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  • 简介:摘要目的为了预防近端切除后返流性食管炎的发生,改善病人的生活质量,探讨食管吻合重建食管连接部的最佳式。方法在近端切除后,采用食管对端或端粘膜对粘膜的同层对接吻合后,再行食管套叠缝合,使食管吻合口隐藏在套入段的中下部,即是用折叠的胃壁作为贲门与食管下段的部分,如此在解剖学和组织学上似对贲门(食管连接部)的重建,在生理上起到贲门机制的活瓣作用。结果用本法施395例,其中贲门癌和底癌335例,贲门下和底部巨大良性溃疡12例,贲门平滑肌瘤6例,贲门底息肉样腺瘤5例,贲门部平滑肌肉瘤3例,门脉高压症合并食道下段及底静脉曲张出血再次手术者16例,重度贲门失驰症18例。本组无手术死亡,抗返流效果良好,也未发生吻合口漏,术后发生吻合口狭窄3例。全部病例随访1-20年未出现胃液返流和返流性食管炎。结论在选择好适应证的情况下,采用近端切除食管型套叠吻合,似对贲门的重建,起到贲门机制的活瓣作用,可预防胃液返流和返流性食管炎的发生,并可减少或避免吻合口漏、溃疡和吻合口瘢痕狭窄的发生,因此是理想的式。

  • 标签: 近端胃切除 食管胃吻合术 贲门重建
  • 简介:摘要总结了10例食管憩室切除食管吻合围手术期的护理。通过制定完善的护理措施,提高了患者对麻醉及手术的适应能力,增强了手术的安全性,有利于手术后病情的恢复及减少并发症的发生。

  • 标签: 食管憩室 食管胃吻合术 围手术期 护理
  • 简介:摘要目的观察分析腹腔腹腔辅助切除治疗上部癌的临床效果。方法选择我院2017年1月-2019年3月收治的上部癌患者104例为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组(n=52)和观察组(n=52),对照组行腹腔辅助切除,观察组行腹腔切除,比较两组手术时间、中出血量、切口长度、淋巴结清扫数量、术后下床活动时间、肛门排气时间、进食流质食物时间以及住院时间。结果两组手术时间、中出血量、淋巴结清扫数量之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组切口长度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组术后下床活动时间、肛门排气时间、进食流质食物时间以及住院时间均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与腹腔辅助切除比较,腹腔切除上部癌患者的治疗效果更加优越,值得临床推广应用。

  • 标签: 胃上部癌 全腹腔镜全胃切除术 腹腔镜辅助全胃切除术 治疗效果
  • 简介:摘要目的探讨远端切除空肠Roux-en-y吻合治疗2型糖尿病围手术护理方法。方法总结2009年-2010年5月共开展Roux-en-y吻合治疗2型糖尿病25例,进行心理护理,术前准备,监测血糖,术后严密观察病情变化,引流管的护理,控制血糖,预防切口感染,并发症的护理。结果本组25例患者均手术成功,术后回访6个月至1年,继续使用小剂量胰岛素,出院后停药且空腹血糖为5.0-8.8mmol/L,两例空腹血糖为11-13.5mmol/L,出院后继续口服降糖药。结论对行Roux-en-y转流治疗2型糖尿病的患者充分做好围手术期的观察与护理,对于术后恢复起到举足轻重的作用。

  • 标签: 2型糖尿病 Roux-en-y吻合术
  • 简介:摘要腹腔子宫切除是指全部子宫切除的过程均在腹腔下进行。腹腔子宫切除即有出血量少,手术时间相对短,术后病率低,住院时间短,术后恢复快等优点;也有中急性损伤,术后迟发损伤,膀胱、输尿管、直肠的损伤等并发症。

  • 标签: 腹腔镜 子宫 方法 优点 并发症
  • 简介:摘要目的观察分析腹腔腹腔辅助切除治疗上部癌的临床效果。方法选择我院2017年1月-2019年3月收治的上部癌患者104例为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组(n=52)和观察组(n=52),对照组行腹腔辅助切除,观察组行腹腔切除,比较两组手术时间、中出血量、切口长度、淋巴结清扫数量、术后下床活动时间、肛门排气时间、进食流质食物时间以及住院时间。结果两组手术时间、中出血量、淋巴结清扫数量之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组切口长度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组术后下床活动时间、肛门排气时间、进食流质食物时间以及住院时间均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与腹腔辅助切除比较,腹腔切除上部癌患者的治疗效果更加优越,值得临床推广应用。

  • 标签: 胃上部癌 全腹腔镜全胃切除术 腹腔镜辅助全胃切除术 治疗效果
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  • 简介:摘要目的对腹腔胆肠吻合在肝胆外科中的疗效进行深入分析和观察。方法收集我院2016年3月-2017年3月收治的38例肝胆外科疾病患者作为研究对象,随机分为A组(进行常规开腹式手术治疗)和B组(进行腹腔胆肠吻合治疗),每组19例,对比两组患者的手术时间、肛门排气时间、中出血量以及并发症发生情况等指标。结果A、B两组患者的手术时间没有显著差异,P>0.05。B组患者的肛门排气时间(36.35±2.44)h明显低于A组患者的(40.31±2.09)h,B组患者的中出血量(63.24±5.80)ml明显低于A组患者的(171.37±10.36)ml。差异有统计学意义,P<0.05。A组患者出现感染2例,肠梗阻1例,吻合口狭窄1例;B组患者只出现肠梗阻1例;B组患者的并发症发生率5.26%明显低于A组患者的26.22%,差异有统计学意义,P<0.05。结论腹腔胆肠吻合在肝胆外科中的疗效非常好,通过腹腔胆肠吻合能够在很大程度上缩短肝胆外科患者的肛门排气时间,减少肝胆外科患者的中出血量,同时减少肝胆外科患者的并发症的发生,因此可进行临床推广。

