简介：目的：全激光TransPRK术治疗高度近视的安全性及疗效的分析。方法：选择2012-12/2013-12在我院行全激光TransPRK手术的高度近视患者68例136眼,随访1a,观察眼部刺激症状、视力、眼压、haze和屈光度等情况进行分析。结果：术后无不适感54例108眼,14例28眼患者出现眼干涩、磨疼、异物感。两组患者术后3、6mo,1a裸眼视力比较差异均有统计学意义（t=2.04,P=0.047）。术后3mo时裸眼视力最佳,术后6mo视力稳定。术后1a裸眼视力均达到0.8以上,与术前最佳矫正视力比较无明显下降。haze发病率低,多数在0-1级。通过对夜间视力、干眼、视疲劳等进行调查问答。满意度达85%。结论：TransPRK术因术中全激光,术后反应轻、视力恢复快、干眼、haze发病率低,在治疗高度近视方面,其安全性高,疗效满意,是治疗高度近视较为理想的表层手术方式之一。

简介：目的：观察结膜瓣遮盖联合虹膜嵌顿术治疗全层感染真菌性角膜炎的疗效。方法：分析2005-03/2011-04在邢台眼科医院行结膜瓣遮盖＋虹膜嵌顿术的深部真菌性角膜炎患者26例26眼,全部的病灶的范围均〈（5×5）mm2,角膜刮片检查真菌菌丝全部为阳性;前房积脓（＋）,病灶均较致密,术前不能确定病灶累及深度;在术中,当病灶剖切至接近后弹力层深度时,根据临床特点,对于病灶累及角膜全层,但直径≤1mm的患者,人为在残余病灶的近周边处刺透角膜,造成角膜穿孔,自角膜穿孔或破溃处注吸前房积脓和抛光内皮斑后,将相邻近的虹膜嵌顿在角膜穿孔处,并用缝线固定1～2针,最后行结膜瓣遮盖术,尽量保持水密,术后继续给予抗真菌治疗并密切观察。结果：患者26例中有5例在病灶剖切中自行破溃,3例在病灶剖切中不慎切透,18例角膜基质床在剖切过程中完整;结膜上皮恢复时间为13.44±2.21d;24例感染得到控制,成功率为92%;2例因感染未控制而改为角膜移植术,最终控制感染。结论：结膜瓣遮盖联合虹膜嵌顿术是治疗小范围的全层真菌性角膜炎的有效方法,它可以控制感染,为以后的增视手术创造条件,适合在基层医院开展。

简介：目的观察全视网膜激光光凝联合睫状体冷凝联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼的疗效。方法2008年11月至2012年1月间，在我院住院的15例新生血管性青光眼15只眼的患者，进行3—4次全视网膜激光光凝治疗，光凝治疗约一周后行睫状体冷凝联合小梁切除术。结果患者出院后均要求术后随访12—15月，随访过程中观察眼压、虹膜表面新生血管及眼球有无萎缩。15例患者12只眼眼压控制良好，虹膜表面新生血管均消退，无明显眼球萎缩，成功率达80％。结论全视网膜激光光凝联合睫状体冷凝联合小梁切除木治疗新生血管性青光眼效果良好。

简介：目的探讨中、晚期新生血管性青光眼的治疗方法及疗效。方法对中、晚期新生血管性青光眼29例（30眼）,根据屈光间质情况分成光凝组和冷凝组,分别行超全视网膜光凝或全视网膜冷凝治疗,再结合行巩膜池小梁切除术,术后观察两组患者的视力、眼压、虹膜新生血管消退情况及并发症等。结果术后随访6-18个月,平均（10.2±3.65）月。术后所有患者眼痛、头痛症状消失。光凝组16例,17眼,术后14眼眼压控制在21mmHg（1mmHg=0.133kPa）以下,手术成功率82.4%,3眼需加用药物控制后眼压〈25mmHg,术后视力提高8眼（47.1%）,15眼虹膜新生血管消退,2眼部分消退,残存数根干瘪的新生血管,冷凝组：13眼,术后10眼眼压控制在正常范围,手术成功率为76.7%,2眼需加用药物治疗,1例出现眼球萎缩。术后视力提高3眼（23.1%）,11例虹膜新生血管完全消退,2例部分消退。结论超全视网膜光凝或冷凝结合巩膜池小梁切除术是治疗中、晚期新生血管性青光眼的有效方法,适于基层医院开展。

