简介：2001年和2002年，三宗大型随机对照试验(RCTs)的结果一经发表，我们对激素替代疗法(hormonereplacementtherapy，HRT)风险和效益的认识就焕然一新了，相应地，国家级咨询机构也颁布了新的HRT使用指导。有许多临床相关问题仍有待解答，但令人头痛的是，新近试验的结果使我们在试验设计方面面临更多难题。

简介：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床上最常见疾病之一，由于其患病人数多，死亡率高，社会经济负担重，已成为一个重要的公共卫生问题。迄今为止，能证明有效延缓肺功能进行性下降的措施仅有戒烟Ⅲ，而药物只能够缓解症状。糖皮质激素（以下简称激素）作为一种抗炎药物，是治疗哮喘的第一线用药，

简介：下列图书涵盖了医学伦理学的主要课题，可用作本学科的入门教材。BeauchampTL,ChildressJF.Principlesofbiomedicalethics.5thed.Oxford:OxfordUniversityPress,2001.BrazierM.Medicine,patientsandthelaw.3rded.London:Penguin,2003.CampbellA,CharlesworthM,GillettGetal.Medicalethics.2nded.Oxford:OxfordUniversityPress,1998.

简介：糖尿病是威胁人类健康的主要杀手之一。糖尿病发生的原因归根结底是胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗。胰岛β细胞受损、胰岛素分泌不足和对葡萄糖刺激反应异常不仅是1型糖尿病发病的根本原因．而且也在2型糖尿病发病中起着重要作用。胰岛β细胞一旦遭到破坏，功能受损，要使其完全恢复正常十分困难。

简介：内分泌替代治疗的目标应该是尽可能模拟正常的激素环境，这样才能在改善症状的同时又避免过度治疗。目前对促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、促性腺激素、生长激素（GH）和抗利尿激素缺乏症均已可以进行替代治疗。

简介：早在1921年，一个澳大利亚科学家就提出怀孕动物卵巢的提取物可以用来作为激素避孕药物。之后，孕激素和几种雌激素从动物体内被分离出来并加以研究，但是需要的动物数量非常大，制造出的产品非常昂贵。在1943年有了一个主要的突破，一名美国科学家用从野生的墨西哥薯中提取出的薯芋皂苷配基制造出孕激素。在20世纪50年代早期生产出口服孕激素醋炔诺酮肟和异炔诺酮。

简介：非激素避孕方法有很好的功效，被广泛使用，包括宫内节育器（IUD）、绝育、工具法和安全期避孕法。避孕方法的选择受很多因素的影响，包括夫妇的年龄，下一步生育的计划和方法的可行性。在英国，大多数年轻使用者主要依赖激素方法；超过50％的30岁以下的使用者用激素避孕法。然而，在过去的24年里，青年夫妇越来越多地使用男性避孕套（作为惟一的方法或者复合激素避孕方法），可能大约1／4

简介：多发性骨髓瘤是骨髓内浆细胞的恶性肿瘤。它的特征是产生单克隆免疫球蛋白分子，可以在血清、尿或两者中检测到，并常有骨痛、贫血和肾功能衰竭。

简介：当绝经后卵巢停止分泌雌激素时，激素替代治疗(HRT)可治疗或预防由此而产生的一些问题。在51岁左右，卵巢的滤泡自然耗竭时，或是行卵巢切除后(有时同时行子宫切除)就会发生绝经，由此导致的低性腺激素状态可产生一些症状，并对雌激素的靶器官带来一些有害的影响，这些器官包括脑、骨骼、皮肤、心血管和生殖泌尿系统。

简介：复方口服避孕药（COCP）在20世纪60年代早期被引入，目前全世界已有超过6000万的妇女在使用。在英国，使用可逆性避孕方法的妇女中有25％选择口服避孕药。COCP由于其效力好、使用简便及其非避孕益处等特点而受到普遍欢迎（见MEDICINE2006，34：23）。近年来，出现了新的复方激素避孕药给药方法。2004年避孕贴剂Evra在英国上市。复合避孕阴道环Nuvaring在欧洲和美国被广泛使用，2006年在英国将被批准上市。复合针剂Lunelle在英国还没有上市的计划。新的给药方法在作用机制和功效方面与COCP是相似的，但在长期的危险性方面几乎没有有效的数据，大体上和COCP没有显著的差异。

简介：绝经后的症状及远期的并发症是雌激素缺乏所导致的，因此雌激素替代是合理的治疗。尽管在英国激素替代治疗(HRT)的裨益已经众人皆知，但是使用HRT的比率并不高，据估计50岁的妇女使用HRT的比率小于20％。治疗的依从性也较差，在1年以后，只有50％～60％的妇女继续使用HRT。

