简介：目的：探讨经头皮冠状切口或睑结膜切口入路，应用钛网支架重建眶底缺损的临床疗效。方法根据CT扫描和三维成像诊断，对18例眶底缺损患者进行微型钛网内固定术重建眶底缺损，其中10例为眶底伴邻近颅面骨折，采用头皮发际内冠状切口；8例为陈旧性眶底骨折，采用睑结膜切口。结果18例患者的眼球内陷和部分合并颧骨骨折的状况得到纠正，切口均愈合良好，切口位置较隐秘或未遗留瘢痕，颜面畸形得到明显改善。术后随访3～24个月，钛网支架无1例松动或移位或者其他并发症，疗效满意。结论头皮冠状切口入路以及睑结膜入路都能为术者提供足够视野与操作空间，应用微型钛网内固定术可重建眶底缺损，防止复视，术后美观效果佳。

简介：目的：探讨口底畸胎样囊肿临床病理及手术治疗的时机选择。方法：对2000年4月－2008年5月有详细记载的10例口底畸胎样囊肿的临床特点、组织学表现、治疗方法及预后进行回顾性分析和讨论。结果：口底畸胎样囊肿多发生于新生儿及儿童，表现为活动的囊性肿块，与周围组织界限清楚。由于位于口底，常导致患儿出现不同程度的呼吸困难、进食困难，从而影响患儿的生长发育。组织学观察该囊肿除复层鳞状上皮衬里外，还有呼吸道上皮和（或）胃肠上皮。所有患儿均采用手术摘除，随访3-103个月无复发。在对患儿呼吸道无明显压迫等情况下，可以待患儿身体状况较好时行囊肿摘除术。结论：口底畸胎样囊肿由于生长位置的特殊性，尽管系囊性病变，但对患儿影响较大。B超、CT、MRI检查有助于早期诊断及处理，早期手术彻底切除预后良好。

简介：目的：探讨上颌后牙区采用冲压式上颌窦底提升术植骨与不植骨同期种植的效果。方法：2001年1月—2007年12月,共完成冲压式上颌窦底提升种植修复病例91例,男35例,女56例,随机分为2组,植骨组47例,植入57颗种植体;不植骨组44例,植入种植体51颗,共植入108颗种植体。上颌窦底剩余牙槽骨高度为5～11mm,提升幅度为2～6mm。平均随访56.8个月。35例患者（41颗种植体）于后期随访中行锥形束CT（CBCT）和根尖片,观察种植体新骨形成量和种植体突出窦底高度,应用SPSS17.0软件包对数据进行方差分析和t检验。结果：植骨组7颗种植体脱落,存留率为87.7%;不植骨组3颗种植体脱落,存留率为94.1%。CBCT扫描显示,提升幅度为2～4mm时,植骨组新骨形成高度为（2.7±1.3）mm,不植骨组为（2.4±1.5）mm,2组间无统计学差异;提升幅度为4～6mm时,植骨组新骨形成高度为（3.5±1.3）mm,不植骨组为（1.3±0.4）mm,植骨组比不植骨组新骨形成高度显著增加。结论：在上颌后牙缺失区采用冲压式上颌窦底提升、不植骨同期种植是安全可行的,植骨材料对于促进新骨形成并非必须,然而提升幅度较大时,植骨能获得更多的骨量。

简介：目的：观察单纯上颌窦内提升术同期牙种植修复的临床效果。方法：上颌后牙区牙槽骨严重吸收的36例患者,种植区剩余牙槽骨高度为（5.9±2.1）mm,行单纯上颌窦内提升同期牙种植术,共植入42枚种植体,其中瑞士Straumann种植体22枚、韩国奥齿泰SSⅡ种植体13枚、法国安多健种植体7枚。术后3-4个月,行上部结构修复,同时观察种植体的稳定性和种植体周围骨结合情况。随访期（12.2±3.6）个月。结果：36例患者上颌窦底提升高度（2.83±1.12）mm,41枚种植体成功负载,种植体稳定,骨结合状况良好,无不良自觉症状。1枚种植体术后5周脱落,脱落2个月后重新种植,成功负载。结论：单纯上颌窦内提升同期牙种植术能有效治疗上颌窦底牙槽骨高度不足的上颌后牙缺失,手术创伤小,操作简便,并发症少,近期效果满意。

