简介：他克莫司软膏（普特彼）是一种大环内酯类免疫调节剂，通过抑制钙调磷酸酶脱磷酸，干扰细胞因子的表达，下调T细胞的激活，有效应用于皮肤科疾病。该文主要回顾他克莫司的作用机制、在皮肤科临床中的应用以及新进展。

简介：目的探讨0.03%他克莫司软膏治疗眼睑部皮炎的疗效。方法26例患者外用0.03%他克莫司软膏,2次/d,共2周。于治疗前及治疗后第3天,第1、2周和停药后1月各随访1次。结果26例患者治疗后3天、1周、2周及停药1个月后临床痊愈率分别为57.69%,76.94%,92.30%,73.08%。对红斑、瘙痒的控制起效迅速,而脱屑及肥厚改变较缓。4例(15.38%)患者局部有灼热感,均发生在治疗初3天。停药1个月后共有7例(26.92%)患者复发。结论0.03%他克莫司软膏治疗眼睑部皮炎起效快,疗效明显,长期使用的安全性需大样本观察研究。

简介：目的：观察0.1%他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎的疗效和安全性。方法44例面部脂溢性皮炎患者外用0.1%他克莫司软膏，每日2次，治疗4周后改为每周2次给药，于治疗后第4周和第8周复诊，观察疗效和不良反应。结果0.1%他克莫司软膏治疗第4周和第8周皮损平均积分与治疗前相比均明显下降（P＜0.05），第4周和第8周皮损积分下降相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎疗效显著，不良反应少，每周2次给药维持治疗可以有效防止皮损复发。

简介：目的：观察外用0.03％他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎的临床疗效和安全性。方法：将60例患者随机分为2组，每组30例，分别对两组患者外用0.03％他克莫司软膏和赋形剂，每天1次，疗程为3周。比较两组疗效。结果：他克莫司软膏组和外用赋形剂的对照组的有效率分别为85.7％和36.7％，两组比较差异有统计学意义（χ2＝12.58，P＜0.05）。治疗组中7.14％的患者局部有刺激反应，症状于1周后消失。结论：他克莫司软膏用于治疗儿童特应性皮炎疗效明显，个别病例出现局部瘙痒不良反应。

简介：临床资料患者,女,62岁。主因面部、双上肢、双手背出现红斑鳞屑1年伴口唇糜烂1个月,于2008年7月就诊我科。1年前患者面部、双上肢、双手背出

简介：目的：评价驱白巴布期片联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效及安全性。方法240例白癜风患者随机分成3组，试验组给予驱白巴布期片口服，联合0.1%他克莫司软膏外用，对照组1给予驱白巴布期片口服，对照组2给予0.1%他克莫司软膏外用，3个月和6个月后评价疗效及安全性。结果治疗3个月和6个月后试验组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05），对照组1与对照组2有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。3组患者均以面部疗效最好，躯干次之，四肢疗效最差。患者均未出现严重不良反应。结论驱白巴布期片联合他克莫司软膏治疗白癜风疗效好，不良反应少。Abstract

简介：

简介：目的探讨银屑病皮损中巨噬细胞移动抑制因子（Macrophagemigrationinhibitionfactor,MIF）的表达水平及其相关性,并比较他克莫司对银屑病皮损中MIF的影响,讨论其临床意义.方法采用免疫组化法和染色评分半定量法对50例进行期斑块状银屑病皮损标本和42例正常皮肤组织标本（对照组）中的MIF的表达量进行检测,比较结果.同时,选取30例对他克莫司治疗有效的银屑病消退期皮损中MIF的表达量与曲安奈德治疗组、安慰剂治疗组各30例及未用药组50例进行比较.结果斑块状银屑病皮损中MIF的表达量明显高于对照组,2组间差异有统计学意义（P＜0.05）.他克莫司和曲安奈德药物治疗组MIF的表达阳性率明显减低（P＜0.05）,安慰剂组与未用药组的MIF表达阳性率无统计学意义（P＞0.05）.结论斑块状银屑病皮损中MIF的表达与疾病的严重程度相关,他克莫司可以明显抑制MIF在银屑病皮损中的表达,达到与糖皮质激素相当的治疗效果,他克莫司对银屑病的治疗作用可能与其抑制MIF的表达有关。