简介：目的分析85例泪囊鼻腔吻合术患者围术期护理的效果。方法对85例（87眼）行泪囊鼻腔吻合术患者，采取心理护理，积极的术前准备及术后并发症的观察护理进行回顾性分析。结果85例（87眼）未发生大出血、感染等并发症。结论精心的围术期护理是泪囊鼻腔吻合术成功的重要保证。

简介：30例杓状软骨移位术应用于两侧喉返神经瘫痪的患者,使其有日常活动的足够呼吸量并保持一定的发声功能。采用颈侧途径声带移位术式和喉裂开途径杓状软骨摘除术式,成功率为83.3%。

简介：<正>鼓室成形术手术的具体目标是:在清除病灶的基础上,建立含气鼓室和传声听骨。按病灶范围有不伴乳突切除和伴乳突切除,按中耳传声原理有卵圆窗优先和圆窗声保护,此外,必须保证中耳乳突气腔经咽鼓管与大气交通。以下介绍这三方面的技术和体会。

简介：目的探讨羊膜植入应用于小梁切除术的临床疗效.方法治疗组随机选择40例青光眼行小梁切除术联合羊膜植入术.对照组随机选择30例,行单纯小梁切除术,随访6个月.结果手术成功率:羊膜组的累计成功率90%,对照组为60%,两组之间差异有显著性(P＜0.01).滤过泡:随访至6个月末时,羊膜组与对照组的累计存活率分别为87.3%和52.3%,经U检验,二组间差异有显著性,术后视力较对照组明显提高.术后并发症:二组术后浅前房发生率差异无明显性.结论羊膜应用于小梁切除术可有效地防止滤过泡的瘢痕组织形成,并能有效长期保留功能性滤泡,并发症较少.

简介：目的对无结膜切口的小梁切除术进行改良,探讨其可行性、有效性和安全性.方法采用倾斜巩膜隧道、楔状小梁切除、加大滤过内外口等措施对原术式进行改良,临床应用于30例32眼青光眼.结果术后结膜反应轻微,前房开始时稍浅,术后7d恢复正常,术后随访12～37个月眼压均在正常范围,滤过泡弥散、扁平、范围广,均为功能性滤过泡.结论该术式操作安全、效果良好、并发症少.

简介：目的探讨鼻腔扩容术对改良悬雍垂腭咽成形术（H—UPPP）治疗效果的影响。方法将有腭咽和鼻腔平面阻塞的中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者30例，按住院床位号分为：A组15例，先行鼻腔扩容术，1周后评估疗效，再行H—UPPP；B组15例，先行H—UPPP，1个月后经多道睡眠监测（PSG）评估疗效，再行鼻腔扩容术。所有结果采用SAS6．12统计软件进行分析。结果所有患者术后6个月，打鼾、憋气、头痛及嗜睡等症状均明显减轻或消失。A组鼻腔扩容术后和H—UPPP后的总有效率分别为66．67％和100％，B组H．UPPP后和鼻腔扩容术后的总有效率分别为86．67％和100％。2组患者经2个平面手术后，呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低血氧饱和度（LSaO2）、Epworth嗜睡评分（ESS）及鼾声评分4个指标与单平面手术后和术前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。术前、单平面手术后及2个平面手术后，AHI、LSaO2、ESS及鼾声评分4个指标，2组间差异无统计学意义（P〉0．05）。各组单平面手术后的AHI和LSaO2与术前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；ESS和鼾声评分2个指标差异无统计学意义（P〉0．05）。术中无腭咽关闭不全或闭锁发生。结论单独行H—UPPP或鼻腔扩容术均能改善AHI和LSaO2，联合治疗能显著提高疗效。先行鼻腔扩容术能增加行H—UPPP时的麻醉方便和安全，提高了治疗有效率。

简介：<正>经咽喉部的各种插管操作如气管插管、食管镜检查、食管异物取出、插胃管等,如操作方法不当,易引起环杓关节脱位,若被误诊、漏诊,不及时治疗,可导致永久性声音嘶哑。自1994年1月以来,我们治疗了此类患者13例,现报告如下:

简介：目的：比较超声乳化术与小切口非超声乳化术治疗老年性白内障的临床疗效。方法：白内障患者355例393眼分成A、B两组，其中A组180例193眼施行小切口非超声乳化白内障手术，B组175例200眼施行超声乳化白内障手术。术后观察视力、角膜散光、角膜内皮细胞计数情况。结果：术后1d，患者视力恢复情况超声乳化手术组明显优于小切口非超声乳化手术组，但术后7d和30d两组无显著差异。术后7d，小切口非超声乳化组角膜散光度明显高于超声乳化组，但术后30d无显著性差异。对核硬度在Ⅳ～Ⅴ级的患者，超声乳化术后角膜内皮细胞计数少于小切口非超声乳化组，统计学分析有显著差异。结论：应针对老年性白内障患者核硬度的具体情况，选择合适的手术方式进行治疗。