简介：目的探讨经牙槽突进路提升上颌窦底同期植入种植体的新技术及其临床效果。方法11位患者共12侧上颌后牙缺失．男6例。女5例，年龄31～70岁．缺牙部位牙槽骨的垂直高度1．3～4．0mm。经牙槽突正中开窗，推升缺牙部位上颌窦底的牙槽骨，并同期植入种植体和骨粉．开窗处覆盖可吸收胶原膜。6～8个月后常规行二期手术并进行上部结构修复。结果所有11位患者共19颗种植体均获得良好骨结合，顺利完成上部烤瓷牙冠修复。随访3，12个月．种植义齿均正常行使功能。结论经牙槽突开窗的上颌窦底提升术同期种植体植入可获得良好的短期临床效果．该术式较常规的侧面开窗上颌窦提升术创伤小，并且可缩短治疗时间。

简介：随着预防意识的增强和种植体的逐渐推广，全口义齿修复日渐减少，甚至有时得不到足够的重视。有些老年无牙颌患者不想或因全身疾病的原因而不能接受种植义齿修复，那么只能进行全口义齿修复。为了能够成功进行全口义齿修复，牙科医生必须接受大量的教育和积累丰富的临床经验。本文所介绍的改良Lauritzen法将有助于提高临床的全口义齿修复水平。尽管Lauritzen法经改良后某些概念发生了变化，但诸如取印模、上[牙合]架以及在整个治疗过程中对一些参数的检查等具体操作还是被保留了下来。改良Lauritzen法结合了传统和现代全口义齿修复方法。本文对最近Dapprich／Oidtmann所著并由Quintessenz出版社出版的《Totalprothetik—KlinikundTechnikderweiterentwickeltenLauritzen——Methode》中的某些章节进行了节选和总结。

简介：目的：设计一种适应电子病历、学术交流以及电子出版物的要求,使用计算机有效地记录牙位的牙位记录法.方法：T和t作为记录牙齿的标识字符,T代表恒牙,t代表乳牙.从牙弓中线向远端,数字1～8和1～5分别代表恒牙和乳牙的名称.将所记录的牙位以上标和下标的形式写在标识字符的左、右两侧.结果：将所记录的牙位以上标和下标的形式写在T或t左侧或右侧,可准确记录牙齿在牙列中的位置和名称.结论：上-下标牙位记录法可以简便而有效地标记牙位.

简介：垂直骨量不足是上颌后牙种植的常见问题。上颌窦底提升植骨技术为种植体植入及修复创造了务件，成为上颌后牙区骨量不足的常规骨增量技术。穿牙槽嵴技术（内提升）虽然具有创伤更小、手术时间缩短、并发症更少等优点，但是要求医生具有侧壁开窗上颌窦底提升（外提升）的经验，以便于临床中能够及时安全有效地处理内提升出现的并发症。上颌窦外提升虽可发生术中黏膜穿孔、术后感染等并发症，但经过妥善处理，仍可获得良好的植骨效果和较高的种植体存留率。文章针对上颌窦外提升最常见的黏膜穿孔，针对其发生的风险因素及穿孔处理进行报告，为上颌后牙缺失患者的种植修复治疗提供参考。

简介：人们研究牙位记录法已有150多年的历史,提出的牙位记录法有20多种之多,但迄今口腔医学界在这方面仍未达成一致意见。我们根据人类牙齿在牙列中的排列特点,结合Word文档的上标和下标方式,设计了一种新的牙位记录方法,称之为上-下标牙位记录法。在设计这种新的牙位记录法过程中,需要解决在设计中遇到的疑难问题,我们对这些疑难问题进行分析并提出了解决方案。为了更好地理解和使用该法,现针对该法中的若干问题做一探讨和说明。

简介：修复全口义齿上颌腭皱,使无牙颌患者戴义齿后的感觉更加接近自然.我科自2000年以来,对近百副全口义齿采用一种简易方法修复腭皱,在临床上收到了很满意的效果.现将方法介绍如下.

