简介：颈段食管癌或喉咽癌侵犯颈段食道时，修复喉咽食道的方法很多，常见的手段包括胃代食道、游离空肠、结肠代食道、游离皮瓣或带蒂皮瓣等修复，其中胃代食道临床应用最广。传统的胃代食道采取颈腹两组同时进行，在国内综合性医院，通常由头颈外科与胸外科或普通外科合作。

简介：摘要目的总结基层医院腹腔镜下阑尾切除术围手术期的优质护理，推动优质护理服务的深入开展，促进患者康复。方法对85例腹腔镜下阑尾切除术后的急性阑尾炎患者给予围手术期的优质护理,分析患者的临床资料。结果所有患者均顺利完成手术，均2-5天痊愈出院，无戳口感染及其他并发症。结论腹腔镜阑尾切除术具有腹部戳口小，恢复快，住院时间短等优点，围手术期优质护理是患者康复的关键措施之一。

简介：摘要目的探讨健康教育在胆囊腹腔镜切除术前后护理的效果。方法选取我院2014年1月-2015年6月期间收治的360例胆囊腹腔镜切除术患者作为临床研究对象，将其按照随机数字表法分成观察组与对照组，每组180例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予系统性的健康教育，观察对比两组患者的临床护理效果。结果观察组患者平均住院时间、术后并发症低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），观察组患者满意度（99%）较对照组（76%）提高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论健康教育在胆囊腹腔镜切除术患者的临床护理中，能够大大提高患者的手术治疗依从性，减少并发症发生，提高患者的住院满意度，值得在临床上推广与应用。

简介：摘要目的研究腹腔镜下困难胆囊切除与开腹困难胆囊切除临床疗效比较；方法我科室将310例困难胆囊患者随机分为两组,150例采用腹腔镜下切除胆囊术设为试验组，160例采用开腹切除术设为对照组，对比手术疗效及并发症发生率，采用统计学方法进行分析；结果两组患者比较，试验组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下困难胆囊切除较开腹困难胆囊切除优势明显，临床疗效及并发症发生率均有明显差异。

简介：摘要目的讨论腔镜下经后腹腔实施肾癌切除手术后治疗效果及安全性。方法选取我院2012年5月～2015年5月肾癌手术女性患者50例，经过后腹腔实施腔镜下切除手术，对收集的临床资料总结分析，年龄32～81岁，平均66.2岁。右侧26例，左侧24例。肿瘤尺寸4.1～7.5cm，平均尺寸4.9cm。结果顺利完成50例患者的手术，均无严重的并发症，病理报告显示透明细胞癌42例，嫌色细胞癌4例，肾粒细胞癌4例。平均住院日为7.6天，恢复情况良好。6个月后行腹部增强CT检查，无淋巴结转移和复发。结论该手术具有痛苦小、出血少、创伤小、恢复快等优点，是疗效良好且安全可靠的疗法，临床推广应用潜力巨大。

简介：摘要目的探讨并研究快速康复护理在单孔腹腔镜治疗食管肿瘤围手术期中的临床应用效果，降低食管肿瘤患者围手术期并发症，提高手术效果，实现快速康复目标。方法以食管肿瘤拟行手术治疗的60例患者为研究对象，根据是否采用快速康复护理随机分为观察组与对照组，观察组（30例）为快速康复护理单孔腹腔镜治疗食管肿瘤，对照组（30例）为常规护理单孔腹腔镜治疗食管肿瘤。比较两组患者拔胃管时间、进食时间、下床活动时间、住院天数以及医疗费用间的差异。结果观察组患者术后康复情况优于对照组。结论通过快速康复护理理念的应用，可缩短食管肿瘤手术患者的住院时间，减少住院费用，加快胃肠功能恢复，值得临床广泛推广和应用。

简介：甲状腺癌临床常见且预后特殊,一方面,早期分化型甲状腺癌100%可以治愈;另一方面,晚期甲状腺未分化癌100%死亡,这在全身肿瘤中是比较特殊的。甲状腺手术国内开展普及主要集中在3个学科：普外科、头颈外科和耳鼻咽喉头颈外科。

