简介：1导语在进行助听器选配时，通常使用的是厂家提供的专用选配方案（处方）．或者第三方选配方案．比如DSL或者NAL方案。但这些选配方案所给出的增益值只是在人群中的均值。考虑到每个患者的个体差异，对助听器进行微调是不可避免的。

简介：中国医师正面临重大危机。近年来，中国医师面临越来越多的人身安全威胁。他们受到来自患者及家属的辱骂、人身伤害、甚至是杀害。柳叶刀今日在线发表了一篇文章，报道了近期中国发生的一场惨剧，哈尔滨医科大学第一附属医院的一名男实习医师被患者杀害身亡。

简介：目的观察人工耳蜗植入前、后耳鸣的变化情况,为耳鸣诊治寻找新的途径.方法对10例行人工耳蜗植入的语后聋患者进行问卷调查.结果人工耳蜗植入前9例患者有双侧耳鸣,1例患者无耳鸣.植入后4例患者双侧耳鸣均消失,2例患者植入后同侧耳鸣消失对侧耳鸣如植入前,1例患者植入后同侧耳鸣消失对侧耳鸣明显减弱,1例术后7天开始同侧耳鸣开机后耳鸣停止,2例双侧耳鸣仍如植入前.结论人工耳蜗植入可缓解、抑制大部分患者的耳鸣,亦有例外,提示耳鸣可能存在多种发生机制,单纯因耳鸣实施人工耳蜗植入仍缺乏充分依据.

简介：

简介：随着人工耳蜗植入术的发展，保留残余听力渐渐成为一个必须关注的问题。部分耳聋患者在人工耳蜗植入术后，残余听力损失严重甚至完全丧失，而另外一部分耳聋患者仍保留残余听力。因此，如何在术后保留残余听力是一个值得探讨的问题。本文综述了残余听力的概念、人工耳蜗植入术对残余听力的影响、保护残余听力的意义以及保留残余听力的方法，为后续科研课题提出了研究方向。

简介：耳聋发病率高，遗传因素是导致耳聋发生的最重要的病因。遗传性聋临床表型多样，包括综合征性聋和非综合征性聋。遗传性聋是经典的单基因遗传病，其遗传方式包括孟德尔遗传中的常染色体显性、隐性、性连锁遗传，也包括线粒体母系遗传和表观遗传。随着科学技术的发展，遗传性聋的基因研究取得很大进展，目前已发现118个耳聋相关基因，为遗传性聋的基因诊断提供了可能。遗传性聋的基因诊断能够明确病因、预测迟发性聋、有效预防遗传性聋的发生，提供遗传咨询以及将遗传性聋分型和分类，指导临床耳聋管理、药物治疗或听觉干预。新一代测序技术与遗传性聋的基因研究结果结合，使临床广泛开展遗传性聋的基因诊断成为可能。随着医疗大数据和云处理时代的到来，相信不久的将来，遗传性聋基因诊断一定会在临床广泛应用并成为疾病诊断的必备依据。

简介：摘要目的探讨化疗对患者运动耐力的影响分析。方法选取2014年1月至2015年1月期间在我院肿瘤行化学药物治疗的116例肿瘤患者纳入研究对象，分别于化疗前及化疗后测评6min步行距离（6MWT）与疲乏量表（RPFS)评分，并分析影响化疗患者运动耐力的相关因素。结果化疗后116例肿瘤患者的6MWT明显降低，RPFS评分明显升高，和化疗前比较均有统计学意义（t=16.293、14.447，P＜0.05）。年龄≥60岁、女性肿瘤患者、离异或丧偶、肿瘤分期3-4期者6MWT降低、RPFS评分升高更为显著。结论化疗可引起肿瘤患者运动耐力下降，加重患者疲乏感。

简介：

简介：目的本研究采用事件相关电位（ERPs）技术探讨前庭刺激对人脑加工功能的影响。方法选取15名健康男子进行实验。实验中受试者坐于转椅上,在下述条件下完成视觉操作任务：（1）实验测试,（2）对照测试,同时记录原始脑电资料。结果前庭刺激后,结果显示CPZ和PZ位置得到的差异波振幅均可见有显著性的改变,在前庭刺激后均明显减小。结论前庭刺激对人体的其他功能产生了明显影响,受试者在对视觉信号的感知时,特别是对需要选择的信号,明显产生了抑制现象。

