简介：

简介：目的：分析经阴道实时三维超声子宫输卵管造影（3D-HyCoSy）对输卵管通畅性的检查评价效果,为输卵管通畅性的准确评估提供新方法、新思路。方法：选取我院2015年1月至2016年1月收治的159例不孕症患者,运用经阴道实时3D-HyCoSy检查其输卵管通畅性,并与金标准腹腔镜通染液试验（CLP）检查结果进行比较,分析其图像质量及评价输卵管通畅性的灵敏度、特异性、准确性,并对两种检查方式费用、安全性等指标进行比较,探讨经阴道实时3D-HyCoSy的临床应用价值。结果：3D-HyCoSy图像中,110例（69.18%）图像质量优,32例（20.13%）图像质量良,优良率为89.31%（142/159）,其余17例（10.69%）图像质量差,通过重复试验并结合二维实时监测亦可有效评价输卵管通畅性。经阴道实时3DHyCoSy检查后2d患者VAS评分为（3.25±1.26）分,显著低于CLP患者术后2dVAS评分（4.40±1.71）分,其检查总费用亦显著低于后者,差异有统计学意义（P〈0.05）。以CLP检查结果为标准,经阴道实时3DHyCoSy评价输卵管通畅性的灵敏度为83.02%,特异性为98.11%,准确率为93.08%,一致性检验Kappa值为0.762（P〈0.05）。结论：经阴道实时3D-HyCoSy具有安全、简便的优势,能够动态、立体明确输卵管结构、走行及阻塞部位,对输卵管通畅的评价具有积极意义,值得推广。

简介：毛囊闭锁二联征（follicularocclusiontriad，FOT）是一种发病机制尚不十分明确的由聚合性痤疮、化脓性汗腺炎和头部脓肿性毛囊周围炎3个独一疾病组成的疾病。本病病情复杂易复发，迁延不愈，治疗、护理难度大。我科于2011年6月29日收治1例患者，经过精心治疗、护理，收到较好效果。现报告如下。

简介：临床资料〈br〉患者，男，29岁。主因全身皮肤干燥、瘙痒，掌跖角化过度29年，于2013年12月4日就诊。患者出生后40d躯干部出现红斑基础上黄豆大小水疱、脓疱，易破疡、糜烂，未治疗；15d后水疱、脓疱可自行消退，留有全身潮红斑；之后皮肤反复出现水疱、脓疱、糜烂、红斑及脱屑；3年后水疱、脓疱逐渐减少，皮肤粗糙脱屑逐渐加重，并累及四肢，伴有明显瘙痒，冬重夏轻。冬季皮损加重时，双手掌皲裂深度达5mm，疼痛难忍，生活不能自理，全身有异味。曾在多家医院就诊，诊断不明，外用药治疗效果不佳。患者为第1胎，足月顺产，其父母为近亲结婚（表兄妹），家族中无类似情况，父母及一妹均体健。体格检查：身高：170cm，体重：65kg，智力正常，系统检查正常。皮肤科情况：面部脂溢性潮红伴脱屑，皮肤肥厚。肘部、臀部、膝部、腘窝及足踝部可见角化过度性斑块，脱屑明显。双手掌、足跖角化过度伴深在性裂隙，脱屑明显。双手掌指及指间关节屈曲变形，活动受限，指趾甲、头发及牙齿未见异常（图1a-1f）；全身有明显酸臭味。右手背皮损组织病理示：表皮角化过度，颗粒层增厚，细胞变性、松解，棘层增生肥厚，真皮浅层血管周围小灶状淋巴细胞浸润（图2a，2b）。直接免疫荧光：IgG、IgM、C3均阴性。诊断：先天性大疱性鱼鳞病样红皮病。治疗：阿维A胶囊20mg每日1次，与午餐同服，金霉素软膏及皲裂膏（本院自制制剂）外用，皮肤康洗剂按1：20比例稀释后洗澡。1个月后复诊，面部潮红变为淡红伴少许脱屑，关节部肥厚性斑块明显软化，裂隙变浅，异味亦较前减轻，但出现明显的口干症状，阿维A减为10mg每日1次维持2个月。复诊时患者皮损明显好转，面部少许淡红斑伴脱屑，关节部肥厚性斑块已变平、变软，手�

简介：

简介：目的：探讨用红蓝光联合0.05%维A酸乳膏治疗痤疮的效果及护理.方法：将60例门诊痤疮患者随机分为实验组30例和对照组30例.实验组给予红蓝光交替照射联合0.05%维A酸乳膏治疗,对照组单独应用0.05%维A酸乳膏治疗,在给予同等对症治疗的基础上进行得当的护理,治疗4周后判断疗效.结果：实验组的有效率为83.3%,对照组为56.7%,两组疗效比较差异有统计学意义（X2=8.26,P〈0.05）,实验组疗效优于对照组.结论：痤疮患者应用红蓝光联合0.05%维A酸乳膏治疗可以提高痤疮的疗效,缩短疗程,配合得当的护理能有效地提高患者的生活质量.

