简介：结直肠癌正成为我国常见的恶性肿瘤之一，尤其是在大中城市，由于人们生活水平的提高和膳食结构的改变，结直肠癌发病率的上升趋势更加明显。随着医学生物学技术的进展，虽然结直肠癌的手术、放疗和化疗有了长足的进步，但是，仍然有近半数的患者预后很差。

简介：目的评价超声引导真空辅助活检（uhrasound-guidedvacuum-assistedbiopsy,UGVAB）系统对具有适应证的乳腺多发病灶和单发病灶诊断性切除的疗效。方法选择2012年3月至2014年2月期间的345例乳腺小病灶患者，在超声引导下通过UGVAB系统连接旋切刀穿刺到超声定位病变，尽可能完全切除病变。术后对诊断为良性病变的患者进行随访和超声检查。结果大多数患者在手术过程中有较好的顺应性。多灶性病变组不适症状发生率（18／157）高于单发病灶组（3／188），差异有统计学意义（P=0．000）；所有病灶均获得准确的病理诊断，多灶性病变组中癌或ADH的发生率（14／157）高于单发病灶组（3／188），差异有统计学意义（P=0．004）；多灶性病变组患者的术后并发症发生率及良性病变残留率均高于单发病变患者，差异均有统计学意义（P〈0．05），发生术后并发症的良性肿瘤患者均不需进一步手术治疗。良性病变患者在术后6个月的复查中无假阴性。结论超声引导真空辅助活检系统对具有适应证的乳腺多灶性病变进行诊断眭切除具有良好效果，值得在临床上推广应用。

简介：胃癌的预后极差，其死亡率居于所有癌症的第二位。尽管手术切除肿瘤是首选治疗方案，但术后死亡率仍高达60％以上。为了提高治愈性（RO）切除率，降低术后死亡率，延长生存期，提高生活质量，各国医学工作者进行了大量的研究。本文将对近年来胃癌新辅助治疗进展作一综述。

简介：目的探讨机械臂辅助3D系统在完全腹腔镜胃癌D2根治术中的临床应用，评估其安全性和可行性。方法回顾性分析2014年10月至2015年8月广东省中医院胃肠外科应用机械臂辅助3D系统实施完全腹腔镜胃癌D2根治术18例。分析患者基线资料、术中及术后结果。结果18例患者均完成3D腹腔镜手术。1例胃体癌患者行全胃切除术时术中因脾脏撕裂出血，中转为手助扶镜并顺利完成手术。术后并发症发生率为11．2％，包括1例（5．6％）肺部感染和1例（5．6％）炎性肠梗阻，均经保守治疗后痊愈出院。远端胃癌D2根治术平均手术时间为（232．8±58．3）min，全胃切除D2根治术平均手术时间为（287．3±67．9）min，术中失血量为（122．5±55．7）ml，首次排气时间为（47．9±19．7）h，恢复流质饮食时间为（74．6±20．9）h，术后住院时间为（10．224．7）d。平均淋巴结清扫数目为（29．8±11．3）枚。结论机械臂辅助系统在完全3D腹腔镜胃癌D：根治术中的临床应用是安全、可行的。

简介：胃肠间质瘤(gastrointestinalstromaltumor,GIST)是一类异质性肿瘤,生物学行为差异很大.肿瘤从小于1cm到超过35cm均有报道,其生物学行为也从近乎良性到高度恶性不尽相同[1].在靶向药物伊马替尼应用于GIST治疗之前,GIST完整切除后患者的5年生存率仅为50％左右,不完全切除患者的5年生存率小于10％,原发性GIST完整切除术后复发率约为40％～90％[2,3],尽管报道差异较大,但总体复发率仍偏高.术后中位复发时间为10～20个月[2,3].如何解决GIST切除术后的复发问题一直是GIST治疗领域的难点和热点.