简介：摘要目的陪伴式导乐分娩对产科质量的影响效果探讨。方法本文选取我院于2014年04月~2015年04月收治的200例妇产科就诊产妇，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规分娩方式，护理组采用陪伴式导乐分娩方式，对比两组患者的剖宫产率、难产率、并发症发生率结果。结果护理组产妇的剖宫产率、难产率以及产程时间分别是10.00%（10/100）、10.00%（10/100）以及（515.40±27.10）分钟，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论妇产科就诊产妇采用陪伴式导乐分娩方式，可以明显降低产后并发症发生率，降低产妇剖宫产生产率，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的提高消毒供应室工作质量监控，避免医院感染发生。方法建立以科护士长为领导的监控小组，对于供应室工作的医护人员要展开专业的知识培训，并定期进行。结果在科学布局，各项工作环节质量管理规范化，以及使用先进消毒技术基础上，使消毒供应室工作效率很大程度上提高，并保证了灭菌合格率。结论加大供应室消毒灭菌工作强度，提高其安全防护能力，可以为医院内部感染控制提供有效手段和促进。

简介：摘要目的探究术前访视程序对肿瘤患者手术整体护理效果的影响。方法200例肿瘤患者随机数字表法分为对照组、实验组各100例。对照组由病房护士进行术前常规护理，实验组由手术室护士按照护理程序的方法进行术前访视，观察患者收缩压、心率、满意度、并发症作为评价指标，观察术前访视程序对肿瘤手术患者整体护理效果。结果两组患者访视前后收缩压、心率、满意度、并发症均有明显差异（p﹤0.05）。结论对手术患者按护理程序实施术前访视能减轻患者心理恐惧，提高患者满意度，减少并发症，是手术室护士实施整体护理，体现优质护理的具体表现。

简介：目的：研究诺尔康人工耳蜗对耳鸣的治疗效果。方法对26例语后聋患者植入诺尔康人工耳蜗前后进行耳鸣问卷评估，评估材料采用耳鸣残疾评估量表（TinnitusHandicapInventory，THI）。结果21例（80.8%）患者自觉耳鸣消失或减弱，其中20例（76.9%）患者耳鸣治疗有效，THI得分与植入人工耳蜗前相比下降≥20分；3例患者自觉耳鸣无改善；1例患者自述耳鸣加重；1例患者术前无耳鸣，术后出现中度耳鸣。26例患者人工耳蜗植入术前THI总分平均分56.5±20.6，术后THI总分平均分20.2±20.9。经过配对t检验分析，配戴人工耳蜗前后的总分及功能性、情感性、严重性3个维度的得分具有显著差异（P=0.000〈0.05）。结论人工耳蜗植入对耳鸣有一定程度的改善作用，但仍存在一定风险。

简介：摘要目的探讨综合护理干预对脊柱病人术后镇痛效果的影响。方法将164例择期手术患者随机分为干预组和对照组各82例，对照组进行常规镇痛治疗和护理，干预组在此基础上进行综合护理干预，采用数字评分法进行疼痛程度的评估，同时观察两组患者睡眠和心率的变化。结果两组经护理后疼痛情况比较，干预组疼痛比例明显低于对照组。结论综合干预组可提高术后镇痛治疗效果，有效缓解患者术后疼痛，提高患者舒适度，促进患者康复，同时也提高病人对护理服务的满意度。