简介：厚皮性骨膜病又称骨膜增生厚皮症、特发性肥大性骨关节病。是一种罕见的皮肤病,病因不明。其临床特征包括皮肤增厚、回状颅皮、骨膜肥厚、关节肿胀、杵状指（趾）等。现将我院最近诊断的一例厚皮性骨膜病报告如下。

简介：1临床资料患者女,7岁.因掌跖弥漫性坚硬角化斑块6年余,于2004年6月8日就诊.患者出生1个月后掌跖出现皮肤干燥,散在硬化斑块.不久皮疹逐渐加重,硬化斑块扩大、融合,至6个月大时皮疹弥漫整个掌跖,部分近端指间关节伸侧出现钱币状硬实斑块.

简介：目的：为了进一步提高我院在子宫疾病方面的治疗效果和减少手术给患者带来的痛苦，对比和分析腹腔镜下实施宫体楔形切除术治疗子宫疾病的可行性和安全性。方法：抽取86例于2013年1月至2014年1月在我院拟治疗的子宫疾病患者作为研究对象，并平均分为观察组和对照组，其中43例对照组的患者通过常规的全子宫切除方案治疗，而43例观察组的患者采取腹腔镜下实施宫体楔形切除术治疗，探讨和研究两种不同的取石方式患者的手术情况及术后各种并发症的发生情况。结果：经过统计研究发现，对照组患者的术中情况（手术耗时、术中输血量、胃肠道功能恢复）、住院天数显著高于观察组患者，且两组患者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后并发症的出现情况显著低于对照组患者，两组患者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于子宫疾病患者采取腹腔镜下实施宫体楔形切除术方案治疗，不仅能够提高手术治疗的效果，而且降低了手术中的各种风险率及术后并发症的发生率，值得应用和推广。

简介：目的：观察小剂量阿维A治疗角化性湿疹的疗效、用药的安全性。方法：将236例角化性湿疹患者随机分为两组，对照组予H。和H：受体拮抗剂联合治疗：西替利嗪（10mg／次，每天1次）、赛庚啶（2mg／次，每晚1次）、甲氰咪呱（0．2g／次，每天3次）三联治疗，局部外用二丙酸倍他米松乳膏。观察组在此基础上加用阿维A胶囊20mg，每日随中餐顿服，2周后疗效不显著者加至30mg／d，皮损消退后改为10mg／d。比较两组在治疗后及停药4周、8周后的疗效。结果：停药后4周、8周，观察组在症状体征总积分、有效率方面均优于对照组（P值均〈0．01）。治疗后未见不良反应事件发生。结论：在常规治疗基础上，加用小剂量阿维A治疗，能有效增强角化性湿疹的疗效，并有一定预防复发作用，且安全性好。

简介：患者，宠，40岁。主因右乳外侧紫红色斑块6年，于2010年11月12日就诊。6年前患者自觉右乳外上疗皮下有一花生大小的皮下结节，无痒痛，禾予以诊治。1年前逐渐增大至鸽蛋大小的紫红色肿物，时何隐痛。

简介：临床资料患者，男，65岁。主因阴茎，包皮局部溃疡伴增生性红色斑块1年、分泌物增多1个月，于2012年12月就诊。1年前，患者发现阴茎、包皮内侧出现凹陷性溃疡，自觉龟头发红伴分泌物增多，曾按扁平苔藓予以外用消炎软膏治疗，治疗期间分泌物明显减少，但红斑未见好转，且红斑处逐渐出现增生样损害。1个月前，患者自觉分泌物增多。患者自发病以来无发热、头痛、头晕及口腔溃疡，无疲乏感及全身肌肉酸痛，二便正常。既往体健，20年前有非婚性接触史。体格检查：一般情况可，系统检查无异常。皮肤科检查：包皮内侧3cm大小增生性斑块，表面湿润潮红，边界清楚，质中，无压痛感。尿道口、龟头及包皮内侧少许乳白色脓性分泌物（图1），伴轻微腥臭味；肛周皮肤未见异常。实验室检查：血、尿常规正常。快速血浆反应素试验（RPR）、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集实验（TPPA）、衣原体、支原体、淋球菌培养、真菌镜检、真菌培养均阴性。组织病理检查：黏膜大部分缺失，真皮大量浆细胞浸润，少许淋巴细胞和中性粒细胞（图2a，2b）。诊断：浆细胞性龟头炎。治疗：0.1%他克莫司、夫西地酸局部外用。建议感染控制后行包皮环切术。治疗2周后随访，红斑减轻，分泌物消失。4个月后（2013年04月17日）随访，患者病情反复，未坚持使用他克莫司，自述龟头部位可见红斑，时有明显分泌物，伴痒感，局部温水清洗后症状可减轻，随访期间患者未行包皮环切术，后失访。

