简介：下颌髁突软骨与身体其它部位的软骨不同，它是在种系发生个体发育过程中继发形成的，称为继发性软骨（ｓｅｃｏｎｄａｒｙ－ｔｙｐｅｃａｒｔｉｌａｇｅｓ），包括下颌髁突软骨、喙突软骨、下颌角软骨等，它既受局部因素的影响又受生长因素的影响。而长骨骺软骨、蝶枕软骨...

简介：目的评价不同程序牙周基础治疗对慢性牙周炎伴继发性咬合创伤牙位龈沟液（GCF）中白细胞介素-1β（IL-1β）、核因子-κb受体活化因子配体（RANKL）-骨保护蛋白（OPG）系统的影响。方法收集2012年7月至2013年10月在海军总医院口腔科就诊的中、重度慢性牙周炎合并继发性咬合创伤患者21例纳入研究,分层区组随机分为A、B两组。研究结束时18例患者纳入分析：其中A组9例,咬合创伤牙位共计18颗,包括9颗前牙及9颗前磨牙;B组9例,咬合创伤牙位共计18颗,包括7颗前牙及11颗前磨牙。基线时,A组先实施全口龈下刮治术＋根面平整（SRP）治疗,B组实施咬合创伤牙位咬合调整治疗;第28天,A组接受咬合创伤牙位咬合调整治疗,B组接受全口SRP治疗。其中,咬合调整治疗在T-ScanⅢ型咬合分析系统指导下完成。采用ELISA法检测两组基线、第28天和第56天咬合创伤牙位GCF中IL-1β、RANKL、OPG水平。两组组内SRP治疗前后、咬合调整前后咬合创伤牙位GCF中IL-1β、RANKL、OPG水平变化比较采用配对t检验;两组咬合创伤牙位GCF中IL-1β水平在第28、56天时比较采用协方差分析。结果SRP治疗后两组咬合创伤牙位GCF中IL-1β水平降低,RANKL/OPG比值升高,与SRP治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）;咬合调整治疗后两组咬合创伤牙位GCF中IL-1β水平、RANKL/OPG比值降低,与咬合调整治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论咬合调整治疗可降低慢性牙周炎伴继发性咬合创伤牙位GCF中IL-1β水平及RANKL/OPG比值,提示咬合调整治疗可能有助于抑制牙周骨组织破坏。

简介：颞下颌关节髁突特发性吸收（ICR）是一种髁突渐进性、不明原因的吸收导致前牙开拾、下颌后缩所致的严重的面部畸形的疾病。国内外的研究发现，ICR具有青春期女性发病倾向，患者雌激素水平降低或有口服避孕药史。但迄今学术界尚无法解释ICR患者不出现像骨质疏松症一样的全身性骨骼疾病．而只在髁突发生特异性吸收这一现象。本文对只发生在髁突吸收的这种特异性现象的研究现状进行了综述。

简介：该文旨在评价PET在诊断唾液腺恶性肿瘤中的价值。对48例唾液腺恶性肿瘤患者进行回顾性研究，其中男28例．女20例，平均年龄58岁，共接受61次PET扫描．13次系初次诊断，另48次系48例患者随访过程中怀疑肿瘤复发或转移而行的检查。结果：在初次诊断的13例患者中，经PET检查．12例表现为原发灶FDG代谢增强，CT、MRI检查，11例显示阳性，2例可疑。PET检测到6例颈淋巴结转移和2例远处转移患者，

简介：髁突特发性吸收（idiopathiccondylarresorption,ICR）是一种原因不明的髁突渐进性吸收性疾病.文章通过文献回顾,结合笔者团队的研究结果和治疗经验,着重讨论了ICR的病因和发病机制、ICR与关节盘前移位（anteriordiscdisplacement,ADD）的相关性、青少年ICR的临床表现和诊断、ICR治疗方法的优化等方面内容,以期为临床中ICR患者的诊断和治疗提供参考.

简介：原发性乳牙不萌出即乳牙固留（retention）是一种在萌出前阶段牙齿停止萌出、嵌入牙槽骨深处的萌出异常现象。它应与继发性不萌出相区别。后者是萌出到口腔后萌出停止，因牙槽骨支持组织生长破坏而低He。原发性磨牙不萌出对牙列的生长发育有很多影响，如错He，阻生，继承恒前磨牙的异位萌出；还可能出现前磨牙与其前身乳磨牙易位。第二乳磨牙原发性固留还可导致第一恒磨牙的异位萌出。本文对原发性乳牙不萌出的特点、病因和后果进行综述，并提供一个5岁健康女孩右下第二乳磨牙原发性不萌出的病例报告。这个女孩没有外伤、感染和家族史。治疗方法包括外科拔除不萌出的乳磨牙，制作间隙保持器和定期复查。

简介：目的探讨心理因素与复发性阿弗他溃疡（recurrentaphthousulcer,RAU）的联系,为RAU的临床诊断及治疗提供参考.方法选择2016年2-8月在南京大学医学院附属口腔医院口腔黏膜病科门诊就诊的RAU患者80例为试验组,同时选择80名无重大系统性疾病及口腔黏膜疾病且年龄、性别等因素与试验组患者相匹配的健康人作为对照组.对两组研究对象分别进行量表的填写来分析他们的心理状态,量表包括焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）以及艾森克人格问卷中国版（EPQ-RSC）中的4个量表.结果数据采用SPSS22.0统计软件进行分析.结果SAS与SDS的标准分值试验组均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.EPQ-RSC中N（神经质）量表的分值试验组明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.按照性别分组,其中男性组EPQ-RSC中E（内外向）量表的分值试验组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论RAU的发生、发展与患者的性格、心理状态存在密切的关系.

