简介：摘要目的探讨放松训练联合音乐疗法预防输注阿霉素患者预期性恶心呕吐的效果。方法采用随机抽样的方法，将符合入选条件的使用阿霉素患者分为实验组60例，实验组患者在接受常规护理的同时，给予放松训练联合音乐疗法。对照组60例按照护理常规进行护理。结果实验组患者干预后的恶心呕吐标准、焦虑自评量表得分和抑郁自评量表得分显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论放松训练联合音乐疗法能预防输注阿霉素患者预期性恶心呕吐。

简介：目的：观察长期低剂量克拉霉素治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法：2002年4月至2003年1月我们用低剂量克拉霉素治疗63例慢性鼻窦炎，检测治疗前后糖镜传输时间，观察治疗3、6个月后患者症状、鼻内镜检查、鼻窦CT检查及鼻窦黏膜病例的改善情况。结果：治疗3、6个月后鼻腔通气改善分别为66．7％、73．0％；鼻涕量减少65．1％、74．6％；头痛减轻73．5％、85．3％；嗅觉改善30．0％、35．0％：鼻内经检查好转55．8％、69．2％：CT扫描结果较用药前改善61．4％、68．4％；病例检查示鼻窦黏膜炎症减轻38．5％、61．5％。治疗前平均ST为（35．5±6．3）min，用药3个月后为（27．8±6．6）min．

简介：目的庆大霉素是一种临床上常用的氨基糖苷类抗生素,随着其使用剂量和作用时间的增加,它的耳毒性逐渐明显。本实验在体外用新生C57BL/6J小鼠的耳蜗基底膜构建庆大霉素耳毒性模型观察自噬的发生。方法体外原代培养的耳蜗基底膜应用庆大霉素之后,行透射电镜观察自噬体的结构,免疫荧光、免疫印迹检测自噬相关蛋白LC3-II的变化。结果在庆大霉素的耳毒性模型中,观察到了自噬现象的发生。结论自噬参与了庆大霉素的耳毒性过程,提示我们干预自噬可以影响庆大霉素的耳毒性过程。

简介：摘要目的研究分析老年患者用药情况及其药学干预效果。方法我院于2013年1月～2014年1月没有实施药学干预的100例老年患者作为对照组，同时观察组选取2014年2月～2015年2月实施药学干预之后的100例老年患者，对两组老年患者的临床用药情况进行恢复性分析，对比分析两组老年患者的不良用药情况和用药依从性情况。结果老年患者用药存在多种药物同时服用以及不合理饮食情况，并有着错误用药习惯。对照组患者用药不良反应发生率位25%，观察组患者用药不良反应发生率为10%，大于观察组，P<0.05。观察组患者用药依从性为90%，大于对照组的70%，P<0.05。结论老年患者用药存在多种误区，多种药物同时服用，错误的用药习惯以及不合理的饮食，药学干预的加强，不仅仅可以降低药物不良反应发生率，同时也能将患者用药依从性提高，值得临床推广应用。

简介：目的观察万古霉素的使用对幼儿听力的影响。方法回顾分析于2014年1月至2014年6月北京儿童医院感染科收治的急性感染患儿,治疗方案中使用万古霉素的患儿22名,分别在用药前及用药后进行听力学检测,分析患儿用药前后、伴随用药、不同用药时长的听力阈值、阈值潜伏期情况;比较万古霉素近期药效对听力的影响;分析用药后肝肾功异常情况与听力学的关系。统计学方法为配对t检验或秩和检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果共纳入2月-59月患儿22名,中位数年龄为28月,所有患儿用药前后的听性脑干反应阈值、Ⅰ波、Ⅲ波、Ⅴ波潜伏期及Ⅰ-Ⅴ波间期变化均无统计学差异;合并用药组（13例）和非合并用药组（9例）,组间听力学变化无统计学差异;依据肝肾功能结果分正常组（14例）和异常组（8例）,组间听力学变化无统计学差异;依据用药时长分小于10天组（12例）,大于10天组（10例）,组间听力学变化无统计学差异。结论1）万古霉素中短期的使用对幼儿的听力无明显损害;2）合并用药、用药时长、伴发的肝肾功能损害没有增加听力损害的风险。

简介：摘要目的通过对药物过敏急救盒重新改制,规范急救药品管理，提高护士的工作效率。方法改变原来的药物过敏急救盒用透明盒存放并比较改制后与改制前使用的效果。结果改制后药物过敏急救药管理规范，护士核查药品方便，避免了反复取出清点而造成安瓿上的字迹磨损，不易辨认等不良事件的发生。结论透明专用药物过敏急救盒的改制能提高护理安全核查、减少药品的浪费及提高护士工作效率。

