简介：目的：研究住院精神病人的死亡原因及相关因素。方法：通过封建科34年死亡病历回顾性分析。结果：自杀是精神病人常见的死亡原因，占53.66%，其中精神分裂症占77.27%，身体疾病导致死亡占46.34%，其中漏诊躯体疾病致抢救不及时的占73.68%。结论：落实干部制度，随时收拣危险物品，按时巡视病房是防自杀的重要措施，认真进行体检，重视实验室检查是防止漏诊躯体疾病的关键。

简介：目的了解老年精神病住院患者抗精神病药应用情况。方法采用一日法对北京回龙观医院老年精神痛患者的抗精神病药的处方进行调查。结果（1）单一用药及合并用药中利培酮处方量均第一；（2）新型抗精神病药比典型抗精神病药应用更广泛且以单一抗精神病药为主；（3）抗精神病药的使用剂量均在推荐的安全剂量之下。结论老年患者的抗精神病药的，1名床应用情况发生了较大改变，新型抗精神病药使用越来越广泛，药物选择更趋多样化；对于药物的选择和用量考虑疗效的同时应特别关注老年人药物的耐受性问题。

简介：目的了解长期住院精神病人院内感染情况.方法对自1984年2月～2003年10月住进我院的长期住院精神病人,在胃肠道感染和乙型肝炎病毒感染情况,进行了初步的调查分析.结果乙型肝炎病毒感染率为8.21%,胃肠道的平均期间患病率为26.87%,其感染率高.结论应结合精神病院的特点,对精神病患者特别是长期住院精神病患者的院内感染进一步的监测和防治.

简介：目的探讨精神病患者暴力行为特征。方法对我院2003年-2006年进行的673例鉴定案例中,实施暴力行为且具有精神科诊断的为147例,设为研究组：实施暴力行为但不具有精神科诊断的66例,设为对照组。收集一般资料,进行BPRS、PANSS、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、社会功能适应量表（SDSS）以及MMPI、韦氏智力测查,然后进行数据分析。结果研究组病理动机占36%,2组BPRS、PANSS、HAMD、SDSS结果之间均存在显著性差异,一般资料、MMPI、韦氏智力测查之间无显著性差异。结论应加强对精神病人的积极治疗,减少精神病患者暴力行为的发生。

简介：目的为了解精神病患者的自杀行为的临床特点。方法分析了105例住院精神病人临床资料。结果105例自杀行为患者中自杀死亡6例，其中男性1例（17%），女性5例（83%），自杀死亡率为5.7%。结论自杀死亡率女性明显高于男性，所以做好女病人的心理疏导，预防自杀显得尤为重要。

简介：目的：探讨重性精神病患者睡眠障碍调查分析及影响因素。方法：选取2015年1月至2016年12月期间北京市大兴区精神病医院收治的重性精神病合并睡眠障碍的患者共86例,采用回顾性分析的方法对患者的睡眠障碍状况进行调查研究,采用简明精神病量表评定工具对其影响因素进行分析。结果：纳入研究的重性精神病睡眠障碍患者中男性多于女性,年龄在40岁以上所占的比例高于40岁以下所占比例,文化程度越低发病可能性越大,无业人员的发病率较高,婚姻状况为离婚或丧偶的发病率高。重性精神病睡眠障碍患者影响因素较多,包括焦虑忧郁因子、缺乏活力因子、思维障碍因子、激活性因子、敌对猜疑因子等。结论：影响重性精神病者并发睡眠障碍的因素较多,应全面认识并正确处理该病的相关因素,改善及提高患者的睡眠质量,给予有效的干预措施,有利于提高睡眠质量,稳定患者情绪,促进患者早日康复。

简介：目的：分析观察实施经颅磁治疗对改善精神病患者睡眠的效果。方法：选取2015年10月至2016年4月盐城市第四人民医院收治存在睡眠困苦的精神病（精神分裂症）患者52例进行研究,采用随机数字方法分为对照组和观察组,各26例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组治疗方式基础上添加伪假经颅磁治疗,治疗期间为期15d,经过3个月后采取意见。结果：观察组使用经颅磁治疗改善患者的睡眠时间等显然比对照组好,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：实施经颅磁治疗对改善精神病患者睡眠效果明显,值得推广。

