简介：目的观察环形输尿管支架管改善双J管置入后相关症状的临床效果。方法输尿管软镜碎石术后留置输尿管支架管患者60例，配对分为双J管组及环形支架管组，每组30例。60例患者随访4周，于术前1d及术后4周完成输尿管相关症状问卷（USSQ）、国际前列腺症状评分（IPSS）及膀胱过度活动症症状评分问卷表（OABSS）。结果60例患者均完成研究。双J管组与环形支架管组术后4周USSQ中排尿症状评分分别为25.5（10-39）分与13.0（10-21）分、身体疼痛症状评分分别为15.6（8-25）分与9.5（2-17）分、身体一般状况评分分别为13.8（8-19）分与5.9（2-13）分、IPSS评分分别为（12.6±2.0）分与（8.6±1.9）分、OABSS评分分别为（6.8±1.5）分与（3.5±1.5）分，组间比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论术后应用环形输尿管支架管能明显改善输尿管支架管相关症状，提高患者生活质量。

简介：目的:探讨腹膜透析植管术后初期非肝素化对透析管通畅的影响.方法:在13例病人植管术后初期,使用非肝素化透析液,采用传统的方法检测导管是否通畅.结果:13例病人的导管全部通畅.结论:腹膜透析植管术后初期非肝素化是可行的.

简介：目的探讨双J管(双J输尿管支架管)在泌尿系疾病治疗中的应用效果以及美蓝在置放术中的作用.方珐对215例患者采用放置双J管作内支架和内引流治疗,近期48例术中以美蓝协助定位.结果术后留置尿管5～7d,无切口感染、尿瘘等并发症.术后1～3个月拔除双J管,随访3～6个月,肾功能、肾积水明显好转,吻合口通畅.以美蓝协助定位者无双J管上移致拔管困难.结论双J管具有内支架和内引流作用,操作简单,引流效果好,并发症少,缩短住院时间.以美蓝协助定位,值得推广应用.

简介：目的总结输尿管支架管在泌尿系统中的应用优势及防治其并发症的方法。方法回顾性分析128例泌尿系统疾病应用输尿管支架管的临床资料，总结双J置管方法、常见并发症及其防治方法。蛄果双J管适用于多种泌尿系疾病，其中以梗阻性疾病及肾及输尿管切开取石应用最多，同其他疾病相比有显著性差异（P〈0．05）。128例患者中有56例出现不同程度的并发症，其中以膀胱刺激征、感染较多见，同其它并发症相比有显著性差异（P〈0．05）。结论输尿管支架管在泌尿系统疾病中应用广泛，置管方法多样化使其适用于多种泌尿系统疾病，分析双J管常见并发症及导致原因可防止其发生发展，从而提高双J管临床有效率。

简介：随着双J管的普及使用,出现的并发症也日渐增多,其中双J管拔除困难处理较为棘手.我院自1997年3月至2001年5月共收治6例双J管拔除困难患者,经输尿管镜及开放手术治疗效果满意,报告如下.

简介：1病例报告患者，男，60岁，因右阴囊隐痛坠胀不适3年，加重1月入院。患者3年前偶然发现右侧阴囊内肿块，直径约2cm大小，不伴明显胀痛。后肿块逐渐增大，出现隐痛、坠胀感，近1月来症状加剧。既往无附睾炎、腹股沟斜疝及多囊肾病史。查体：右侧阴囊明显增大，输精管无明显增粗，右侧睾丸无明显异常，睾丸上方触及囊性肿块，无触痛，大小约10cm×9cm×7cm，透光试验阳性；左侧阴囊及内容物未及明显异常。超声检查为睾丸鞘膜积液。入院后行探查术，术中发现右附睾头部巨大囊肿，囊液清，量约350mL，行囊肿切除，并鞘膜翻转。术后病理示：良性囊肿，囊壁纤维化，囊内有扁平上皮及立方上皮被覆，符合副中肾管囊肿。随访6个月，无复发。

简介：目的探讨肾脏集合管癌的临床、影像及病理学特征,协助诊治。方法回顾性分析我院2008年8月至2017年8月间的经病理确诊为肾集合管癌的12例患者的临床、影像及病理学资料并进行随访,并通过复习相关文献,找寻肾集合管癌的最佳诊疗方式。结果患者中,Ⅰ期3例,Ⅱ期0例,Ⅲ期7例,Ⅳ期2例;CDC于CT及MRI上多呈形态多变、边界不清的肿块影,于肾髓质处呈浸润性生长,瘤体较小时肾脏轮廓不变,但对于较大的CDC,影像学表现差异巨大;行免疫组化检查后,患者中常见标记物CK19、34βE12、vimentin、PAX-8、PAX-2、INI-1等均呈不同程度阳性表达;11名患者行手术治疗,5例于术后6~11月内死亡,失访1例,余患者截止最后随访时间2018年3月均存活;另有1例患者行介入栓塞术,该患者术后第6个月因肿瘤全身多发转移死亡。结论肾脏集合管癌恶性程度高、预后差,术前影像学检查提示肾集合管癌时应积极手术确诊,术后积极随访,肿瘤的免疫组化检查结果有助于诊断及指导靶向治疗。