简介：

简介：摘要目的研究中药联合高效联合抗病毒疗法治疗艾滋病的疗效。方法选择2012年5月-2014年10月在我院所在地区内确诊的38例艾滋病患者作为研究对象，根据治疗方法不同随机分为两组，观察组患者接受中药联合高效抗反转录病毒疗法，对照组患者仅接受高效抗反转录病毒疗法治疗，比较两组患者的证候积分以及CD4+T细胞计数。结果治疗前，两组患者的证候积分、CD4+T细胞计数无差异（P＞0.05）；治疗后3、4、5、6个月时，观察组患者的证候积分均低于对照组，CD4+T细胞计数高于对照组。结论中药联合高效联合抗病毒疗法有助于改善中医证候、增加CD4+T细胞计数，是治疗艾滋病更为理想且有效的方案。

简介：摘要目的本文对支原体肺炎患儿实施阿奇霉素序贯治疗，对临床治疗效果进行探讨分析。方法选取2013年5月至2014年1月在我院儿科收治的84例支原体肺炎患儿为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组42例患儿。研究组患儿实施阿奇霉素序贯治疗，对照组实施红霉素治疗，对两组患儿的治疗效果进行对比分析。结果研究组患儿治疗的有效率为95.2%；对照组治疗的有效率为73.8%；研究组患儿的不良反应发生率及症状消失时间均优于对照组，两组患儿的治疗效果比较有明显的差异（p<0.05），具有统计学意义。结论采用阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎具有较好效果，降低不良反应发生率，缩短症状消失时间，值得临床推广。

简介：摘要目的小剂量红霉素治疗顽固性慢性鼻窦炎的临床观察。方法本文选取我院于2014年01月~2015年05月收治的50例顽固性慢性鼻窦炎患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用常规疗法，治疗组采用小剂量红霉素治疗，对比两组患者的临床疗效和不良反应发生率结果。结果治疗组的治疗总有效率为92.00%，对照组的治疗总有效率为72.00%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论顽固性慢性鼻窦炎患者采用小剂量红霉素治疗后，可以促进早患者病情有效控制，减少胃肠道不适反应，降低不良反应发生率，值得在临床中推广应用。

简介：目的：通过研究铜锌超氧化物歧化酶（Cu/Znsuperoxidedismutase，Cu/ZnSOD或SOD1）的蛋白表达和活性变化，探讨川芎嗪（tetramethylplyrazine，TMP）拮抗庆大霉素（Gentamycin，GM）耳毒性作用的抗氧化机制。方法将60只听力正常豚鼠随机分为GM组、TMP组、GM＋TMP组和对照组4个组，每组15只。GM组肌注硫酸庆大霉素120mg·kg-1·d-1，TMP组腹腔注射盐酸川芎嗪30mg·kg^-1·d^-1，GM＋TMP组肌注硫酸庆大霉素120mg·kg^-1·d^-1及腹腔注射盐酸川芎嗪30mg·kg^-1·d^-1，对照组腹腔注射与GM组等量的生理盐水2.5ml·kg^-1·d^-1；每组连续注射12天。每组首次用药前及末次用药后行ABR检测。实验结束后取耳蜗标本，将耳蜗组织研磨，采用Westernblot法检测SOD1蛋白表达，ELISA法检测SOD1活性。结果用药后GM＋TMP组ABR反应阈值明显低于GM组（P〈0.01），但较对照组、TMP组仍有升高；GM组、GM＋TMP组SOD1蛋白表达水平高于TMP组、对照组（P〈0.05），且GM＋TMP组高于GM组（P〈0.05）；SOD1活性强弱顺序为：GM＋TMP组〉对照组≈TMP组〉GM组。结论川芎嗪可能通过调控SOD1的蛋白表达及活性变化降低庆大霉素的耳毒性，推测这是川芎嗪抗氧化作用机制之一。

简介：目的用细胞学方法,分析线粒体DNA12SrRNA基因中C1494T突变在氨基糖甙类抗生素聋发病机理中的作用.方法从携有线粒体DNAC1494T突变的母系遗传性氨基糖甙类抗生素性耳聋的中国大家系选择部分成员,另外从遗传背景相同的正常中国人群选择对照个体,分别建立淋巴细胞系;并通过细胞融合技术,将淋巴细胞系的线粒体分别融合到缺乏线粒体DNA的p0206细胞中,建立相应的转线粒体细胞系;家系成员与对照个体的淋巴细胞系和转线粒体细胞系,分别在不含/含有氨基糖甙类抗生素(巴龙霉素)的培养液中培养,以倍增时间(doublingtime,DT)作为细胞生长特性的评价标准,通过计算在正常和含有氨基糖甙类抗生素的培养液中倍增时间的比值,比较氨基糖甙类抗生素对细胞生长的影响.结果携有线粒体DNAC1494T突变家系成员较对照个体的淋巴细胞系的倍增时间比值平均增加了24%,但不同家系成员的细胞倍增时间比值的增加程度不同,自10%至50%不等;而当细胞核遗传背景相同后,家系成员较对照个体的转线粒体细胞系的倍增时间比值增长30%,并且来自不同表型的家系成员的细胞倍增时间比值基本相同.结论线粒体DNAC1494T突变可以造成细胞对氨基糖甙类抗生素的超敏性,但其效应要受到核基因的调控.