简介：复发性阿弗他溃疡（RAU）是最常见的口腔黏膜疾病。目前尚无根治RAU的特效方法,均以减轻症状为首选。局部治疗发现低能量激光照射对治疗RAU有明显效果,具有抗炎、促进伤口愈合、缓解疼痛和生物刺激效应等一系列作用。目前低能量激光疗法（LLLT）作为一种替代传统用药的方法被国内外共识。

简介：原发性三叉神经痛是一种常见的面部疼痛性疾病。目前对其病因及发病机制并不十分明确。其治疗方法多种多样。近年来对于原发性三叉神经痛治疗中药物治疗、注射治疗、微创治疗及微血管减压术等研究较多。该文对于三叉神经痛的各种治疗方法及治疗进展作一综述。

简介：髁突特发性吸收（idiopathiccondylarresorption,ICR）是一种罕见的以髁突骨吸收为主要临床表现的关节退行性病变,表现为以髁突骨关节面破坏为主的一系列炎症反应,严重影响口颌面美观及功能,是口腔临床治疗的难点和重点.文章从ICR的病因入手,探讨其可能的致病因素,并结合青少年进展期ICR的临床特点,深入阐述以关节腔注射-稳定性咬合板治疗-正畸治疗-关节盘复位术-下颌牵张成骨-正颌外科手术为主要治疗手段的多学科联合治疗.对于早期关节腔炎症反应明显、髁突形态未遭到严重破坏的患者,采取关节腔注射结合稳定性咬合板治疗的可逆性保守治疗;在上述治疗基础上,对于关节腔炎症反应基本得到控制、髁突骨皮质连续性逐渐恢复、髁突高度基本维持的患者,采取以MEAW技术髁突减压为代表的正畸非可逆性保守治疗;对于髁突形态遭到严重破坏的患者,采取牵张成骨术、正颌外科手术、全关节置换等方法恢复颜面美观及口颌面系统的正常生理功能.以期在该疾病的快速进展期,切实有效地控制关节腔的炎症反应,最大限度恢复髁突骨皮质的连续性,保留髁突的正常形态和功能,避免形成严重的骨性畸形.

简介：三叉神经痛是以面部三叉神经分布区内出现反复发作的、闪电样短暂而剧烈疼痛为主要症状的神经疾病，由于病因和发病机制目前尚不明确，缺乏根治方法，虽治疗方法甚多，然疗效评价不一。1998年以来，作者采用中药方剂治疗原发性三叉神经痛66例，取得了满意的临床效果。

简介：Kimura病是临床少见的一种主要累及头颈部浅表淋巴结和软组织的局部慢性肉芽肿性病变。该病由Kim等于1937年以“嗜酸性细胞增多性淋巴肉芽肿”首次报道并予论述。1948年，Kimura等以“伴有淋巴组织增生的特殊肉芽肿”对本病作了较系统的描述．故本病又叫金氏病或木村病。该病病因不明、临床少见。因此临床医生对该病往往认识不足，临床易误诊且复发率高。

简介：目的研究高频电刀电凝治疗复发性阿弗他溃疡（RAU）的临床疗效。方法将2009-2012年广东省韶关市口腔医院门诊就诊患者172例（362个）RAU分为治疗组和对照组。治疗组87例用高频电刀电凝治疗，3％H2O2与生理盐水冲洗创面，碘甘油涂布，术后氯己定含漱；对照组85例用3％H2O2与盐水冲洗创面，碘甘油涂布，氯己定含漱。每天定期电话随访疗效，随访观察7d。结果治疗组182个溃疡面中显效152个（83．52％），有效25个（13．74％），无效5个（2．75％）；对照组180个溃疡面中显效59个（32．78％），有效102个（56．67％），无效19个（10．56％）。两组疗效差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高频电刀电凝治疗口腔RAU可以缩短溃疡愈合期，减轻疼痛，具有很好的疗效。

简介：复发性口腔溃疡（recurrentoralulcer，ROU）又称复发性阿弗他溃疡。ROU患病率居口腔粘膜病之首^[1]。其发病原因尚不明确，治疗方法多种多样，且老年患者表现出较重的精神负担，甚至有担心口腔癌变的恐惧^[2]。