简介：

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简介：摘要目的探讨在腹腔镜下乙状结肠联合直肠代阴道成形术围术期的护理重点。方法回顾性分析在我院就诊的11例先天性无阴道患者在腹腔镜下行乙状结肠联合直肠代阴道成形术围术期间的心理护理、术前准备、术后人工阴道的护理及针对性出院指导。结果11例患者全部临床治愈，随访4～48个月，所有患者阴道深度及宽度均能满足性生活需要。结论手术前的心理护理、术前准备、术后人工阴道的重点护理及针对性出院指导对手术效果保证具有重要作用。

简介：摘要目的探讨品管圈活动在LC术后缩短肠蠕动恢复时间中的应用效果。方法在科室成立品管圈小组（甘露圈），通过运用品管工具分析，将缩短LC术后肠蠕动恢复时间作为首先解决的问题。全体圈员对肠蠕动恢复时间长的原因进行分析并拟定实施了相关对策。结果实验组肠道功能恢复时间36.02±15.85h，对照组62.68±12.40h，改善前后差异有统计学意义（p＜0.05）。结论品管圈活动在促进LC术后患者肠蠕动恢复中起到了积极的作用。

简介：摘要目的与常规开胸食管癌切除术对比，探讨经左胸小切口配合管状胃食管癌切除术临床价值。方法收取2010年3月至2013年3月在我院进行治疗的68例胸段食管癌患者为研究对象，将其随机分为观察组（左胸小切口术组）36和对照组（常规手术组）32,将其分别采用经左胸小切口配合管状胃食管癌切除术和常规开胸食管癌切除术进行治疗。结果对两组患者手术情况进行比较发现，观察组切口长度、开胸失血量、术后胸腔引流量、心肺并发症、切缘残留情况及住院时间明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组手术时间及吻合口瘘的发生率比较，差异无统计学意义。结论采用经左胸小切口配合管状胃对食管癌进行治疗，具有切口小、创伤小、术后并发症少、患者生活质量提高，达到了食管癌手术治疗的目的，值得临床推广应用。

简介：全甲状腺切除术作为甲状腺外科中的标准术式之一,已经为越来越多的临床医师所接受并掌握。特别是最近二、三十年,随着甲状腺外科的不断进步,全甲状腺切除术已成为治疗多种甲状腺疾病的常用选择[1],

简介：摘要目的为了更深入研究使用腹腔镜外科手术治疗肝胆病症的临床应用效果。方法选取2012年7月到2014年7月在我院外科进行治疗的肝胆病患193例，采取抽签方式将这些病患分成两组，腹腔镜下肝胆外科手术组91例,开腹下手术组102例，为治疗组中的病惠提供腹腔镜手术进行治疗。为对照组中的病患提供常规手术进行治疗，同时时两组病患的临床资料以及治疗结果进行回质分析。结果经过手术治疗后，治疗组中病态的手术时间、出血量、住院时间等都优于对照组，P<0.05，具有差异统计学意义。治疗组中的痛患在治疗过程中，没有出现严重的并发症现象，都得到治愈可以出院，对照姐中有1例病患因失血过多引发休克。有3例病惠术后产生感染，经过相应治疗后，病情得到治愈。结论在治疗肝胆外科病患时，使用腹腔镜进行手术治疗，可以有效减少病患住院时间以压并发症的产生，并在很大程度上能够降低病患痛苦。在肝胆外科病症的诊断、治疗与预后中占有重要地位，可以使病惠的生活质量得到显著提高。