简介：目的：探讨口底蜂窝织炎合并DIC（disseminatedintravascularcoagulation）治疗策略。方法：将我科于2009年6月至2015年6月间收入的26例口底蜂窝织炎患者分为合并DIC组与未合并DIC组,回顾性分析患者的检查指标及治疗经过。结果：（1）2组患者在年龄、性别构成比例、中性粒细胞值方面差异均无统计学意义（P〉0.05）。（2）口底蜂窝织炎合并DIC组入院时血浆D-二聚体9.73±3.97μg/mLvs.3.20±1.61οg/mL,（P〈0.05）、血浆凝血酶原时间18.95±3.06svs.11.01±1.15s,（P〈0.05）、纤维蛋白原5.95±1.64g/Lvs.2.70±0.54g/L,（P〈0.05）、活化部分凝血活酶时间57.2±10.48svs.38.34±4.26s,（P〈0.05）、行紧及气管插管人数7/4vs.2/13s,（P〈0.05）、行床旁血滤人数5/6vs.0/15,（P〈0.05）、死亡人数3/8vs.0/15,（P〈0.05）、平均住院日23.45±15.66vs.12.20±3.87,（P〈0.05）数值均高于未合并DIC组。（3）口底蜂窝织炎合并DIC入院处理不当时白细胞计数9.93±2.71%vs.14.09±3.31%,（P〈0.05）低于未合并DIC组。结论：口底蜂窝织炎合并DIC患者病情危重,处理不当有严重出血可能,需结合凝血指标及临床症状明确诊断,对于确实合并DIC者,在纠正DIC的前提下先行通畅气道,紧急治疗全身中毒,改善微循环,局部病灶应视情况于全身症状稳定后再行处理。

简介：目的介绍一种新的微创进路方法一在上颌窦下区内窥镜监视下于侧方基底入路行上颌窦提升(SALSA)种植术。材料方法SALSA技术由以下步骤组成：(1)在与视频支持系统连接的内窥镜控制下剥离上颌窦粘膜(SM)，微创入口进入窦下区(SAS)；(2)经侧方基底人路形成隧道扩大SAS；(3)上颌窦下区内窥镜检查SAS区；(4)视情况行SM修补和强化；(5)种植区预备在上颌窦下区内窥镜监视、确认下进行；(6)在内窥镜下逐步精确填充移植材料。结果自1996年应用颗粒人工移植材料(磷酸三钙)与不同比例的自体骨和血液相混合在83例患者中行上颌窦提升术共118次。平均增加骨高度为8．6mm(范围1～15mm)。28例上颌窦粘膜穿孔，但没有进一步发生并发症。共植入211颗螺纹种植体，11颗失败。结论SALSA技术并发症发生率低，保存骨量和血供，手术视野暴露更加理想，病人更加易于接受，是一种可行的外科技术。应用这种微创外科方法，可以获得足够的骨高度。

简介：牙颌面畸形患者的心理因素是其决定选择正颌手术治疗及术后效果的重要因素之一，甚至是首要因素。列举部分在正颌外科中常用的心理测量量表，尤其是人格评估量表。分析国内外心理测量在正颌外科中的研究现状．运用医学心理学知识对牙颌面畸形患者心理问题进行分析，研究患者在正颌手术治疗前后的心理变化，从而达到提高治疗效果和术后满意度的目的。

简介：高熔合金制作网状义齿支架模型有两种方法,一种为连模法,另一种为脱模法.脱模法制作简便,按常规方法要求,在石膏模型上直接制作.由于制作的铸件蜡型需要脱离模型,取下时易导致铸型变形,而影响铸件的精确度.因此,在临床工作中我们针对铸造网状义齿支架制作上的这一弱点,在方法上进行了改进,并收到了较好的效果.现介绍如下:

简介：目的：研究Demirjian法（下文简称＂D法＂）推断南京地区儿童自然年龄的适用性。方法：收集南京医科大学附属口腔医院符合纳入标准的年龄在3～16岁患者的全口曲面断层片共644例,其中男性378例,女性266例。按照D法进行牙龄推断,所得牙龄与自然年龄进行配对t检验,通过建立单因素数学模型探索两者之间的对应关系。结果：直接运用D法对南京地区儿童进行牙龄推断,所得出的结果与实际年龄相比,差异有统计学意义（P〈0.01）。建立南京地区儿童牙齿成熟度与自然年龄间的数学模型,得到自然年龄与牙总成熟度的拟合曲线方程：男子组为Y=43.37SIN（0.02579X-1.138）＋30.6SIN（0.04275X＋0.9984）＋3.019SIN（0.08706X＋1.649）,女子组为Y=55.93SIN（0.04001X-1.642）＋90.97SIN（0.05389X＋0.7095）＋44.25SIN（0.06254X＋3.384）。将其推断的年龄与实际自然年龄比较,两者间的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：本研究通过建立儿童牙齿成熟度与自然年龄间的数学模型,可以利用牙齿发育程度较为准确推断南京地区3～16岁儿童的自然年龄。