简介：脑膜瘤的传统疗法为手术切除,其复发率和致残率较高,目前大多数学者主张采取综合疗法,以手术为主,联合运用各种辅助疗法,以提高疗效。常用的辅助疗法有放射疗法,细胞因子及相关疗法,激素疗法,基因疗法及化疗等,本文综述这几方面的进展。

简介：在过去的20年结直肠癌辅助治疗有很大改进.辅助性放化疗已成为结直肠癌综合治疗的重要组成部分.本文综述了结直肠癌术后辅助化疗、术前、术后辅助放疗、免疫治疗、局部门静脉灌注化疗的现状.

简介：1985年至2007年期间,全世界至少有12项有关胃癌围术期辅助化疗和放疗的临床试验未能证明其疗效。对于手术可切除的胃癌,包括化疗和放射治疗等其他治疗方法的有效性未能获得普遍认可。因此这一时期无论胃癌分期早晚,治疗手段基本上是手术切除。直到跨世纪阶段,这种状况才发生了较大变化。

简介：三阴性乳腺癌（TNBC）是一种特殊类型的乳腺癌,占所有乳腺癌的15%-20%,其雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体2（HER2）表达均为阴性,具有独特的生物学特性和临床特征,肿瘤异质性较高,临床上具有复发率高、转移早和预后差等特点。化疗是TNBC主要的辅助治疗手段,但总体预后仍较差。随着TNBC分子生物学特征研究的不断深入,相关靶向药物研究及临床试验陆续开展,目前取得了一些积极的临床试验结果。中医药治疗作为传统的医疗手段,对于晚期乳腺癌也发挥着重要的支持扶正作用。本文就TNBC的治疗进展作一综述。

简介：1前言乳腺癌的内分泌治疗已有100多年的历史。近年来，其治疗策略正在发生深刻变化，尤其是第三代芳香化酶抑制剂（aromataseinhibitors，AI）的开发应用，使乳腺癌新辅助内分泌治疗13渐受到重视，成为更科学合理地对乳腺癌进行个体化治疗的一个重要手段。乳腺癌新辅助内分泌治疗是近几年才提出的一种乳腺癌辅助治疗的新概念，

简介：胶质瘤的治疗是高度个体化的治疗。过去的20年里有许多手术及辅助技术被广泛应用于胶质瘤的手术中，使得胶质瘤外科手术这一领域取得了迅速的发展。通过应用显微神经外科技术和影像技术如PET、fMRI、术中MRI、脑磁图、DTI以及手术的辅助技术如神经导航、荧光显像技术、唤醒麻醉及术中超声等的应用，神经外科医生能在术前精准勾画出肿瘤的解剖和病理结构，也能在术中精确定位功能区，达到最大程度地切除肿瘤，同时使神经功能损伤等并发症降到最低。如今神经外科医生更加注重病人的术后功能状态。

简介：非小细胞肺癌手术后有1/3～1/2病人复发、转移,手术后辅助化疗是令人关注的问题.自20世纪60年代起人们就在这一领域进行尝试,但一直未获得期望的结果.1995年英国医学杂志发表了第一篇有关问题的Meta分析结果,术后用含顺铂的联合化疗方案有延长远期生存的趋势.近年来陆续发表的前瞻性随机临床研究显示对术后早期非小细胞肺癌,特别是IB期病人使用含铂类药物方案化疗可以延长远期生存,但根据统计学要求,目前所积累的临床资料样本量尚不能做出最后结论.

简介：胃癌患者的藕后与就诊时肿瘤分期密切相关、早期胃癌单纯手术治疗5年生存率达90%以上,而Ⅲ期患者单纯手术治疗5年生存率仅20～40%.虽然近年来手术技术的进步使围手术期并发症发生率大大降低,但单纯手术治疗仍没有显著改善患者术后的无病生存期.近40年来,人们一直寻找手术以外的方法,以提高胃癌的治疗效果,改善患者的预后.化疗药物治疗晚期胃癌疗效的改善和安全性的提高、使可以手术切除的胃癌患者接受围手术期化疗或放化疗逐渐成为研究目标、特别是术前化疗的应用引起更大关注,并成为近年来胃癌综合治疗的研究热点.