简介：目的观察白芍总苷联合他克莫司治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效.方法将入选的50例糜烂型口腔扁平苔藓患者随机分为2组,对照组予0.1％他克莫司软膏2次/d,治疗组在局部治疗的同时口服白芍总苷0.6g,3次/d,疗程为8周,随访6个月,观察其疗效及复发的情况.结果治疗组和对照组的有效率分别为96.30％和82.61％,差异无统计学意义.停药后6个月,治疗组复发率为33.33％,对照组复发率为69.23％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论白芍总苷联合他克莫司治疗糜烂型口腔扁平苔藓疗效显著,复发率低.

简介：目的：探讨308nm准分子光联合0.03%他克莫司软膏治疗面部白癜风疗效及安全性。方法选取面部白癜风患者129例，按就诊顺序分为3组，A组为试验组，43例患者采用308nm准分子光联合0.03%他克莫司软膏治疗；B组为对照1组，43例患者单用308nm准分子光治疗；C组为对照2组，43例患者单用0.03%他克莫司软膏外用治疗，疗程均为12周或治疗至皮损完全复色。结果A组、B组、C组的显效率分别为73.80%、47.61%、17.07%，A组与B组和C组显效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。3组患者均未出现严重不良反应。结论308nm准分子光联合0.03%他克莫司软膏治疗面部白癜风疗效好、不良反应少，显效率明显高于单独治疗。

简介：目的：观察丹参酮胶囊联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎的疗效,并探讨其对皮肤生理指标的影响。方法：选择近年来收治的120例面部脂溢性皮炎患者,随机分为3组,治疗组43例采用丹参酮胶囊联合他克莫司软膏治疗,对照1组38例采用他克莫司软膏治疗,对照2组39例采用丹参酮胶囊治疗,治疗6周后比较3组患者的疗效。同时采用无创测试仪器测量皮肤生理指标（包括角质层含水量、油脂含量、pH值和TEWL）。结果：治疗组与两对照组有效率分别为88.37%、60.53%和61.54%,差异有统计学意义（χ^2值分别为8.41、7.69,P值均〈0.01）。治疗后患者症状积分降低,治疗组治疗前后症状体征评分相比,差异有统计学意义（t=32.63,P〈0.01）;治疗后三组患者TEWL均较治疗前降低,治疗组显著低于两对照组（t=-2.85,P〈0.01;t=-3.12,P〈0.01）;治疗后治疗组患者角质层含水量升高（t=-14.38,P〈0.01）,且显著高于两对照组（t=6.84,P〈0.01;t=7.18,P〈0.01）;治疗后治疗组皮脂分泌减少（t=4.04,P〈0.01）,且显著低于两对照组（t=-2.28,P〈0.01;t=-3.12,P〈0.01）;治疗后治疗组pH值降低,但与治疗前比较差异无统计学意义（t=2.57,P〉0.05）。结论：丹参酮胶囊联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎,能改善皮肤屏障功能,减轻皮损,可以作为面部脂溢性皮炎的一个安全有效的治疗手段。

简介：背景：特应性皮炎（AD）的特征为角质层炎症和神经酰胺异常低水平。他克莫司治疗AD有效，可抑制炎性细胞因子的转录和释放，但其是否可使神经酰胺水平正常化尚不清楚。方法：测定他克莫司软膏治疗前后7例有AD皮损患者的角质层神经酰胺水平。结果：他克莫司软膏治疗没有使神经酰胺水平增高或正常。结论：结果表明他克莫司软膏治疗AD有效是因其抗炎作用，而非任何增加角质层神经酰胺水平的作用。