简介：临床资料患者，女性，50岁。主因双眼眶周围及颧部皮损20余年，于2006年9月18日就诊我科。患者于20年前无明显诱因双颧部出现丘疹，丘疹初起较少，逐渐增多，

简介：临床资料患者，女，46岁，因腰部皮损4年，逐渐增人，偶伴腰痛于2011年6月28日来我科就诊。患者4年前无明显诱因腰部出现蚕豆大结节，尢明显自觉症状，未予特殊治疗。此后皮损逐渐增大，并偶伴腰痛，遂于2011年6月28日来我科门诊就诊。

简介：报道1例恶性萎缩性丘疹病。患者男，58岁。因全身皮损5年余，急腹症剖腹探查术后11d入院。躯干、四肢散在分布圆形、椭圆形淡红色丘疹，黄豆大小，周边呈环状隆起，境界清楚，中央破溃、萎缩。皮损组织病理示真皮深部小血管周围淋巴细胞浸润，部分小血管管腔闭塞。临床表现及组织病理改变符合恶性萎缩性丘疹病。该病临床罕见，累及系统，死亡率高。

简介：目的：对阿维A治疗儿童脓疱型银屑病的疗效及安全性进行观察、评估。方法：对10例儿童泛发性脓疱型银屑病进行回顾性研究，起始剂量使用0．6～1．0mg／（kg·d）阿维A持续治疗4～6周，过渡期减量为0．2～0．4mg／（kg·d）治疗4～6周，维持剂量为0．2～0．3mg／（kg·d），持续6～12周，随访7～32个月，观察患者疗效及不良反应。结果：9例儿童脓疱型银屑病PASI评分下降率均≥90％，1例为60％～〈90％。最常见的不良反应有皮肤干燥（60％，6／10）、瘙痒（40％，4／10）、唇炎（10％，1／10），其他副作用如骨骼发育迟缓、肝功能异常等均未发现。结论：低剂量使用阿维A治疗儿童脓疱型银屑病安全且疗效佳。

简介：目的探讨阿维A治疗寻常性银屑病疗效与药物遗传学的相关性。方法运用PCR电泳、测序等方法检测寻常性银屑病患者的基因单核苷酸多态性，同时观察阿维A治疗寻常性银屑病的临床疗效。结果100例寻常性银屑病患者中rs833061C／C型10例（10％），rs833061/T型46例（46％），rs833061C／T型44例（44％），rs2010963G／G型51例（51％），rs2010963G型33例（33％），rs2010963C／C型16例（16％）。rs833061C／T型患者采用阿维A治疗的有效率为90．9％，高于其他各型，差异有统计学意义（P〈0．05）。其他各型之间的治愈率和有效率卡比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论阿维A治疗寻常性银屑病，其基因型为rs833061C／的患者治疗效果好。

简介：目的观察微等离子体联合甘醇酸治疗痤疮瘢痕的临床疗效。方法60例痤疮瘢痕患者随机分为微等离子体联合甘醇酸试验组及微等离子体对照组,每组30例。微等离子体治疗使用闪耀离子束,每2个月治疗1次;甘醇酸治疗于每次微等离子体治疗后1个月进行,每项各进行3次治疗,全部疗程7个月。治疗结束后2个月随访,采用ECCA评分进行临床效果评价和不良反应观察。结果两组ECCA评分较治疗前均明显下降（P〈0.05）,试验组ECCA评分较对照组降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微等离子体治疗痤疮瘢痕效果确切,联合甘醇酸治疗后疗效更佳。

简介：临床资料患者,女,42岁。主因骶尾部暗青色皮下结节20余年,于2014年10月13日就诊。20余年前,无明显诱因患者骶尾左上部出现皮下小结节,无痛痒不适,未经治疗,缓慢增大。近期皮损隆起,表面出现暗青色斑。患者既往体健。家族中无类似疾病患者。

简介：16岁男性患者，全身反复瘀斑、瘀点20d，伴腹痛、关节痛1周。皮肤科检查：双上、下眼睑可见片状瘀斑，压之不退色；躯干、四肢可见散在分布瘀点、瘀斑，部分融合，稍高于皮面，压之不退色。诊断：过敏性紫癜（混合型）。