简介：激素治疗在乳腺癌(表1)和前列腺癌的治疗中起着重要的作用。激素治疗的依据是某些肿瘤表达性激素(雌二醇或睾酮)受体、且肿瘤的生长在一定程度上依赖于激素的刺激。激素治疗的目的是通过减少激素的产生或阻断受体与配体的结合而降低激素对肿瘤生长的刺激。

简介：各种绝经症状和远期后遗症都是由雌激素缺乏引起的。因此雌激素替代是顺理成章的治疗方法，激素替代治疗的治疗作用已经取得了认可。在过去的几年里，应用激素替代治疗的临床证据发生了显著的变化。虽然激素替代治疗仍被用于治疗绝经症状，但它已不再被推荐用于其他慢性病的预防。激素替代治疗的依从性很差，只有50％～60％的妇女可以坚持采用此疗法1年以上。许多妇女害怕应用这种疗法会增加患乳腺癌的风险（见MEDICINE，2006，34：6），厌恶月经的恢复及其他副作用。是否开始或继续应用激素替代治疗必须由妇女和其健康顾问在充分衡量利弊后共同决定。

简介：随着妇女健康创议及百万妇女调查研究结果的公布，妇女们已经停止进行激素替代疗法。但随之而来的可能是血管舒缩症状或性交困难给妇女带来的烦恼，以及妇女们对骨骼系统保护方面的关注。本文讨论了标准的药物治疗及作为替代和补充治疗方法的应用。

简介：据流行病学的研究发现,性激素与高血压、冠心病可能存在一定的联系.本研究旨在进一步从细胞分子水平探讨雄激素及其受体与男性高血压、冠心病的关系.

简介：实体瘤的生长需要新生血管输送营养。当肿瘤超过2mm^3时要维持持续性生长则依赖降解宿主毛细血管静脉端的基底膜,刺激血管内皮细胞迅速增殖并向肿瘤迁徙,逐步发育成有功能的毛细血管袢,并与宿主血管相互吻合,构成肿瘤的血液循环系统。随着对肿瘤生物学研究的不断深入．最近又发现一种与前述肿瘤血管生成途径完全不同的、不依赖于机体内皮细胞增生的肿瘤内管状网络形成模式，

简介：<正>自从科赫发现结核菌后的百余年内,纵然结核病的预防和诊治方法不断发展,但它仍是当今世界性重要公共卫生问题。近25年来全球结核病人停滞于2000万人而居高不下,现在每秒钟有1人新感

简介：目的探讨甲状腺术后患者引流液中的甲状旁腺激素水平与术中甲状旁腺原位保留之间的相关性，评估原位保留的甲状旁腺分泌功能。方法2013年12月至2014年8月于福建医科大学附属协和医院甲状腺外科接受单侧甲状腺叶＋峡部切除术患者166例。根据术中甲状旁腺原位保留0枚、1枚、2枚分为A0、A1和A2组。测定术前、术后血甲状旁腺激素（parathyroidhormone，PTH）、血钙，术后引流液PTH水平。结果术后血唧、血钙均较术前降低（P〈0．05）。术后甲状旁腺A0、A1和A2组之间引流液PTH水平的比较差异有统计学意义（P〈0．05），A2组引流液的PTH值最高，A0组最低。甲状旁腺原位保留数目与引流液的PTH值成正相关关系。结论甲状腺术后引流液PrH的测定可用于判断甲状旁腺是否术中原位保留及其分泌功能的情况。

简介：围绝经期妇女中，有不少罕见的情况是进行激素替代治疗(HRT)的相对禁忌。尽管有不少妇女非常渴望进行HRT，但是大多数的家庭医师在没有专科医师的建议时往往不会开出处方。因为血管舒缩症状发生的原因是缺乏雌激素，只有雌激素才可有效地缓解症状。盐酸可乐定(会产生诸如镇静、抑郁、口干和头痛等不愉快的副作用)往往作为雌激素的替代品。

简介：研究结果表明雌激素在骨质疏松症中的作用是通过雌激素受体（ER）调节骨代谢实现的。1988年Komm在成骨细胞中发现了雌激素受体．1990年Penlser又在破骨细胞中发现了雌激素受体，都证明了雌激素受体对骨细胞的直接作用。1993年第一例ERKO（EstrogenReceptorKnockOut）动物模型的问世．进一步明确了雌激素受体基因在骨代谢中的重要性。本文就雌激索受体亚型在骨代谢中的不同作用做一综述。