简介：胃癌的新辅助化疗又称术前辅助化疗．通常特指可手术切除的进展期胃癌的术前化疗．其目的在于使肿瘤降期、提高根治性切除率、提高5年总体生存率及无病生存率。胃癌新辅助化疗由Wilke等于1989年首先报道，他认为进展期胃癌患者接受新辅助化疗，可提高其根治性切除率．

简介：乳腺癌肝转移是原病灶播散和病程晚期的表现，对其治疗一直主张视患者情况行姑息支持或以化疗／内分泌治疗为主的全身治疗，但效果不理想。从20世纪70年代起，即有文献报道对部分乳腺癌肝转移病例采用手术治疗，此后有学者陆续开展相关研究，取得一定效果。该文就乳腺癌肝转移辅助手术治疗的依据和临床应用状况作一综述。

简介：乳腺癌是一种在肿瘤生物学及临床征象上呈多样性的全身性疾病。新辅助化疗（neoadjuvantchemotherapy,NCT）作为乳腺癌综合治疗的一部分,在局部晚期乳腺癌中的地位已经确立,在可手术乳腺癌治疗中的作用也越来越重要。它可使乳腺癌原发肿瘤及淋巴结转移灶明显缩小,提高进展期乳腺癌的手术切除率,增加乳腺癌保留乳房的机会,获得了至少等同术后辅助化疗一样的疗效,同时可获得体内的药敏试验,其临床疗效可能成为预测治疗结果,指导综合治疗方案制定以及判断预后的重要标志。

简介：癌症是当前全球范围内严重危害人类健康的疾病,据GLOBOCAN2012[1]预计,2015年全球新发恶性肿瘤病例达339万例,死亡病例达246万例,这个数据还在不断攀升,到2030年预计将分别将达到501万例和386万例。结直肠癌作为常见的恶性肿瘤之一,在我国的发病率与日俱增,2012年我国新发病例约25万,已接近发达国家水平。

简介：目的探讨手辅助腹腔镜胃癌根治手术的可行性、手术技巧及短期治疗效果.方法对2009年11月至2011年6月我科施行的14例手辅助腹腔镜胃癌根治手术患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、淋巴结清扫数目以及短期随访结果.结果全组14例患者手术均成功,无中转开腹.手术中位时间130min(90～180min);术中出血量50～150ml,平均(102.3±26.5)ml;术后排气时间2～4d,平均(3.2±1.3)d;术后开始进食时间(4.5±1.4)d;患者住院天数7～12d,平均住院天数(9.0±2.5)d;手术清扫淋巴结数目18～27枚,平均(22.2±5.3)枚.无围手术期并发症及死亡病例.随访2～20个月,1例ⅢC期患者死亡.结论手辅助腹腔镜胃癌根治手术具有与腹腔镜辅助胃癌根治手术同样的微创效果,但操作相对容易,更适合有丰富开腹手术经验,而腹腔镜技术薄弱的高年资医生.

简介：肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,近20年其发病率明显上升,由于早期诊断困难,确诊时大多数已为中晚期,能手术的仅为少数,故化疗成为治疗中晚期肺癌的主要手段之一.我院自2002年6月至2009年11月应用口服华蟾素片联合化疗治疗肺癌患者120例（治疗组）,并与单纯化疗的120例患者（对照组）对比,结果显示,口服华蟾素片联合化疗能提高疗效,改善患者生活质量,现总结如下.

简介：目的探讨牵引复位联合前路减压内固定治疗低位颈椎骨折脱位的疗效。方法对2007年10月至2010年10月22例低位颈椎骨折脱位患者，第一步在局部麻醉下行颅骨牵引术，第二步在牵引复位情况下，行前路减压内固定术。结果该组病例术后随访12个月以上，X线片显示骨折脱位均复位，颈椎的正常序列及生理弧度恢复，植骨全部融合，无内固定断裂及松动。按Frantgkel分级，显效f降低2级）6例，有效（降低1级）13例，无效3例。结论在颈椎牵引复位的基础上行前路减压植骨融合内固定是治疗低位颈椎骨折脱位的有效方法。