简介：一项新的研究显示：降低尿酸治疗成年人痛风性关节的药物别嘌醇，还可以帮助青少年降低血压。然而，该研究报告的主要作者也强调，这项研究并不是提示这种具有明显副作用的药物可以用于治疗青少年高血压。他开展这项研究，是为了验证一个假设：降低青少年的尿酸水平可导致其血压下降。

简介：时下，一谈到养生的课题，似乎那属于追求多活几年寿命的老年人“专利”。对如旭日东升的广大青少年群体来说，几乎成了易被遗忘的角落。其实，对正处于“长枝发叶”关键时期的青少年，及早纠正下列不良生活方式，才能铲除各种疾病的祸根，茁壮地长成根深叶茂的“大树”，打造一个健康的身体，迎接未来人生道路的种种挑战，其养生意义绝不亚于如夕阳西斜的老年人渴望抗衰延年之举。

简介：美国学者Hansen等指出，由于现行儿童及青少年高血压诊断标准复杂难记，具体实施难度较大，因此，在临床实践中儿童及青少年高血压、高血压前期的漏诊率较高。

简介：目的探讨对单纯性动脉导管未闭合并重度肺动脉高压伴有差异性发绀的青少年患者在联合靶向降肺压治疗下实施封堵术后的疗效。方法回顾性分析3例动脉导管未闭合并重度肺动脉高压和差异性发绀、接受经导管动脉导管未闭封堵术，并联合靶向降肺压药物治疗患者封堵动脉导管未闭前、后的肺动脉压力、肺循环阻力情况及术后随访情况。结果封堵术后3例患者肺动脉收缩压[（102±21）mmHg／）S．（124＋11）mmHg，P=0．125]、肺总阻力[（17．35±4．79）WoodUS．（21．31±3．41）Wood，P=0．125]、肺小动脉阻力[（15．61±4．77）WoodUS．（19．39±3．18）Wood，P=0．125]及超声估测肺动脉收缩压[（102＋37）mmHgm（111±34）mmHg，P=0．750]与封堵前比较，差异无统计学意义。3例患者中1例术前行肺活检，提示为肺动脉高压Heath-EdwardsI-Ⅱ级病理改变。3例封堵术后血氧饱和度均上升至正常，治疗后短期内生活质量提高，术后1年后起则频繁出现右心功能衰竭或因肺血管梗阻性病变引起频繁咯血，2例在术后3年余死亡。结论当动脉导管未闭合并重度肺动脉高压患者出现差异性发绀时，在联合靶向降肺压治疗的前提下，实施动脉导管未闭封堵术短期内能提高患者生活质量，但并不能改善生存时间及预后。进行肺活检了解肺血管病变程度时．建议多点取材，结合右心导管检查结果进行综合评价，对合并重度肺动脉高压的患者治疗后应该长期随访，客观评价其治疗效果。

简介：目的：分析青少年病毒性心肌炎患者心律失常的临床特征。方法：收集160例儿童及80例青年共240例病毒性心肌炎患者的Holter资料，对两组资料进行对比分析，并分别与无心肌炎的两个对照组的Holter资料进行对比分析。结果：心肌炎发病以儿童居多（占66．67％），显著多于青年人（33．3％），P〈0．05；且儿童组心肌炎患者室性早搏发生率（83．1％），也高于青年组（67．5％），P〈0．05。结论：儿童心肌炎患者心律失常频发，更应引起临床上的高度重视。

简介：患者女性，14岁。于入院前12h在劳动时突发胸骨后持续性疼痛，伴心慌、气短、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，急诊入院。查体：血压80／50mmHg，大汗淋漓，呼吸困难，121唇发绀，两肺可闻及广泛湿性哕音，心率140次／分，律齐，心音低钝，未闻及病理性杂音。心电图（图1A）示：窦性心律，心室率140次／分，Ⅰ、aVL导联呈qr型，q／r≥1，q波时限0．04s，V2-V6导联呈QS型，ST段呈弓背型抬高0．1～0．3mV，肢体导联QRS波群电压〈0．5mV，T波低平，心电图诊断：

简介：急性胸痛患者的规范救治仍是目前重大的公共卫生课题。胸痛中心的建立和认证是改善胸痛患者预后的重要举措。绍兴市人民医院胸痛中心于2015年通过认证,成为浙江省内首家通过国家认证的胸痛中心。本文就胸痛中心的意义和认证的必要性做一简单介绍,并分享我们胸痛中心认证的经验,为推进胸痛中心的建设与推广提供思路,积累了经验。

简介：

简介：选择性冠脉造影术是采用导管插入左右冠脉开口处注射造影剂,以显示冠脉走行和病变的技术.因其具有一定的创伤性,术中不可避免地会出现各种并发症.