简介：目的研究帕金森病(PD)患者精神症状的分布.方法用中文版神经精神问卷(CNPI)调查42例确诊的PD患者最近一个月的12项精神症状,并予以评分.结果64%的PD患者存在一项以上的精神症状.最常见的症状是睡眠障碍(43%)和抑郁(38%),最少见的症状是欣快.抑郁评分的均值最高.PD患者的精神症状评分和性别、年龄、病程、疾病严重程度无关.睡眠障碍、抑郁、焦虑和淡漠之间存在显著的相关性(P＜0.01).PD治疗药物中仅多巴胺受体激动剂培高利特与幻觉有显著相关性(P＜0.05).结论大多数PD患者存在一项以上的精神症状.PD患者的睡眠障碍、抑郁、焦虑和淡漠症状可能与神经变性有关.

简介：目的通过对住院精神病人龋齿患病情况的研究,发现并总结其牙体损害情况,探讨精神病人的牙齿保健方法.方法随机选择住院精神病人145例为研究组,随机选择本院职工255人为对照组,对两组入组者逐个进行牙齿健康状况检查,记录龋齿和缺失的情况,包括龋病修复者,将结果用SPSS软件包进行统计分析.结果两组在龋齿总数、缺失总数和龋缺失补指数(DMFT)比较中存在高度显著性差别,在刷牙次数、患龋率、缺失率等方面亦具有高度显著性差别.结论精神病人龋病患病情况严重,患病受多种因素影响,其中刷牙的次数、时间、质量及服用精神药物影响较大,此外饮食及生活习惯也有一定影响.提示应引起高度重视,积极防治.

简介：目的：探讨淋病患者的心理健康状况，为临床开展性病咨询和心理干预提供依据。方法：采用症状自评量表（SCL-90对117例淋病患者的心理健康状况进行问卷测评。结果：117例淋病患者的SCL-90总分、阳性项目数、躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性因子分得分均显著高于健康对照组（t=2.830-6.494,P<0.01)，而人际关系因子分得分与健康对照组比较差异无显著性（t=0.668,P>0.05)。结论：淋病患者存在较广泛的心理问题，应引起社会各界的高度关注。

简介：目的了解住院老年精神病人使用精神药物情况.方法对我院2002年4月12日住院老年病人病历进行调查.结果药物使用频度以奋乃静、氯丙嗪、氯氮平名列前1、2、3住,平均用药量偏低,男性老年病人用药量较女性为高,有显著性差异.不需服药病例占32.97%.结论老年病人使用精神药物以单一用药,低剂量为宜,并需注意性别差异.症状平息且较为固定的老年病人可停药.

简介：目的：分析230例冠心病患者骨密度情况与睡眠质量。方法：将2015年6月至2017年10月我院收治的冠心病患者230例作为本次观察组,另选取同期在我院进行常规体检的230例非冠心病患者作为对照组,所有参与本次研究的人员均采用LunarProdigy双能X线骨密度仪测定腰椎前后L1~4及左侧股骨颈密度。对比2组骨密度测定结果及低骨密度发生率。调查并比较2组患者睡眠质量。结果：观察组腰椎L1~4及左侧股骨颈骨密度均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组骨量减少、骨质疏松发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组PSQI评分明显高于对照组的,且差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：低骨密度患者冠心病发生率显著增加,冠脉明显狭窄,且睡眠质量严重下降,因此为了更早的明确患者病情,改善患者症状,可将低骨密度的发生作为影响冠心病的独立预测因子,值得推广应用。