简介：目的观察血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）对低氧诱导因子1α（HIF．1α）表达及肾小管管周毛细血管（P1rC）密度的影响，探讨AngⅡ在肾小管损伤中的作用机制。方法将18只雄性SD大鼠随机分为3组，每组各6只。A组给予AngⅡ（400ng·k^-1·min^-1）持续输注28d；B组在A组基础上加用替米沙坦（3mg·kg^-1·d^-1）；C组为对照组，由生理盐水代替AngⅡ。每周末测量尾动脉收缩压、24h尿蛋白定量，于第28天处死动物。心脏采血后，测血肌酐（SCr），计算内生肌酐清除率（Ccr）；留取肾组织，免疫组织化学法检测肾组织CD31和HIF-1α分布及表达。结果A组血压和尿蛋白较C组高（P〈0．01），B组血压和尿蛋白较A组低（P〈0．05）。各组Ccr差异无统计学意义（P〉0．05）。A组P1、C密度较C组低（P〈0．05），B组较A组高（PG0．05）。A组HIF-1α表达较C组高（P〈0．05），B组较A组低（P〈0．01）。结论缺氧可能是AngⅡ引起肾小管损伤的机制之一。

简介：患者，男，29岁，主诉尿痛，行B超发现射精管囊肿2d收入院。患者排尿轻度疼痛伴排尿费力，无尿频、尿急，无射精痛、射精困难。入院查体：一般情况良好，心肺腹（-），外生殖器无畸形，肛诊示前列腺大小正常，右侧叶近前列腺底部可及一肿物，约1．5cm×2cm×2cm，表面光滑，可及波动感，无压痛。B超示右侧射精管走行区可见3．4cm×2．1cm的无回声区，考虑右射精管囊肿；CT示前列腺区囊性病变；

简介：我院自1996年以来．采用经皮股静脉穿刺留置单针双腔导管建立临时血管通道126例．进行血液净化治疗，取得良好效果．现报道如下。

简介：目的探讨脐尿管肿瘤的临床特点和诊疗方法，提高诊治水平。方法总结2009年至2012年收治的5例脐尿管癌患者的临床资料及随访结果，结合国内外文献报道进行分析讨论。结果5例患者中3例行扩大性膀胱部分切除，1例行膀胱部分切除术，1例转移患者仅行化疗。随访6～48个月．平均20个月。5例患者中未手术者于治疗后6个月死于多处转移，另有1例术后12个月死于其他疾病，其余3例截至2013年5月仍在随访中，未出现肿瘤复发。结论脐尿管肿瘤较为少见，其恶性程度高，预后差，血尿是其最常见症状，扩大性膀胱部分切除术为其主要治疗手段，早期诊断、早期治疗是影响预后及存活的重要因素。

简介：中心静脉置管因其操作简单、方便、危险性低而应用广泛，是目前建立血液净化系统临时血管通路的主要手段之一，已广泛应用于急性肾衰竭、慢性肾衰竭内瘘成熟前、各种类型中毒抢救等血液透析治疗。目前常用的深静脉置管部位包括颈内静脉、股静脉和锁骨下静脉，但是由于锁骨下静脉置管导致的静脉狭窄率高，影响该侧上肢内瘘的建立。

简介：目的观察应用细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）回输治疗对膀胱癌术后患者CD4、CD8细胞水平的影响，探讨CIK预防膀胱癌术后局部复发的疗效及安全性。方法对34例膀胱癌术后患者行CIK回输治疗，监测膀胱肿瘤复发情况、治疗前、治疗1月及治疗1年后的CD4、CD8、CD4／CD8水平、血白细胞、血肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标。结果随访24～36个月，仅1例PT1G3患者肿瘤复发（2．94％），时间为术后第24个月。治疗前CD4、CD8、CD4／CD8分别为25．3±4．1、27．5±3．9、0．92±0．17，治疗1月后和1年后cD4、CD8、CD4／CD8分别为36．3±5．1、22．8±2．6、1．59±0．28和35．6±3．8、21．9±3．1、1．62±0．34，治疗前后CD4、CD8水平差异有显著性（P〈0．05）。治疗前后血白细胞、血肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标差异无显著性（P〉0．05）。结论CIK细胞回输免疫治疗预防膀胱癌术后局部复发安全有效。

简介：双J管的拔取方式多样.作者自1998年1月至2003年7月对32例女性患者采用膀胱镜和经尿道血管钳拔取双J管,取得良好效果,现报告如下.

简介：我们于1999年9月至2003年12月将套管针应用于输精管吻合术中,取得了满意的效果.现报告如下.

简介：我院应用腹膜透析(CAPD)治疗尿毒症已近20年。现就CAPD植管术及并发症的处理报告如下。

简介：腹膜透析是慢性肾衰竭肾脏替代治疗中不可缺少的方法之一,植入PD管后最常见的并发症包括PD管堵塞、移位等,其中大网膜黏连包裹是透析管堵塞的重要原因之一[1]。严重者需重新置管甚至退出腹膜透析,从而影响了患者的生存率及生活质量,

简介：本组17例。男9人，女8人。年龄14～78岁，平均37．3岁。均为手术中置管。肾盂结石7例，输尿管结石2例，肾盂输尿管连接处狭窄4例，输尿管下段狭窄4例。

简介：在应用吸咐法无肝素透析（HCHD）治疗高危出血的尿毒症患者时，可通过置入深静脉血透导管来保证高血流量，降低透析器凝血的发生率。

简介：目的总结和探讨后腹腔镜下放置双J管经验技巧。方法同顾性分析采用后腹腔腔镜输尿管上段结石切开取石术的89例患者。术中模拟膀胱镜下逆行捅管技术，采用吸引器杆放置双J管。结果89例术中置管顺利，放置双J管时间40S～5min，平均1．5min。双J管放置准确到位的82例，远端未进入膀胱2例，插进尿道2例，近端未进入肾盂3例。术后漏尿1例，术后3天漏尿情况自动消失。结论腹腔镜下用吸引器杆放置双J管，方法简单方便快捷，效果确切值得推广应用。