简介：目的探求一种能安全、有效治疗心包积液,缓解心包填塞症状的方法.方法将经心包穿刺后用中心静脉导管引流(导管引流组)的46例心包积液病人资料与传统单纯心包穿刺抽液组21例病例进行比较.结果引流组46例中治愈39例,有效3例,发生各种不良反应4例;单纯穿刺组治愈4例,有效5例,发生不良反应6例;两组疗效相比有显著差异(P＜0.001).结论本方法简单、安全、有效,易于临床实际操作.

简介：目的随着生物瓣膜取材、预处理、抗钙化修饰等各个步骤技术工艺的改进和提高,瓣膜使用寿命大大延长,降低了生物瓣膜置换术后的并发症与瓣膜相关并发症,生物瓣膜使用数量不断上升.总结2003-2008年间我院生物瓣膜使用现状.方法2003年1月至2008年12月,我院共完成单纯心脏瓣膜替换手术1698例,平均年龄为（50±13）岁.其中生物瓣膜替换术858例,平均年龄为（53±9）岁.2003～2008年采用生物瓣/机械瓣的患者例数分别为9/142、18/240、132/155、170/123、240/117、289/63.生物瓣膜所占同期瓣膜手术数量百分比分别为5.96%、7.00%、46.00%、58.02%、67.23%、82.10%.结果院内死亡共52例,死亡率3.06%（52/1698）.生物瓣替换术后患者死亡20例,总死亡率2.33%（20/858）.2003～2008年生物瓣替换术后死亡率分别为0%、5.56%、2.27%、1.17%、2.08%、2.42%.2003～2008年采用生物瓣替换术后并发症发生率分别为11.11%（1/9）、11.11%（2/18）、9.84%（13/132）、8.82%（15/170）、12.08%（29/240）、5.88%（17/289）.结论采用生物瓣并没显著影响患者的近期疗效,且无需长期抗凝,大大改善了患者的生活质量.因而,对条件适合、年龄低于60岁的患者,如患者同意接受因生物瓣膜毁损而导致的再手术,可采用生物瓣膜手术.远期疗效尚需进一步随访.

简介：目的探讨动态心电图中心室长间歇的临床意义。方法对我院78例动态心电图中心室长间歇（长间歇〉2秒）进行回顾性分析。结果78例患者中冠心病38例,高血压性心脏病7例,慢性阻塞性肺病2例,心悸待查2例,晕厥6例,心律失常8例,心肌病5例,糖尿病3例,脑血管病、风湿性心脏病、预激综合征、心肌炎、房间隔缺损、甲状腺功能亢进、脑外伤各1例。78例患者动态心电图中心室长间歇的心电图诊断结果：窦性停搏28例,完全性房室传导阻滞5例,二度窦房阻滞1例,房性早搏未下传14例,二度Ⅰ型房室传导阻滞6例,二度Ⅱ型房室传导阻滞9例,窦性心动过缓2例,交界性逸搏（逸搏心律）5例,室性逸搏（逸搏心律）1例,早搏的超长代偿间歇7例。结论动态心电图检查以其独具的优势对心室长间歇及早做出正确的心电图诊断对临床治疗及预后具有重要的指导性作用。

简介：骨质疏松症是一种全身性的骨骼疾病,随着年龄的增大而日渐严重,特别在绝经后女性人群中,这种骨代谢异常表现得尤为显著。近年来,人们注意到伴随着钙代谢异常的骨质疏松症常伴有动脉血管钙化和硬化[1,2],提示两者之间可能存在着共同的发病机制。本文通过对155例绝经后女性骨密度和有创中心动脉压测定,旨在探讨绝经后女性人群骨密度降低与动脉硬化之间的关系,为这两种绝经后女性人群常见疾病的综合防治寻找科学的理论依据。

简介：2010年11月18日下午，“解放军总医院睡眠医学研究中心成立仪式暨首届首都睡眠医学学术交流大会”在解放军总医院科学文化活动中心隆重举行，包括睡眠研究各相关领域的专家教授、驻京各大单位保健系统工作者及首都各医院的医务人员近400人参加了大会。中央电视台、北京电视台及医师报、健康时报和北京晚报等多家新闻媒体对这次大会进行了报道。

简介：中心动脉压是基准血压，它与肱动脉压存在差异，特别是在老年动脉粥样硬化患者，其外周动脉血压可能因用药而与中心动脉压相差甚大，这是因为不同的药物对中心动脉压影响不同，这同时也是不同药物疗效不同的重要原因。中心动脉压保证重要脏器的供血，决定患者预后，是冠心病的重要危险标记。ASCOT—CAFE研究强调了中心动脉压具有重要的病理生理意义和独立的更强的心血管疾病及相关并发症的预测价值。因此，了解、监测中心动脉压将对分析药物的真实疗效和疾病的真实进展具有重要意义。