简介：目的：调查炎症性肠病患者睡眠质量并分析其影响因素。方法：采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PittsburghQualitySleepIndex，PSQI）、疾病活动指数等工具收集炎症性肠病专科门诊就诊及肛肠科、消化科住院的120例患者资料。结果：患者的睡眠障碍发生率高达55.8%（溃疡性结肠炎：47.6%，克罗恩病：64.9%）、PSQI平均（8.07±2.91）分，明显高于健康人群（P〈0.05），其中主观睡眠质量（1.54±0.66）分、入睡时间（1.62±0.74）分、睡眠时间（1.16±0.71）分、睡眠效率（0.89±0.63）分、睡眠障碍（1.10±0.42）分、催眠药物（0.17±0.37）分、日间功能紊乱（1.59±0.76）分。经Stepwise多元回归法明确疾病活动期、无业（学习）、女性、接受激素类药物治疗是影响炎症性肠病患者睡眠质量的重要因素。结论：炎症性肠病患者的睡眠质量低，与疾病活动性、工作/学习状态、性别及目前用药方案有关，临床应重视其中的关联性，将患者睡眠质量的评估纳入疾病管理方案中。

简介：目的比较单一经典抗精神病药物（奋乃静）或心境稳定剂（碳酸锂）合并小剂量经典抗精神病药物（奋乃静）治疗有精神病性症状的躁狂发作患者的疗效和安全性；探讨影响患者近期疗效的主要因素。方法（1）将符合入组标准的精神病性症状的躁狂发作患者70例随机分为甲组34例和乙组36例两组进行为期6周治疗。甲组为单一中至大剂量经典抗精神病药物（奋乃静）治疗；乙组为心境稳定剂（碳酸锂）合并中至小剂量经典抗精神病药物（奋乃静）治疗。以Bech—Rafaelsen躁狂量表（BRMs）和临床总体印象量表（CGI）评定患者的疗效，以不良反应症状量表（TESS）评定患者的副反应；（2）采用临床流行病学方法，探讨影响有精神病性症状的躁狂发作患者近期疗效的主要因素。结果（1）在治疗第6周末，甲组患者的临床治愈率38．2％，有效率94．1％（33／34）；乙组的临床治愈率63．9％，有效率100％（36／36），乙组在临床疗效及药物不良反应上均显著性优于甲组（P〈0．05）；（2）有精神病性症状的躁狂发作患者的近期疗效好，影响有精神病性症状的躁狂发作患者近期疗效的主要因素为患者的起病年龄、病前社会功能、病程特点及患者的精神病性症状与心境的协调性，以急性起病、病前社会功能良好、间歇性病程及患者的精神病性症状与患者心境相协调者的近期疗效为佳。结论（1）心境稳定剂合并小剂量经典抗精神病药物在治疗有精神病性症状的躁狂发作时，临床疗效优于单一经典抗精神病药物治疗且副反应相对少；（2）有精神病性症状的躁狂发作患者的近期疗效好，患者的近期疗效受多种因素的影响。

简介：目的探讨PD患者便秘的相关因素。方法选取PD患者212例，采用便秘量表评定PD患者的便秘程度，详细记录患者的年龄、病程、用药情况，并进行UPDRSDI评分、Hoehn—Yahr分期、汉密顿抑郁量表（HAMD）评分、中文版简易智能精神状态检查量表（MMSE）评分，将各项因素与便秘进行偏相关分析，并利用二分类Logistic回归分析筛选PD患者合并便秘的危险因素。结果212例PD患者的年龄、Hoehn．Yahr分期、HAMD总分与便秘有显著的相关关系（P〈0．05），是便秘的危险因素，而性别、病程、盐酸苯海索每日剂量、吡呗地尔每日剂量、左旋多巴每日剂量、UPDRSⅢ评分、MMSE总分与便秘无显著的相关关系（P〉0．05）。结论PD患者便秘与年龄、Hoehn—Yahr分期、HAMD总分有关。