简介：目的：利用扫描电镜技术观察伢典和传统车针去龋后窝洞表面的微观形态。方法：选取累及牙本质深层龋坏的离体牙9颗，分为对照组，机械组，伢典组3组，每组3颗。用扫描电镜观察窝洞表面形态。结果：对照组表面有很多碎屑、残渣等，无牙本质小管完整形态。传统车针组的牙本质表面有不规则的颗粒和碎片，有玷污层形成。牙本质小管口堵塞。伢典组的牙本质表面没有玷污层，牙本质小管口清晰可见。结论：伢典能有效去除玷污层。

简介：目的：评估Haavikko法测定南京地区儿童自然年龄的适用性。方法：本研究收集了符合要求的南京市儿童的曲面断层片629张（其中男性392例，女性237例），按照Haavikko法对左下颌7颗恒牙发育分期进行判读，查表计算得出牙龄，将所得牙龄与自然年龄进行配对t检验，并建立南京地区儿童牙龄与自然年龄间关系的数学模型。结果：运用Haavikko法算得南京地区男童牙龄比自然年龄平均低估0．6年，女童牙龄比自然年龄平均低估1．0年，该差异有统计学意义（P＜0．05）。建立南京地区儿童牙龄与自然年龄相关的数学模型，得到自然年龄与牙龄的拟合曲线方程。结论：基于Haavikko法研究并建立了南京市儿童的牙龄与自然年龄间关系的数学模型，其结果可用于对本地儿童牙龄及自然年龄的计算。

简介：目的：利用健康离体牛牙,评价伢典对健康牙本质与复合树脂间剪切粘结强度的影响。方法：选取新鲜拔除的牛切牙28颗,磨除唇面釉质,暴露牙本质,分为4组,即空白对照组,酸蚀组,伢典处理组,伢典处理＋酸蚀组。分为不做预处理组,37%磷酸酸蚀组,伢典处理牙本质表面3min组,伢典处理牙本质表面3min后再用37%磷酸酸蚀处理组。在牙本质表面粘结形成直径5mm,高3mm的光固化树脂圆柱体。37℃水浴24h后,以1mm/min的加载速度进行剪切粘结强度测试。结果：伢典处理后的健康牙本质的剪切粘结强度大于不做预处理的健康牙本质。伢典处理不影响酸蚀效果。结论：伢典对复合树脂与健康牙本质间的粘结强度没有显著影响。

简介：目的探讨人类免疫缺陷病毒（Humanimmunodeficiencyvirus，HIV）感染者口腔印模和模型的消毒方法。方法本研究于2008年7月至2011年i0月在福建医科大学附属口腔医院中心实验室完成。选择福建省某戒毒所现有1000余名戒毒人员中有口腔修复诊疗需求的HIV感染者28例，分别用2％戊二醛消毒液和含氯消毒液对其口腔印模及模型进行消毒。根据印模与模型是否同时消毒分为4组，用无菌棉拭子在灌注后的模型表面采样，并用核酸定量法检测不同消毒方法对HIv灭活的影响。结果印模与模型均进行消毒后，模型表面HIV的灭活对数值为5．12，印模与模型均不消毒时，模型表面HIV的灭活对数值〈1．00。仅对印模进行消毒和仅对模型进行消毒时，模型表面HIV的灭活对数值分别为3．28及2，34。结论口腔诊疗中完善的印模及模型消毒可以有效地阻止艾滋病的传播与交叉感染；单独对印模或模型消毒无法完全灭活HIV。

简介：在口腔修复工作中,我们常遇到因牙齿缺失或牙齿邻面龋坏破坏接触点未及时修复,使得邻近牙齿移位、牙齿长轴排列不正从而使修复体不能获得正常的外型、桥体没有足够的间隙,而使修复的效果不太理想.橡皮圈是口腔正畸中用来分离基牙、获得相应间隙从而使带环顺利戴入的一种装置,而我们在口腔修复中则可利用橡皮圈分离牙齿时对移位牙施加力量,使其长轴获得矫正的作用,取得了较为满意的效果,现将应用方法具体介绍如下.