简介：目的：探讨外伤后双侧颞骨纵形骨折致双侧周围性面瘫行面神经减压手术的适应症、手术时机及疗效。方法回顾性收集外伤后双侧颞骨骨折致双侧周围性面瘫并至少行一侧面神经探查减压手术患者的临床资料,分析外伤致颞骨骨折后双侧面瘫的原因及特点,对比术前与术后、术侧与对侧面神经功能及听力的恢复情况,评估手术疗效。结果8例患者均为男性,其中5例车祸伤、1例坠落伤、2例头部挤压伤,8例中有5例外伤后有颅脑损伤及昏迷史。所有患者外伤当天或清醒后即发现面瘫,颞骨CT显示双侧纵行骨折,术前双侧面神经功能H-B分级Ⅴ～Ⅵ级；3例听力正常,1例双侧传导性聋,4例有高频感音神经性聋。8例患者共11耳行面神经减压术,传导性聋患者同时行听力重建术。术后随访至面神经功能正常或1年以上,面神经功能均恢复至Ⅰ～Ⅱ级,传导性聋患者听力提高约30dBHL。结论车祸是造成颞骨骨折周围性面瘫的主要原因。面神经减压术能提高外伤后即发性面瘫患者的预后,颞骨骨折引起的传导性聋可同时重建听力。

简介：摘要目的提高经后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的治疗和护理水平。方法回顾性分析某院2013年6月一2015年1月收治的、经后腹腔镜手术治疗20例患者的临床资料和护理体会。结果20例患者均获得良好的疗效．术后并发症少。结论后腹腔镜是治疗桌些泌尿外科痰病的有效连径，加强手术前后的护理可帮助病人平稳度过手术期．减少术后并发症的发生。

简介：侧颅底区域是指眶下裂与岩枕裂延线相交的三角形解剖区域,由于该区域内含颈内动脉、颈静脉球、后组脑神经、面神经和前庭耳蜗神经等重要解剖结构,故该区域的手术对从事耳神经及侧颅底外科的医师一直极具挑战。面神经出脑桥后可分为6段,即小脑脑桥角段、内听道段、迷路段、

简介：目的：探讨经鼻内镜中隔-蝶窦径路行垂体腺瘤切除术的方法。方法：对23例垂体腺瘤患者采用经鼻内镜中隔-蝶窦径路垂体腺瘤显微切除术。结果：23例垂体腺瘤均完全切除，手术时间短，术中平均出血量为50ml，术后平均住院日6d，术后无严重并发症。结论：与经蝶入路显微外科手术和鼻内镜下经蝶垂体腺瘤手术相比，经鼻内镜中隔-蝶窦径路垂体腺瘤切除术实现了经蝶人路显微外科手术和鼻内镜下经蝶垂体腺瘤手术的优势互补，手术创伤小，操作方便，切除彻底。具有良好的鼻内镜操作和显微手术技能，选择适当的适应证，可以达到理想的效果。

简介：摘要目的分析内镜经口鼻切除脊索瘤的手术配合和护理配合。方法回顾性分析8例经口鼻切除斜坡脊索瘤的患者，术前与患者充分沟通，减轻患者恐惧焦虑的心理，熟悉专科器械和手术步骤，术中与医生密切配合，严格无菌操作，术后对患者做好健康指导，所有患者均顺利完成手术。结果8例患者3例全切除，5例次全切除，1例术后脑脊液瘘，对症治疗后好转。结论手术是否顺利是和护士密切配合息息相关，因此，护士应该熟悉手术步骤，手术解剖结构，并掌握手术专用器械的使用方法和特点，充分与术者沟通手术进程，确保手术顺利进行。

简介：摘要目的观察分析肝胆结石腹腔镜微创治疗的临床效果。方法回顾性分析60例肝胆结石患者临床资料,随机分为研究组(30例)和对照组(30例),研究组采用腹腔镜微创治疗,对照组采用传统开腹手术治疗。对比观察两组患者临床效果和手术情况。结果两组患者治疗后均痊愈,手术时间差异无统计学意义(P>0.05)；两组术中出血量、肛门排气时间、住院时间等情况对比,研究组均明显少于对照组,具有统计学差异意义(P<0.05)；术后,两组不良反应对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜微创治疗肝胆结石疗效显著,具有创伤小、安全性高、不良反应少等特点,能有效改善患者预后和生存质量,是治疗肝胆结石的理想方法。