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  • 简介:阳痿是指男性在有性欲状态下,阴茎不能勃起进行性交或阴茎虽能勃起但不能维持足够硬度进行性交,又称阳萎、阴痿、阴器不用、宗筋弛纵等。

  • 标签: 阳痿 中医药疗法 心理疗法 精神因素 性生活
  • 简介:《傅青主男女科》为清代著名医家傅山所著,包括《傅青主女科》、《傅青主男科》、《傅青主产后编》。傅山,原字青竹,后改字青主,山西阳曲(太原)人。傅氏博通经史百家,工诗文书画,精于医药。“世传先生字不如诗,诗不如画,画不如医,医不如人。”明亡后,隐居不仕,其医学著作不见流传,直至道光年间,才有《傅青主女科》刊行,后又有《傅青主男科》等问世。以《傅青主女科》流传最广,影响最大。《傅青主男科》流传较少,本文主要谈及傅氏男科学术思想和用药特点,现叙述如下。

  • 标签: 《傅青主男女科》 男科 方剂 药量
  • 简介:目的探讨老年人发生急性肾损伤(AKI)病因、临床特点、合并症及影响预后因素。方法对2004年1月至2009年1月在院内发生AKI患者临床资料进行回顾性分析,并对相关因素进行探讨。结果老年人AKI发病率、病死率随年龄增长而增加。61~70岁、71~80岁、80岁以上患病总人数分别是12、25、19,死亡人数分别是2、6、7,三者之间差异具有统计学意义。诱发AKI最常见因素是严重感染(48.2%)、大手术及介入治疗(17.9%)、心源性疾病(14.3%)。药物引起以氨基糖甙类为主。少尿是最重要临床表现(76.7%)。治疗最有效方法仍是肾脏替代治疗(67.5%)。结论老年人AKI以严重感染、大手术、心源性疾病为常见诱因,其发病率及死亡率较青年人高。肾脏替代治疗是影响预后关键因素。

  • 标签: 老年人 损伤 治疗 预后
  • 简介:良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH)是老年男性常见疾病,该病导致尿频、尿急、排尿困难等下尿路症状对患者生存质量造成了负面影响[1]。目前经尿道前列腺电切术(transurethralresectionoftheprostate,TURP)是手术治疗BPH“金标准”[2],然而术后可能会出现出血、疼痛、膀胱痉挛、泌尿系感染等并发症。在TURP围手术期,BPH患者存在不同程度焦虑、恐惧、抑郁、紧张、沮丧等心理问题[3]。减少或消除患者心理问题,预防手术并发症发生在手术康复过程显得尤为重要。循证护理是基于当前最好研究证据、临床经验和患者意愿而形成临床决策[4]。本研究应用循证护理理念,对TURP患者心理问题进行循证心理护理,取得了良好效果。现报告如下。

  • 标签: 经尿道前列腺电切术 BPH患者 循证护理 心理护理 PROSTATE 良性前列腺增生
  • 简介:近年来接受自动腹膜透析治疗(APD)患者数量呈成倍增长,并且这一趋势仍在继续。我们采用桌上型全自动腹膜透析机5C4474治疗8例尿毒症维持性腹腹透析患者,共计60例次,取得了较好疗效,现报道如下。

  • 标签: 腹膜透析治疗 腹膜透析机 尿毒症 自动化 临床分析 患者数量
  • 简介:目的探讨静脉肾盂造影(IVU)诊断早期肾结核影像表现病理基础及其临床意义。方法回顾分析65例早期肾结核临床资料。结果IVU诊断65例早期肾结核影像特点是:①肾实质钙化斑;②肾盏杯口虫蛀样改变或消失;③肾乳头破坏肾盏消失,造影剂渗入肾实质;④肾盏颈狭窄,局限性肾盏积水;⑤输尿管壁虫蚀样改变,管腔狭窄。结论IVU是诊断早期肾结核最敏感最重要影像学检查方法。

  • 标签: 静脉肾盂造影 肾结核 诊断
  • 简介:目的比较偶发肾癌和症状肾癌临床诊疗特点,阐述早期检出肾癌重要意义。方法检索Medline、PubMed、CochraneLibrary、WebofScience、万方数据库、CNKI中文期刊数据库2000年1月1日至2016年12月31日国内外公开发表所有关于偶发肾癌和症状肾癌临床研究文献,按照纳入和排除标准对文献进行筛选,对纳入研究文献进行数据提取和质量评价,采用ReviewManager5.3软件进行Meta分析。结果共纳入23篇文献,总计肾癌患者10065例,其中偶发肾癌患者4251例,症状肾癌患者5814例。两组患者在肿瘤直径上平均差(MD)为-1.58(95%CI:-2.05--1.11),在肿瘤病理分级(G1和G2)、保留肾单位手术例数、临床分期(T1和T2)、淋巴结转移、远处器官转移上比值比(OR)分别为3.01(95%CI:2.62-3.45)、3.47(95%CI:2.72-4.44)、3.95(95%CI:3.24-4.81)、0.20(95%CI:0.11-0.35)和0.24(95%CI:0.17-0.35),差异均有明显统计学意义(P〈0.0001);在手术年龄上MD为0.23(95%CI:-1.64-2.09),差异无统计学意义(P=0.81)。结论与症状肾癌相比,偶发肾癌具有肿瘤体积小、肿瘤病理分级低、临床分期早、淋巴结转移及远处器官转移少等特点,因此早期发现肾癌对提高患者生活质量及生存率十分重要。

