脉分支和舌神经进入颏棘上孔。结论颏棘上孔出现于大多数人类下颌骨,它好像是舌神经血管束通过朝向颊侧孔道进入下颌骨内真正入口。这提示我们下颌中线区域外科和种植体植入手术可能存在神经血管损伤风险

  • 标签: 大体解剖 影像学特征 管腔 骨性 形态测量 神经血管损伤
  • 简介:与手用不锈钢器械相比,镍钛机用器械具有良好超弹性、形态记忆功能,因而被广泛运用于临床。然而镍钛机用器械分离也给临床带来了很大困扰。为了改善其安全性,根预备器械不断发展创新,新型镍钛根器械也在不断涌现。本文从镍钛器械几何形状、运动方式、机械物理性能以及根预备混合系统4个方面介绍目前常见以及新型镍钛器械特性。

  • 标签: 镍钛机用器械 根管预备 机械性能
  • 简介:目的:使用新型根糊剂,比较四种充填方法对根密合度影响,从而指导临床根充填法选择。方法:在离体前牙上行根预备及根充填,而后用印度墨水染色法在显微镜下比较充填效果。结果:显微镜下观察糊剂加牙胶侧方加压充填法组和单纯使用糊剂机用螺旋充填法组有较好封闭性能。结论:本实验为新型糊剂合理应用提供了可靠参考依据。

  • 标签: 根管预备 根管充填 微渗漏 根管糊剂
  • 简介:目的:比较镍钛机用根器械,和不锈钢K锉用于老年根预备时清理能力和操作时间,为老年牙根临床治疗提供实验依据.方法:将门诊拔除老年患者单根患牙40颗随机分为2组,分别用不锈钢K锉、HEROShaper镍钛机用根器械做根预备,分析评价其操作时间和根清理程度.结果:实验组冠部、根尖部清理效率明显大于对照组冠部和根部,根中部差异无统计学意义;实验组预备时间为5.74±0.61min,对照组为6.38±0.75min.结论:HEROShaper根预备器械与不锈钢K锉相比有较彻底清理能力且节省操作时间.

  • 标签: 镍钛器械 根管预备 老年人
  • 简介:预备目的是通过根清理彻底去除根管内坏死组织、细菌及其代谢产物、牙本质碎屑,并为根严密充填建立理想形态。如处理不当会导致根偏移、台阶形成、根堵塞、根侧穿、器械折断等。第三部分主要介绍根预备操作失误,旨在为临床医生提供理论和实践参考。

  • 标签: 根管系统 预备 操作失误 预后
  • 简介:目的探讨根显微镜联合超声技术在阻塞根治疗中应用效果。方法选择2009年8月至2010年1月于大连市口腔医院牙体牙髓科就诊阻塞患者89例(89颗患牙),共134个根因钙化、器械折断、塑化治疗、折断根桩等原因造成根阻塞,在根显微镜下应用超声技术进行根治疗,统计成功率。结果有71颗患牙(107个根)完成根治疗,成功率为79.8%;根再通率为79.9%。其中钙化根再通率为85.3%.器械折断根再通率为76.5%,塑化根再通率为73.0%,折断根再通率为100%,折断根再通率明显高于其他3种类型,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论显微超声技术应用为临床治疗阻塞根提供了有效方法。

  • 标签: 根管显微镜 超声根管技术 根管阻塞 根管治疗
  • 简介:充填目的是用根充材料将根系统三维严密封闭,防止微渗漏,促进牙髓病和根尖周病愈合。本文主要介绍根充填中操作失误,旨在为临床医生提供理论和实践参考。

  • 标签: 根管系统 根管充填 操作失误 预后
  • 简介:对根管内感染失败病例进行根再治疗,并辅以显微镜、超声等现代技术,彻底清除根管内感染,严密充填根防止再感染,可达到保存患牙目的。本文对临床上根再治疗病例选择、感染控制、常见临床技术问题和对策加以总结,为临床医生提供参考。

  • 标签: 根管治疗 再治疗 显微镜 超声
  • 简介:根管外科通常是应用于根治疗失败病例.但是并非所有根治疗失败病例都是根管外科适应症:是否应进行根管外科治疗受到许多因素影响。本视频讲座将详细讨论这些因素以及根尖外科临床技术。

  • 标签: 根管治疗失败 外科处理 根尖 根管外科 外科治疗 临床技术
  • 简介:治疗根尖止点控制包括确定工作长度、工作宽度以及根尖区形态等。本文从根尖区解剖、保持根尖通路和通畅、根尖区预备以及根尖止点和预后关系等四方面讨论根尖止点控制重要性。

  • 标签: 根尖止点 根尖解剖 通路锉 通畅锉 根尖测量
  • 简介:近15年来,影响根治疗质量最重要因素之一就是手术显微镜引入和推广应用。手术显微镜多级放大功能和良好照明技术,使医生能够看清髓室底及根管内部结构,精确定位手术位置,把握操作细节,从而改善并提高根管治疗术质量。显微根治疗可以对传统根治疗无法完成或难以完成病例包括根遗漏、塑化根、钙化根、根台阶形成、器械断针、侧壁穿孔等进行治疗,使更多患牙得以保留。本文结合笔者临床经验及国内外文献,对根手术显微镜组成、显微治疗辅助设备器械功能和显微镜在疑难根治疗中应用等进行评述。强调根显微镜在疑难病例治疗中重要性和必要性,并提出在进行显微根治疗前须进行显微镜应用技巧培训。