简介：目的本研究旨在探索年龄对突发性耳聋预后是否具有独立影响作用,阐释是否存在明确的年龄转折点（即阈值效应）使得预后发生方向性的改变,为未来进行突发性耳聋预后研究时提供科学合理的年龄分组依据.方法本研究对2008年8月至2015年12月连续入住解放军总医院耳内科病房进行治疗的突聋患者进行回顾性分析,按年龄分组以方差分析、Kruskal-Wallis检验和卡方检验比较组间差异,年龄与预后（治疗后听阈值及治疗后听力增益）的相关性由线性回归模型评估并进行曲线拟合以及阈值效应分析.结果在调整了可能的混杂因素后,年龄与治疗后听阈、治疗后听力增益呈现非线性相关性,两个关键的年龄转折点分别为15岁和67岁.当年龄＜15岁时,年龄每增加一岁,治疗后听阈降低1.2dB（95%置信区间：-2.2～-0.2,P=0.020）,听力增益提高1.2dB（95%置信区间：0.2～2.2,P=0.019）;年龄介于15-67岁的患者,年龄与突聋患者的听力结局无显著相关性,治疗后听阈和听力增益的回归系数均为0（P值分别为0.448与0.418）;年龄＞67岁时,年龄每增加1岁,治疗后听阈升高0.5dB（95%置信区间：0.0～1.0,P=0.033）,听力增益减少0.5dB（95%置信区间：-1.0～0.0,P=0.033）.如不采用分段线性模型,用一条直线拟合数据,则得出治疗后听阈和听力增益的回归系数分别为0.1（95%置信区间：0.0～0.1,P=0.128）和-0.1（95%置信区间：-0.1～0.0,P=0.118）,,并未恰当反映出年龄与突聋患者听力预后的关系.结论对小于15岁的突发性耳聋患者,年龄的增加是一个预后有利因素;对年长于67岁者,年龄与预后呈显著性负相关;对介于15至67岁的患者,年龄对预后的影响无统计学意义.

简介：目的：探究听障学生基于工作记忆内容的视觉注意捕获特征。方法分别选取20名听障学生和健听学生，采用双任务范式，要求被试在工作记忆保持阶段完成注意探测任务。结果相对于健听学生，听障学生基于图形表征的注意捕获反应时更快。结论在工作记忆内容保持阶段听障学生的视觉通路表现出一定的敏感性。

简介：摘要目的研究中药复方黄芪合剂对牙周炎大鼠牙周袋菌群的影响并探讨其有效剂量方法采用刮匙法取样大鼠龈下菌斑，进行分离、培养、坚定，比较牙周炎模型对照大鼠和经过复方黄芪合剂治疗的大鼠的龈下厌氧菌检出率以探讨复方黄芪合剂是否具有抑菌作用及其有效剂量。结果牙周炎模型对照大鼠的龈下厌氧菌检出率高于正常大鼠；经过高、中剂量复方黄芪合剂治疗的大鼠的龈下厌氧菌检出率低于牙周炎模型对照大鼠。结论高、中剂量（900mg/kg/d、450mg/kg/d）复方黄芪合剂对大鼠龈下厌氧菌有一定抑菌效果。

简介：

简介：手语是聋哑人的母语,是他们自幼在最自然的状态下习得的第一语言.相对而言,他们掌握口语和书面语都要经过专门的康复训练,因此,主流语言对他们来说属于"第二语言".手语是符合聋人思维习惯和认知方式的语言,聋人学习手语具有天然优势,科学规范的手语可以促进口语与书面语的学习.但手语对主流语言的学习也表现出强烈的干扰.只有处理好手语、口语与书面语之间的关系,三者结合才能达到事半功倍的效果.

简介：目的探讨阿米卡星对幼年大鼠内耳的毒性作用。方法实验组9天龄sD大鼠皮下注射500mg·k^-1·d^-1阿米卡星连续1周,对照组皮下注射0．9％生理盐水连续1周。分别于用药后l天、1周和3周行听觉脑干反应测听（ABR）仪测试实验组和对照组大鼠耳蜗听功能，并对耳蜗进行扫描电镜观察和常规切片观察。结果实验组大鼠ABR阈值，用药后1天与对照组比较、用药后1周与用药后1天和对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）．而用药后3周和用药后1周比较，差异尢统计学意义（P〉0．05）。形态学观察，随用药后时间延长，何替器细胞损伤从感觉毛细胞到非感觉支持细胞，用药后3周出现立方上皮样结构。实验组大鼠无前庭功能障碍。结论阿米卡星连续用药可导致幼年大鼠耳蜗毛细胞的严重损伤，而对前庭功能影响较小。