  • 标签: 肝胆外科 腹腔镜胆肠吻合术 疗效
  • 简介:摘要目的探讨腹腔子宫切除的护理措施,以提高护理质量。方法选择2008年12月~2010年4月156例行腹腔子宫切除患者为实验组,同时期182例行开腹子宫切除的患者为对照组。实验组进行充分的术前准备,进行针对性的心理护理,术后严密观察病情变化,预防处理各种并发症。结果156例患者均顺利进行手术,无并发症发生,顺利出院。结论对腹腔子宫切除患者实施针对性的精心护理是手术成功、患者顺利出院的重要保障。

  • 标签: 腹腔镜 子宫切除术 护理
  • 简介:摘要目的通过腹腔子宫切除腹腔辅助经阴道子宫切除、经腹子宫切除的临床效果比较。分析腹腔子宫切除的临床价值。方法我院2009年1月至2012年3月行腹腔子宫切除38例;腹腔辅助经阴道子宫切除37例;经腹子宫切除的38例;将三组患者临床资料进行回顾性分析。结果腹腔子宫切除术后患者较腹腔辅助经阴道子宫切除及经腹子宫切除的术后疼痛程度较轻,术后肛门排气时间及术后住院时间短;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。手术中出血量少;手术时间短,腹腔子宫切除具有损伤小,恢复快,切口小,疼痛轻的优点,值得临床推广。

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  • 简介:摘要目的探讨腹腔子宫切除的护理。方法通过研究165例患者实施腹腔子宫切除术前术后的护理,积极做好基础护理及健康指导,使患者配合。结果手术顺利完成,住院期间无并发症发生。结论腹腔手术具有不开腹、创伤小、出血少、恢复快、住院天数短、腹部不留瘢痕等优点。而耐心细致的术前后护理是确保手术成功的关键。

  • 标签: 腹腔镜 手术 护理
  • 简介:目的:探讨腹腔子宫切除的临床护理。方法:回顾性分析23例腹腔子宫切除患者的围期护理情况。结果:经过围手术期规范的整体护理,23例患者均顺利通过围手术期,无并发症,痊愈出院。结论:腹腔子宫切除已逐步代替传统开腹手术,创伤小,并发症少,而围手术期的精心护理对提高手术成功率,缩短住院日,降低住院费用有重要意义,术后护理经验值得临床推广应用。

  • 标签: 子宫切除术 腹腔镜 护理 并发症
  • 简介:摘要目的探讨切除治疗胃癌的临床式。方法选取我院2012年6月~2016年12月收治的行切除功能性双腔空肠间置代患者40例,对其进行1年的术后随访,对临床资料进行回顾性分析。结果本组患者手术顺利完成,全部康复出院。进行1年的随访,其中8例患者死亡,32例患者存活。结论切除功能性双腔空肠间置代能完全切除病灶,有效提升患者存活机率,是胃癌行切除术后消化道重建的理想式,患者预后好。

  • 标签: 胃癌 全胃切除术 功能性双腔空肠间置代胃
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  • 简介:摘要目的探讨腹腔下子宫切除的护理和配合。方法总结62例腹腔下子宫切除手术的护理及配合方法。结果62例患者均圆满完成手术,无1例出现压疮、灼伤、术后感染等并发症,平均手术时间54min,平均出血量82ml,术后第2d基本恢复正常。结论护士对器械使用和性能的掌握、处置和维护是腹腔下子宫切除的重要保障。

  • 标签: 腹腔镜 子宫全切除术 护理配合
  • 简介:【摘要】目的 探讨腹腔远端胃癌根治与辅助腔吻合治疗进展期胃癌的效果。方法 选取本院2020年1月至2024年8月间96例进展期胃癌患者作为观察对象,按照数字表法,分为对照组(腹腔辅助远端胃癌根治)和观察组(腹腔远端胃癌根治),各48例,比较治疗效果。结果 组住院时间短、切口长度短、手术时间短、管拔除时间短、腹腔引流管拔除时间短、首次进食流质时间短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔远端胃癌根治应用于进展期胃癌患者,具有较好的治疗效果,可以减少患者并发症的发生。

  • 标签: 腹腔镜胃癌根治术 进展期胃癌 吻合质量
  • 简介:摘要目的探讨腹腔下直肠癌前切除(Dixon手术)治疗直肠癌的疗效。方法本文选取我院于2013年9月-2014年8月收治的50例直肠癌患者,将其随机分为研究组和对照组,对照组采用传统开放手术,研究组采用腹腔下直肠癌前切除实施治疗过程,对比两组患者的临床疗效和并发症发生情况结果。结果研究组的总生存率为92.00%,无病生存率为80.00%;对照组的总生存为68.00%,无病生存率为60.00%;两组生存率结果对比有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论实施腹腔下直肠癌前切除对于治疗直肠癌患者有较好的临床效果,能够有效的提高手术成功率,降低并发症发生率,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 腹腔镜下直肠癌前侧切除术 Dixon手术 直肠癌 疗效
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  • 简介:摘要目的探讨腹腔胆囊切除术前免置管的可行性。方法回顾分析2005年6月~2006年2月成功施行腹腔胆囊切除110例临床资料,其中术前置管60例,免置管50例进行比较。结果免置管组手术时间(56.2±16.49)min,首次排气时时间(21.6±7.6)h,胃肠道反应率(44%,22/50),住院(5.76±1.57)d,与对照组(58.3±15.77)min,(19±12.97)h,(43.3%,26/60),(5.56±1.55)d,无明显差异(p>0.05)。结论腹腔胆囊切除术前免置管具有可行性。

  • 标签: 胆囊切除术 腹腔镜 免置胃管 效果