简介：目的：评价他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线（NB．UVB）治疗特应性皮炎（atopicdermatitis，AD）的临床疗效和安全性。方法：将96例AD患者随机分为A组、B组和C组，每组32例，A组患者外用他克莫司软膏，每天2次，同时采用NB-UVB光疗，每周2次；B组患者仅采用NB．UVB光疗，每周2次；C组患者仅外用他克莫司软膏，每天2次。三组均连续治疗8周为一疗程。治疗结束后评价疗效。统计方法采用秩和检验。结果：A组患者治疗后痊愈率为53．13％、显效率为34．38％、进步率为12．50％、无效率为0，总有效率为87．50％；B组患者治疗后痊愈率为28．13％、显效率为40．63％、进步率为21．86％、无效率为9．38％，总有效率为68．75％；C组患者治疗后痊愈率为31．25％、显效率为40．63％、进步率为21．86％、无效率为6．25％，总有效率为71．86％。A组与B、c组疗效比较差异均有统计学意义（Z=5．47，P=0．02；Z=4．04，P=0．04）；B与C组疗效比较差异无统计学意义（Z=-0．134，P=0．71）。三组患者均无明显不良反应。结论：他克莫司软膏联合NB-UVB治疗AD安全、有效，值得在临床推广应用。

简介：

简介：脉管性疾病是一类良性先天性脉管性病变的统称，可累及多个系统和脏器。复杂型血管性肿瘤和脉管畸形可以引起严重的并发症，导致毁形性损害、功能障碍甚至危及生命。目前脉管性疾病的治疗方法多种，但尚无统一的治疗指南。西罗莫司是一种mTOR特异性抑制剂，近年来用于治疗复杂性脉管性疾病取得良好的疗效。文中对西罗莫司治疗脉管性疾病的可能作用机制、临床应用经验，如用药剂量、疗效及不良反应等进行概述，旨在为此类疾病的治疗提供一种新的思路和选择。

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简介：背景:在世界各地有可靠癌症记录数据显示皮肤恶性黑素瘤的发病率增加。目的:本研究旨在通过分析马耳他国家癌症登记处1993—2002年登记的211例侵袭性皮肤恶性黑素瘤病例,描述其发病率和生存的变化。结果:侵袭性恶性黑素瘤的标准化年龄发病率从第一个5年期的男性3.7/10万(人·年)和女性5.1/10万(人·年)增长到第二个5年期的男性8.0/10万(人·年)和女性5.9/10万(人·年)。1993—2002年在两性中表浅(≤1.0mm)侵袭性恶性黑素瘤显著增加;登记的男性中等厚度(1.01～4.0mm)黑素瘤显著增加。两个5年期间表浅和中等厚度恶性黑素瘤数目增长主要是60岁及以上的患者。第一个5年期中绝对5年存活率为74%,第二个5年期中为92%。结论:在马耳他报道的侵袭性皮肤恶性黑素瘤的数目在10年研究期已经翻1倍多。主要是由于两性中表浅的黑素瘤诊断显著增加,主要发生在60岁及以上的患者。由于表浅的黑素瘤潜在转移少,因此在两个5年期中的存活率增加。(1144～1148译)马耳他1993—2002年侵袭性恶性黑素瘤的概况@AquilinaS$DepartmentofDermatology,Unive...

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简介：目的观察1%吡美莫司乳膏治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效和安全性。方法采用随机、自身对照、开放式的临床试验设计。48例面部激素依赖性皮炎患者,1%吡美莫司乳膏2次/d外涂靶皮损,观察皮损和自觉症状变化并与治疗前对比。结果治疗6周后,48例患者有效率为100%。8例患者出现刺痛和烧灼感,未中断治疗,总体耐受性好,无特殊不良反应。结论1%吡美莫司乳膏治疗面部激素依赖性皮炎,疗效明显,不良反应少,患者依从性高。