  • 标签: 偶发肾癌 症状肾癌 保留肾单位手术 META分析
  • 简介:目的肾间质呈肉芽肿样改变是少见病理表现,既往报道病因多为结节病、药物、感染、结核导致肾间质肉芽肿样改变。本研究拟了解肾间质呈肉芽肿样改变病因、临床特点及预后。方法回顾性分析四川省人民医院肾内科2006年7月至2013年6月共2330例肾活检患者资料,其中肾活检组织肾小球数目大于10个患者纳入分析。免疫组织化学染色方法标记CD3T淋巴细胞、CD20B淋巴细胞、CD68单核巨噬细胞在肾间质表达。结果表现为肉芽肿样间质肾炎8例患者占肾活检0.34%(8/2330),其中男女各半,发病年龄26~51岁。病因包括系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)、狼疮肾炎(1upusnephritis,LN)、IgA肾病(IgAnephropathy,IgAN)、抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophilcytoplasmicantibody,ANCA)相关性血管炎和结核性肉芽肿、原发性肾病综合征。8例患者均表现为蛋白尿、血尿。24h尿蛋白定量0.153~6.90g/24h;其中有5例患者合并高血压。4例患者合并肾衰竭。间质浸润炎症细胞以CD3T淋巴细胞为主。随访时间6~64个月,2例SLE合并LN患者死亡,1例患者死亡原因为肺出血,另1例为肺部感染。1例ANCA相关性血管炎进入终末期肾脏疾病。结论肾间质呈肉芽肿样改变是罕见病理表现。本中心资料显示最常见病因可能是免疫相关疾病,其临床症状重,合并症多,预后极差。

  • 标签: 肉芽肿 间质肾炎 预后
  • 简介:目的:调查维持性血液透析患者高磷血症知识认知水平并对其影响因素进行分析。方法:便利选取2017年07月在杭州市中医院血液净化中心进行维持性血液透析303例患者,采用自行设计一般资料调查表及高磷血症知识调查问卷对其进行调查。结果:我院维持性血液透析患者高磷血症知识总均分为(17.73±5.53)分,疾病相关知识、饮食知识、服药知识得分中位数均为2分,依从性得分均分为(10.45±2.26)分。经多重线性逐步回归分析显示患者文化程度、透析龄及是否服用磷结合剂是其独立影响因素。结论:维持性血液透析患者对高磷血症知识认知水平低。医护人员应加强相关知识宣教.尤其关注文化程度低、透析龄短和未服用磷结合剂患者。

  • 标签: 维持性血液透析 高磷血症 调查
  • 简介:化学致癌物诱导啮齿类动物膀胱癌模型,与临床上膀胱癌发生比较类似,因此其已成为评价膀胱癌新疗法重要模型。该模型最大弊端是对活体动物以及尸检时难以评估负荷瘤生长状况。本文作者为解决这一问题,提供了简便、准确方法。对60只雌性Wistar大鼠饮水中添加0.05%N-丁基-N-(4-羟基丁基)亚硝胺(BBN),饲养35周,并定期超声检查麻醉大鼠膀胱中有无肿瘤发生。处死大鼠,称量肿瘤重量,数字测量肿瘤大小,并进行组织病理学分析。发现在饮用含BBN饮水第5周时就出现尿路上皮点灶状过度增生,15周时出现重度异常增生,20周后形成移行细胞癌。数字测量系统可辨别直径1mm小肿瘤。

  • 标签: 化学致癌物 超声检查 膀胱癌 形态学特点 WISTAR大鼠 啮齿类动物
  • 简介:肾集合管癌(collectingductcarcinoma,CDC)和肾管状囊性癌(tubulocysticcarcinoma,TCC)均比较罕见,其临床表现与其他亚型肾细胞癌类似,无特异性。与最常见肾透明细胞癌相比,肾CDC和肾TCC影像学、病理特征及预后