  • 标签: 手术显微镜 牙髓病学 根管治疗
  • 简介:目的:上颌第一磨牙最常见解剖形态是四根。然而.其他数目也有报道。本文旨在报道两例存在5个根上颌第一磨牙牙髓再治疗病例。材料和方法:明确诊断后制定并实施根再治疗计划。运用牙科手术显微镜能更好地了解髓腔解剖形态,特别是沿着发育线和沟寻找可能遗漏。结果:本文报道两个病例都曾经历失败治疗。这两颗牙齿都存在5个根解剖结构.先前治疗时均未发现MB2和DB2.近中根和远中根都表现为VertucciII型根结构。影像学复查提示患牙根尖周病变愈合。结论:虽然MB2和DB2同时出现情况并不常见.但这种可能性仍然存在。无法明确牙齿正确解剖结构并定位根可导致根治疗失败。本文病例中遗漏根发现是根再治疗成功原因之一。

  • 标签: 解剖 磨牙 髓腔 根管预备 根管治疗
  • 简介:根尖周炎是口腔科医师常遇到病种,缘于牙体硬组织受龋蚀,磨损或外伤后牙髓组织坏死,细菌侵入牙髓腔并定植在根中,使之成为混合菌丛栖息环境,尤其适宜于厌氧菌生存,在感染后期阶段,细菌组成生物膜黏附于根管壁上,成为感染根;由于缺少微循环供给,隐蔽于其中细菌可以逃避于宿主防御能力之外。

  • 标签: 感染根管 菌丛 细菌侵入 口腔科医师 牙体硬组织 根尖周炎
  • 简介:目的:探讨老年患者细小钙化根治疗方法和临床疗效.方法:选取老年患者中有细小或钙化根患牙65颗,采用乙二胺四乙酸(EDTA)溶液和小号手用K锉疏通细小根,超声锉与EDTA、小号手用锉结合处理钙化根,完成根治疗并观察疗效.结果:59颗患牙疏通成功并完成根治疗,成功率为90.8%,细小根疏通成功率为100.0%,钙化根再通成功率为81.3%.无牙根折裂、台阶形成、根管壁侧穿或器械折断发生.结论:超声器械、EDTA、小号手用K锉相结合,可作为临床上治疗老年患者细小钙化根有效方法,但超声器械不宜用于根下段或弯曲部位.

  • 标签: 根管治疗 钙化 老年患者 超声器械 临床治疗 成功率
  • 简介:治疗是目前治疗牙髓病和根尖周病最有效和最根本方法,评价其成败关键因素是根系统三维严密充填,而根充填后存在微渗漏是导致充填失败重要原因。根微渗漏包括冠方渗漏和根尖渗漏,它们均可导致细菌及其产物通过冠方渗漏进入牙髓腔,又经根尖渗漏再次进入根尖周组织,引起治疗失败。一直以来,根尖渗漏是研究重点,而近年来,冠方渗漏也愈来愈引起广大学者注意。本文从研究冠方渗漏重要性、冠方渗漏影响因素、冠方渗漏体外实验及冠方渗漏与根尖渗漏关系等几方面入手,对根治疗牙冠方渗漏研究状况作一综述。

  • 标签: 微渗漏 冠方渗漏 根尖渗漏 根管治疗 根管充填材料
  • 简介:根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病首选方法。随着根管治疗术在临床中逐步推广和完善,使许多患牙得以保留。然而,根治疗有6%~34%失败率,其失败原因是多方面的。笔者对临床中1例由根治疗失败而导致患牙被拔除病例进行全面分析,以期为临床中如何避免医方因素导致根治疗失败及根治疗失败后治疗方案选择提供警示。

  • 标签: 根管治疗失败 根管治疗后疾病
  • 简介:患者,男,76岁。因下颌牙列缺损于2006年10月5日来校医院口腔科就诊。

  • 标签: 下颌侧切牙 双根管
  • 简介:本文提出了通过牙根全身给药假说,目的为探讨一种全身给药新途径,即通过牙齿将治疗全身疾病药物通过根尖周组织吸收到全身,发挥治疗作用。本文在提出假说基础上,对牙根全身给药系统进行了初步设计,对其研究内容做了探讨。该假说需要验证及研究内容包括:牙根给药药物吸收、转运、代谢及其对局部和全身影响,关键是药物能否通过根经根尖周组织吸收达到全身而发挥作用;给药牙齿选择;根管内给药剂量控制;给药形式与给药制剂等。

  • 标签: 根管 根管给药 根管全身给药 假说 药物 给药途径
  • 简介:目的:观察声波器械辅助镍钛根器械预备老年人下颌第二磨牙C形根临床效果。方法:对133例老年人140颗具有C形根,诊断为慢性根尖周炎下颌第二磨牙,随机分为二组:实验组,68颗,采用MM1500声波手机及其配套Rispisonic锉针辅助镍钛旋转器械Hero642系统预备根,对照组,72颗,镍钛旋转器械Hero642系统预备根。两组均用氢氧化钙糊剂根封药消毒后侧方加压法完成根充填。对二组预备并发症、根治疗期间疼痛反应、根充填质量进行比较。结果:实验组较对照组疼痛反应轻且少,根充填质量好于对照组,对照组根预备并发症总数相对较多。结论:声波器械辅助镍钛根器械预备老年人慢性根尖周炎下颌第二磨牙C形根,可减轻减少疼痛反应,减少预备并发症,提高根充填质量,具有临床应用价值。

  • 标签: 声波器械 镍钛器械 根管预备 C形根管 老年人