简介：目的探讨QT离散度（QTd）与年轻人中心型肥胖的关系。方法测量38例年轻人中心型肥胖者（A组）和34例年龄、性剐与之匹配的正常体重对照组（B组）12导联同步心电图QT间期，通过计算机数字转换得出QTd、校正后的QTd（QTcd）。结果A组与B组比较A组收缩压、舒张压显著增大（P〈0．05），为正常高值（高血压前期），QTd、QTcd显著增大（P〈0．05）。结论年轻人中心型肥胖者血压为正常高值、QTd、QTcd显著增大．可能与肥胖致心室肌肥厚及心肌脂肪浸润等引起的心肌除极和复极不均一性相关，而血压与体重指数呈正相关。

简介：《今日医学新闻》10月20日报道，根据发表在《循环：心血管质量与疗效》上的研究，“对有先天性心脏疾病的成人患者进行手术，并不会占用过多儿童医院资源，但是多注意影响因素如抑郁症有助于减少昂贵的入院费”。研究人员发现从整个国家42家儿童医院获得的数据分析显示．进行的成人先天性心脏疾病手术占3．1％，手术收入仅占医院总收入的2．2％。

简介：目的探讨中心分流术在治疗重症法洛四联症(tetralogyofFallot,TOF)中的应用,评价其手术效果.方法回顾性分析21例应用Gore-Tex管(膨体聚四氟乙烯人工血管)行升主动脉到主肺动脉中心分流手术的TOF患者的临床资料.着重分析手术方法、手术结果及术后随访.结果手术死亡2例,术后3d内分别死于低心排血量综合征和肺水肿,病死率9.5%(2/21).12例于术后6个月～24个月内行二期手术根治,无死亡患者.根治术中无发现Gore-Tex管堵塞者.术后动脉血氧饱和度及动脉血氧分压比术前显著改善[90.0%±4.0%比60.0%±5.05%,P<0.01;(53.4±14.1)mmHg比(42.2±8.8)mmHg,P<0.01].12例患者二期根治术时与中心分流术时比较,左心室及肺动脉发育均明显改善.结论中心分流术是改善重症法洛四联症症状、体征可供选择的手术方式,是重症法洛四联症根治术的一种良好的分期手术方式.

简介：目的分析急性心肌梗死(AMI)急诊PTCA术中各种心律失常的特点及处理体会,总结经验教训.方法入选的59例AMI患者均进行了冠脉造影及PACT支架术.结果术中共有48例心电监护发现有心律失常发生(发生率81.4%),属于PTCA再灌注心律失常者35例,占全部心律失常的72.9%.非再灌注心律失常13例,占全部心律失常的27.1%,明显低于再灌注心律失常(P＜0.01).结论AMI急诊PTCA术中心律失常发生率高,危险性大,有效预防和及时处理术中心律失常是手术成功的关键环节之一.

简介：目的通过与基底节区小梗死比较,阐明半卵圆中心小梗死的临床及影像学特征。方法回顾性连续纳入2014年1月至2015年9月辽宁省人民医院发病1周内入院的MR扩散加权成像轴面上显示半卵圆中心小梗死的患者46例,以157例基底节区小梗死作为对照,比较分析半卵圆中心小梗死与基底节区小梗死的血管危险因素、临床特征及影像学资料的差异。结果半卵圆中心小梗死的平均年龄为（69±12）岁,其中男27例。基底节区小梗死的平均年龄为（66±11）岁,其中男98例。半卵圆中心小梗死与基底节区小梗死患者的血管危险因素、临床特征及影像学资料比较：高血压[63.0%（29例）比43.3%（68例）,P=0.018]、冠心病[4.3%（2例）比17.8%（28例）,P=0.042]、心房颤动[15.2%（7例）与5.7%（9例）,P=0.036]、单侧肢体无力[17.4%（8例）比6.4%（10例）,P=0.021]、美国国立卫生研究院卒中量表评分[2（1,3）分比3（2,5）分,P=0.002]、梗死灶直径[（6±3）mm与（10±3mm）,P〈0.01]、同侧大脑中动脉（MCA）狭窄[4.3%（2例）比24.2%（38例）,P=0.006]、伴发对侧颅内动脉狭窄[4.3%（2例）比17.8%（28例）,P=0.042]差异均有统计学意义。结论与基底节区小梗死比较,半卵圆中心小梗死的心房颤动患病率较高,入院时神经功能缺损程度较轻,梗死灶直径较小,同侧MCA狭窄及伴发对侧颅内动脉狭窄患病率较低。