  • 标签: 肾集合管 囊性癌 肾管 肾透明细胞癌 肾细胞癌 肾髓质
  • 简介:目的分析迟发型狼疮肾炎(LOLN)患者临床与肾脏病理特点。方法选择发病年龄≥50岁经临床和(或)肾活检病理诊断为狼疮肾炎(LN)患者35例为观察组,选取同期发病年龄〈50岁LN患者50例为对照组。回顾性分析LOLN患者临床与肾脏病理特点。结果观察组年龄大于对照组(P〈0.05),高血压、肾功能损害、贫血、肺间质病变发生率高于对照组(P〈O.05或P〈0.01);光敏感、面部红斑及口腔溃疡发生率低于对照组(P〈0.01);肾脏病理类型分布与对照组无差异(P〉0.05),但在病理特点上以慢性病变为主;血清免疫学方面,观察组抗SSA抗体阳性率较对照组高(P〈0.01)。结论LOLN患者临床表现不典型,容易漏诊,临床上对年龄大于50岁,合并贫血、肺间质病变及肾脏损害患者应警惕LOLN。

  • 标签: 狼疮肾炎 病理学 临床 发病年龄
  • 简介:慢性肾脏疾病(chronickidneydisease,CKD)在全球发病率逐年增加,而广泛肾脏纤维是CKD显著特点之一。肾脏纤维发生、发展是多因素导致结果,而肌纤维母细胞直接决定了纤维程度,并可能与肾功能丧失有重要关系。迄今为止,肌纤维母细胞来源仍不十分清楚。一个主要观点认为,上皮细胞可转化为问质细胞并穿透肾小管基底膜,成为间质肌纤维母细胞。

  • 标签: 肾脏纤维化 周细胞 肌纤维母细胞 慢性肾脏疾病 肾小管基底膜 上皮细胞
  • 简介:目的探讨阴茎神经鞘瘤临床特点及诊治要点。方法报告1例阴茎神经鞘瘤病例,患者以阴茎根部肿块收治,术前细胞学穿刺报告为神经纤维瘤,行肿瘤切除术。结果患者术后病理诊断为阴茎神经鞘瘤;术后恢复较好。结论阴茎神经鞘瘤缺乏特异性临床表现,术前诊断较为困难,穿刺活检有助于诊断及鉴别。确诊需依靠病理学证据,必要时可加做免疫组,手术切除为主要治疗方法。

  • 标签: 阴茎肿瘤 神经鞘瘤 诊断 治疗
  • 简介:目的探讨福建地区IgA肾病流行病学及临床病理特点。方法回顾性分析本地区571例IgA肾病流行病学及临床病理特点。结果发病年龄≤20以下占17.0%,21~30岁占36.1%),31~40岁占24.5%,41~50岁占21.7%,50岁以上仅为1.7%。蛋白尿发生率高达93.0%;伴高血压病者15.9%0,肾功能不全者14.3%。临床表现以无症状性尿检异常型最常见(占39.4%0),病理类型以弥漫性系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)伴局灶节段肾小球硬化(FSGS)最为常见(占31.9%),MsPGN占27.5%,局灶节段系膜增生性肾炎(FsPGN)占22.6%,其他类型占18.0%),肾小管间质损害以中度损害为主(71.6%)。免疫病理类型以IgAMG型占53.1%,IgAG型占21.0%,其他类型占25.9%。IgA肾病出现慢性肾功能不全时,以FSGS病理类型最常见。结论福建地区IgA肾病流行病学及临床病理存在一定地区特点:老年人比例少,蛋白尿比例高,最常见病理类型是MsPGN伴FSGS,免疫病理以IgAMG型最常见,肾小管间质病变较重。

  • 标签: IGA肾病 流行病学 病理学
  • 简介:医学真正目的在于它能彻底地帮助患者解除病痛疾苦。在20世纪上半个世纪,生物医学在消灭烈性传染病和感染性疾病方面已立下了汗马功劳,为诊治器质性疾病,挽救各类病人生命作出了卓越贡献。当时代进入高科技快速发展信息时代,医学模式向生物一心理一社会模式转变时代,单纯生物模式观念生物医学,则显出了滞后缺陷,不利于社会发展。

  • 标签: 慢性前列腺炎 心理障碍 治疗
  • 简介:肾间质纤维(renalinterstitialfibrosis,RIF)是以肾间质细胞及胶原成分聚集增多、伴肾小管萎缩和扩张变形、小管周围毛细血管减少、肾单位进行性破坏、肾小球滤过率持续下降为特点病理变化。它是肾脏疾病进展至终末期肾衰竭共同病理表现,是肾功能改变最重要影响因素[1],因此进一步深入研究肾间质纤维发病机制,探索有效防治措施,对延缓终末期肾脏疾病进展,延长患者寿命具有重要意义。近年来,周细胞在肾间质纤维作用受到越来越多学者关注,本文就周细胞与RIF关系加以综述,简述其参与RIF可能机制以及对于临床治疗潜在意义。

  • 标签: 肾间质纤维化 周细胞 终末期肾脏疾病 肾小球滤过率 终末期肾衰竭 肾小管萎缩