简介：目的：对帕金森患者的睡眠障碍情况进行观察,分析其临床特点,为临床上治疗帕金森病的睡眠障碍提出更加有效的措施,从而提升患者的生命质量。方法：选取2014年1月至2018年1月重庆市九龙坡区第二人民医院收治的帕金森患者30例作为研究对象,采用帕金森病睡眠量表、嗜睡量表、抑郁情绪测定表以及用药调查表等对研究对象进行评价,统计分析患者的睡眠障碍程度、病例的临床表现、药物的运用等问题。结果：30例帕金森患者中,存在睡眠障碍的患者21例,睡眠障碍率为70.0%,睡眠障碍患者中难以入睡患者5例、睡眠情况发生破碎的6例、白天睡眠过多的6例、睡眠时呼吸出现暂停情况的4例,通过研究分析,患者在夜间难以入睡的最主要因素在于夜尿、梦魇、疼痛、麻木等情况,以上情况和患者的患病时间长短、病情严重程度、抑郁的严重程度以及左旋多巴胺每天用的剂量息息相关。结论：帕金森患者的睡眠情况十分不好,会出现较为严重的睡眠障碍,在临床上通过表现为难以入睡、睡眠出现破碎、白天睡眠时间过长等,出现以上情况,大概率和患者的睡眠障碍病程长短、病情、抑郁时间长短以及左旋多巴胺的使用剂量密切相关。

简介：目的：探讨精神病性抑郁（PD）与抑郁症（MD）在临床特征及治疗上的异同点。方法：随访研究74例患者，分别于治疗开始前，治疗6个月、12个月及24个月进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）的评定。结果：（1）治疗前PD组HAMD总分及因子3评分高于MD组。（2）HAMD减分率显示PD组12个月及24个月时疗效好，MD组6个月及12个月时疗效好。（3）PD组单用抗抑郁药治疗疗效差。结论：（1）PD组临床表现以抑郁症状和认知障碍为主，MD组以抑郁症状群为主。（2）对PD患者必须使用抗抑郁药与抗精神病药联合治疗。（3）PD患者更易产生自杀行为。（4）抑郁症患者维持治疗至少2年以上。

简介：目的研究司法机关、案件双方当事人或其亲人以及周围群众对鉴定结论的满意度、接受度。方法分别用司法精神病鉴定随访调查问卷，采用面访与信访结合的方式，对司法机关、案件双方当事人或其亲人以及周围群众进行随访。结果司法机关对鉴定结论的采纳为100％；鉴定结论与最后的司法判决：70例（83．33％）一致，14例（16．67％）基本一致。对鉴定结论，司法机关满意度最高（100％），案件相关的当事人或受害人最低（70％）。随访发现，NGRI者未治疗率高达52．17％，再犯案率为17．39％。结论司法机关对鉴定工作的接受度和满意度较高，而案件相关的当事人或受害人偏低。NGRI者的治疗率较低，再犯案率高。

简介：目的：了解护士对老年期阿尔茨海默病患者进食困难知识的掌握情况及其临床实践情况。方法：对福建省8家三级医院221名神经内科或老年科护士采用自行设计的“护士对老年期阿尔茨海默病患者进食困难认知状况调查问卷”进行现况调查。结果：36．6％的护士认为自己在护理工作中能够及时恰当地处理老年期阿尔茨海默病患者的进食困难问题；不同年龄、不同学历、不同职称、不同护龄和不同本科室工作年限护士在进食困难的知识维度得分有统计学差异（P〈0．01）；不同年龄、不同护龄及不同本科室工作年限护士在进食困难的行为维度得分有统计学差异（P〈0．05）。结论：缺乏专业的知识和技能以及消极的护理态度是造成护士不能及时恰当解决老年期阿尔茨海默病患者进食困难问题的主要原因，应建立一个标准的进食护理路径来指导护士的行为。

简介：目的：探讨影响老年抑郁症患者及时就诊精神病专科医院的原因。方法：对108位延迟就诊的老年抑郁症患者进行个别访谈,患者以自我报告的形式回忆其就诊过程,采用内容分析法进行分析。结果：知识缺乏（93.5%）和非精神病专科医生无法识别症状（91.4%）是患者报告导致其就医延迟的最主要原因。其次,对精神疾病存在偏见（60.5%）以及家属漠视或消极应对（21.1%）也是重要的阻碍因素。结论：老年抑郁症患者延迟就医的现状堪忧,应加强老年抑郁症相关知识的公众宣传和普及工作,改善患者的就医意识与就医行为,并着重加强初级卫生保健机构的医护工作者对老年抑郁症相关知识和实践技能的培训工作。