简介：小梁切除术是开角型青光眼中最常规的手术治疗方法。让病人在第一时间里对于小梁切除术有足够的理解是十分困难的，但这一点很重要。患者常常没有眼科医生所关注的眼部症状，他的疾病往往是医生告之后才知道。小梁切除术最好的结果也仅仅是维持视力，另外手术治疗的结果也可能使视力恶化。

简介：过熟期白内障由于晶状体皮质液化，悬韧带发生退行性变，造成手术操作困难，术中截囊易发生悬韧带断裂、囊袋口放射状撕裂等并发症。笔者对37例过熟期白内障术中采用改良信封式前囊切开术治疗，现报告如下。

简介：目的比较单纯翼状胬肉切除与干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法196例（255眼）翼状胬肉采用单纯胬肉切除术,212例（235眼）翼状胬肉采用自体角膜缘干细胞移植术,分别术后随访6到24月。结果术后复发率：单纯翼状胬肉切除术组为34.9%,自体角膜缘干细胞移植术组为3.4%,复发率两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论自体角膜缘干细胞移植为病变区提供了新的干细胞来源,治疗较单纯胬肉切除效果好,复发率低.手术简单易行,值得推广。

简介：目的：探讨无创性的LASIK术中角膜标记方法。方法：采用角膜环钻在角膜表面压痕的方法进行标记，观察了2007—07／2008-01的633例（1237眼）的LASIK手术并对结果进行分析。结果：游离瓣发生5眼，4眼手术台下用20倍裂隙灯检查发现轻微错位，均将角膜瓣准确复位。结论：该方法简单，不损伤角膜上皮，不增加术后刺激症状，是一种无创性的LASIK手术中角膜标记方法。

简介：我科采用坐位气管切开术对20例呼吸困难危重患者进行治疗，取得了良好效果，报告如下。1资料与方法1．1资料1995年3月至2005年3月，本院收治的呼吸困难危重患者20例，其中男性14例、女性6例；15～30岁者6例，30～50岁者12例，50～65岁者2例。

简介：本文探讨了声门癌喉部分切除术的局部复发问题。病例分两组:1972年至1980年394例,1980年至1988年339例。两组病例预后的改变与各种喉部分切除术的手术指征发生了变化有密切关系,这一变化建立在1772年至1980年病人的喉切除标本的组织病理学研究和局部复发研究的基础之上。我们认为不能单一地根据肿瘤的临床分类情况来选择术式,同时必须根据悬吊喉镜下明确观察到的肿瘤实际浸润情况以及喉的活动情况作全面分析之后进行选择。

简介：目的探讨复合小梁切除术联合视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼的疗效.方法回顾性分析视网膜中央静脉阻塞继发新生血管性青光眼患者9例,行复合小梁切除术,术后1周予全视网膜光凝术.记录术前及术后3个月、12个月患者视力、眼压、虹膜及房角新生血管检查,眼底视网膜新生血管消退及无灌注区情况.结果术后12个月患者视力提高8眼,1眼无明显提高.术后眼压：5例患者眼压控制在21mmHg以下;4例眼压控制欠佳,需要局部使用降眼压药物,其中2例使用一种局部降眼压药物后眼压控制在21mmHg以下,另外2例眼压不能控制.虹膜及房角新生血管消退.眼底3个月和12个月后行荧光血管造影显示新生血管消退,无水肿,毛细血管无灌注区消失.结论复合小梁切除术联合全视网膜光凝术是一种治疗视网膜中央静脉阻塞继发的新生血管性青光眼的有效的方法.

简介：目的探讨缩短小切口非超乳白内障摘除人工晶体晶植人术学习曲线的途径.方法对2006年萧县彭年光明行动中完成29例小切口非超乳白内障摘除人工晶体晶植入术的病例进行回顾性分析.结果通过最先完成17例小切口非超乳白内障摘除人工晶体晶植入术部分手术操作步骤,循序渐进最后独立完成12例小切口非超乳白内障摘除人工晶体晶植入术的全部操作步骤.结论熟练掌握白内障囊外摘除+人工晶体植入技术,是缩短小切口非超乳白内障摘除+IOL植入学习曲线的关键因素.