小剂量红霉素治疗顽固性慢性鼻窦炎的临床观察

(整期优先)网络出版时间:2015-08-18
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小剂量红霉素治疗顽固性慢性鼻窦炎的临床观察

曾伟

曾伟

广州市中西医结合医院广东广州510800

【摘要】目的:小剂量红霉素治疗顽固性慢性鼻窦炎的临床观察。方法:本文选取我院于2014年01月~2015年05月收治的50例顽固性慢性鼻窦炎患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规疗法,治疗组采用小剂量红霉素治疗,对比两组患者的临床疗效和不良反应发生率结果。结果:治疗组的治疗总有效率为92.00%,对照组的治疗总有效率为72.00%,两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:顽固性慢性鼻窦炎患者采用小剂量红霉素治疗后,可以促进早患者病情有效控制,减少胃肠道不适反应,降低不良反应发生率,值得在临床中推广应用。

【关键词】小剂量红霉素;顽固性;慢性鼻窦炎

【中图分类号】R729【文献标识码】A

Abstract:Clinicallow-doseerythromycintreatmentofrefractorychronicsinusitis.Methods:inourhospitalinJanuary2014~May2015weretreated50casesofrefractorychronicsinusitispatientswererandomlypidedintotreatmentandcontrolgroups,controlgroupwithconventionaltherapy,thetreatmentgroupreceivedasmalldoseofredadriamycintreatment,clinicalefficacyandadversereactionscomparedtwogroupsofpatientstheincidenceofoutcome.Results:Theresultscontrasttherewasasignificantdifference(P<0.05),withstatisticalsignificance.Conclusion:Patientswithchronicsinusitisrefractorylowdoseerythromycintreatment,patientscanpromotetheeffectivecontrolofthediseaseearly,reduceincidenceofadversereactions.

Keywordslow-doseerythromycin;intractable;chronicsinusitis

下面本文选取了我院进行治疗的50例顽固性慢性鼻窦炎患者,分别采用常规疗法与小剂量红霉素治疗,对比两组患者的临床疗效和不良反应发生率结果。

1资料与方法

1.1临床资料

本次试验选取的患者均为2014年01月~2015年05月在我院进行治疗的50例顽固性慢性鼻窦炎患者,每组各25例。其中男35例,女15例。治疗组,年龄20岁到46岁之间,平均年龄(30.00±1.34)岁。对照组,年龄20岁到46岁之间,平均年龄(30.37±1.23)岁。两组患者一般临床资料相比,无显著差异性(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法

对照组采用常规疗法,主要是常规鼻腔清洗,每天至少一次到两次[1],之后给予局部类固醇激素药物,通常采用雷诺考特进行喷鼻治疗,用药标准为每天256微克,与此同时还采用黏膜促排挤等实施治疗过程[2],持续治疗两个月。

治疗组采用小剂量红霉素治疗,在上述基础治疗过程中,同时给予患者实施小剂量红霉素治疗,每天用药三次,每次服用量为125毫克[3],持续治疗两个月。

1.3疗效判断标准

治疗痊愈表现为患者的鼻塞、流涕、头痛、面部胀痛、嗅觉障碍等临床不良症状全部消失,同时在停止用药后,半年内没有出现复发情况,复发率为0.00%;治疗显效表现为患者的鼻塞、流涕、头痛、面部胀痛、嗅觉障碍等临床不良症状明显减少,同时在停止用药后,半年内没有出现复发情况;治疗有效表现为患者的鼻塞、流涕、头痛、面部胀痛、嗅觉障碍等临床不良症状有所改善,同时在停止用药后,三个月内没有出现复发情况,但是五个月时有2例患者病情复发;治疗无效表现为患者的鼻塞、流涕、头痛、面部胀痛、嗅觉障碍等临床不良症状没有改善,同时在停止用药半年内经常出现复发情况。

1.4统计学处理

本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理,组间比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的临床疗效结果对比

治疗组的治疗总有效率为92.00%,对照组的治疗总有效率为72.00%,两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。如表1所示

3.讨论

顽固性慢性鼻窦炎采用鼻内镜手术治疗后有着较高的临床疗效,但是仍然会存在一些方面的问题,比如患者在治疗前发现流涕较多,嗅觉障碍严重,经过鼻内镜治疗后,患者很容易出现囊泡、水肿等情况,同时表面会出现一些分泌物、附着物等,这些东西的存在就会对手术的顺利开展带来一定的不良影响,从而使得手术过程中,出现了脓性粘连物、窦口狭窄等情况,因此在临床中,一定要认真开展和实施手术过程,避免手术开展过程中对患者的窦腔产生不良影响,使得窦口黏膜受损,进一步引发了黏膜纤毛功能障碍,降低了手术成功实施率,同时给患者术后带来了严重的并发症状,影响了患者术后的有效康复。

本文分别采用常规疗法与小剂量红霉素开展分组治疗过程,结果发现治疗组的治疗总有效率为92.00%,不良反应发生率为8.00%,其对应治疗效果和不良反应发生率结果明显优于对照组,这表明了顽固性慢性鼻窦炎患者采用小剂量红霉素治疗后,可以促进早患者病情有效控制,减少胃肠道不适反应,降低不良反应发生率。

参考文献

[1]唐隽,李源.红霉素及其衍生物对慢性鼻窦炎和鼻息肉病的抗炎作用[J].国外医学(耳鼻咽喉科学分册),2002,26(2):103-106

[2]李霞,王丹等.糠酸莫米松与红霉素治疗小儿慢性鼻窦炎的疗效比较[J].中国基层医药,2012,19(15):2303-2304

[3]宋岩,白伟良等.低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎并发鼻息肉的临床研究[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2009,23(8):357-358,363