简介：1声电联合刺激出现背景人工耳蜗植入（cochlearimplantation，CI）手术的研究方向应该与植入者更高的要求一致。世界上有超过一半的语言显著依赖音调，精细听力的缺乏降低了语言的感知能力，植入者无法获得精细听力，如对音调的细微感知能力，便无法同常人一样去欣赏音乐。

简介：摘要艾滋病是一种性传播及母婴垂直传播疾病，主要由人类免疫缺陷病毒（HIV）传播引起。高效抗逆转录病毒联合疗法（HAART）是目前临床治疗、控制艾滋病的有效方法，在艾滋病的治疗史上具有里程碑意义。高效抗逆转录病毒联合疗法（HAART）能大幅降低艾滋病的病死率和发病率，改善艾滋病患者的生活质量。本文通过对近几年国内外文献资料的梳理，从AIDS的发病机制、HAART的免疫重建作用、HAART治疗方案、HARRT最佳治疗时间、HAART耐药性及毒副作用等几个方面分析艾滋病高效联合抗病毒疗法进展。

简介：耳聋是最常见的感觉性疾病，遗传和多种环境因素都可能是致病原因，其中遗传因素约占50—60％。遗传性耳聋的遗传方式和临床表型多种多样，目前已鉴定出120多个与不同耳聋相关的致病基因（http：／／hereditaryhearingloss．org／）。

简介：摘要目的探讨结膜瓣遮盖术联合药物氟康唑治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效。方法将48例(48只眼)真菌性角膜溃疡患者随机分为联合组和手术组，每组各24例。手术组术中刮除溃疡表面坏死组织，予20g/L碘酊烧灼溃疡灶10s，50mL生理盐水冲洗溃疡灶。根据渍疡位置、大小分离桥状或舌状结膜瓣，缝合固定于溃疡面上。联合组在手术组的基础上并于术中，术后第3、10d前房注入氟康唑0．1mL(0．05mL2g／L氟康唑+0．05mL生理盐水)。结果联合组患者治愈率为67％，手术组为63％。联合组患者好转率为83％，手术组为83％。2组患者在治愈率、好转率上均不存在显著性差异(P>0．05)。两组常见并发症主要为炎症、虹膜前粘连、继发青光眼以及巩膜瓣下前房窥不清。联合组患者炎症、虹膜前粘连的发生率（2/24）显著性低于手术组(11/24)(P<0．05)，而继发青光眼以及巩膜瓣下前房窥不清的发生率2组比较无显著性差异(P>0．05)。治疗后3个月，两组患者矫正视力比较，无统计学差异(P>0．05)。结论在真菌性角膜溃疡结膜瓣遮盖术治疗的同时，适时的使用氟康唑前房注入是一种行之有效的方法，适用于广大基层医院开展。

简介：目的：探讨在鼻腔手术中联合应用等离子射频消融术治疗下鼻甲肥大及变应性鼻炎的疗效。方法：91例伴下鼻甲肥大及变应性鼻炎的鼻中隔偏曲或鼻息肉患者，行鼻中隔成形术或鼻内镜下鼻息肉摘除加筛窦开放术后，其中62例行等离子射频消融术（消融组），29例未行等离子射频消融术（对照组）。术前及术后3个月应用视觉模拟评分表（VAS）评价鼻塞的主观感觉。根据1997年海口会议疗效评定标准判断变应性鼻炎的疗效。结果：消融组术前鼻塞VAS评分左、右侧分别为（89．5±8.7）％和（90．3±10．5）％，

简介：针对浙江温岭等地发生的暴力伤医事件，中国医师协会联合中华医学会、中国医院协会、中国卫生法学会于2013年10月29日召开座谈会，强烈谴责针对医务人员的暴力行为，呼吁对医疗暴力零容忍。

简介：摘要目的探讨纳洛酮联合利多卡因在眩晕症治疗中的作用。方法选取2014年1月至2015年2月间在我收治的眩晕患者44例作为对象，采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各22例。观察组采用纳洛酮联合利多卡因治疗，对照组采用常规654-Ⅱ治疗，对比分析经过治疗后两组的临床效果。结果观察组治疗眩晕症的疗效明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮联合利多卡因治疗眩晕取得良好的疗效,临床症状缓解迅速,副作用少，值得临床大力推广。

简介：1喉咽反流喉咽反流（laryngopharyngealreflux,LPR）是指胃内容物反流至食管上括约肌（upperesophagealsphincter,UES）以上的咽喉部,与上呼吸道的黏膜组织相接触,并由此引发一系列咽喉部的症状,包括经常清嗓、慢性咳嗽、咽喉异物感、咽痛、声音嘶哑及发音疲劳等。