简介：目的检测原发性干燥综合征（primarySj？gren＇sSyndrome,pSS）患者唇腺组织中Caspase-3的表达水平,探讨其在pSS发病中的作用。方法分别采用免疫组化法和Westernblot法对60例pSS患者和25名正常人唇腺组织中Caspase-3蛋白进行检测,分析并比较两组间的差异。使用SPSS17.0软件对数据进行分析。结果免疫组化结果显示：60例pSS患者唇腺组织中,8例Caspase-3表达阴性,52例表达阳性,阳性表达率86.7%;25名正常人唇腺组织中,Caspase-3阳性表达仅2名,阳性表达率为8.0%。两组间Caspase-3阳性表达率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。Westernblot结果显示：Caspase-3蛋白在pSS患者唇腺组织中的表达（33.55±3.12）明显高于正常人唇腺组织（71.62±5.31）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论Caspase-3在pSS患者唇腺组织中存在高表达。

简介：目的探讨牙周治疗（龈上洁治、龈下刮治和根面平整）对牙周炎患者改善口臭及降低挥发性硫化物（VSCs）水平的作用。方法采用鼻闻法评定口臭程度，筛选出全身健康的牙周炎患者40例（男19例，女21例）。便携式气相色谱口臭测量仪（OralChroma^TM）测定牙周基础治疗前后牙周炎患者口气中VSCs中3种主要成分气体硫化氢（H2S）、甲基硫醇（CH3SH）和乙基硫化物[（CH3）2S]的水平。40例患者完成牙周基础治疗后重复以上检查。结果牙周基础治疗后患者牙周状况得到改善，口气中VSCs水平显著降低（P〈0．01）。其中H2S、CH，SH的含量降幅大于80％，（CH3）2S降幅大于50％。CH3SH／H2S比值在牙周治疗前后的改变没有统计学意义（P〉0．05）。H2S在3种气体中的含量最高。结论牙周炎是口臭和口气中VSCs水平主要来源。牙周治疗是减轻牙周炎患者口臭程度和降低口气中VSCs水平的有效方法。

简介：窦道是慢性根尖疾病或根纵裂的一种结果。通常依据常规的临床检查或患者主诉伴随偶尔的溢脓及肿胀等症状对它作出诊断。本文报告一个不常见的病例：上颌尖牙出现多发性的窦道开口。在根管显微镜下去除根管充填物后，确认患牙为根纵裂。当临床上发现1颗牙齿出现多个窦道时．医师应该考虑到根纵裂的可能性。

简介：目的评价二极管激光治疗复发性阿弗他溃疡(RAU)的疗效。方法电子检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普资讯、Medline、CENTRAL、EMBASE和PubMed数据库,检索时间截止至2018年7月,收集有关二极管激光治疗RAU的临床随机对照试验。文献筛选并提取数据后采用Revman5.3.3进行Meta分析。结果最终纳入文献11篇,涉及877例患者。Meta分析显示,RAU患者接受二极管激光治疗后疼痛症状的视觉模拟评分(VAS)均较对照组患者明显降低(WMD=2.76,Z=3.91,P<0.001),临床有效率明显高于对照组(OR=4.97,Z=7.99,P<0.001),溃疡愈合时间也明显缩短(WMD=-2.44,Z=4.14,P<0.001),差异有统计学意义。结论二极管激光能够显著缓解RAU患者的临床症状,缩短愈合时间,具有较好的治疗作用。

简介：1病例资料患者男,25岁。2008-07-03经门诊以颅面骨纤维结构不良恶变为诊断收入院。主诉:右侧颅面部膨隆并进行性加重20余年。病史:患者出生后1年出现右侧颅面部骨质膨隆,随生长进行性加重,2岁时曾于我院就诊并诊断为右侧颅面骨纤维结构不良,但未手术治疗。18岁时左侧股骨

简介：目的探讨基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和基质金属蛋白酶抑制剂-2（TIMP-2）在复发性阿弗他溃疡（RAU）中的表达及意义。方法选取2007年1月至2010年1月中国医科大学口腔医学院综合急诊科收治的36例RAU患者，按照临床诊断分为3组，其中A组（轻型溃疡）19例、B组（疱疹样溃疡）11例、C组（重型溃疡）6例。再选择5例口腔黏膜正常者作为对照。采用免疫组化和RT—PCR方法分别检测各组对象口腔黏膜组织中MMP-2和TIMP-2的表达。结果MMP-2、TIMP-2在各组对象口腔黏膜组织中均有表达，其表达的强度不同。MMP-2、TIMP-2在溃疡中的表达比正常黏膜显著增高（P〈0．05）。MMP-2在重型溃疡中的表达明显高于轻型和疱疹样溃疡（P〈0．05）；轻型和疱疹样溃疡中的表达差异无统计学意义（P〉0．05）；TIMP-2在轻型、疱疹样、重型溃疡中的表达差异无统计学意义（P〉0．05）。结论MMP-2和TIMP-2在RAU中均表达增强，其二者的失衡可能参与发病过程且与病损的深度有关。